※ 引述《applepen (胖肉)》之銘言：
: 一位70歲女性，具糖尿病、冠狀動脈心臟病與慢性腎衰竭病史。因為約二小時之呼吸喘促
: 與盜汗至急診處求治。身體檢查：脈搏140/min，呼吸速率30/min，血壓104/66 mmHg，肺
: 部兩側有吸氣期囉音。使用氧氣前之動脈血氣體分析結果為：pH 7.45，PaO2 40 mmHg，
: PaCO2 23 mmHg，HCO3- 21 mEq/L，SaO2 70%。目前計畫給予氧氣面罩，FiO2預為40%，應
: 設定多高的氧氣流量（L/min）？（假設病人潮氣容積為800毫升，吸氣期與吐氣期比為1
: ）
: a5 b8 c12 d18
: 一直找不到相關的算法
: 謝謝

吸吐比沒跑出來@@

我先假設1:1好了

RR30下Ti這樣是1秒

所以直接把病人800ml*60/1000

就是他吸氣的平均流量

那就是20(AIR) 60(AIR)
40
100(O2) 20(O2)
(20與40差20)
(100與40差60)

所以O2:air為1:3=12:36

這樣加起來才是48

也就是我們提供他12L

這叫作magic box

拿來算high flow O2 system用的(比如Venturi mask)

但是!!

今天他說氧氣面罩如果是simple mask的話

這題就有問題了

首先

simple mask是reserve system

也就是在吐氣期mask就是儲存腔(mask就是儲存腔)

所以病人一開始會先吸入較高濃度的氧氣

吸完了才吸flowmeter給的氧氣流量+air

所以這題應該要講清楚呀!

又或者

他其實把病人吐氣時會把mask給的氧氣全都吹乾淨吧.......

只能說這題很怪

RT也要國考了...大家加油~"~

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 163.25.118.143