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tug測試 在 葉峻榳醫師。慢性病&體重管理 Facebook 的最佳貼文
《肌少症》慢性腎衰竭會惡化肌少症!淺談危險因子、機轉、治療原則💉
肌少症不但是中高齡族群的常見問題,許多研究指出,洗腎跟慢性腎衰竭的病人,大多都面臨肌少症的威脅而不自知。
💡肌少症 & 慢性腎衰竭
Sarcopenia and Translational Aging Research in Taiwan (START) study 這篇文章,是由中國醫藥大學附設醫院所做的研究,研究結果指出『慢性病越多,肌少症風險越高』。
這篇研究提到,病人合併的慢性病愈多,在握力(grip strength)、行走速度(gait speed)、起身行走測試(TUG test)等項目,運動表現就愈差 ; 若合併低肌肉質量,情況更不理想。
☑️可能肌少症:肌力下降,肌肉質量正常、體能表現正常。
☑️肌少症:肌力下降、肌肉質量下降,體能表現正常。
☑️嚴重肌少症:肌力、肌肉質量、體能表現皆下降。
肌少症診斷,主要參考「肌力、肌肉質量、體能表現」三項指標。在洗腎跟慢性腎衰竭的病人身上,我們觀察到他們普遍處在『分解代謝狀態』(Catabolic state),容易出現肌肉質量下降、肌肉萎縮的問題。
為什麼會有這種情況?根據研究,慢性腎衰竭可能會有以下問題,最終導致「肌肉蛋白質分解」(Protein Degradation in Muscle)!長期洗腎的患者,更會因為蛋白質合成降低、蛋白質分解加速,肌少症問題雪上加霜。
1⃣️Oxidative stress
2⃣️Inflammation
3⃣️Protein-bound uremic toxins
4⃣️Parathyroid hormone
5⃣️Glucocorticoid
6⃣️Angiotensin II
7⃣️Defective insulin signaling
幸好,藉由運動,我們可以對抗慢性腎衰竭的『分解代謝狀態』,藉由 Peroxisome proliferator-activated receptor gamma coactivator 1α (PGC1α),強化 mitochondrial biogenesis,改善肌少症。
📖更多內文請點 🔜 https://www.yehclinic.com/sarcopenia-in-chronic-kidney-disease/
tug測試 在 骨科戴大為醫師 Facebook 的最讚貼文
【骨質疏鬆】全身無力,體力不好,年邁的長輩怎麼這麼容易跌倒? 做對3件事,您可以遠離肌少症威脅。
要診斷「肌少症」有三個條件
首先是「肌力降低」,我們可以評估握力及由椅子上站起來的速度。握力需要握力計來檢測,男生握力小於26公斤,女生小於18公斤,就算是握力不足。重複5次從椅子上站起來、坐下,如果超過15秒的話肌力也屬於較差。符合肌力降低的話,就算「疑似肌少症」。
第二個條件是「肌肉量減少」,這就需要由雙能量X光檢測儀DXA(對,跟測骨質密度一樣的機器)來做客觀評估。符合「肌力降低」再加上「肌肉量減少」的話,就可以診斷為肌少症。
第三是「功能表現變差」。這部分可以評估「行走速度」、「起身走路測試(Timed up and go test, TUG test)」、「400公尺走路」。
趕快點擊連結閱讀,看看需要做哪3件事吧!
https://bonedavid.com/1638/
家中是否有長輩或朋友疑似肌少症?
歡迎留言分享你的經驗。
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