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  • pth-i高 在 葉時孟醫師 Facebook 的精選貼文

    2018-04-20 14:32:05
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    副甲狀腺報告的疑惑 --- 全都紅字 ? 兩種報告 ?
    作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )

    為何有兩種報告?

    PTH-i 和 PTH-i calc

    為何叫 i-PTH,i 是什麼 ?

    第二代檢測法檢測到的完整 PTH ( i-PTH ) 可能不完整

    副甲狀腺素控制目標較之前寬

    PTH-i calc 是什麼 ? 怎麼得出的 ?

    結論

    目前依臨床證據建議透析(洗腎)病人副甲狀腺控制的範圍為該檢驗室檢查正常值上限的 2 倍到 9 倍。如目前診所合作的聯興檢驗所的正常範圍為 ( 14 ~ 72 pg/ml ),則理想範圍即為 72 的2 倍到 9 倍,取整數約略為 150 ~ 600 pg/ml。

    為何樣定呢? 因為發現超出這個範圍,病人骨折、死亡率會提高。

    而目前檢驗所所附的兩個副甲狀腺數值,第一個 PTH-i 是機器做出的原始數據,第二個 PTH-i calc 經詢問結果,是為與之前 guideline 建立的使用的檢驗作校正,以符合 guideline 的應用。

    經文獻查詢驗證,其實目前的檢驗方法不需校正,再校正也是錯的,第二個數值 PTH-i calc 基本可以完全無視。

    https://shihmengyeh.blogspot.com/2018/04/blog-post_20.html

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