每年這個時候，是國際認證泌乳顧問（IBCLC）們，忙著參與線上會議的時候。

昨天聽了一堂Bryna Sampey主講的“Breastfeeding With Ease: The impact of infant reflex emergence and intergration." 因為可以讓大家更了解順勢生產與親餵的重要性，整理心得與大家分享，附上的反射圖片是在網路上找的，來源見文末。

What are reflexes?
“Involuntary Movements”
Baby doesn’t need to “learn” to breastfeeding any more than they need to “learn” to sleep.

所有腦幹驅動（brain stem driven）的動作都是為了確保生存。對新生兒來說，這些反射動作協助其從水生（羊水）轉化為陸生生物，也就是我們說的「所有的事情，在懷孕的過程都準備好了。」以前這句話我們用在母體孕期的身體變化，卻忽略了寶寶在孕期身體的「主動性」。
從「自主動作(voluntary movement)」轉變為「非自主動作（involuntary movement）」的過程，「整合」是自然發生的，因為不斷重複的動作，寶寶會將這些動作整合為「非自主動作」而成為「反射」。也在不斷重複之中，動作越來越穩定。而反射動作最早在5周大的胚胎就存在了！

生產的過程，這些反射動作確保寶寶可以平順的下降與出生。所以生產過程並非「媽媽主動，寶寶被動」，而是媽媽與寶寶共舞。待產時媽媽的活動(不被限制在床上)也可以讓寶寶更有空間移動。

“The first few hours: Skin-to-skin is brain food”肌膚接觸這段時間寶寶會用各種反射動作穩定在媽媽身上。這些與生存有關的反射動作包括：
🤗Asymmetric Tonic Neck reflex 可以維持寶寶在媽媽身上的穩定。
🤗Spinal Galant Reflex讓寶寶順利通過產道，肌膚接觸時爬上媽媽的乳房。
🤗Tonic labyrinthine reflex 出生到陰道口時的extension 動作，也關係著寶寶的良好吞嚥。
🤗Grasp reflex 刺激媽媽乳房泌乳（自備疏乳棒，不用買，天然的最好，請不要把寶寶的手包起來）
🤗Suck reflex 刺激寶寶釋放腦內啡，怪不得會上癮！
🤗Moro/Startle reflex 很多照顧者包裹嬰兒的理由在於避免這個反射發生，但這個反射對生存有重要意義，不該因為長時間包裹而限制了這個動作的發展。

不免推想若我們在生產時使用硬膜外注射，阻斷了感覺神經的傳導，不但影響了母親生產過程的反射動作，也影響了寶寶的反射動作。若這些動作對其「生存」有這麼大的功能與意義，那我們使用這樣的醫療介入時，是否反而將媽媽與寶寶置於險境？

回到這些反射動作於哺乳時的功能…
請大家先想像在一個燈光美氣氛佳的場景，悠揚的樂聲中，與愛人共進晚餐，是不是光想像就食慾大開？🥂
那麼想想我們在寶寶出生後，是怎樣餵食的？
🍭包著他，限制了他的反射動作，像你被五花大綁只能張口吃飯？
🍭讓陌生人餵，而且每八個小時就會換一個？就算這餐有多美味，也感覺不出啊！
🍭時間到了才能吃，不管你已經餓到大哭了？
🍭全部都得吃完，即使那遠超過你能吃得下的份量？
🍭在吵雜明亮的環境，被逼迫20分鐘內甚至更短的時間就得用餐完畢？

😥當每一餐都是壓力時，寶寶如何對照顧者產生信任？如何跟這個社會產生好的連結？

❤️相信媽媽、相信寶寶，讓他們找回最舒服的方式相處。
❤️所有的反射動作成型的基本原理，就是「韻律」、「重複」、「動作」。

圖片來源
*Moro reflex
https://flo.health/…/you…/baby-health-and-safety/moro-reflex
*Tonic labrynthine reflex
http://www.brain-sync.net/reflexes-2/tlr/
*Spinal galant reflex
https://www.brmtusa.com/the-spinal-galant-reflex
*grasp reflex
https://www.verywellfamily.com/get-to-know-your-newborns-gr…
*suck reflex https://www.smartparenting.com.ph/…/newborn-reflexes-rootin…

