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在 sponge醫學產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過9萬的網紅Dr. Ray 的急症室迎送生涯，也在其Facebook貼文中提到， 醫者有社會責任去保障公眾健康，我們認為梁卓偉教授和陳家亮教授作為香港兩所醫學院院長責無旁貸。因此，我們呼籲所有醫護人員參與連署，懇請兩位院長履行社會使命發表聲明保障社會大眾的健康和人身安全。 連署連結: https://forms.gle/teMGNCiZPMYatVbh8 ————————...
同時也有4部Youtube影片，追蹤數超過6萬的網紅VanessaLiao 凡妮莎，也在其Youtube影片中提到，💙 💙 💙 Thanks For Watching 點開資訊欄看更多 💙 💙 💙 –––––––––––––––––––––––––––––––– 嗨大家🥰 秋天來了 大家最近過得好嗎？這次不意外的早午餐又踩雷了 明明點了菜單上打星號 一臉是本店招牌的東西 果然太創新的pancake我還...
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sponge醫學 在 Timothy Chan 陳偉瀚 Instagram 的最佳解答
2020-05-02 04:10:39
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sponge醫學 在 VanessaLiao 凡妮莎 Youtube 的最佳解答
2020-10-23 21:15:00💙 💙 💙 Thanks For Watching 點開資訊欄看更多 💙 💙 💙
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嗨大家🥰
秋天來了 大家最近過得好嗎？這次不意外的早午餐又踩雷了 明明點了菜單上打星號 一臉是本店招牌的東西 果然太創新的pancake我還是吃不來啊！最近在一個打點家裡的無限循環中 給大家看看近期的陽台小花園更新 這集還有帶大家去逛逛古董市集 雖然沒有買到什麼東西 但如果以後來LA 記得留時間體驗看看這種antique vibe喔！ 最後跟大家分享了近期愛用 有任何問題歡迎在下面留言 要推坑的也歡迎推坑～～
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sponge醫學 在 魔術師黃柏翰-奇幻製造Pohan Magic-Wonder Studio Youtube 的最讚貼文
2019-09-17 08:02:35官方網站https://www.pohanmagic.com 粉絲頁https://www.facebook.com/pohanmagic
【演出經歷】01/金融業
匯豐銀行感恩晚宴、安聯投信感恩晚宴、施羅德投資論壇、元大資產尾牙、元大證券尾牙、保德信金融集團家庭日。
02/科技業
台積電P4廠尾牙、SAS科技聖誕晚會、TPCA電子展、四零四科技家庭日兩千人、神腦國際XSony經銷商晚宴、HTC家庭日。
03/車商
藍寶堅尼車主晚宴、保時捷70週年晚宴、賓士汽車貴賓活動、中國Volvo經銷商會議
04/醫學年會
放射線醫學會年會、獸醫師年會一千人 、台中中國附醫泌尿科忘年會、生殖醫學年會。
05/政府活動
僑務委員會議行政院長晚宴、GEC+全球創業大會、賓州投資貿易辦事處貴賓之夜、外交部英語小尖兵選拔記者會、新北市自造者嘉年華。
06/飯店百貨業
涵碧樓會員之夜、微風南山開幕、長榮鳳凰酒店駐演、理想大地表演、 環球購物中心貴賓活動、台茂週日綜藝秀、遠東童裝活動。
07/尾牙春酒
可口可樂千人春酒、緯來電視尾牙、 康新設計耶誕派對、龍星公司尾牙、嬌生集團尾牙、施舒雅晚宴、謚台工業尾牙、龍星公司尾牙、Costco春酒、祈憶艾益生尾牙
08/開幕式&記者會
傑太日煙公益支持大會、 yes123求職網記者會、大風起兮：民國初年知識份子文化救國歷程特展 、故宮列支敦士登秘藏珠寶展貴賓之夜、親子天下MAKER PARTY。
09/其它
國泰人壽雪梨高峰會兩千人、Thermos保溫瓶會員之夜、台中扶輪社年會、國家實驗動物中心餐敘。
010/婚禮
王李府婚宴等數十場桌邊魔術。
011/【校園演講】逐夢的魔法旅程、【企業演講】幽默互動的魔力、
TEDxTaipei、和碩科技、公視「就是這Young!」校園巡迴、明基友達基金會講師等數十所校園演講。
012/課程
華視訓練班講師、吳若權「魅力自信課程」、HAHOW好學校、Design For Change年會。
013/
壽宴&生日派對
王先生、陳先生70大壽等數十場私人派對。
014/社區活動
中悅維也納母親節、天泉社區聖誕節、發現之旅社區耶誕活動。
【個人簡介】
畢業於台灣⼤大學，也是台灣最年年輕的魔術冠軍，他獨樹一格 的表演風格，與幽默的互動⽅方式，帶給觀眾華麗的視覺饗宴。
2010年年曾受邀於「中國央視曲苑雜談」節⽬目演出
2012年年代表台灣遠赴英國參參加「F.I.S.M.世界魔術⼤大賽」
2014年年受邀⾄至美國好萊塢「魔術城堡」演出
2015年年登上TEDxTaipei演講
2016年年登上法國著名電視節⽬目「世界超級夜總會」
2017年舉辦首度舉辦個人秀「奇幻製造者」
Magician Pohan Huang,is the youngest magic champion in Taiwan.His unique performing style and humorous interaction with people.Leads the audiences in to a feast with full of surprises.
