雖然這篇soap病歷鄉民發文沒有被收入到精華區：在soap病歷這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 soap病歷產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過3萬的網紅新思惟國際，也在其Facebook貼文中提到， 📣 10/18《#網路時代之個人品牌工作坊》僅剩最後 2 席，即將截止報名！ 「這場工作坊並不推薦給每一個人，主因價格較高且目標族群明確。我的想法是，至少分成三個族群。」（李宣澤 醫師） ✅ 已持續經營自媒體，且 #對認識新朋友沒有興趣 的人，不建議參加。 ✅ 已持續經營自媒體，對 #拓...
soap病歷 在 壞醫生星球 Instagram 的最佳貼文
2021-08-18 20:32:25
#醫院工作日常 【住院醫師工作日常：外科系】 👉🏻可右滑看圖 住院醫師在你的印象中，是不是都住在醫院裡，忙東忙西十分忙碌，看起來很邋遢蓬頭垢面呢？今天壞醫生就來帶大家看看，住院醫師一天工作的日常٩(˃̶͈̀௰˂̶͈́)و 不過不同科別工作內容差異頗大，壞醫生大致分為內科系病房（不用開刀但要顧病...
soap病歷 在 凡鳥手札 Instagram 的最佳解答
2021-08-18 16:05:02
#凡鳥升學其貳佰壹拾壹 【利用SOAP優化讀書狀態】 文章內容在圖片上，可以直接向右滑動閱讀。 ___ 這一篇文章，比較偏實用性一點。 會寫這個文章，主要也是想說自己的學生有碰到類似的問題，可能也有其他朋友需要。 而這個方法，其實是借鑒醫院病歷的格式啦！ 不過，我思考了一下，這個用在追蹤讀書...
soap病歷 在 藥學雜技? | 兩個陽明藥學生的小小世界 ? Instagram 的精選貼文
2021-08-18 16:04:48
/ #86 SOAP不只是肥皂-也是臨床評估好方法！ / 實習最後一篇文出爐！ 最後一站到了臨床組， 基本上在學習如何評估病人用藥狀況 實習時透過醫院實際案例去練習評估 而這個評估方式我們簡稱為SOAP 四個字母分別代表不同的思考 至於...想知道SOAP個別指什麼嗎？ 往後看就會知道囉~~ / S...
soap病歷 在 新思惟國際 Facebook 的最佳貼文
📣 10/18《#網路時代之個人品牌工作坊》僅剩最後 2 席，即將截止報名！
「這場工作坊並不推薦給每一個人，主因價格較高且目標族群明確。我的想法是，至少分成三個族群。」（李宣澤 醫師）
✅ 已持續經營自媒體，且 #對認識新朋友沒有興趣 的人，不建議參加。
✅ 已持續經營自媒體，對 #拓展人際網絡有興趣且心態健康 的人，可評估後參加。
✅ 想要學習「從無到有」開始經營自媒體，但先前因為技術和美學觀念限制，而一直沒有落實，或者斷斷續續、不穩定、或放棄經營導致部落格已經長草的人，#強烈推薦參加。
依據黃金圈理論，我將以三個面向來解析《品牌工作坊》課程。
．What：講座給了我們什麼東西
．How：講座的架構、流程、講者表達方式
．Why（最重要的）：為什麼需要建立個人品牌？實際的好處有什麼？
👁🗨 WHAT │ 速成精煉的範本、貼心實用的工具。
一堂注重實作的課程，連範例都準備好了讓人套用，對於從來沒想過要經營部落格，或者想過卻一直苦於技術、美學門檻而未付諸實踐的人，真的很方便呢！只能說：好課真要早點上，人生最大的損失，就是 #不知道損失了什麼。
👁🗨 HOW │ 貼心到龜毛的講義、各擅其長的演說技巧。
課程的架構和流程就無需贅述了。令我更加驚嘆的首先是：講義。全彩印刷不稀奇，但簡單明瞭的圖解流程讓人真能不動大腦，就把網站架起來。在表達方式上，兩位講者也各有特色。
👁🗨 WHY │ 案例豐富、多元見證、「有為者亦若是」
蔡校長有句名言：「連結又快又多，只是缺人點火」。是啊，要我習慣的說法，就是少了那個「把我們一腳 #踢進鱷魚池」的人。主動積極的人，不只致力於多踢自己幾腳，也懂得在合適的情境下，把人踢進去。
