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在 seg白血球產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過7萬的網紅加護病房查房日誌，也在其Facebook貼文中提到， 加護病房查房日誌20190804 久不久就遇到一個疑似vancomycin induced neutropenia, 原因是這個病人接受抗生素等治療後, 整體的情況都好轉,但約使用vancomycin 9天後出現neutropenia的問題, WBC從8600/mm3掉到1100/mm3, band...
項目名稱, WBC classification, 中文名稱, 白血球分類計數. 檢驗代號, L72-015, 檢驗方法, 自動血液分析儀/人工鏡檢 ... Seg. (高)細菌感染、盲腸炎、肺炎扁、桃腺炎。
白血球 分類(WBC Diff或DC)的正常比例如下： 帶狀型嗜中性白血球(Band)0~5% 分葉型嗜性白血球(Seg)40%~60% 嗜酸性白血(Eosinophils 或Eos.)0~3% 嗜鹼性白血球(Basophils ...
白血球 的功能是保護身體抵抗外來病菌侵害，有吞噬細菌的作用；而紅血球之成熟者為. 無核細胞，其功能為運輸氧、二氧化碳、電解質、葡萄糖和胺基酸，這些都是人體新陳代謝.
Neutrophil-Seg增加常見於細菌感染、發炎，Neutrophil-Seg 降低則常見於病毒感染、化學中毒、肝硬化。Lymphocyte增加常見於感染性單核球增多症、CLL。Lymphocyte降低則常見 ...
中文名稱, 白血球分類計數WBC differential count, 健保碼, 08013C ... 臨床意義/適應症, Seg：量升於細菌感染、盲腸炎、肺炎扁、桃腺炎。
白血球 為已成熟的細胞，有動力及吞噬細菌的作用；而紅血球之成熟者為無. 核細胞，其功用為攜於氧氣及. 二氧化碳；血小板主要之作用與血凝固有關。 2.血液的一般檢查.
W.B.C. 白血球是身體重要的免疫系統，當細菌. 或外來病原體侵入體內時，白血球負責. 身體的主要防禦工作。 白血球值過高可能是因身體某部位受. 感染發炎或白血病、組織壞死 ...
白血球 計數. WBC. 白血球屬於身體的免疫系統；當白血球檢測值過高時，可能因為壓. 力或身體某部位受感染、發炎，甚至是白血病(血癌)、組織壞死等.
各種白血球增加於下列情況：1. Seg. 細菌感染、發炎。2. Lym. 感染性單核球增多症、CLL。3. Mono. 單核球性白血病、結核病。4. Eosin.
檢驗項目名稱, 中文：白血球分類 ... Band：0 - 5﹪ N-Seg：40 - 75 ﹪ Lymphocyte：20 - 45﹪ Monocyte：2 - 10 ﹪ Eosinophil：1 - 6 ...
嗜中性白血球減少台灣癌症資訊全人關懷協會連靖婷理事Neutropenia嗜中性白血球減少症嗜中性白血球減少症是身體中的嗜中性白血球下降，而嗜中性白血球是白血球細胞中的 ...
癌症病人因接受治療（化學治療、放射線治療、荷爾蒙免疫治療或標靶治療）容易發生絕對嗜中性白血球（Absolute neutrophil count, ANC）減少的現象，當 ...
WBC, 白血球, 3.25~9.16, 10 3 /uL ... Neutrophils (seg), 中性球, 41.6-74.4, % ... WBC (Sediment), 尿沉渣顯微鏡檢查－白血球, 0-5, /HPF.
白血球 是免疫細胞，是守護身體的軍隊，它分為5種，分別是嗜中性白血球（neutrophils）、淋巴性白血球（lymphocytes）、單核白血球（monocyte）、嗜酸性 ...
「嗜中性白血球低下之癌症病人於使用抗. 微生物製劑之臨床指引」 ... 2005年台灣感染症醫學會於專家會議制定「臺灣嗜中性白血球 ... ANC=（seg %+ band %）*WBC ...
