【生死教育第三講】
講題 Title：預設醫療指示與預設照顧計劃 Advance Directive and Advance Care Planning

報名鏈接Registration Link: https://bit.ly/3tE9RgE

日期 Date：12/6/2021(Sat)
時間 Time：3:00-4:30pm
地點 Venue：沙田澤祥街12號香港中文大學鄭裕彤樓地下演講廳1A (LT1A)
Lecture Theatre 1A, Level 1, Cheng Yu Tung Building, The Chinese University of Hong Kong, 12 Chak Cheung Street, Shatin, N.T.

講者 Speaker：陳裕麗教授 Prof Helen Chan / 鍾一諾教授 Prof Roger Chung
主持 Moderator：伍桂麟先生 Mr Pasu Ng

講座內容 Synopsis:
現今醫療科技發達，很多疾病均可治癒或受控制。當疾病到了末期，醫療科技有時只能提供維持生命治療，但延長死亡過程對病人可能沒有意義，甚至增加痛楚。面對這情況，病人、家屬和醫護人員可以商討是否中止對生活質素沒有幫助的維持生命治療，讓病人安詳離世。香港中文大學醫學院那打素護理學院副教授陳裕麗博士和香港中文大學公共衛生及基層醫療學院助理教授鍾一諾博士會在由中大公共衞生及基層醫療學院主辦的公眾「生死教育」四講系列的第三講和大家分享『預設醫療指示』 (Advance Directive)和『預設照顧計劃』（Advance Care Planning）的概念與應用。這兩種健康護理選擇不但可以免卻家屬決定病者死時所受到的困難和壓力，減少作出決定後感到矛盾和內疚的機會，亦體現對病者生命和意願的尊重。

Thanks to the advancement of medical technology, most diseases can be cured or subsided. However, there are times that medical technology could only prolong one’s life but could not cure the terminal illness. Facing such situation, patients, family members, and medical staff can discuss whether to withhold or withdraw from life-sustaining treatments that may not help improve patients’ quality of life so that they can die peacefully. Professor Helen Chan, Associate Professor from The Nethersole School of Nursing and Professor Roger Chung, Assistant Professor of the School of Public Health and Primary Care of the Chinese University of Hong Kong, will share with us the concepts and values behind Advance Directive and Advance Care Planning in the third public seminar of the four-lecture series on life and death education organized by the School of Public Health and Primary Care, CUHK. These two health care options aim not only to reduce the pressure faced by patients’ family when making end-of-life healthcare decision, but also show respect to patients’ will.

講者介紹：
Professor Helen Chan’s research interests focus on end-of-life care, gerontology as well as care ethics. She has conducted a number of research projects on promoting palliative and end-of-life care, especially advance care planning, among older adults and people with advanced progressive diseases.
陳裕麗教授的主要研究範疇集中在臨終護理、老年病學和護理倫理學上。她的研究項目包括推廣有關老人和晚期疾病患者的紓緩照顧和臨終護理服務，尤其是預設照顧計劃。

Professor Roger Chung’s research aims to empirically inquire into the social determinants of health inequalities, as well as aging‐related issues on multimorbidity and long‐term/end‐of‐life care, and to utilize such evidence to inform health services and policy, domestically and beyond.
鍾一諾教授的主要研究範疇為健康不平等的社會決定因素，與老年有關的多重疾病，和晚期與臨終護理政策，並運用研究成果為本地及國際公共衛生服務和政策提供意見。

生死教育 X 伍桂麟

这是我四年前些的文章，今早FB弹出来，再share一次。

我给民主行动党50週年党庆的箴言

文/丘光耀博士

今年是民主行动党50週年“党庆年”。我适逢今年七月退党，然斗争精神一刻都没有离开过。

我相信讲真话是美德，历史学者也最忌讳作假。我仅此向行动党的朋友们，提出我的一些观察和善意批评。

这个党，从被讥笑为“万年反对党”，到“308”终于能一尝州级执政权力，甚至在“505”距离问鼎布城，只有一步之遥而已。

五十年，对于一个严肃、老牌的社会民主主义党，它有过高峰，也有过困顿；它有过重创，也有过复兴，然而它未来将走向何处？当下新的政治格局，包括选委会新一轮的选区划分，这套游戏规则，对于循选举斗争的行动党，其势力会进一步扩张，还是逐步萎缩，以致打回原型？

