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同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過7,990的網紅大天使TV，也在其Youtube影片中提到，【藥師薪水】能領多少錢？有什麼工作地點可以選？有升遷管道嗎？關於藥師工作問題 大天使Peggie一次回答你 因為全民健保實施，藥學系在這十年間變得很熱門， 成為高中生或家長眼中很棒的選擇， 錄取分數越來越高～ 開辦藥學系的學校，從七間變成九間： 台大、成大、陽明、國防醫、北醫、中國醫、高醫、嘉藥、大...
propranolol副作用 在 吳 昌騰 Instagram 的最佳解答
2020-04-21 14:14:37
兒科急診的小故事 #妹妹吃止吐藥，發生疑似中風的症狀 小兒急診有時會遇到兒童吃止吐藥 (Novamin) 引起錐體外症候群(EPS)。 最近諾羅病毒疫情激增，噁心嘔吐的病人也增多。 這位妹妹吃了止吐藥後，發生下列的症狀（歪嘴、歪頭、再加上舌頭外吐或捲曲 lingual protrusion)，...
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propranolol副作用 在 大天使TV Youtube 的最佳解答
2020-10-12 10:08:54【藥師薪水】能領多少錢？有什麼工作地點可以選？有升遷管道嗎？關於藥師工作問題 大天使Peggie一次回答你
因為全民健保實施，藥學系在這十年間變得很熱門，
成為高中生或家長眼中很棒的選擇，
錄取分數越來越高～
開辦藥學系的學校，從七間變成九間：
台大、成大、陽明、國防醫、北醫、中國醫、高醫、嘉藥、大仁
只有大學部藥學系畢業才可以考每年的藥師高考
平均分數60分且沒有一科零分，才算通過可以領取藥師證書。
最近剛好收到一個新手藥師想問如何選擇工作場所，
與其做影片，不如開直播跟大家一起討論吧～
00:00 藥師工作經驗直播分享
03:02 正式開始囉
03:30 本集影片皆是個人經驗分享
03:34 Peggie平常已經沒有在當藥師
04:48 Peggie現在主要時間在分享美股價值投資
05:28 可以留言想要了解的相關主題
05:45 為什麼今天開這個直播？
07:03 Peggie在哪些地方工作過？
07:14 在藥局當諮詢藥師
07:33 高診次藥事居家照護 一年看診超過100次
07:50 戒菸衛教師
08:45 為什麼我會當藥師？
10:06 以前想當科學家 念生物系
10:35 什麼是門前藥局
10:50 Peggie會去唸藥學開始於一個誤會!?
11:25 Peggie決心要去當藥師的原因是SUSHI
13:40 藥師起薪五萬 大學生起薪二萬九
15:23 藥師在醫院封頂薪水9萬元
15:39 如何成為藥師
16:45 台灣有幾家大學有藥學系？
17:50 藥學系要唸幾年？
19:50 藥師國考要考什麼科目？
20:30 藥師國考考照率有多少？
22:15 藥師在做什麼？藥師法規定內容
23:00 藥師有哪些工作選擇？快樂小藥師部落格 https://mulicia.pixnet.net/blog/post/27503506
24:48 藥師也有管理職可以做嗎？
25:55 如何分辨真假藥師？
27:13 藥師有什麼其他的特殊功能？居家藥事照護、戒菸衛教
27:29 問8 https://tw.wen8health.com/ 有醫藥相關問題免費來問
28:14 醫院藥師起薪與醫院工作的好處
29:30 調劑很無聊？要自己從中學習
30:23 女性吃Metformin會拉肚子，只要跟飯一起吃就好
31:48 醫院上班的缺點 時間不固定
33:54 社區藥局的好處
36:23 被民眾問題考倒怎麼辦？
36:54 非處方藥 https://www.sanmin.com.tw/product/index/002609622
37:55 增加衛教功力的作法？
38:29 灰姑娘藥師會親自嚐藥的味道是真的嗎？
40:32 吞藥教學 https://youtu.be/Qt2IaS8B26Y
40:54 門前藥局的工作環境
42:38 氣喘的人吃propranolol 嚴重會致死
44:45 藥妝店的工作環境
45:58 醫院藥局之外的工作選擇
48:07 不同學校藥學系的藥師分佈有差別嗎？
50:30 去台大醫院藥學部面試的經驗
52:47 面對電話問是否有副作用怎麼回答？
55:00 給新人的建議
56:49 要持續學習
58:33 普拿疼真的不會殘留在身體嗎？不會的 https://youtu.be/bjuD2TxqqN4
59:23 止痛藥該吃就吃 免得需要吃更多
1:00:03 高膽固醇吃魚油有幫助嗎？跟晚餐一起吃效果更好
1:00:45 當藥師要重新投胎嗎？
1:01:38 歡迎一起來學投資http://bit.ly/BOS-Peggie
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propranolol副作用 在 新思惟國際 Facebook 的最佳解答
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｜以發表 SCI 為學習目的，一天學會統合分析的技能！