WBC 白血球檢驗報告3.65 參考值4.50~10.0. MCV 平均血球容積檢驗報告76.8 參考值80.0~100.0. MCH 平均紅血球紅血素量檢驗報告26.1 參考值27.0~33.0 seg 檢驗報告32.9 ...
白血球 計數WBC. 血色素Hb. 紅血球計數RBC. 血球比容HCT. 平均紅血球容積MCV. 平均紅血球血紅素MCH. 平均紅血球血色蛋白濃度MCHC. 血小板計數PLT. 嗜中性球(SEG)、嗜 ...
Neutrophil. 增加. 感染、發炎、組織壞死、代謝障礙、急性出血或溶血. 減少. 感染、骨髓障礙、肝硬化、末梢血之血球破壞. Lymphocyte.
嗜中性球（Neutrophil 或Neutrocyte）亦稱嗜中性白血球、嗜中性細胞或嗜中性多核球（Neutrophilic Granulocyte），是血液白血球的一種，也是哺乳動物血液中最主要的 ...
成熟嗜中性白血球細胞質充滿細小顆粒(溶解體),Wrights 血液染色成淡紫色，嗜中性白血球主要功能為吞噬作用，與消化致病細菌 ... 檢驗項目, Neutrophil, 檢驗代號, SEG.
骨髓抑制–白血球減少. • 絕對嗜中性球計數(ANC). 計算公式:ANC＝WBC × (Seg%＋Bands%). ANC正常值＝ 1,500-2,000/cm3. • 嗜中性球低下嚴重度分級及感染風險. 嚴重分級.
當分類結果符合人工閱片條件時，則以顯微鏡鏡檢執行白血球分類。 ... 增加: (1)Neutrophil-Seg：細菌感染、發炎(2)Lymphocyte：感染性單核球增多症、CLL (3)Monocyte： ...
敗血症.貧血症、診斷與淋巴細胞相關性癌瘤或疾病分析發炎與白血球增加類別之關係. 淋巴球百分比(Lymph %)、單核球百分比( Mono %)、嗜中性球百分比(Seg %)、嗜酸性球 ...
多數人都有白血球與人體免疫力有關的概念，一旦抽血檢查發現白血球數值 ... 首先要了解，所有的血球，包括白血球、紅血球、血小板，都是由骨髓的造血 ...
診斷敗血症的生物標記，以及比較PCT與現有的C反應蛋白(C reactive protein; CRP)，白血球. (White Blood Cell; WBC)、嗜中性球(Seg-neutrophil; Seg)、淋巴 ...
Q767:林小弟的血液常規檢查發現，白血球：2000 / mm3，嗜中性白血球(neutrophils): 8%， ... 及帶狀白血球（band）的數量，計算公式如下：ANC=（seg %+ band %）*WBC
檢驗數據：白血球4360/μ，Seg /Lym:81.2/8.6，血糖值400 mg/dl，肝功能異常GOT/GPT︰108/124 U/L，CRP：30.7mg/dl，尿液檢驗：WBC 20-50，LEU 2+，NIT 1+。
白血球 分類(WBC Diff或DC)的正常比例如下： 帶狀型嗜中性白血球(Band)0~5% 分葉型嗜性白血球(Seg)40%~60% 嗜酸性. Toshiba 55UL2163DT 55” Ultra HD Smart Led TV.
白血球. 4,000 － 10,000 /mm3. Platelet. 血小板. 150 － 400 x 103/mm3. WBC Differential Count. 白血球分類計數. Neutrophils (Seg+Band).
血球分類計數器,用於血液分類及計算白血球. ABS外殼，耐撞擊。 附有白血球細胞圖表(DBC-6 有BASO., EOSIN., SEG., LYMPH ...
一直到10歲時才發現有低免疫球蛋白的現象(total Ig<100mg/dL)。在他13歲時所做的實驗室檢查數據包括：白血球10300/mm3，lymphocyte 55%，seg 55%， IgG 3 mg ...