半个世纪以来，大马国人尤其非马来人，对行动党都投以极大的热情和希望，即使在上个世纪，没有机会看到火箭执政的岁月，所谓的“钟摆定律”，都从未让行动党沦为一蹶不起的“蚊子反对党”。

五十年以来，非马来人支持行动党，理由可以很多，诸如要教训国阵（巫统）、国家不能没有反对党、火箭比其他反对党可靠、行动党高调反贪污、行动党领袖不畏坐牢、马华民政太无能，甚至林吉祥的政治硬汉形象等等，不一而足。

然而在我看来，支持行动党最关键的公约数，就是非马来选民都大致认同，大马是一个多元民族的国家，因此“马来西亚人的马来西亚”比巫统的“马来人的马来西亚”更适合奉为大马建国的核心理念。

众所周知，“马来西亚人的马来西亚”，这是行动党领袖在群众演讲、政治文告、文宣传单、布条横幅、政策宣言最常用的一句口号/概念/主题/词彙。然而，这麽显性的斗争目标，这十个字，却从未列在党章的“宗旨”里头。

反之，行动党另一个隐形的意识形态，即：民主社会主义（Democratic Socialism），从1966年就被列为党章“宗旨”的第一条，演进到2005年修改新党章，在“宗旨”依然是位列第一，只不过表述改成了“社会民主主义”（Social Democracy），这和欧洲许多兄弟党的修章发展逻辑，基本一致。

这个反差现象值得研究。

在火箭党争的历史上，派系挑战者（如KOKS派系）都曾指责林吉祥背弃“马来西亚人的马来西亚”；然指责行动党不重视“民主社会主义”者，唯独柯嘉逊博士一人。

在我看来，林吉祥领导行动党的时代，确实不很重视左翼意识形态的论述和理论建设，因为自513后，“左右对峙”和“阶级矛盾” 从未在大马的朝野政党竞争中突出过。林吉祥也似乎不很在意对手的意识形态批判，因为他知道社会各界普遍不感兴趣，亦不会影响选举大局。

我这麽说，不意味大马没有阶级剥削问题，而是“阶级意识”（class consciousness）被“种族意识”遮蔽，导致前者不彰。加上社会经济结构的转型，工人的“阶级意识”根本就无法促进工运的发展，反而促退。而行动党作为社会民主主义政党，五十年来从未靠工运来做阶级动员，这跟欧洲的兄弟党状况有所不同。

即便如此，我不认同一些激进左翼人士所曰，“种族意识”是伪问题，是剥削阶级（执政的资产阶级集团）蓄意製造出来转移社会矛盾的政治烟雾。

原因很简单，我认为，人，不会只有一种社会属性。

他/她有阶级属性，也有民族属性、宗教属性、性别（性向）属性，甚至如东马两邦，有地域属性。故此，他/她面对的身份认同，遭遇的社会歧视，面对的社会压迫，或者说包括享有的社会特权，其实都是多面向的。

好比一个人，一个女人，一个穆斯林女人，一个在一夫多妻制下“共夫”的女人，一个家庭经济拮据的女人，一个在马来甘榜不具备现代化教育所赋予白领阶级谋生技能的女人，你说，她活在当今的大马所面对的多种压迫和剥削，独尊左翼的阶级斗争理论，可以提供全面的分析和答案吗？

一个人，一个男人，一个出自基督教传统家庭背景的男人，一个同性恋男人，一个华小毕业，有独中文凭，放洋留学的男性中产阶级，但经济状况却逐步向下流动的大都会工薪管理人员，请问，他在国阵统治下的马来西亚，难道只面对单一的压迫和歧视？

故此，行动党作为“进步政治”（progressive politics），它要代表被压迫、被歧视、被剥削的马来西亚人，就必须认识到国阵这股保守的统治力量，从阶级、民族、文化、宗教、性别各个面向都是压迫者和剥削者。

然而，多元的大马，历经国阵60年的种族威权统治，已沦为一个严重分化的社会。伊斯兰原教旨的崛起，又成为新添加的反动势力，让穆斯林和非穆斯林，面对多一重的社会压迫。

恕我直言，行动党近年来因为“政治正确”，为开拓“选举蓝海”、“爱马来人”以及“不要让马来人感到不安”的思路，隐隐约约地盘旋在某些党高层的脑海裡，以致逐渐将政治工作的重点，转移到“争取马来人的支持”，而非“争取被压迫马来西亚人的支持”。