▌期刊介紹
Scientific Reports 是 Nature Publishing Group 於 2011 年開始發行的 open access 期刊，2019 年的 impact factor 為 3.998。在 Multidisciplinary Sciences 分類中為 Q1(17/71) 期刊。
Nature Publishing Group 的策略是，高分頂級期刊，如 Nature 或 Nature Medicine 等，依然維持訂閱制，向讀者或圖書館收錢。而若是這些高分期刊因篇幅或品質而沒辦法收的文章，則轉介到 Nature Communications（2019 IF = 12.121）或 Scientific Reports （2019 IF = 3.998）等向作者收取費用的 open access 期刊。
這兩本雜誌的差異是，Scientific Reports 不針對 novelty 審查，只看方法與假說是否具科學水準，至於科學上的重要性，就放上網，由群眾與歷史去評估。而 Nature Communications 則刊登在各領域中具重要性的突破。
而 open access 的快速能見度，也能協助科學成果擴散，對作者被看見與期刊被引用，都有幫助。
Nature Publishing Group 廣泛且大小魚通吃的期刊群經營策略，相當成功，也帶來豐厚的獲利。但整體來說，訂閱制期刊的獲利還是高過 open access。
Scientific Reports 的開放平台概念，非常類似 PLOS ONE。在 2017 年，以 Nature Publishing Group 的集團力量，趁 PLOS ONE 苦於審閱者不夠，審查時間過長，作者們開始離開時，每月刊登文章數一舉超越 PLOS ONE，成為世界第一大 mega journal。
▌文章介紹
Beta blockers 是治療心血管疾病時，常使用的藥物。不過根據其機轉，很有可能導致氣喘發作。可開立的 beta blockers 很多種，每一種導致氣喘發作的風險都一樣嗎？有沒有特別需要避開的？這是曾醫師團隊有興趣的。
經過搜尋，作者群收入了 24 篇隨機對照研究，做網絡統合分析，結果發現，整體來說，只有 oral timolol 與 intravenous propranolol 的氣喘發作比例比對照組高，有意思的是，有部分的 beta blockers，氣喘發作比例甚至比對照組低。
不過，進一步以曾經有氣喘病史的患者做分析，會發現 oral timolol, intravenous propranolol, oral labetalol, oxprenolol, propranolol, metoprolol，通通都比對照組要有更高的氣喘風險。
整體來說，作者認為，對於可能有氣喘的族群，oral timolol 與 intravenous propranolol 是必須要避開的。
一些根據藥理學的想當然耳，有時由於藥物型態以及選擇性作用的些許不同，可能造成截然不同的副作用效果，藉由過去的文獻做歸納，找出最應該在氣喘患者避開的藥物，是相當實用的知識萃取。
▌快速發表，你也可以辦到！
🔸 單月 SCI 創新高，共 72 篇！
🔸 快速審閱 18 天，成功發表第一篇統合分析！
🔸 校友在單一月份發表 3 篇 meta-analysis 論文！
🔸 在住院醫師階段，課後產出 4 篇 IF > 5 的 meta-analysis 論文。
🔸 即使擔任忙碌的主管，3 個月依然能發表 3 篇 meta-analysis 論文。
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propranolol副作用 在 Peggie-大天使TV Facebook 的精選貼文
感謝大家參與昨天的直播～
剛好沒空看直播的
我把內容都整理好了
可以直接點到有興趣的時間收看
如果大家喜歡這樣的方法歡迎留言告訴我
以後常常開直播來跟大家聊天～
https://yt1.piee.pw/sgjvn
00:00 藥師工作經驗直播分享
03:02 正式開始囉
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05:45 為什麼今天開這個直播？
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10:35 什麼是門前藥局
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13:40 藥師起薪五萬 大學生起薪二萬九
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15:39 如何成為藥師
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17:50 藥學系要唸幾年？
19:50 藥師國考要考什麼科目？
20:30 藥師國考考照率有多少？
22:15 藥師在做什麼？藥師法規定內容
23:00 藥師有哪些工作選擇？快樂小藥師部落格 https://mulicia.pixnet.net/blog/post/27503506
