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[爆卦]sheba duo夾心餡餅是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「sheba」的推薦目錄
  • 糸糸

    sheba 在 糸糸 Facebook 的最佳貼文

    2021-08-12 19:00:33
    有 2 人按讚

    #TDC #經典系列香氛

    The Different Company 席巴女王 50ml 現貨
    Sublime Balkiss

    來自Queen of Sheba－古代非洲席巴古國的女王，Sublime Balkiss據說是席巴女王的原名，是美麗、有智慧並且具神祕感的非洲女王，經過幾個世紀仍然令人迷醉，引發對非洲古國的追憶。

    花果香調
    前調：黑莓、黑醋栗、佛手柑
    中調：紫丁香、紫羅蘭葉、鈴蘭、玫瑰
    後調：石楠、廣藿香、廣藿香精油

    香甜的莓果與清新的柑橘帶出甜美的前調，然後在不經意中逐漸地飄散出紫丁香、鈴蘭、玫瑰的幽香，伴隨淡淡的草香，充分展現古代席巴女王的美麗與內涵，讓人不禁想一親芳澤卻又帶著一份尊重的仰慕。

    不含任何橡苔或動物來源的成份，而是使用了具有溫暖憂鬱香調特性的兩種廣藿香精油：一為傳統知名有著感性與神秘的味道，另一種為帶有可可粉味道、較為新穎摩登的香味作為主軸，讓香調的層次轉折更有不同於一般的變化！

    歡迎來門市試香體驗喲💟

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  • 國家衛生研究院-論壇

    sheba 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文

    2021-08-12 07:30:36
    有 41 人按讚

    ➥【已接種兩劑輝瑞/BNT疫苗之醫事人員的突破性COVID-19感染】：【新英格蘭醫學期刊】於2021年7月14日發表全球第一篇ChAdOx1 (AZ)新冠疫苗混打mRNA-1273 (Moderna)疫苗的研究。
    　
    ■ 背景
    雖然輝瑞/BNT COVID-19 mRNA疫苗能有效預防SARS-CoV-2的感染，近來陸續有突破性感染(breakthrough infection)的病例出現。此篇研究由以色列團隊所進行，探討發生突破性感染的相關指標(correlate)。
    　
    ■ 方法
    Sheba Medical Center是以色列最大的醫學中心，共有12,586位醫事人員。截至2021年4月底，已有91%的人員接種兩劑輝瑞/BNT疫苗。為監測是否出現突破性感染，中心針對有症狀或有接觸史的人員，進行廣泛的檢驗，項目包括PCR核酸檢測、抗原快篩、血清抗體檢測及病毒基因定序。研究採病例對照分析法(case–control analysis)，針對每位突破性感染者(病例組)，依性別、年齡及免疫抑制情形選取配對的對照者(已接種二劑疫苗且未發生突破性感染的醫事人員)(對照組)。病例組/對照組以1:4~5比例進行配對，比較兩組的血清抗體效價，分析發生突破性感染的相關指標。研究也分析突破性感染者的血清中和抗體效價與病毒量(N基因之PCR的Ct值)的關聯性。
    　
    ■ 結果
    共有1497位受完整兩劑疫苗的醫事人員因有症狀或接觸史而接受了PCR檢驗，其中39位發生突破性感染(PCR陽性)，平均年齡為42歲。病例組在感染前(一星期內)的血清中和抗體效價較對照組低，病例組/對照組抗體幾何平均值比為0.361 (95%信賴區間:0.165-0.787)。在病例組中，若感染前血清中和抗體的效價較高，所測得的病毒量則較低(Ct值較高)，代表傳染力也較低。多數突破性感染者的症狀輕微或是無症狀，不過有19%的感染者症狀持續6個星期以上，出現嗅覺喪失、持續咳嗽、疲倦、虛弱、呼吸困難及肌肉痠痛等新冠長期(long COVID-19)症狀。
    　
    突破性感染病例中，85%是由B.1.1.7 (alpha變異株)所引起，和當時的社區流行病毒型別相符。29(74%)位感染者在感染期間可測到相當的病毒量(Ct值<30)，不過其中只有17 (59%)位抗原快篩呈現陽性反應。詳細疫情調查顯示這39位感染者並未再將病毒傳染給周圍的人員(無二次感染現象)。
    　
    ■ 結論
    於接受完整兩劑疫苗的醫事人員，其突破性感染的發生和感染前的血清中和抗體效價兩者高度相關。多數突破性感染者的症狀輕微或是無症狀，不過有些病患會出現新冠長期症狀。
    　
    此外，多數突破性感染者身上仍帶有病毒，對其周遭的脆弱族群而言，可能還是具有傳播病毒的風險...完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2691/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
    　　
    　　
    📋 The New England Journal of Medicine - 2021-07-28
    Covid-19 Breakthrough Infections in Vaccinated Health Care Workers
    ■ Author：Moriah Bergwerk, Tal Gonen, B.A., Yaniv Lustig, et al.
    ■ Link：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2109072
    　　
    〈 國家衛生研究院-論壇 〉
    ➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/08/12
    衛生福利部
    疾病管制署 - 1922防疫達人
    疾病管制署
    　
    財團法人國家衛生研究院