在我看来，马来人不是铁板一块，应该按社会属性，区别对待。

首先，我们在招收马来党员时，切记要重质而非重量，更不能“凡马必收”。马来人有进步的、中庸的、开明的，具现代化脑袋的，甚至是激进的，这些才是我们要招收和培养的对象（未来议员）。那些属民族保守的、政治投机的、宗教反动的、敌营跳槽的，一定要审慎审核，不然后患无穷。

再则，行动党的支持力量，主要是“被压迫的马来西亚人”，这尤以“民族压迫”和“文化压迫”最为显著。所以非马来老百姓除了面对马来老百姓在日常生活中所面对同样的阶级剥削外，前者还多受一层民族压迫和文化歧视的苦难。故此，行动党不能将非马来社会所面对的多种压迫问题，为顾全“争取马来人支持”这个大局（big picture）而淡化处理。

第三，行动党应该按自己的“原我正面形象”在多元的社会裡大展拳脚，而非因顾及巫统在马来社会所塑造的“假我扭曲形象”而绑手绑脚。我们是清廉的，不会因为巫统污衊“林冠英买便宜算贪污”而受累。我们是信仰多元世俗价值的，不要因为伊斯兰党和巫统的反动教条而害怕马来人误解我们。我们是主张民族平等的，不要因为“爱马来人”，怕“引起马来人的不安”而搁置我们“马来西亚人的马来西亚”之鲜明旗帜。火箭原本就是1965年马新分家的历史产物，不要因为马来人害怕李光耀而在处理党史时蓄意遮蔽民主行动党和人民行动党的历史渊源。还有，火箭的第一任秘书长蒂凡纳曾是新加坡总统，这是事实，也是荣耀，无需害怕马来人知道。

第四，我们在政治战略上当重视巫统，但在选举战术上不能忽视国阵华基成员党。近期有中央领袖表示，行动党今后的主要敌人是巫统，不必在乎马华民政，恕我不能苟同有关分析。马华民政虽然在505后大败，但并未彻底崩盘，它们在华社传统的商会、宗乡团、神庙、地方组织、报社都还有桩脚，华校董事局也都是他们的势力范围，力量发展大到甚至可以攻陷董教总，所以行动党绝不能等閒视之。再则，我们505中选的新科议员，包括马来和印裔议员，也有地方服务记录欠佳，口碑很差的州级领袖，这都是我们的软肋。最为关键的是，行动党出战的选区，主要还是面对马华民政和人联党。好比在柔佛州，除了林吉祥硬撼巫统，其他候选人主要还是对垒马华。所以，华社面对的议题，非马来人面对的多重压迫，我们都要积极应对，否则下场就是“安顺补选”扩大化的悲剧。

如果我们真的认为巫统才是火箭敌人，那麽我们在马来乡镇有否配置“软实力”佔据回教堂？我们在马来公务员系统有多少统战人脉？我们是否准备由马来同胞担任秘书长一职？我们是否准备修改党章，在各个党组织设“宗教司局”，然后再向希望联盟的友党争取更多马来选区上阵，和巫统全面开打？

很显然，上述的假设是不存在的，因为没有社会客观条件作为战略和战术部署的基础。尤其在明年，国会通过新的选区划分后，大马的政治版图基本是在“红海竞争”，即“行动党的红海”和“巫统的红海”，彼此间没多少交叉的“蓝海”可以再被对手开拓。

纵观50年走过的风雨路，我建议行动党今后应该定位在捍卫马来西亚“宪政世俗”和“多元民主主义”的进步政治。基于种族比例的结构性制约，加上民族和宗教压迫的多重性矛盾，行动党的选举，不可能奢望“红蓝通吃”，欧洲兄弟党曾经有尝试要设“左右通吃”的“全民党”（catch all party）定位，但最终这个路线被证明走不通，不仅让自己的传统支持者离散，也助长了极右翼民粹主义的抬头，顾此失彼，得不偿失。