【歡迎訂閱頻道～】
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舞蹈表演,特技表演,表演活動,表演節目,產品發表會,記者會表演,產品發表會表演,晚宴表演,VIP晚宴表演,親子表演,家庭日表演,魔術表演,魔術師,魔術,尾牙春酒表演,尾牙表演,春酒表演,尾牙熱舞,尾牙舞蹈,尾牙歌手,尾牙開場,尾牙主題,尾牙遊戲,尾牙歌曲,尾牙活動,尾牙樂團,尾牙主持,活動主持,中英雙語主持,客製化表演,婚禮表演,婚禮樂團,樂團表演,展場表演,社區表演,表演公司,表演企劃,娛樂公司,活動公司,表演推薦,生日派對表演,壽宴表演,桌邊魔術表演,演講,校園演講,夢想演講,企業演講,激勵演講,魔術教學,魔術破解,Magic TrickLe plus grand cabaret du monde,magic,magician,活動表演,聯歡晚會表演,晚會節目表演,開幕活動表演,生日表演,母親節表演,父親節表演,聖誕節表演,中秋節表演,週年慶表演,兒童節表演
觀光節表演,元宵節表演,表演設計,駐場表演,中國風表演,復古風表演![post-title]()
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sponge醫學 在 魔術師黃柏翰-奇幻製造Pohan Magic-Wonder Studio Youtube 的最佳解答
2019-09-09 14:06:53官方網站https://www.pohanmagic.com 粉絲頁https://www.facebook.com/pohanmagic
【演出經歷】01/金融業
匯豐銀行感恩晚宴、安聯投信感恩晚宴、施羅德投資論壇、元大資產尾牙、元大證券尾牙、保德信金融集團家庭日。
02/科技業
台積電P4廠尾牙、SAS科技聖誕晚會、TPCA電子展、四零四科技家庭日兩千人、神腦國際XSony經銷商晚宴、HTC家庭日。
03/車商
藍寶堅尼車主晚宴、保時捷70週年晚宴、賓士汽車貴賓活動、中國Volvo經銷商會議
04/醫學年會
放射線醫學會年會、獸醫師年會一千人 、台中中國附醫泌尿科忘年會、生殖醫學年會。
05/政府活動
僑務委員會議行政院長晚宴、GEC+全球創業大會、賓州投資貿易辦事處貴賓之夜、外交部英語小尖兵選拔記者會、新北市自造者嘉年華。
06/飯店百貨業
涵碧樓會員之夜、微風南山開幕、長榮鳳凰酒店駐演、理想大地表演、 環球購物中心貴賓活動、台茂週日綜藝秀、遠東童裝活動。
07/尾牙春酒
可口可樂千人春酒、緯來電視尾牙、 康新設計耶誕派對、龍星公司尾牙、嬌生集團尾牙、施舒雅晚宴、謚台工業尾牙、龍星公司尾牙、Costco春酒、祈憶艾益生尾牙
08/開幕式&記者會
傑太日煙公益支持大會、 yes123求職網記者會、大風起兮：民國初年知識份子文化救國歷程特展 、故宮列支敦士登秘藏珠寶展貴賓之夜、親子天下MAKER PARTY。
09/其它
國泰人壽雪梨高峰會兩千人、Thermos保溫瓶會員之夜、台中扶輪社年會、國家實驗動物中心餐敘。
010/婚禮
王李府婚宴等數十場桌邊魔術。
011/【校園演講】逐夢的魔法旅程、【企業演講】幽默互動的魔力、
TEDxTaipei、和碩科技、公視「就是這Young!」校園巡迴、明基友達基金會講師等數十所校園演講。
012/課程
華視訓練班講師、吳若權「魅力自信課程」、HAHOW好學校、Design For Change年會。
013/
壽宴&生日派對
王先生、陳先生70大壽等數十場私人派對。
014/社區活動
中悅維也納母親節、天泉社區聖誕節、發現之旅社區耶誕活動。
【個人簡介】
畢業於台灣⼤大學，也是台灣最年年輕的魔術冠軍，他獨樹一格 的表演風格，與幽默的互動⽅方式，帶給觀眾華麗的視覺饗宴。
2010年年曾受邀於「中國央視曲苑雜談」節⽬目演出
2012年年代表台灣遠赴英國參參加「F.I.S.M.世界魔術⼤大賽」
2014年年受邀⾄至美國好萊塢「魔術城堡」演出
2015年年登上TEDxTaipei演講
2016年年登上法國著名電視節⽬目「世界超級夜總會」
2017年舉辦首度舉辦個人秀「奇幻製造者」
Magician Pohan Huang,is the youngest magic champion in Taiwan.His unique performing style and humorous interaction with people.Leads the audiences in to a feast with full of surprises.
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sponge醫學 在 Dr. Ray 的急症室迎送生涯 Facebook 的最佳貼文
醫者有社會責任去保障公眾健康，我們認為梁卓偉教授和陳家亮教授作為香港兩所醫學院院長責無旁貸。因此，我們呼籲所有醫護人員參與連署，懇請兩位院長履行社會使命發表聲明保障社會大眾的健康和人身安全。
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《致香港大學李嘉誠醫學院院長、中文大學醫學院院長的公開信》
梁教授、陳教授道鑒：
有鑑於在六月十二日、七月二日及二十一日，香港警察濫用武力以控制群眾。如此行徑實對公眾健康遺害無窮，我們一眾醫療人員對此極為關切。作為香港大學李嘉誠醫學院院長、中文大學醫學院院長，吾等懇請兩位院長細察香港警察控制群眾之手段，以保障公眾健康。
