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[爆卦]serotonin中文是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇serotonin中文鄉民發文沒有被收入到精華區：在serotonin中文這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 serotonin中文產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過7,820的網紅鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師，也在其Facebook貼文中提到， 繼上一篇的 #早洩 自我診斷之後 接下來要進入大家最在乎的地方 如果有 #早洩的問題該如何自救呢？ 圖文網誌好讀版： https://drbirdscience.blogspot.com/2020/03/blog-post_23.html 其實自救的方法可以簡單分成 #口服藥物類治療 #...

　同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過2萬的網紅營養師媽媽Priscilla，也在其Youtube影片中提到，留在家中抗疫, 心情容易憂鬱低落. 營養師分享如何針對大腦, 腸道兩大系統, 進食 抗疫 抗憂鬱食物 , 紓緩鬱結的心情. [贊助] 營養師媽媽: paypal.me/nutritionmamahk [訂閱] 頻道: https://bit.ly/2CJUtum 聯絡營養師媽媽Priscil...

「serotonin中文」的推薦目錄
  • 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師

    serotonin中文 在 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師 Facebook 的最讚貼文

    2020-03-27 12:00:01
    有 19 人按讚

    繼上一篇的 #早洩 自我診斷之後

    接下來要進入大家最在乎的地方

    如果有 #早洩的問題該如何自救呢？

    圖文網誌好讀版：

    https://drbirdscience.blogspot.com/2020/03/blog-post_23.html

    其實自救的方法可以簡單分成

    #口服藥物類治療
    #非口服藥物治療

    在這裡我們先討論口服藥物的使用

    懶得看下去的話可以參考圖片懶人包：

    我舉一個最近門診的案例：

    一位約30歲的年輕工程師

    之前沒有任何不良習慣

    體型算是中廣型，BMI大概27左右

    最近剛交第一個女朋友

    是一個大學剛畢業的年輕妹子

    覺得好不容易可以脱離母胎處男了🎉🎉🎉

    選在一個美好的夜晚到內湖的知名摩鐵

    結果竟然才愛撫一下就........身寸了😱😱😱

    本來以為第一次太緊張造成的

    後來又試了幾次

    也只是插入動兩下就忍不住了......

    最長只有10秒.......

    導致他的女朋友最它越來越冷漠，眼看這段感情岌岌可危...💔

    這種狀況

    我們稱之為原發性早洩 / 終身早洩 / 先天性早洩

    (life long premature ejaculation )

    在確定沒有次發性早洩的問題之後

    (acquired premature ejaculation)

    就可以開始第一步的治療，其中最常使用的藥物是：

    🔴短效的血清素再吸收抑制劑--必利勁

    (selective serotonin re-uptake inhibitor, SSRI )

    from 中國附醫藥劑部

    這個藥的學名叫做 #Dapoxetine

    [英文發音像是"#打砲神器"]

    商品名：Priligy, 中文：#必利勁

    這個藥的主要功用在增加腦內的血清素濃度來延長射精的時

    使用的方式為：#性行為前一小時 服用同時配合喝大量的水分

    到底多有效呢？

    根據一個大型研究收錄了2,614位先天性早洩的病患

    他們平均的射精時間約54秒⏰

    分成三組人使用安慰劑、必利勁30毫克、必利勁60毫克

    最有效的是吃60毫克這組

    他們的射精時間延長了三倍變成3.32分鐘

    30毫克這一組延長了約兩倍變成2.78分鐘

    所以使用必利勁之後....

    #延長兩到三倍的時間，#平均約三分鐘左右

    比較有趣的是安慰劑這一組也有效果

    延長到1.78分鐘

    所以其實男人很多都是 #缺乏自信心 ＸＤＤ

    給一點自信就會表現變好......(給點掌聲吧～姐妹們)👏👏👏

    但是相對來說會有的 #副作用 包含了

    #噁心、#頭暈、#頭痛、#腹瀉 發生率大約3~20%不等

    吃越高劑量的發生機率越高，好處是代謝快不殘留

    目前這是唯一有早洩適應證的藥物

    都作為先天性早洩的第一線藥物

    但是價格不菲，據我所知大約落在三顆$1000台幣左右

    『#春宵一顆值千金』(誤)💸💸💸

    我想應該就是這個意思

    除了必利勁之外也可使用

    🔴長效的血清素再吸收抑制劑或抗憂鬱劑

    #Fluoxetine
    中文名稱：百憂解(其中一種商品名)
    使用方式：每天20~40mg或性交前3~6小時
    #Paroxetine
    中文名：克憂果(其中一種商品名)
    使用方式：每天10~40mg或20mg性交前3~4小時
    #Clomipramine
    中文名：可必安(其中一種商品名)
    使用方式：每天25~50mg或25mg性交前3~4小時

