🔔最後一張的圖表更正了😳 【#生科實驗室 新冠病毒Q&A 】 ❓【#快篩 有兩種，抗原、抗體有什麼不同？】 🚑目前各篩檢站主要使用抗原快篩，抗原快篩是利用人造抗體，辨識病毒的蛋白質（抗原） 通常使用在大規模篩檢，只能初步確認陰性或陽性，是否確診仍需由 RT-PCR 判斷。 抗體快篩是利用人造抗原，辨識受測者是否曾經感染病毒而產生相應抗體，通常用在事後疫調，特別是追蹤不明感染源與無症狀感染者。 ❓【中研院有研究抗原快篩嗎？🤓】 中研院楊安綏團隊在2020年就找到可檢測新冠病毒抗原的抗體，並已技轉給多家廠商，包括寶齡富錦、泰博等生技公司。 ❓【抗原快篩怎麼篩？🧐】 檢體隨著毛細現象擴散，試劑內部有兩條色線， 第一條線（人造抗體）會捕捉帶有新冠病毒抗原的顏色分子，辨識新冠病毒；第二條線（人造抗體）僅捕捉顏色分子，確保試劑正常運作。 篩檢陽性時，兩條線都有顏色；篩檢陰性則只有控制線會有顏色。 ❓【為什麼快篩陽性之後，還要經過 RT-PCR 才算確診？】 抗原篩檢雖然快速又方便，但不能測實際的病毒量，可能誤判。 RT-PCR（反轉錄聚合酶連鎖反應）會大量複製特定基因，定量病毒訊號，結果精準但過程耗時，需要在實驗室環境操作。 ❓【發病10日、CT值30即解除隔離，CT值30是什麼意思？😮】 CT 值是 RT-PCR 複製特定基因的次數，將病毒 RNA 片段反轉錄為 cDNA，每次以2倍數複製，直到機器偵測到病毒。CT值30，就是複製了2的30次方。所以CT值愈大，表示原本的病毒量愈低。 ❓【無症狀感染者，要怎麼知道是否曾感染過？😨】 可以做抗體篩檢，看看血液中的IgM抗體（初期感染出現）與 IgG抗體（中後期感染出現）是否為陽性。 IgM 抗體陽性、IgG抗體陰性，表示無症狀感染者為初期； IgM 抗體陽性、IgG抗體陽性，表示無症狀感染者為病毒活躍期； IgM 抗體陰性、IgG抗體陽性，表示無症狀感染者為感染後期。 ❓【台灣還可以做什麼守住病毒防線？】 陳建仁院士表示，我們不可輕忽英國變種病毒株B.1.1.7的傳染力，未確診者做好日常自我管理，確診者面臨疫調誠實以告，都會對防疫有莫大幫助。 當然，阻斷病毒傳染途徑還是不夠，仍須盡快全民接種疫苗，提高群體免疫力，才能有效對抗病毒。 #研之有物 #中研院 #生命科學 #covid_19 #生醫所 #科普 #科學

最近有個莎莎給油事件所以就來業一下實證醫學(就是大家掛在嘴邊的EBM)好了 實證醫學概念不難，就是醫療處置需要根據實際的研究證據。其實醫生常常跟大家一樣都是Google查一波，只是心中看待資料的尺有個特定的標準，所以以後跟醫生說自己查到什麼之前，不妨先用這個標準檢視一下眼前的資料！ 這個標準要從證據力等級說起，到底在醫學訓練中我們是怎麼看待醫學研究的證據呢？ 從最底層開始，是基礎實驗室的資料，這些實驗是一些培養皿細胞的生化、分生實驗，或是動物實驗，但不是在人身上的實驗。雖說很多醫學研究都是從基礎實驗開始的，但是從培養皿到動物再到人體，目前還是很遙遠的過程，即使在動物的疾病模型上有用，很可能到臨床試驗就失敗了，這也是為什麼開發新藥耗時許久... 接下來是case report，就是病例報告。其實這些報告也是很重要，給我們一些診斷跟治療上的教訓。有的時候這些病例滿獵奇或是很特別，所以才被投稿出來，但因為這是零星的情況，並不能說明一個治療處置真的對其他的病人有效。還有一些是專家意見，就是一些醫師投稿根據自己經驗怎麼做比較好，但缺少病人資料統計，所以也沒辦法說是很強的證據。 在中間的是病例對照研究(case control study)跟世代研究(cohort study)，就舉個例子好了，在一群膽囊炎的患者裡，想要知道他們是為什麼比一般人容易得到膽囊炎，就可以做對照研究。而如果想要知道一群每天吃麻辣鍋的人跟完全不吃麻辣鍋的人十年之後得膽囊炎的比例會不會有差別，就可以做世代研究。不過這兩種研究方式雖然可以帶給我們一些重要資訊，他們還不算是最嚴謹的做法。 最上層的研究方式是隨機控制試驗(RCT)，就是隨機分派實驗組跟對照組，有些也會經過雙盲的方式讓可能影響的因素盡量降低。如何設計這樣的試驗在臨床研究的領域又是一門很深的學問，有許多教授專門在做這樣的研究。而通常我們要知道一個治療是否有效，最好是有2個獨立的RCT(因為一個是P