據多家本地及國際媒體報導，香港警察於六月十二日，發射多輪催淚彈、橡膠子彈及布袋彈，以驅散聚集在金鐘的示威者。報導提及，警方向示威者發射至少一百五十枚催淚彈，二十輪布袋彈以及數枚橡膠子彈，造成至少七十二人受傷。從多家媒體直播可見，橡膠子彈更直射一名教師眼球，創傷嚴重，對其視力之損害非同等閒。另外，警方亦曾以數枚催淚彈包抄示威者，堵塞其退路；而當示威者被逼退守至中信大廈，警方竟朝人群中央投以催淚彈，造成數以百計的市民受傷及呼吸困難，生死攸關，不容小覷。此外，警方向一名手無寸鐵的市民，近距離發射橡膠子彈，以致其下腹嚴重受傷，情況慘不忍睹。
據多份醫學期刊綜述──如《刺針》（Lancet）[1] 及英國醫學期刊（BMJ (Open)）[2]，橡膠子彈乃可致命武器。同時，橡膠子彈不易操控，準確性低，有引致重傷，乃至死亡之風險。多份期刊不約而同指出，橡膠子彈不適宜用於密集人群之管制。
然而，香港警察漠視上述已知風險，仍於七月二日及七月二十一日繼續使用此類武器。在七月二十一日，警察更於鄰近民居之地，向群眾發射多輪催淚彈及橡膠子彈，當中更殃及記者。此等武器之禍害影響深重，不單有損呼吸系統，更會導致燒傷、嚴重鈍物創傷及爆炸性創傷。據媒體報導，武器造成至少十四人受傷；更有市民懼於警方之搜捕行動，而未敢求醫，致使受傷數字難以估算。
人權醫療組織（Physicians for Human Rights）醫生哈爾（Dr Rohini Haar）在接受紐約時報訪問時指出，警方對市民使用不成比例的武力，實有濫用武力之嫌。早在二零一四年，潘冬平教授[3]亦對香港警察使用催淚氣體情況深表關注，擔心催淚氣體損害市民呼吸系統。可見，催淚彈、橡膠子彈及豆袋彈等武器危害不輕，對香港市民公眾健康的損害不容置疑。
兩大醫學學院一直致力培育杏林菁英，不遺餘力。一眾醫療人員亦謹承《希波克拉底誓詞》之教誨，不論病患身份職要，一直為全人類之福祉著想，嚴守不懈。學院循循善誘，吾等縷心刻骨。誓詞薪火相傳，代代不息；缺少對生命健康之尊重，醫療人員何以自立？故此，我們一眾醫療人員懇請院長，發表聲明，呼籲香港警察：
一、避免濫用催淚彈及任何類型子彈，以免導致人命傷亡及其他不可見之損傷。
二、在使用武力時，必須顧及市民安全，並保持專業克制。
醫療人員一直存仁心，行仁術；保護市民之健康，乃至生命，吾等責無旁貸。院長為學為醫，高風峻節，茍以吾等同心同德，捍衛市民之生命健康，必見杏林春暖。
謹祝
道安
一眾醫療人員謹上
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Dear Professor Leung and Professor Chan,
We are a group of healthcare professionals, some of us being also graduates from the Faculty of Medicine of the University of Hong Kong and the Chinese University of Hong Kong. We are writing to express our gravest concerns over the persistent and serious threats to the health of members of the public posed by weapons deployed in crowd control by the Hong Kong Police Force (HKPF) on 12 June, 2 July and 21 July. We hereby urge the Deans of the sole Faculties of Medicine in Hong Kong to take actions in censuring the HKPF and the Hong Kong Government against the serious health risks in their crowd-control tactics.
On 12 June, as reported by multiple local and international news agencies, the HKPF fired multiple rounds of tear gas, rubber bullets and bean-bag rounds to disperse protesters in Admiralty. Over 150 canisters of tear gas, 20 bean-bag rounds and several rubber bullets have admittedly been directed at protestors which resulted in at least 72 injuries. As evident in the live reports from various media sources, a teacher suffered traumatic ocular injury causing significant vision loss when his eye was hit by a rubber bullet; hundreds of citizens suffered various degrees of injuries and respiratory distress consequential upon the numerous tear gas canisters shot at Citic Tower in Admiralty where protesters were trapped in a life-threatening space filled with tear gas; an unarmed man sustained injury in his lower abdomen when a rubber bullet was directed at him in a short distance.
