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thrombectomy中文 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
➥【重點摘要】：
■ 執行機械血栓切除術(mechanism thrombectomy)的條件：
執行機械血栓切除術與否不應因COVID-19而改變。
➜ COVID-19陰性患者：
依醫院規定採取標準個人防護預防措施(如，手術帽、護目鏡、防護衣、手套、鞋套，並遵守適當的穿脫原則。
➜ COVID-19陽性患者：
氣管插管，拔管，抽吸和主動心肺復蘇可能導致呼吸道分泌物噴出，從而增加接觸人員的風險。插管的通氣是通過密閉迴路控制的，因此對操作人員的傳染風險較小。
但是，迴路中斷（例如滲漏，抽吸，氣管插管操作）時會釋放出更多的分泌物；因此，建議在中風血栓切除術COVID-19陽性患者的氣管插管仍應採取標準預防措施，然後最好是在負壓環境中，運送至血管造影單位。
一旦插管患者轉移過去之後，在資源許可下，所有醫療人員都應穿戴加強式的個人防護裝備，並建議治療醫師及放射科技術人員皆應穿鞋套，以減少污染。理想狀況下，每次遇到COVID-19陽性患者時，醫護人員皆應使用新的N95口罩或電動空氣淨化呼吸器。為節省N95口罩，可在N95口罩外佩戴外科口罩，並最盡量減少參與治療的工作人員數量。
➜無COVID-19感染狀況：
依COVID-19陽性患者做準備。
➜其他術後護理：
➜初期護理：
病患拔管之後，建議盡速將無併發症之患者轉出加護病房，並在其住院病房進行中風因子及預防的評估。
➜ COVID-19檢測：
如果資源足夠，建議所有患者在住院期間均接受COVID-19檢測，以分離COVID-19陽性病患，減少院內感染機會。
➜血管造影設備及輪替：
建議將選擇性和非緊急腦血管病例推遲到大流行高峰減少之後。對有套血管造影設備的醫院，建議將一套設備指定為“ COVID-19病房”，並儲備加強型的個人防護裝備和無障礙介入設備的治療，以盡量減少手術人員。
➜人員編組及個人防護裝備的使用：
依個人技術進行編組。所有醫療人員均要會使用N95口罩，熟悉穿脫個人防護裝備的原則，包括護目鏡。(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理)
📋 Society of NeuroInterventional Surgery recommendations for the care of emergent neurointerventional patients in the setting of COVID-19(2020/04/15)+中文摘要轉譯
➥Author：Justin F Fraser, Adam S Arthur, Michael Chen, et al.
➥Link： (BMJ)
https://jnis.bmj.com/content/early/2020/04/15/neurintsurg-2020-016098
#2019COVID19Academic
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疾病管制署 - 1922防疫達人
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