“政治正确”走过了头，真理也会变成谬误。

实事求是，脚踏实地，积极耕耘，固本培元。我就送给行动党人这16个字。

【拜登選定副手：加州參議員賀錦麗Kamala Harris】
　
是的，就在美國時間週二下午（台灣時間週三凌晨），拜登選定了他的競選搭檔：加州參議員賀錦麗（Kamala Harris）。
　
▍誰是賀錦麗？
　
賀錦麗是她的中文名字，她今年55歲，是目前參議院當中唯一的黑人女性。她是印度裔和牙買加裔的後代，是美國第一位被主要政黨提名、出現在總統大選中的黑人女性。假設拜登當選，賀將成為史上第一位女性、黑人、亞裔的副總統。
　
她在2016年當選參議員，先前是加州的檢察總長，再之前是舊金山地區的檢察總長。在參選舊金山檢察長時取了中文名字賀錦麗，因為她和當地中華會館的僑領來往密切。2003年取了中文名字之後，也帶動了當地政治人物取中文名字的熱潮。（是的，美國地方的檢察官、法官很多都是民選的，這點很特別。關於近期抗爭行動與檢察官的議題，可參考這篇文章：https://pse.is/UJCGL）
　　
我們查了一下，她過去在推特上沒有提到過台灣，國會紀錄上也沒有台灣相關法案，或許跟她在參院的資歷尚淺有關，一方面也是因為在加州，台灣議題一向不是重點。不過反正加州的選舉狀況以及華人的支持與否，對整體大選的影響甚小。
　
▍中國議題立場
　
這應該是大家最關心的重點。我們可以大致上看到賀錦麗對中國議題的立場是這樣的：（１）認定中國偷竊美國的智慧財產權，不公平的貿易必須被改正，不過，#反對川普的貿易戰加關稅措施；（２）重視人權議題，聲援香港示威者，也多次提及中共當局對維吾爾族在新疆的政治及宗教迫害，認為美國應該要扮演道德領導者的角色，在全球推行人權議題。
　
儘管對中國有所批評，這裡重點來了：賀錦麗同時認為，美國在某些方面仍然必須要和中國合作，尤其是要面對氣候變遷，以及在北韓議題方面。從這方面來看，賀的立場跟最近民主黨策士們的投書文章或參與研討會的發言，非常類似。她和拜登在貿易戰的立場也很相像。（參考：「中美印象」這個計劃的整理，https://pse.is/U4HZ4；外交關係委員會CFR智庫的整理：https://pse.is/SLPB7）
　
正如我們一再強調的，要理解或分析美國外交政策走向，不能只看單一個人，而要看整個團隊。這邊也推薦本站創辦人的文章給大家參考：【拜登團隊的兩岸政策】https://pse.is/VE3ZK。
　
▍拜登和賀錦麗
　
拜登的副總統搭檔受到各界矚目，原因是拜登年事已高（若當選，明年就職時將屆滿78歲，會是史上最老的就任總統），副總統的角色因此將更加吃重，不會只是單純備位。先前賀錦麗也曾參與民主黨的初選，但一直都沒辦法累積足夠的聲量，一直到在初選辯論時和拜登大吵，指責拜登在族群多元性方面的政策立場不佳，尤其拜登支持1990年代的刑法修正案（該法案讓少數族群更容易入獄），她的人氣才開始衝高。只是，最終賀錦麗還是在去年12月因為競選經費不足而退出總統初選，直到最近，她和拜登過去的這段競爭關係仍然常常被人提起（因為當時真的吵得很激烈）。賀過去在擔任檢察總長時，和拜登的小兒子波伊（Beau Biden）的關係很好，他當時是德拉瓦州的檢察總長，兩個人對於打擊大型銀行以及房價泡沫危機有共同興趣。
　
＊先前本站創辦人的文章可以來回顧一下：【民主黨初選人對台灣的態度】https://pse.is/UMEUR
　
根據著名的美國政治分析網站FiveThirtyEight的文章（https://pse.is/USDR2），拜登長期的國會議員生涯中，他的投票立場是著名的「中間派」（也可以說他沒有特別的政治偏好，就是跟著主流走）。這會和賀錦麗的立場有些緊張關係，先前有些民主黨的批評聲音傳出對於賀錦麗在一些國內政策上的立場感到「太過於progressive」（NBC報導：https://pse.is/MS52P）。不過，這邊其實非常有趣，因為到底自由派立場的程度是高是低，都是滿相對的，也有一些民主黨人認為賀錦麗的立場「不夠progressive」。就我們看起來，賀錦麗在國內議題上的立場其實就是很標準的自由派立場：槍枝必須加強管制、支持婦女墮胎選擇權力、支持歐巴馬Affordable健保的方向（但總的來說，較支持私有的方案。「全民健保」在美國是票房毒藥）、支持社福擴張、支持網路中立性原則、支持LGBTQ族群。相比桑德斯等人，她應該算是自由派的平均值，沒有特別偏向哪方。另一篇同樣是FiveThirtyEight的文章指出（https://pse.is/USXC9），從賀錦麗在初選當中的表現看起來，她能否吸引到非裔選民的選票，目前是成疑的。