中文名稱, 白血球分類計數(急). 檢驗表單名稱, 緊急血液檢驗單 ... Seg 0~100 %. 臨床意義, 感染,白血病,造血功\能障礙,發炎,肝硬化,藥劑副作用. 健保代碼及支付點數 ...
Baso. 白血球分類計數, Differential count, 白血球分類計數. N. seg, 嗜中性球. Lym.
1發燒超過三天以上2白血球＞10000（seg＞80％or Ban＞5％） 二、小兒： 1新生兒及早產兒間歇性發燒活動力欠佳，且白血球數約20,000以上或6,000以下2嬰幼兒間歇性 ...
白血球 計數. 4500-11000, 4500-11000 ... 評估是否感染，若有細菌感染，白血球會增加，嚴重會因敗血症死 ... (Seg). 白血球分類計數嗜中性白血球
檢驗項目名稱, 中文：白血球分類... Band：0 - 5﹪ N-Seg：40 - 75 ﹪ Lymphocyte：20 - 45﹪ Monocyte：2 - 10 ﹪ Eosinophil：1 - ...
白血球 分類要怎麼看才知道有異常不能化療？ 台北榮總血液腫瘤科鄧豪偉醫師 ... 白血球如果小於2000-2500，或ANC（WBC× seg /(seg + Lym)）小於1000-1250也會停藥。
Seg.嗜中性白血球. ☆. Lym.淋巴球. ☆. Mon.單核球. ☆. Eos.嗜酸性白血球. ☆. Baso.嗜鹼性白血球. ☆. Band.嗜中性帶狀細胞. ☆. Meta.後骨髓球.
BASO., EOSIN., MYELO., JUVEN., STAB., SEG., LYMPH., MONO.等細胞圖貼於機器上，方便使用。 • 機械式按鍵表面積大，輕鬆按壓。 • 總數達100倍數時，機器會有 ...
一般可用WBC/seg(%): 16610/92.9% 來代表白血球過高而且有左偏現象(left shifting). 7. 洗腎病人註記creatinine 其實並沒有太大意義. 8. 雖然會診普遍用consult 這個字 ...
中文名稱, 白血球分類, 檢體容器、採檢量及注意事項, 紫蓋;3mL;採血管採檢後均須立即混合均勻(180 ... Seg：(高)細菌感染、盲腸炎、肺炎扁、桃腺炎。
代碼 檢驗項目 檢驗別 採集方式 檢驗時間 24001D CBC全套血液檢查 Blood 紫頭試管2ml 急診:60分鐘 ‑ 24001D CBC全套血液檢查 Blood 紫頭試管2ml 普通件:當日 24001D WBC白血球計數 Blood 紫頭試管2ml 急診:60分鐘 4.14~10.52 (103/ul)
白血球 ?9,800/mm3(Band 16%,Seg 35% Mono 9%,Lymph ?40%),以何種藥物治療最恰當. A.Tetracycline B.Sulfamethoxazole-trimethoprim. C.Gentamicin D.Ampicillin
白血球 數(WBC). 4000-9000個/ mm3. 白血病,細菌感染症,腎衰竭,心肌梗塞,再生不良性貧血,肝硬化,藥劑障礙. ◎血液像. 嗜中性球(N). 嗜酸性球(E). 嗜鹼性球(B).
CBC共有項數據，如果算入白血球個別計數（WBC differentialSeg：量升於細菌感染、盲腸炎、肺炎扁、桃腺炎。 量減於病毒感染、化學中毒、肝硬化。 Basophil ...
嗜中性白血球Segment偏高：可能是病毒或菌感染、炎症或骨髓增殖症急性重大創傷不過大多情況,沒意義,除非是絕對淋巴球數目少於500, ...
... 的現象，實驗室檢查數據發現leukocytosis(WBC:11210/ul,seg:75.4%)，Bilirubin ... 到急診，血液檢查數據白血球增加到12770/ul,seg:79.5%,Bilirubin為1.22mg/dL， ...
(腎友). 判讀方法. CBC. WBC .... (Seg). 白血球分類計數嗜中性白血球. 50-65%. 55-75%. ◎增加：傳染性、炎症感染疾病（ ... ,Neutrophil-Seg .