《淺談微距中判的首選》
#Rolleiflex #SL66
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我的第一台單反中片幅相機其實就是Rolleiflex家的SL66，SL的意思就是Singe Len，可以看得出來他的名字很值白就是單反射型六乘六片幅的相機。
　
Rolllei推出SL66其實算是偷偷打破當初與哈蘇的約定，一開始的時候，Rollei與哈蘇約定好，Rollei專注於雙眼反射相機(TLR,Twin Lens Reflex)，而哈蘇專注於SLR單眼反射相機，於是你可以發現在早期的時候，Rolleiflex有名的就是像削鉛筆機的Rolleiflex 2.8與3.5系列，而哈蘇則是以5系列的鏡間快門單眼反射相機為主。
　
不過Rollei意識到商業攝影的需求與雙眼市場的飽和，還是在1964年著手於SLR系統的研究與開發。如果說哈蘇以T*為鍍膜技術，則Rollei的HFT鍍膜則在當年的德系鏡頭內分佔鰲頭。
　
但是在查達半世紀的競爭下，哈蘇的結構與對閃光燈系統更好的搭配，使得Rollei一直無法撼動哈蘇的地位。雖然路Rollei的設計在某些部分非常先進，諸如自動停片系統，第十三張與雙計片(120/220)的設計，鏡頭反置、皮腔微距以及移軸功能。雖然不能說Rollei的設計過了頭，不過比起功能簡單的哈蘇，Rolleiflex SL66的重量硬是比哈蘇重上一截，而特殊的過片方式與片盒連結機構，也讓許多SL66後期飽受卡機、片盒跳片的困擾，哈蘇其實也有類似的問題，不過因為結構簡單得多，所以活下來的哈蘇比Rollei多上不少。
　
現在使用SL66的攝影師相較於哈蘇少得多，不過秉持著HFT以及當年Reinhold Heidecke先生的設計手感，還是有一群死忠的攝影師喜愛SL66，我可能就是其中之一。
　
Rolleiflex SL66的片匣壞掉有點特別，哈蘇是間隔會越來越大，最後一捲底片原本預計拍十二張的長度，會變成十張半，不過Rolleiflex比較特別，他的片匣壞掉，反而可以拍更多張。這個片匣算是壞得比較嚴重的，但又壞的很剛好，每一捲底片就剛剛剛剛剛好的接在一起，總共拍了十五張。Rolleiflex原本就可以拍到13張，而省下的間隔又多了兩張的空間，這樣想起來好像有點賺。

【高強度的間歇訓練 (HIIT：High Intensity Interval Training)】
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今天是端午連假的第一天，對於明後天可能要面對的 "肉粽攻擊" 一定要先有準備才行！
所以今天來到家附近的國小做高強度的間歇訓練 (HIIT)
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HIIT Your Mitochondria (HIIT 提高粒線體數量/密度、最大攝氧量)
多年來，運動科學家一直堅信，增加粒線體密度的唯一方法是有氧耐力訓練，但近期研究證明並非如此。
因為HIIT被證實不僅能增加了粒線體的尺寸，也包括數量。
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至於為什麼HIIT也能有類似耐力訓練的生理適應呢？
主要是因為在高強度間歇訓練的過程中，當細胞處於能量缺乏的狀況下，ATP/AMP 比例下降會促使 AMPK 活化，這與耐力訓練所帶來的效應類似 (附圖藍框中，耐力訓練活化 AMPK)，亦促使了PGC-1α，其作用表現為以下幾點：
(1).增進慢縮肌群的功能
(2).提升粒線體密度
(3).增加GLUT4和肝醣 (GLUT4蛋白為肌肉細胞運送葡萄糖進入細胞的主要管道)
(4).促進脂肪代謝的能力
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所以HIIT不但能提升粒線體密度 (粒線體的增加在能量轉換的某一個環節對於速度訓練是有益的)，
還能促進脂肪代謝，至於有人可能會問：[Jason！可是 AMPK 的活化不是會影響蛋白質合成的效率嗎？]
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是的！前幾篇文章有提到同步訓練的混和適應問題，但是也有提到如果將耐力訓練或HIIT與肌力肌肥大訓練間隔6小時以上就能把干擾效應減到最少，
所以囉！不要因為怕長不出肌肉而不去做耐力訓練或是間歇訓練，不管任何訓練都應該去實施，這樣身體的能力才能更全面更健康喔！！！
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訓練加油！不要被 "肉粽" 打敗了！ 快用HIIT來對付 "肉粽" 吧！！！
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#Jason肌力與體能訓練
#我與訓練的熱戀期
#端午節連假愉快
#回家吃肉粽囉
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另外而PGC-1在心血管方面的好處可以表現為以下幾方面：
(1).促進心肌細胞線粒體的生成和作用，促進肌纖維的生成和轉化，改善肌肉能量供應，糾正心臟和血管的“energy starved”狀態，增加肌肉收縮效應，可抑製和拮抗心功能不全的發生
(2).激活血管壁和內皮細胞內AMPK和抗ROS基因的表達，防止內皮細胞的損傷和巨噬細胞的粘附和浸潤，具有抗動脈粥樣硬化的作用
(3).抑製血管緊張素等炎症因子的促血管平滑肌細胞的增殖和內膜下遷移，具有血管保護作用
(4).它可以通過解偶聯蛋白（UCPs）和脂肪分解等基因（PRDM16、aP2、LXR、LRP等）調節糖元異生，糖氧化利用，促進脂肪細胞的分化，脂質轉運和分布，調節脂質代謝和分泌，具有拮抗代謝綜合症和心臟代謝性危險因素的作用
(5).它可以促進單核/巨噬細胞內線粒體的生成，促進脂質氧化，抑製炎症因子的表達和作用，抑製巨噬細胞的浸潤，逆轉LPS-TLR炎症免疫反應所引起的心血管損傷等等
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#AMPK腺苷酸活化蛋白激酶AdenosineMonophosphateActivatedProteinKinase
#AMPK活化可以減緩癌細胞的生長
#HIIT也是好的速度訓練方式
#粒線體的增加也會幫助到速度訓練
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參考資料：
以AMPK活化為分子標靶的第二型糖尿病治療藥之研發 Development of therapeutic agents for type II DM by using AMPK as molecular target Wei-Lu Chen
轉錄輔助活化因子(PGC-1)與心血管疾病 by MedSci
AMPK的信號，有助於解釋細胞生長抑制營養低 by NEWS MEDICAL LIFE SCIENCES
The Two Best Ways To Build Endurance As Fast As Possible (Without Destroying Your Body) – Part 2
山姆伯伯工作坊-訓練概念