24:48 藥師也有管理職可以做嗎？
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27:13 藥師有什麼其他的特殊功能？居家藥事照護、戒菸衛教
27:29 問8 https://tw.wen8health.com/ 有醫藥相關問題免費來問
28:14 醫院藥師起薪與醫院工作的好處
29:30 調劑很無聊？要自己從中學習
30:23 女性吃Metformin會拉肚子，只要跟飯一起吃就好
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36:23 被民眾問題考倒怎麼辦？
36:54 非處方藥 https://www.sanmin.com.tw/product/index/002609622
37:55 增加衛教功力的作法？
38:29 灰姑娘藥師會親自嚐藥的味道是真的嗎？
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propranolol副作用 在 小小藥罐子 Facebook 的最佳解答
【藥罐子藥房事件簿】Diclofenac vs Propranolol事件
〈 盡信書則不如無書〉
今次的案情主要是這樣的：
不久前，中午時分，一個年約二十多歲的男生，鼻樑架著一副墨鏡，身上穿著一件黑色風褸、一條黑色運動褲，雙手插袋，前來藥房問藥。
甫進藥房後，這個男生便從右邊的褲袋裡拿出一部智能手機出來，然後滑出一張截圖出來，並語帶慌張指著這張截圖道：
「糟糕了！Diclofenac原來可能會削弱Propranolol的藥效……這是真的嗎？」
好，停一停，中場休息：
個人覺得這個案例其實真的很適合拿來跟各位看倌分享一下用藥之道。
好！首先請容許藥罐子在這裡簡單KO這條問題吧！
首先Diclofenac是一種非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)，主要透過抑制體內分布在發炎組織的環氧化酶-2(Cyclo-oxygenase-2, COX-2)的活性，減少花生四烯酸(Arachidonic Acid)的代謝，從而抑制前列腺素(Prostaglandin, PG)的產生，減低因為前列腺素而誘發的炎性反應，從而收縮血管，降低血管的通透性，紓緩炎症，減輕疼痛，達到消炎止痛的效果。
至於Propranolol則是一種常用的血壓藥，是一種β受體阻斷劑(β-blocker)，主要透過阻斷心臟的β受體(β-receptor)，主要是β1受體(β1-receptors)，例如心肌(Myocardium)，減慢心率、減低心肌收縮力，從而減慢血流、減少心輸出量，達到降低血壓的效果。
說到Diclofenac可能會削弱Propranolol的藥效，主要在Diclofenac可能會誘發體液瀦留(Fluid Retention)的副作用，導致鈉質、水分滯留，從而可能會升高血壓，在相當程度上，自然便可能會抵銷Propranolol的降血壓功效。
所以今期的答案是……
對，Diclofenac可能會削弱Propranolol的藥效，這點無錯。
說到這裡，大家可能會追問：
「噯，藥罐子，你不是說了嗎？『Diclofenac可能會削弱Propranolol的藥效。』事實擺在眼前，還有何話說呢？」
對，書是這樣寫，無錯；話是這樣說，無錯。
不過實情真的是這樣嗎？
對，「Diclofenac可能會削弱Propranolol的藥效。」這點無錯，不過「削弱藥效」是一回事，「削弱多少藥效」卻是另一回事，前者是「質」的問題；後者則是「量」的問題。
這就是說，對，理論上，Diclofenac能夠升高血壓，問題是，實際上，Diclofenac到底能夠升高多少血壓？這種升幅有沒有臨床意義(Clinical Significance)？這種升幅能不能構成明顯差異？這才是真正的重點，否則這種升幅只是一種可有可無的數字而已。
所以Diclofenac有沒有升高血壓？在數字上，或許有，不過這種升幅到底有沒有實際意義？在臨床上，未必有，所以這可能是「有等於沒有」。
實際上，雖說非類固醇消炎止痛藥可能會誘發體液瀦留，不過並不是所有的用藥者都一定會出現高血壓的，根據一些參考資料，服用非類固醇消炎止痛藥後，平均大約少於10%的用藥者會出現高血壓。[1]
當然，因為這類藥可能會影響血壓，自然便可能會影響高血壓人士控制血壓，所以不論用藥者自身有沒有患上高血壓，在服藥期間定時量血壓未嘗不是一個合情合理的風險管理措施。
最後看到這裡，大家不知道有沒有發現一個疑點呢？
「唔……請問你有沒有高血壓？」
「沒有。」
「那你有沒有服用Propranolol？」
「沒有。」
對，不論是誰，人總會痛，自然便可能會服消炎止痛藥，所以這個男生或許正在服用Diclofenac，這並不奇怪，不過單是看年紀，再怎麼看，真的很難相信這個男生需要服血壓藥……
於是藥罐子便繼續好奇問：
「那你身邊有人遇到這個問題嗎？」
「哦……這倒是沒有。」
「唔……既然如此，為什麼你會問這個問題呢？」
「哦，沒什麼，只是純粹好奇問一問而已。」
常言道：「學學半。（《禮記．學記》）」其實不論是什麼問題，大家彼此互相交流，倒是無妨，只是既然事不關己，何必這麼慌張？