... 的C反應蛋白(C reactive protein; CRP)，白血球(White Blood Cell; WBC)、嗜中性球(Seg-neutrophil; Seg)、淋巴球(Lymphocyte; lym)等檢測方法在診斷上的效用。
白血球 数（WBC）. 感染症などの炎症や血液疾患では著明に増減します。 ... 白血球の一つです。細菌感染症で増加します。 Seg（分葉核球）. 白血球の一つです。
* 8按鍵紅白顏色相間，易於辨識。 *每個按鍵有一個相對應的3位數LCD視窗，其中還有一個總和視窗。 * BASO., EOSIN., MYELO., JUVEN., STAB., SEG., LYMPH., MONO.等細胞圖 ...
ANC(絕對嗜中性白血球數)= WBC X (%neutrophil band+%neutrophil seg) ... 造成嗜酸性白血球上升腎中腎絲球腎炎: NSAID、 beta-lactam、sulfonamide
嗜中性白血球偏低時，身體不能有效地對抗感染。感. 染情況可以令您在很短時間內病得很重，也可能令您. 須停止下一次的治療，有時則導致您需減輕癌症治療. 的劑量。
白血球 (WBC). 8.血色素(HGB). 1.淋巴球(Lym). 2.嗜中性白血球(Seg). 3.嗜鹼性白血球(Baso). 4.單核球(Mono). 5.嗜伊紅性白血球(Eosin).
暫時性嗜中性球低下症在兒童很常見. 大家應該都還記得國中生物的內容，血液中的白血球，是負責對抗病菌的細胞。事實上「白血球 ...
WBC（白血球數目）：常在細菌性感染時升高，而在大部份病毒感染時降低。較典型的白血病會有異常升高的現象（高達數萬至數十萬，但偶而也有例外）。
白血球 はそれぞれ役割の異なった数種類の細胞から成り、血液像はこれらの内訳を表しています。 ... Seg（分葉核球）：成熟した好中球です。
用於計算白血球及血球細胞，ABS耐衝擊外殼，紅白相間按鍵,每個按鍵有個相對應的計數 ... 8鍵DBC-9有BASO、EOSIN、MYELO、JUVEN、STAB、SEG、LYMPH、MONO，計數達100時, ...
嗜中性白血球低下發燒照護 ... 註：白血球（WBC）、嗜中性球（Neutrophil）、多形核白血 ......球（Seg）、帶狀白血球（Band），皆是白血球裡的其中.
Basophil 嗜鹼性白血球 · LA Confirm (Mixing) · Normalized Ratio (Mixing) · Normalized dRVVT Ratio · LA Screen (Mixing) · RDW-CV · Neutrophil Seg.嗜中性.
ANC 指嗜. 中性白血球(neutrophil) 之多形核白血球. (segment) 及帶狀白血球(band) 的數量，. 計算公式如下：ANC = (seg % + band %) x. WBC。 由於顆粒性 ...
チャート参照：白血球像・赤血球像検査の留意点; 依頼書で「血液6種」を依頼すると ... Stab（桿状核球）とSeg（分葉核球）はNeut（好中球）として一括表示されます。
白血球 分類計數(WBC Differential Count). 嗜中性白血球Neutrophils(Seg+Band%). 38.3~71%. 淋巴球(Lymphocytes). 20-56%. 單核球(Monocytes).
SEG 臨床意義. 白血球計數WBC 血色素Hb. 紅血球計數RBC 血球比容HCT. 平均紅血球容積MCV 平均紅血球血紅素MCH. 平均紅血球血色蛋白濃度MCHC 血小板計數PLT.
Synonyms: 100 WBC Leuc;Leuk;Lkcs;WBC;WBCs;白细胞;White blood cell;WBC;白细胞类;白细胞类髓系细胞;白血球;白血细胞;白细胞数Seg 中性;中性粒;中性粒细胞; ...