  • sheba 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-07-30 15:56:44
    有 190 人按讚

    COVID-19 的兒科急診日記

    重要新聞

    美國口罩政策大轉彎，由於Delta變異株肆虐，美國CDC 7/27呼籲打完疫苗在疫情熱區室內仍應戴口罩。

    美國官員表示，調查發現打完疫苗後染疫個案的體內病毒量，與未打疫苗者相當，仍可能散播病毒。

    美國官員強調這是個「艱難決定」，更新口罩指引是反映最新科學證據。

    原因為何?

    就是擔心--「突破性感染」

    我們來看一篇新的論文

    新英格蘭醫學雜誌（NEJM）7/28發表一篇來自以色列的重要研究，這篇文章為現實環境中接種後的突破性感染風險提供了參考。

    「研究重點先說明」

    1. 在完全接種疫苗的醫護工作人員中，突破性感染發生率為0.4%，且大多數人幾乎沒有症狀，也沒有進一步傳播給他人。

    2. 以色列的這篇研究，85%突破性感染的病毒分離株為Alpha突變株。

    3. 突破性感染者在感染期間的某個時間點具有高病毒載量。

    4. 突破性感染與中和抗體水準不高有關。

    這項研究在以色列最大規模的Sheba醫療中心進行，研究人員分析了2021年1月20日-4月28日期間醫護工作人員中的突破性感染情況。

    2020年12月19日至2021年4月28日，Sheba醫療中心所有12586名醫護人員中，11453人（91%）接種了兩劑BNT疫苗。

    突破性感染率低，僅為0.4%。

    完全接種疫苗的醫護工作人員中共1497名（13.1%）接受過核酸檢測，其中共發現到39例新冠突破性感染（定義為接受第二劑BNT疫苗 ≥11天後檢測到核酸陽性，且接種後6天內沒有報告明確的暴露或症狀）。

    而且，每發現一個突破性病例，就有超過38人接受檢測，總體檢測陽性率為2.6%。研究團隊指出，這一陽性率遠遠低於當時以色列全國人口中的整體陽性率。

    如果考慮所有完整接種疫苗的人數，突破性感染率很低，僅為0.4%。

    這些突破性感染病例中85%（28/33） 的病毒分離株經檢測為Alpha突變株，在研究期間，Alpha突變株是以色列最普遍的流行毒株。

    接種疫苗後感染的症狀輕微、傳染性低。

    這39例發生突破性感染者平均年齡為42歲，大多數（64%）是女性。

    整體來看，接種後感染的大多症狀並不嚴重。

    在所有39例突破性感染中，26例（67%）有輕微症狀，沒有人需要住院治療。

    不過，值得注意的是，雖然症狀輕微，但持續時間可能不短。31%感染者在診斷後14天仍有殘留症狀；在診斷後6周後，19%感染者報告仍有長期症狀，包括失去嗅覺、持續咳嗽、疲勞、虛弱、呼吸困難或肌痛。

    此外，74%（29例）突破性感染者在感染期間的某個時間點具有高病毒載量（核酸PCR檢測Ct值<30），其中17例（59%）的同步抗原檢測快速診斷測試（Ag-RDT）結果呈陽性。

    詳細流行病學調查未發現任何繼發感染，也就是說，這39例突破性感染沒有造成進一步傳播。

    突破性感染的可能原因是甚麼?

    突破性感染與中和抗體水準不高有關！

    結果發現，突破性感染者在感染前中和抗體水準明顯更低（GMT[幾何平均效價] 192.8 vs 533.7），中和抗體效價與未感染者的比值僅為0.361。

    在突破性感染者中，感染前的中和抗體效價越高，病毒載量越低（N基因Ct值較高）。

    此外，突破性感染者在感染前的S蛋白特異性IgG抗體水準也更低（GMT水準與對照組比值0.514）。

    基於這些發現，論文總結指出，罕見的突破性感染與中和抗體水準不高有關，考慮到病例具有傳染潛力，且通常症狀不明顯，可能帶來相應防疫控制的挑戰。

    最後，無論如何，接種疫苗仍是防重症或死亡最有效方式，即便是面對Delta變異株，疫苗也能降低病毒在社區間傳播，但是打完兩劑疫苗就一定不會染疫?

    答案已經很清楚了！

    圖：登山都是一種突破性的挑戰！

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