    在 #必利勁 發明之前泌尿科醫師主要都是開立這些藥物

    但是其實這些藥當初開發的目的是為了治療憂鬱症

    所以藥效的作用會相對緩慢許多而且需要長期服用

    一般來說需要使用1到兩週才會有效果

    而且使用半年以上可能會有藥效減退的問題

    其他副作用包含：

    #性慾減退、#高潮減退、#性功能障礙

    使用在18歲以下病患可能會提高 #自殺風險 等等

    所以現在臨床上並不是最佳選擇

    壯陽藥也可以治早洩！？

    🔴常見治療勃起功能障礙的藥物對早洩其實也有效果

    研究發現治療效果竟然跟必利勁差不多

    平均可以延長2.4分鐘

    臨床上如果是早洩同時合併有勃起問題的話

    有些病患在勃起功能治療好之後早洩的問題就會獲得改善

    但是神奇就在即使病人沒有軟屌的問題也有效!!👍

    究其原因

    我覺得可能是安慰劑效應

    或是其實讓GG更硬了一點也可以減少早洩情形的發生吧！

    那如果把威而鋼和必利勁加在一起吃

    會不會效果最好？

    確實也是如此

    這兩種要加在一起會比單吃任何一種效果還好

    但是並沒有增加太多(比起單用多一分鐘左右)

    所以目前比較少醫師會建議病人一起使用

    但是如果價錢不是你的考量點

    在和醫師商量過後可以以適應症外使用(off-label use)的方式服用

    目前有藥商正在進行這類的Combo藥物試驗

    相信不久的將來就會看到這種 『威而勁』的藥物出現了

    其實很多網友都知道必利勁這個藥物

    也都有使用經驗

    但是長期要吃藥不但會擔心傷身，也是一筆不小的開銷

    那有沒有吃藥以外的方法呢？

    請見下回分享了

    #泌尿科 #台北泌尿科 #北醫 #割包皮 #台北割包皮 #泌尿科推薦 #性功能治療 #性功能 #持久 #壯陽

  • New York Style 醫師娘

    serotonin中文 在 New York Style 醫師娘 Facebook 的精選貼文

    2017-05-01 12:54:09
    有 1 人按讚


    /五一勞動/ ----系統性思考

    女孩的父親是一位知名的律師，在司法追查的過程中發現，這不單純只是醫師的錯，整個醫療系統、甚至整個社會，其實都該為女孩的死負責。因此他在女兒死後，極力推動一連串的立法行動。

    奮戰多年後，在 1989 年，紐約州通過了一項規定，確保病人應該得到足夠的醫護人力治療、年輕醫師應受到資深醫師足夠的指導和監督、醫師每週的總工時不得超過 80 小時，或連續 24 小時以上。

    這條法律，以女孩的名字命名，稱為 ‘’ Libby Zion Law ‘’