According to multiple studies and reviews from high impact factor medical journals, in particular the Lancet[1] and BMJ (Open)[2], rubber bullets can be lethal. Their notorious inaccuracy and risk of severe injury and death render them inappropriate and unsafe means of force in crowd control.
However, despite the known risks of these weapons, the HKPF tenaciously deployed them on citizens on 2 July and 21 July. On 21 July, 55 canisters of tear gas, 5 rubber bullet rounds and 24 sponge bullets were admittedly shot, some without immediate warning, at protestors and even at journalists notwithstanding the numerous residential buildings and citizens in the vicinity. The use of these weapons has left members of the public with at the very least, various types of injuries and further, burns, blunt force trauma and explosive injuries. 14 injuries have by far been reported where others did not present themselves to the hospital in fear of the risk of prosecution.
Dr Rohini Haar of Physicians for Human Rights had in a recent interview told the New York Times that the force used by the HKPF was disproportionate and excessive. In Hong Kong, Professor Ronnie Poon had as early as in 2014 expressed openly his earnest concern over both the short term and long term health risks in the use of tear gas in particular to one’s respiratory system when the HKPF first fired tear gas at Hong Kong citizens [3]. It is indisputable that these named weapons put the health of Hong Kong citizens at serious risks.
Doctors have striven to stand by the Hippocratic oath that they remain members of society, the identity of which comes before their profession, with special obligations to all fellow human beings. The two medical schools in Hong Kong have been established accordingly for the nurture of healthcare professionals to serve the public with benevolent hearts and minds. This is the time to honour our oath that human life should deserve the utmost respect and to maintain by all means such noble traditions of the medical profession.