自動白血球分類儀及人工顯微鏡觀察. 臨床意義. Seg：如有增減情形能配合生理或病理性原因作為診斷參考。 Lym：某些病毒感染疾病或代謝障礙會造成數目變動。
白血球 は、好中球（St、Seg）・リンパ球（Ly）・単球（Mo）・好酸球（Eo）・好塩基 ... を顕微鏡で観察し、それぞれの白血球の割合（％）を出す検査が血液像検査です。
示：白血球19,800/uL (band: 1%, Seg: 90%)、血紅素4.3 g/dL,，肌酸酐2.11 mg/dL，. 小便鏡檢白血球20-29/HP。個案有敗血症併泌尿道感染和嚴重貧血等問題，由高齡.
WBC 白血球数. 3.3～8.6. ×103個/µL. 好中球やリンパ球などの白血球の総数を示して. います。 SEG. 好中球（分節核球）比. 率. 45～55. %. ST.
白血球 又可以分為淋巴球、單核球、嗜中性、嗜酸 性以及嗜鹼性白血球。. 白血球一般判讀必須兼顧白 血球總數及各總白血球相對數目，才能正確判斷。
NEUTROPHIL 嗜中性白血球|血液檢查-數值過高的可能原因包括：嚴重細菌感染、組織發炎、發炎病，組織壞死、白血病、代謝障礙；數值過低的可能原-KingNet國家網路醫藥.
上周的抽血報告也出爐了，白血球和肝臟相關指數基本滿江紅，SEG、LYM、WBC、ANC、ALT、PLATELET等都是紅字，所幸還有一對健康的腎，接下來就是安排 ...
ANC=WBC×neutrophil(seg. % + band %)；絕對嗜中性白血球=2500×(20%+30%)=1,250。 檢舉 ...
兩週前有一則留言如下： 請問WBC 7000，Segment接近70%是什麼意思？ 這是版主判讀CBC-DC的Rule of Thumb 大部分的人，WBC平均在5000-8000/ul，Neutr.
白血球 数, WBC, 男 3.9～9.7 ×10 9 /L 女 3.6～8.9 ×10 9 /L ... 好中球分葉核球, Seg, 22～72%. 好中球, （Seg＋Band）, 37～72%.
嗜中性白血球低下跟血球（紅血球、 白血球、血小板）下降7 -12 天後的第一天(J1)治療有關係，為了監. ... 計算公式:ANC＝WBC × (Seg%＋Bands%).
の一種で、急性細菌感染症や特定の真菌感染症に対して体を守るという大きな役割を果たしています。一般に、好中球は、血液中にある全白血球の約45～75％を占めています。好 ...
嗜中性白血球Segment增加代表什麼意思. 藥師家seg臨床意義segment偏低segment偏低梅毒VDRL是1: 2, 血液檢查淋巴球, 竟然偏高. 正常參考值在1547, 血液常規檢查標準值與 ...
三、血液常規檢查. 項目. 臨床意義. WBC 白血球. 主要擔任防禦工作，白血球增加或減少，須配合白血球分類，來初步判定為細菌. 感染或病毒性感染或為白血病(俗稱血癌)。
檢驗項目(中文/英文) 白血球分類計數/WBC Classification. 醫令代碼. L0306. 檢體類別 ... Nutrophil seg.%. 40-75. Lmphocyte %. 20-45. Monocyte %.
針對cIAI患者數據，收縮壓(systolic blood pressure, SBP)、白血球(white blood cell, WBC)、中性球(segmented neutrophil, Seg)、GPT及CRP皆較正常值高的傾向， ...
以血液中的大宗嗜中性白血球為例，它從最初始的母細胞(blast)，依序經過骨隨前細胞(promyelocyte)、骨隨細胞(myelocyte)、後隨細胞(metamyelocyte)、 ...
0-3 觀察尿液是否帶紅血球,若有血球出現,. 可能為腎臟發炎、尿道結石,然生理期婦. 女會造成誤差。 WBC 尿沉澱白血球. /HPF. 0-3 正常應無白血球或少量存在。若為陽性.
seg band計算：癌症護理-國泰綜合醫院，絕對嗜中性白血球數（ANC）是指白血球中的嗜中性白血球（neutrophil）之多形核白血球（segment）及帶狀白血球（band）的數量...