    【 系統性思考問題，一起聊聊勞動權益 】
    今天是勞動節，但醫師沒勞基法，所以我想講一個病人的故事，發生在 30 幾年前，一位美國女孩身上的故事。
    　
    在 1984 年3月4日的紐約，深夜，一位剛進大學的女大生因為發燒被推入急診室。一開始看似就是類流感的症狀，但隨即女孩出現了異常的抽搐。護理人員隨即回報住院醫師，醫師來了之後，迅速開了 Meperidine 這個藥物，希望達到鎮靜止痛的效果。
    　
    但是給藥之後，女孩的病況並沒有因此改善，抽慉的情形持續，於事護理人員再次通報住院醫師處理。但當時住院醫師手上仍然有高達 40 位病人，因此沒有親自到床邊診視這位女孩，而是在電話中指示護理人員給予 Haloperidol 這個鎮定劑，並且進行身體約束。通常這個做法是用在精神疾病躁動或者是嚴重抽搐的病人上，擔心因為他們的動作導致自己受傷，或者後續的治療難以進行。
    　
    給了這個 Haloperidol 這個鎮定劑後，患者果然短暫恢復了平靜。但是過了幾小時，一個可怕的狀況發生，患者的體溫迅速升高到攝氏42度，這幾乎可斷定不是流感這類的疾病可以造成的體溫。護理人員立刻迅速採取各種降溫措施，但女孩的心跳卻很快就停止了，隨後的急救雖然持續，但最終仍然宣告急救無效。
    　
    最後的研究發現，女孩有憂鬱症病史，當時正在服用 Phenelzine 這種抗憂鬱藥物，而這藥物會跟 Meperidine 產生交互作用，可能導致 Serotonin Syndrome （血清素症候群）這個危急的狀況，讓患者體溫迅速升高而且降不下來，死亡率極高。
    　
    好的，事情很清楚了。醫師沒有詳細詢問病史，沒有親自診斷病人，給了不適當的藥物導致病人死亡。
    　
    如果這件事情發生在台灣，會發生什麼事？大家應該看得出來，在這個過程中，家屬大概不可能有辦法接受，就算是去醫院抬棺撒冥紙，我都覺得不意外。結果應該是醫師的名字被公佈在蘋果日報頭版，唸醫學院的時候翹課的往事被挖出來，小時候的鄰居出來說從小就覺得這個小孩做事粗心大意，然後醫師被懲戒、判刑、賠償、結案。
    　
    #醫師的工時也是病人安全的一部分
    但美國的司法體系調查後，發現參與處置的兩位住院醫師的工時超長，而且手上同時有超過 40 名患者，因此漏掉了患者的憂鬱症病史和用藥史，也因此未去診視病人就給了藥。
    　
    女孩的父親是一位知名的律師，在司法追查的過程中發現，這不單純只是醫師的錯，整個醫療系統、甚至整個社會，其實都該為女孩的死負責。因此他在女兒死後，極力推動一連串的立法行動。奮戰多年後，在 1989 年，紐約州通過了一項規定，確保病人應該得到足夠的醫護人力治療、年輕醫師應受到資深醫師足夠的指導和監督、醫師每週的總工時不得超過 80 小時，或連續 24 小時以上。這條法律，以女孩的名字命名，稱為 ‘’ Libby Zion Law ‘’
    　
    緊接著，在2003年，這條法律被所有美國醫學院認可的訓練醫院採用。成為美國醫學訓練體制上重大的突破，醫師的工時被認為是病人安全重要的一部分。
    　
    這就是先進國家面對問題的態度：「#系統性思考問題」。
    　
    #不把每個悲劇當作個案
    當問題發生時，他們不把每個悲劇當作單純個案而已；他們努力去思考表面的問題背後，到底潛藏了什麼問題。雖然掀起瘡疤很痛，改革很辛苦，但是他們不願只做粉飾太平的事，因此讓這位 18 歲的女大生 Libby Zion 的犧牲進而拯救了千千萬萬的美國人，還有成千上萬過勞的美國醫師。
    　
    直到今天，台灣的醫師工作連續超過 24 小時還是合法。有關工時的改進制度，也在近幾年才開始調整。在我自己實習那年，就曾在外科連續工作 36 小時，每週實際工時超過 110 小時。這麼大的數字你可能很難想像，一週其實總共也才 168 小時，那段日子我不是在顧病人、開刀、換藥，就是黏在床上。每天其實都提心吊膽，害怕腦袋不清楚的自己會幹出什麼可怕的事，咖啡一杯接著一杯喝，喝到最後已經麻痺起不了作用，腦袋還是昏沈地想睡，但咖啡因過量的心悸副作用卻讓自己在該睡的時候睡不著。
    　
    那時候的我常在想，快 30 年前的美國就做得到的事情，為什麼台灣做不到？根本的問題，很可能在於台灣缺乏「系統性思考問題」的文化。每次社會上發生什麼事，許多媒體做的事情就是想盡辦法拍灑狗血的畫面、問一堆獵奇的問題、作出令人傻眼的推論，政府跟許多龐大的組織也樂得把第一線的人推出去被公審，就可以規避掉自己的責任。
    　
    勞動節的今天，不只醫師，可能很多人都還要勞動。這個社會上許許多多的勞工，包含空服員、大眾運輸人員、血汗的媒體產業、還有數十萬的醫護，都用自己的勞動讓這個社會順利運轉。