We, as healthcare professionals, therefore implore the Deans of the only Faculties of Medicine in Hong Kong, in the service of humanity with conscience and dignity, to take the lead in safeguarding the public’s health and to issue a statement to urge the Hong Kong Police Force to:
(1) refrain from using tear gas and bullets in any form on protestors to prevent further bloodshed and severe non-reversible injuries; and
(2) exercise due restraint over the use of force when handling protests and at all times, put the safety of Hong Kong citizens at the highest priority.
Regards,
A group of healthcare professionals
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Healthcare professionals have a social responsibility to safeguard the health of members of the public. We believe that, as Deans of the faculties of medicine in Hong Kong, Professor Leung and Professor Chan bear a paramount obligation in this regard. We appeal to all healthcare professionals to join us in this petition to urge the deans to issue a statement to honour their obligation to defend the public from health risks.
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Petition Link: https://forms.gle/teMGNCiZPMYatVbh8
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參考資料/References
[1] Mahajna, A., Aboud, N., Harbaji, I., Agbaria, A., Lankovsky, Z., Michaelson, M., . . . Krausz, M. M. (2002). Blunt and penetrating injuries caused by rubber bullets during the Israeli-Arab conflict in October, 2000: A retrospective study. The Lancet, 359(9320), 1795-1800. doi:10.1016/s0140-6736(02)08708-1
[2] Haar, R. J., Iacopino, V., Ranadive, N., Dandu, M., & Weiser, S. D. (2017, December 01). Death, injury and disability from kinetic impact projectiles in crowd-control settings: A systematic review
[3] Professor Ronnie Poon Facebook: https://www.facebook.com/138599119760/posts/10152753050039761?s=1014598371&sfns=mo
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sponge醫學 在 廖彩杏 Facebook 的最讚貼文
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為何 Platelet-Rich Plasma 不是細胞治療
最近流行的PRP 治療...
為何 Platelet-Rich Plasma 不是細胞治療
高濃度血小板血漿 platelet-rich plasma (簡稱 PRP) 因備製過程簡單、使用風險低，近年來使用越來越風行，臨床應用也從一開始的運動醫學領域用來治療職業運動員的軟組織運動傷害，如肌腱炎、肌肉拉傷，擴展到骨關節病變如退化性關節炎的治療，更進一步到美容醫學的除皺等。
PRP 是甚麼?
PRP 是指人體血液去除紅血球和血漿，留下血小板層即稱之。PRP 製作過程很簡單：抽取少量新鮮靜脈血液(約 10-60 mL 不等)，放入試管中離心後，血液會分為三層，最上層是血漿(plasma)，中間那層是白膜層(buffy coat)，含有血小板和白血球，最下層是紅血球。抽取含有血小板那層就是 PRP，使用方式可注射於治療部位、或是直接塗敷在治療部位、或是再製成凝膠(gel)或放入海綿(sponge)等載體再用於治療部位。PRP 和傳統輸血成分治療(component therapy)所用的血小板濃縮液(platelet concentrate) 的製備方式很類似，都是離心後再分離出血小板，主要不同的是使用對象和產量。PRP 是自體使用(autologous)且使用量少，血小板濃縮液則是供異體同源使用(homologous)且使用量大很多，例如血小板數量過少時補充，兩者各自有不同的臨床應用。
血小板除了具有凝血功能之外，其內部含有多種生長因子，如血小板衍生生長因子（PDGF），轉化生長因子-β(TGF-β)，類胰島素生長因子（IGF）， 表皮生長因子（EGF）， 血管內皮生長因子（VEGF）等。
1. 轉化生長因子促進細胞的有絲分裂，顯著增加第一型膠原蛋白的生產，以及調節纖維化和肌肉細胞再生之間的平衡。軟組織修復時，需要膠原蛋白產生才會有彈性。
2. 血小板衍生生長因子主要的功能是刺激細胞複製，血管生成，纖維細胞有絲分裂以及吸引白血球和間質幹細胞到軟組織修復處。
3. 類胰島素生長因子主要的功能是刺激肌肉細胞及纖維細胞生長已修復骨骼肌。
4. 血管內皮生長因子主要的功能算是刺激血管生成，半月板位於關節內血液的供應非常的不好，特別需要血管的新生才容易達到修復的功能。
PRP因取自於自己的血清，故無排斥性，安全性極高。在肌肉骨關節方面，PRP 適用於各種急性及慢性肌肉、肌腱、韌帶及骨關節病變，如肌肉、肌腱破裂、網球肘、軟骨破損、骨折癒合不良及退化性關節炎等。
不同離心次數、離心力、離心時間以及血小板不同的激活方式所製備的PRP中，血小板數量、各種生長因子濃度、白細胞數量各不相同；且各種手術方式以及應用PRP的時間亦產生不同的生物效應。
以兩次離心（每次200 × g、離心10 min）法製作的PRP血小板計數明顯高於全血，為全血的6.17 倍；血小板回收率超過86%，促進新骨生成的作用較明顯。離心力> 250 × g時會導致血小板破壞過多，而一次離心時間< 5 min得到的PRP血小板濃度與全血無明顯差異。
PRP 算不算細胞治療?