臨床意義. 檢驗白血球數目，以診斷病人是屬於白血球增多，或是屬於白血球減少。 干擾因素. 1. WBC 異常偏低. 1.1 Leukocyte aggregation. 2. WBC 異常偏高. 2.1 ...
白血球 数. 3.3～8.6 x103/μL. WBC. 赤血球数. M:435～550. F:386. ～492 x104/μL. RBC. ヘモグロビン値. M:13.7～16.8. F:11.6～14.8 g/dL. Hgb. ヘマトクリット値.
(D) 80 歲的女性老人. 33 接受同步化學放射治療(CCRT)的病人，其抽血報告顯示WBC 3000/μL、seg 20%、 ... 正確：捐贈者必須在捐贈前幾天施打白血球生成激素，而.
原因所導致，也可能與1 בספט׳Band：﹪ N-Seg：﹪ Lymphocyte：﹪ Monocyte：﹪ Eosinophil：﹪ Basophil：危急值/重要異常報告白血球計數. 染、再生不良性 ...
... 白血球＞10000（ │ │ │ 485 │支氣管性肺炎│ seg＞80％or Ban ... 歇性發燒活動力欠│ │ │ 465 │急性上呼吸道│ 佳，且白血球數約│ ...
WBC, 白血球, 4.0~10, 103/uL. Hct, 血容積, 男：40~51；女：35~45, % ... Neutrophils (seg), 中性球, 成人：40-70; 小孩：0-40, %. Lymphocytes (Lym), 淋巴球 ...
白血球 数. ○ 1,500 /μL以下、20,000 /μL以上（初診時） ... 白血球減少症と汎血球減少症. 1) 急性白血病を見逃さない. 2) 無顆粒球症 ... 16.8 Seg %.
75 請由以下數據計算及評估病童的絕對嗜中性白血球（Absolute Neutrophil Count; ANC）的狀態：WBC 6×103/mm3；Neutrophils ... ANC=(Seg%+Band%)*WBC=(5. ,絕對嗜中性 ...
乳癌病人做完化療容易發生絕對嗜中性白血球（Absolute neutrophil count, ANC）減少的現象。『ANC=（seg %+ band %）× WBC』。嗜中性白血球低下的嚴重程度 ...
真的沒有想到歐洲紫杉醇殺傷力這麼大，化療後一週第八天抽血檢血我的白血球只有770，沒錯， ... 我因為發燒的關係，我驗血出來的Seg 低到不敢想的地步，seg=7(正常 ...
進行腫瘤治療的病人若WBC<1000/μL 及ANC<500/μL 者，目前依健保規定可進行GCSF. 白血球生長因子的施打，以刺激白血球的生成。計算方式為：WBC×(Seg％＋Band％) /μL。
d.白血球過多(Leukocytosis)，懷孕(stress neutrophilia)，動情激素(estrogen及cortisol)皆造成懷孕母親的嗜中性白血球(neutrophil)的增加。另外全身靜脈 ...
白血球 浸潤. 初期(30分鐘以內) ：蛋白成分低的漏出 ... 白血球在發炎部位釋出. ①. 吞噬細胞. ②阻礙因子 ... Seg-N. MCV(fl).
經驗上知道當嗜中性白血球絕對計數(absolute neutrophil count；ANC = (band + segment)% X WBC count) 的數值低於500/mm 3 而且有發燒現象時，就必須給予廣 ...
項目正常結果顆粒性白血球 Neutrophil 嗜中性白血球 Band 0 ~ 6% (neutrophil)帶狀型(不成熟)嗜中性白血球 Seg (Segmented neutrophil)分節型(成熟)嗜中性白血球 56 ...