    #只要是人就應該要有人權
    #只要是勞工就應該要有勞動權
    爭取勞動權益，不一定是勞資雙方的對立。當把問題看透徹，並提出有效解法時，往往勞動權益的進步，帶來的會是產業以及社會的共同進步。如同 Libby Zion Law 的誕生，雖然看似讓醫療的成本直接上升，但減少的許多因此造成的醫護過勞與病人受害，帶來的效益遠遠大於這些看得到的成本。
    　
    各位朋友，勞動節快樂！希望今天的故事，讓你除了更理解醫護人員工時跟自身安全的關係外，也更重視自己的勞動權益。如果可以的話，別忘了，你的醫師迄今還沒有納入勞基法，他們非常需要你的支持！
    　
    #勞動節快樂
    #勞工大團結
    #護理師拒絕花花班
    #醫師納入勞基法
    　
    除了醫療體系的勞動權益，正確的醫藥知識也值得我們每一個人關注！只要一天不到 5 元的心意，就能和我們為台灣拼出世界最優質的中文醫療保健新媒體！邀請你一起加入 👉 https://backme.tw/ref/GsHuB/

  • MedPartner 美的好朋友

    serotonin中文 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 的最讚貼文

    2017-05-01 12:03:00
    有 3,684 人按讚


    【 系統性思考問題，一起聊聊勞動權益 】
    今天是勞動節，但醫師沒勞基法，所以我想講一個病人的故事，發生在 30 幾年前，一位美國女孩身上的故事。
    　
    在 1984 年3月4日的紐約，深夜，一位剛進大學的女大生因為發燒被推入急診室。一開始看似就是類流感的症狀，但隨即女孩出現了異常的抽搐。護理人員隨即回報住院醫師，醫師來了之後，迅速開了 Meperidine 這個藥物，希望達到鎮靜止痛的效果。
    　
    但是給藥之後，女孩的病況並沒有因此改善，抽慉的情形持續，於事護理人員再次通報住院醫師處理。但當時住院醫師手上仍然有高達 40 位病人，因此沒有親自到床邊診視這位女孩，而是在電話中指示護理人員給予 Haloperidol 這個鎮定劑，並且進行身體約束。通常這個做法是用在精神疾病躁動或者是嚴重抽搐的病人上，擔心因為他們的動作導致自己受傷，或者後續的治療難以進行。
    　
    給了這個 Haloperidol 這個鎮定劑後，患者果然短暫恢復了平靜。但是過了幾小時，一個可怕的狀況發生，患者的體溫迅速升高到攝氏42度，這幾乎可斷定不是流感這類的疾病可以造成的體溫。護理人員立刻迅速採取各種降溫措施，但女孩的心跳卻很快就停止了，隨後的急救雖然持續，但最終仍然宣告急救無效。
    　
    最後的研究發現，女孩有憂鬱症病史，當時正在服用 Phenelzine 這種抗憂鬱藥物，而這藥物會跟 Meperidine 產生交互作用，可能導致 Serotonin Syndrome （血清素症候群）這個危急的狀況，讓患者體溫迅速升高而且降不下來，死亡率極高。
    　
    好的，事情很清楚了。醫師沒有詳細詢問病史，沒有親自診斷病人，給了不適當的藥物導致病人死亡。
    　
    如果這件事情發生在台灣，會發生什麼事？大家應該看得出來，在這個過程中，家屬大概不可能有辦法接受，就算是去醫院抬棺撒冥紙，我都覺得不意外。結果應該是醫師的名字被公佈在蘋果日報頭版，唸醫學院的時候翹課的往事被挖出來，小時候的鄰居出來說從小就覺得這個小孩做事粗心大意，然後醫師被懲戒、判刑、賠償、結案。
    　
    #醫師的工時也是病人安全的一部分