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▪ 天哪！體脂肪忽高忽低的！到底是機器不準，還是減肥沒效？
▪ 今天起五點準時下班？你需要「行動導向的病房筆記術」
🌐 7 種網路應用，一天就能學會！
✓ 網路效益：全新與世界直接連結的方式
✓ 平台解析：數據分析與實戰歸納
✓ 進階應用：辦活動、教小孩、新領域實例與拆解
✓ 互動實作：從無到有做出自己的部落格
✓ 遊戲規則：酸民、法律、著作權等艱難狀況應對
✓ 內容形式：該寫什麼？效益分析及實用建議
✓ 專業強化：不同業務型態的實際應用與成功關鍵
2020 / 10 / 18（日）網路時代之個人品牌工作坊
瞭解課程 │ https://pati2015.innovarad.tw/p/event.html
☛ 你有專業，更要讓需要的人了解你、認識你！
🗣 課後學員回饋
「育志醫師和依橙醫師還傳授了很多心法，更洩漏了很多自家網站的 #商業機密！對我來說，這是一場非常務實的工作坊、這也是一場非常浪漫的工作坊。是一場循序漸進，讓人在每個步驟都有所依循的工作坊！」
「工作坊當天，這些小細節全部都像雲淡風輕似的，被講師用極簡明的方式呈現、教學，我花那麼多時間才搞得有一點樣子，當天大家不到一、兩小時全做出來......，真的是會搥心肝啊！如果我能 #早一點來上 就好了。」
👁🗨 課程特色
【專業人士】兩位埋首醫療十餘年的專業人士：劉育志與蔡依橙，用業餘時間接觸網路，並形成個人品牌，取得更好的專業發展職缺，甚至創業。我們不講複雜技術，只講一個專業人士在忙碌之餘，可以做到的關鍵步驟。
【兩次回饋】課堂上的互動實作時間，您將完成自己的極簡風專屬網站，如本活動網站。本來就有網站 / 部落格的朋友，也歡迎再做一個新家試試看。在互動實作時間，歡迎與講師助教們討論您既有網站的困境，尋求突破。上完課後三天，根據所學繼續精進，講師也將一一看過，並給予進一步的發展建議。
【量身訂做】每個人的個人品牌都不同，發展需求也不同，我們將根據您的課前提問，構成上課內容，客製化課程。現場的互動實作時間，以及課後回饋，也將以您為中心，理解困難，精確分析。課後回饋錄影檔，相當多校友最喜歡的部分，直接且有效！
soap病歷 在 美國小兒科醫師 Peddy Facebook 的最佳貼文
醫療糾紛
上一篇文章寫醫糾險，今天來談談醫療糾紛。
根據美國醫師協會2018的文章，每三個醫師就有一個醫師曾經被告，55歲以上的醫師則兩個會有一個。2003 Tort Reform將”精神賠償”訂了上限之後(25萬美金)，醫療訴訟下降近2/3，許多專門告醫師的律師團隊改行做交通案件🚗，醫糾險保費才大幅下降。很難想像現在還是很貴的醫糾險在2003年以前是什麼樣子。
雖然醫療訴訟2/3最後都不會成案、有成案的大部分也是判決醫師無罪，但整個過程對醫師跟病人都是莫大的壓力。如何在行醫的過程中避免醫療糾紛就成為美國醫學教育重要的一部分。
✅醫病關係是決定醫師會不會被告最重要因素。
(以下是非常個人的經驗，只就我在小兒科看到的描述。不同科別差異可能很大)
說到美國的醫病關係。這裡的病人跟醫生地位比較平等，家長很勇於問問題。在美國、醫師的社會地位不錯，但很少聽到有人會將醫生當作神一樣的崇拜。不管作什麼職業，大部分的美國人都自信心破表，當病家的時候也是一樣，不會特別客氣。大部分的醫師都很歡迎家長問問題，這比回家再去google/聽說，或是在背後猜測好太多了。醫師也都蠻誠實的，不會就說不會。有次急診來了個長紅疹的病人，主治醫師不知道答案就直接跟家長說「我不知道，我去請另外一個醫師來看看。」 病家多都能接受這樣誠實的回答。有些醫師碰到醫療糾紛時會說醫師是人不是神，可是平時又希望病人覺得自己什麼都會、不接受質疑，老實說蠻矛盾的。誠實面對是改善醫療關係重要的一步。
接著，病人"覺得"你花在他身上時間越多，滿意度就會越高。注意這是”覺得”，而不是絕對值。曾經有人做過研究，將醫師分兩組。其中一組醫師站著講話十分鐘，另外一組坐著。講完後請病人估算剛才醫師花了多少時間互動，坐著的那組猜測的時間顯著較長。其他像是互動的態度(看著手機vs看著眼睛)、是否願意聆聽等，都會影響評價。