因 PRP 的主要活性成分是血小板(thrombocyte)，雖然英文字根也是 cyte，但血小板是沒有細胞核的。血小板來自骨髓中巨核細胞(Megakaryocyte)的細胞質，一個巨核細胞終其一生可以製造 1000~3000 個血小板，血小板製造出來後就會進入血液中，除在血管中循環外，脾臟會儲存血小板，待身體需要時釋出。血小板的生命週期約 8~9 天，由肝臟和脾臟的吞噬(phagocytosis)作用移除。
PRP 其實不算是細胞治療，原因可歸納為以下三點：
第一、血小板沒有細胞核，嚴格來說不算細胞；
第二、血小板不會轉變成其他種細胞；
第三、以 PRP 的作用機轉來說，有效成分是顆粒物內的物質，所以 PRP 比較像內生性的生物製劑。
因此目前大部分國家是以血液製品來管理 PRP 產品。
PRP 國外法規管理現況
2015 年二月出版的 Journal of Knee Surgery，其 28 卷第 1 期的「特別關注單元(SpecialFocus Section)」， 題目為「Biologics in Sports Medicine」，其中有兩篇文章請美國和歐盟轄下國家的產學界說明各國的 PRP 管理，可以發現美國和歐盟國家的基本態度是相同的，認定 PRP 就是血液製劑，但對於如何控管品質和獲得管道等細節，就有不同的見解。
歐盟在 2012 年十月舉行 the Meeting of the Competent Authorities on Blood and BloodComponents，會中認為 PRP 應屬血液製品。對於血液製品，歐盟曾經立法(the Directive2002/98/EC)來規範，以保障國民健康。然而 PRP 因其屬性，不全然適用該法，因此在隔年的 the Meeting of the Competent Authorities on Blood and Blood Components，已確定將來必須為 PRP 定出專門法規。所以目前歐盟各國仍未統一 PRP 管理細節，但以現況而言，各國的確視 PRP 為血液產品，只是有的國家只能由血液中心來製作，有的國家亦開放非血液中心來進行 PRP 的治療。
美國 FDA 先前曾討論 PRP 是否要作為 HCPT (human cell, tissue products)來管理，造成一陣紛擾，目前確定仍維持以 blood and blood products 來管理。對於 PRP，美國並不是核准產品，而是核准製造 PRP 的醫療器材，絕大部份製造 PRP 的醫療器材是循510(K)途徑獲得核准，核准的適應症為「for use in an operative setting to mix with bonegraft materials to enhance bone graft handling properties」。因此若超出此範圍使用，就是超出仿單使用範圍(off-label use)。在美國，超出仿單使用範圍可由醫師專業(practice ofmedicine)來判斷，只要醫師盡到該盡的責任(科學根據、充分告知、詳細記錄)，且病人同意，是合法的。所以現況在美國，使用 PRP 治療軟組織傷害皆為超出仿單使用範圍，但也顯示其為低風險醫療產品，才能循 510(k) 途徑獲得核准。
結論
世界各國不以細胞產品來看待 PRP，多以血液製劑管理，或視為生物製劑(biologics)，建議我國對 PRP 的管理宜盡快訂出明確方向，以利相關研發，也讓有需要的病患有所保障。