    但美國的司法體系調查後，發現參與處置的兩位住院醫師的工時超長，而且手上同時有超過 40 名患者，因此漏掉了患者的憂鬱症病史和用藥史，也因此未去診視病人就給了藥。
    　
    女孩的父親是一位知名的律師，在司法追查的過程中發現，這不單純只是醫師的錯，整個醫療系統、甚至整個社會，其實都該為女孩的死負責。因此他在女兒死後，極力推動一連串的立法行動。奮戰多年後，在 1989 年，紐約州通過了一項規定，確保病人應該得到足夠的醫護人力治療、年輕醫師應受到資深醫師足夠的指導和監督、醫師每週的總工時不得超過 80 小時，或連續 24 小時以上。這條法律，以女孩的名字命名，稱為 ‘’ Libby Zion Law ‘’
    　
    緊接著，在2003年，這條法律被所有美國醫學院認可的訓練醫院採用。成為美國醫學訓練體制上重大的突破，醫師的工時被認為是病人安全重要的一部分。
    　
    這就是先進國家面對問題的態度：「#系統性思考問題」。
    　
    #不把每個悲劇當作個案
    當問題發生時，他們不把每個悲劇當作單純個案而已；他們努力去思考表面的問題背後，到底潛藏了什麼問題。雖然掀起瘡疤很痛，改革很辛苦，但是他們不願只做粉飾太平的事，因此讓這位 18 歲的女大生 Libby Zion 的犧牲進而拯救了千千萬萬的美國人，還有成千上萬過勞的美國醫師。
    　
    直到今天，台灣的醫師工作連續超過 24 小時還是合法。有關工時的改進制度，也在近幾年才開始調整。在我自己實習那年，就曾在外科連續工作 36 小時，每週實際工時超過 110 小時。這麼大的數字你可能很難想像，一週其實總共也才 168 小時，那段日子我不是在顧病人、開刀、換藥，就是黏在床上。每天其實都提心吊膽，害怕腦袋不清楚的自己會幹出什麼可怕的事，咖啡一杯接著一杯喝，喝到最後已經麻痺起不了作用，腦袋還是昏沈地想睡，但咖啡因過量的心悸副作用卻讓自己在該睡的時候睡不著。
    　
    那時候的我常在想，快 30 年前的美國就做得到的事情，為什麼台灣做不到？根本的問題，很可能在於台灣缺乏「系統性思考問題」的文化。每次社會上發生什麼事，許多媒體做的事情就是想盡辦法拍灑狗血的畫面、問一堆獵奇的問題、作出令人傻眼的推論，政府跟許多龐大的組織也樂得把第一線的人推出去被公審，就可以規避掉自己的責任。
    　
    勞動節的今天，不只醫師，可能很多人都還要勞動。這個社會上許許多多的勞工，包含空服員、大眾運輸人員、血汗的媒體產業、還有數十萬的醫護，都用自己的勞動讓這個社會順利運轉。

    #只要是人就應該要有人權
    #只要是勞工就應該要有勞動權
    爭取勞動權益，不一定是勞資雙方的對立。當把問題看透徹，並提出有效解法時，往往勞動權益的進步，帶來的會是產業以及社會的共同進步。如同 Libby Zion Law 的誕生，雖然看似讓醫療的成本直接上升，但減少的許多因此造成的醫護過勞與病人受害，帶來的效益遠遠大於這些看得到的成本。
    　
    各位朋友，勞動節快樂！希望今天的故事，讓你除了更理解醫護人員工時跟自身安全的關係外，也更重視自己的勞動權益。如果可以的話，別忘了，你的醫師迄今還沒有納入勞基法，他們非常需要你的支持！
    　
    #勞動節快樂
    #勞工大團結
    #護理師拒絕花花班
    #醫師納入勞基法
    　
    除了醫療體系的勞動權益，正確的醫藥知識也值得我們每一個人關注！只要一天不到 5 元的心意，就能和我們為台灣拼出世界最優質的中文醫療保健新媒體！邀請你一起加入 👉 https://backme.tw/ref/GsHuB/

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