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[爆卦]renal中文是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 renal中文產品中有1篇Facebook貼文，粉絲數超過7,820的網紅鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師，也在其Facebook貼文中提到， #免疫療法 時代的來臨⁉⁉ 過去科學界一直在探討 #為何癌細胞可以躲過免疫系統 現在發現 #癌細胞 會在細胞表面產生一種叫做『PD-L1』的蛋白質 (有人中文翻譯叫做：細胞程式死亡配體-1) 這種蛋白質可以和我們身體主導 #免疫的T細胞 上的受器『PD-1』結合(有人中文翻譯叫做：細胞程式死...

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  • 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師

    renal中文 在 鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師 Facebook 的最佳解答

    2019-09-01 20:21:47
    有 32 人按讚

    #免疫療法 時代的來臨⁉⁉

    過去科學界一直在探討 #為何癌細胞可以躲過免疫系統

    現在發現 #癌細胞 會在細胞表面產生一種叫做『PD-L1』的蛋白質 (有人中文翻譯叫做：細胞程式死亡配體-1)

    這種蛋白質可以和我們身體主導 #免疫的T細胞 上的受器『PD-1』結合(有人中文翻譯叫做：細胞程式死亡受器-1)

    一旦癌細胞分泌的PD-L1與人體負責免疫的Ｔ細胞上的PD-1結合後

    免疫細胞就會以為癌細胞是自己人而停止作用

    我們可以想像

    當負責清除癌細胞的免疫細胞停止作用後

    癌細胞就開始不停的增生而造成癌症的惡化

    了解這種機轉以後

    所有研究開發癌症藥物的人員無不卯足全力開發相關藥物

    目前以這兩大類為主：

    1⃣ Anti-PD-1 inhibitor :
    主要針對人體的T細胞，
    藥品和T細胞上的PD-1做結合
    這樣就負責調節免疫的T細胞就能正常發揮作用

    ▶台灣目前有 #Opdivo (#Nivolumab)
    #Keytruda(#Pembrolizumab)

    2⃣ Anti-PD-L1 inhibotor:
    主要針對癌細胞
    藥品與癌細胞分泌的蛋白質PD-L1做結合
    讓癌細胞不能去影響正常T細胞的作用

    ▶台灣目前有 #Tecentriq(#Atezolizumab)

    療效上，這些藥物都和傳統的化療不相上下

    但是副作用減少了許多

    不但讓病患可以長期治療

    也能改善治療後的生活品質

    目前免疫療法在泌尿科的部分，有以下兩種癌症可以使用

    1⃣ #晚期腎臟癌
    2⃣ #晚期泌尿道上皮癌
    (像是：#膀胱癌、#上泌尿道上皮癌)

    許多病患聽到免疫療法，接著都很關心的問題是
    健保到底有沒有給付？
    目前這兩種癌的健保給付規範鳥科學先生簡單整理了一下

    #晚期泌尿道上皮癌 的給付規範：

    1. 無法接受化學治療之轉移性泌尿道上皮癌成人患者
    或
    2.先前已使用過 #白金類化學治療 失敗後，疾病惡化的局
    部晚期無法切除或轉移性泌尿道上皮癌成人患者。

    除了以上兩個條件以外

    給付的一個大前提是腫瘤的PD-L1表現量必須>5%

    #晚期腎臟癌 的給付規範：

    先前已使用過至少二線 #標靶藥物 治療均失敗，又有疾病惡化之晚期腎細胞癌，其病理上為亮細胞癌(clear cell renal carcinoma)之成人患者。

    有了免疫治療之後，病患又多了一項武器可以對付癌細胞
    只是目前的健保規範算是較為嚴格
    實際上到底自己到底符不符合
    又或是想要自費到底能不能使用
    建議還是要與自己的泌尿科醫師做商量與討論喔！

    #北醫 #泌尿科 #北醫泌尿科 #北醫顧芳瑜 #泌尿科醫師 #健保規範 #癌症治療 #免疫療法 #標靶治療 #化療 #免疫系統

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