如果可以，醫生也想多花時間在病人身上，但這個時間跟病人數量成反比。美國小兒科醫師們一天看40個是上限，30~40個是很多，20~30個可接受，20個以下是理想。次專科的話，平均值是10個/天。很少有小兒科醫師願意一天看40個以上的病人，風險太高又太累，30個就叫苦連天了。在醫療風險極高的加護病房，主治醫師就更小心了。PICU查房8個病人查4個小時，我們推著WOW(移動的電腦)一床一床全程站著查。我每次查完都腳軟，主治醫師卻面不改色。在PICU家長是可以一直陪在病人身邊的，晚上想睡在旁邊也行。查房時家長會跟著一起聽，有時候住院醫師不小心報錯，家長還會糾正 🤣 現在美國一直在推shared decision，鼓勵病人/家長參與醫療決策。在病人/家長面前查房並適時詢問他們看法能有效降低醫療糾紛。
美國非常注重病歷書寫，最常聽到的是 “你沒有寫就代表沒有作””病歷你是被告時唯一的證據”，醫師一天大概會有1/3的時間都在打病歷，有點可悲。能花在病人的時間都被這些文書工作吃掉了。記得有次病人從外面轉來我們PICU，帶了厚厚的一疊病歷。他已經在外院住了一個月還查不出原因。住院醫師的工作就是dig through這一個月的病歷，並將所有重要的事件跟所有作過檢查結果打在H&P (admission note)上。我花了一個小時看完病歷，再花30分鐘打完note後，主治醫師會再花一個小時打他的note 接在我的病歷後。主治將病人所有問題(常常10幾個) 依系統分門別類，並針對每個問題說明治療過程以及治療計畫。
我們有個學長note超誇張(我上一屆，現在在John Hopkins/NIH作fellow)，他的note是以分鐘為單位。假設值班時護士call他去看疹子。首先他看任何病人都一定要chaperone，他說這樣才有證據; 再來病人complaint無論大小他都一定會寫篇完整SOAP note，內容大概長這樣: “晚上七點十分，我接到XXX護士的page請我來評估病人的疹子。我在七點十五分到達病房，隨即跟beside nurse XXX一起去看病人。當我進到病房裡，病人舒服地躺在床上看電視，非常愉快的樣子。病人媽媽跟我表示，從下午開始病人的肚子上開始有紅疹，現在越長越多，但似乎沒有不舒服也不癢，活動力不錯、食慾沒有改變。沒有碰到/吃到什麼新的東西，沒有蚊蟲咬傷的記憶，沒有呼吸不順，只有一些咳嗽。病人這次因為腺病毒食慾不佳住院 ………..(以下省略五百字) 病歷最後一定會加幾行 “我已經回答家長所有問題到他們滿意的程度。我已經跟bedside nurse討論我的發現跟我的治療計畫。今晚我會密切觀察這個紅疹，並在明天早上交班的時候讓給白班的治療團隊知道” 病人的concern不管多小他都會記載的這麼詳細，他自己有時候也承認這樣子的note是在cover his own ass…XD 他當然是異類啦，但病歷書寫的重要性就是這樣深深烙印在美國醫師的腦海裡。至於外科醫師的病歷嘛 …..很多外科醫師都用dictation 。對著電話唸，就有人幫忙打成病歷。
醫療糾紛裡面沒有人是贏家。系統性規劃病人安全，讓病人參與醫療決策都是有效降低醫療糾紛的做法。根據2017年的一篇研究，醫療行為是全美死亡原因第三位，數字怵目驚心。降低醫療糾紛以外，我們在病人安全的路上還有很長的路要走。
soap病歷 在 葉勝雄的育兒發燒友．小兒科醫師 Facebook 的最佳貼文
醫生練的是身體檢查的能力，不是看文字敘述的想像力喔！所以不要再網絡問診啦！
尤其是希望我回答你正常的時候。想想看，沒有健檢是寫ㄧ寫就知道你是健康的了。
有些媽媽會寫很長很長的敘述來問問題，已經習慣看病歷的我常常會覺得頭暈。
病歷的格式，一定要有主訴，就是這次最想處理的問題是什麼。
再來就是SOAP, S類似主訴（但是一般看診常常不只一個S)，O是身體檢查和檢驗報告，A是診斷，P是治療的計畫。
最大的問題來了，網路問診沒有辦法O!!!所以即使我很認真看完敘述，還是會卡在O!!!
例如喉嚨發炎，對一般人來說就是有或沒有而已，對醫生來說就有許多種變化。
所以不要為難醫生啦～～～