實驗室檢驗和診斷檢查全血球計數及白血球分類計數當白血球數目大於 12,000 ... 通常循環的嗜中性白血球是一種成熟的型態,就是所謂的「分葉狀型( seg )」,因為其細胞核 ...
seg白血球 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳解答
加護病房查房日誌20190804
久不久就遇到一個疑似vancomycin induced neutropenia, 原因是這個病人接受抗生素等治療後, 整體的情況都好轉,但約使用vancomycin 9天後出現neutropenia的問題, WBC從8600/mm3掉到1100/mm3, band 2 %, seg 68% ANC=770. 團隊討論後懷疑是vancomycin, 所以就先將vancomycin換成targocid, 結果兩天後, WBC回到6500/mm3, 當然ANC也就回到5000多了. 而且其他藥物都還是持續使用, 所以可能是vancomycin導致的機率還滿高的.
而且回顧文獻後發現, 從1983年開始就有這類的case report出現, 發生率很低, 不過沒有確切的數據, 發生的時間約為開始使用vancomycin 7到12天之後, 也有文獻提到總劑量大於25 g時可能會發生這樣的副作用. 此外這樣的副作用和血中濃度沒有相關性, 將vancomycin停用後白血球約2-5天就會恢復正常, 機轉不明, 學者推測和immune mediated有關.
這樣的案例雖然已經滿多文獻的, 但臨床上仍屬少見, 不知道大家有沒有遇過，有的歡迎底下留言+1。
seg白血球 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳貼文
加護病房查房日誌20190804
久不久就遇到一個疑似vancomycin induced neutropenia, 原因是這個病人接受抗生素等治療後, 整體的情況都好轉,但約使用vancomycin 9天後出現neutropenia的問題, WBC從8600/mm3掉到1100/mm3, band 2 %, seg 68% ANC=770. 團隊討論後懷疑是vancomycin, 所以就先將vancomycin換成targocid, 結果兩天後, WBC回到6500/mm3, 當然ANC也就回到5000多了. 而且其他藥物都還是持續使用, 所以可能是vancomycin導致的機率還滿高的.
而且回顧文獻後發現, 從1983年開始就有這類的case report出現, 發生率很低, 不過沒有確切的數據, 發生的時間約為開始使用vancomycin 7到12天之後, 也有文獻提到總劑量大於25 g時可能會發生這樣的副作用. 此外這樣的副作用和血中濃度沒有相關性, 將vancomycin停用後白血球約2-5天就會恢復正常, 機轉不明, 學者推測和immune mediated有關.
這樣的案例雖然已經滿多文獻的, 但臨床上仍屬少見, 不知道大家有沒有遇過，有的歡迎底下留言+1。
seg白血球 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳解答
今天沒有查房，大家複習一下以前的資料吧。
因為有些同學應該沒有看過之前的日誌，所以我會不定期的分享以前的日誌。感恩，希望大家會喜歡
加護病房查房日誌20110804
最近遇到一個疑似vancomycin induced neutropenia, 原因是這個病人接受抗生素等治療後, 整體的情況都好轉,但約使用vancomycin 9天後出現neutropenia的問題, WBC從8600/mm3掉到1100/mm3, band 2 %, seg 68% ANC=770. 那時候老闆懷疑是vancomycin, 所以就先將vancomycin換成targocid, 結果兩天後, WBC回到6500/mm3, 當然ANC也就回到5000多了. 而且其他藥物都還是持續使用, 所以可能是vancomycin導致的機率還滿高的.
而且回顧文獻後發現, 從1983年開始就有這類的case report出現, 發生率很低, 不過沒有確切的數據, 發生的時間約為開始使用vancomycin 7到12天之後, 也有文獻提到總劑量大於25 g時可能會發生這樣的副作用. 此外這樣的副作用和血中濃度沒有相關性, 將vancomycin停用後白血球約2-5天就會恢復正常, 機轉不明, 學者推測和immune mediated有關.
這樣的案例雖然已經滿多文獻的, 但臨床上仍屬少見, 之前我也曾經遇過一例, 分享給大家知道, 未來若遇到疑似的案例, 可提供一個參考.