　
目前拜登陣營面臨最大的問題在於，必須要想辦法刺激自由派選民投票，畢竟拜登目前仍未召喚出足夠多的熱情支持選民，在先前幾次民調中顯示，目前表態支持拜登的選民當中，有超過六成以上是因為討厭川普而表示要選拜登；相對來看，川普的支持者比拜登的支持者還要熱情、忠實許多。
　
上面我們談到了賀在中國議題的立場，不過我們認為，事實上國內議題才會是大選的決勝點。國際議題和外交政策，對大選的影響有限，這在過去的選舉研究論文當中都已一再確認（也因此我們認為，目前川普政府對中國的各種強硬措施，不見得是很多人說的「選舉考量」，而是以蓬佩奧為首的主事者們真心覺得中國是威脅）。
　
如果想關注美國大選的話，大家接下來可以持續追縱的主要議題包括：族群多元性和歧視議題、軍警的角色、疫情的應對、紓困方案和振興方案，這些都是目前美國政壇最主要的爭點，想必也會是在之後的辯論會當中的重點。
　
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新在哪裡？
●外觀承襲歷代經典設計，車頭面積較前一代降至 2.21 立方公尺，風阻係數降至 0.275Cd，並導入 IQ.LIGHT 智慧燈組，全車系標配高爾夫球迎賓照地燈，自280 eTSI Style起配置水箱護罩連貫式 LED 定位燈
●車尾將 Golf 銘牌置於廠徽下方
●R-Line 車型擁有專屬 18 吋 Bergamo 鋁圈、外觀空力套件含徽飾、R-Line 三幅式運動化真皮多功能觸控方向盤、雙前座 R-Line 專屬徽飾、駕駛模式選擇、Progressive Steering 動態齒比轉向輔助系統，但取消駕駛座電動調整/按摩/記憶功能。
●內裝採用駕駛導向座艙，排檔桿改為電子線傳式
●230 eTSI Style 起配備三區恆溫空調，280 eTSI Style 等級起配備 Discover Pro 10 吋多媒體鏡面觸控主機、Touch Slider 數位觸控列、原廠中文導航系統、無線 Apple CarPlay 與無線 Android Auto
●安全科技部分標配 IQ.DRIVE 智能駕駛輔助系統 (Front Assist 車前碰撞預警系統 (含AEB自動輔助緊急煞車功能)、車側盲點警示系統、前方行人監控系統及 ACC 主動式固定車距巡航系統)，280 eTSI 再加 Travel Assist 智慧車陣穿梭系統、主動式車道修正輔助系統、道路虛擬實境顯示功能 、車道維持及偏移警示系統 (含修正輔助)、Park Assist 自動停車輔助系統、Exit warning 離車安全警示系統、RTA 後方橫向車流警示系統 (含煞車輔助功能)
●動力導入 eTSI 48V 微油電動力系統，整合 48V 啟動馬達發電機、12V – 48V 直流電轉換器及 48V 鋰離子電池，支援動能回收功能使 48V 鋰電池儲存更多電力，並可運用馬達動力輔助引擎啟動及車輛起步，也可改善怠速熄火的運作，而 Electric Boost 電動馬達輔助，可為引擎提供 9kW 動力輸出及 50Nm 扭力，也支援 Eco Coasting 節能滑行功能，使油耗降低最高 10%，也可減少最多 8g/km 的排放。

#Volkswagen
#Golf_MK8
#280_eTSIR_Line

Volkswagen Golf 堪稱是最經典的掀背車系，自 1974 年問世以來已發展出 8 個世代，最初以取代 Beetle 為目標，後續更衍生出 GTI 性能鋼砲、Variant 旅行車、Cabriolet 敞蓬車及 Jetta/Bora/Vento 房車等車型，成為品牌相當重要的銷售支柱。原廠在 2019 年推出全新大改款第八代車型，僅供應五門掀背及旅行車，將集團最新科技大量挹注，國內則由台灣福斯汽車規劃在今年 7/1 正式上市，在掀背車部分的引進編成分別是 230 eTSI Comfort、230 eTSI Life、280 eTSI Style、280 e-TSI R-line 及 GTI 共 5 款，旅行車則則引進280 eTSI Style及280 eTSI R-Line 共 2 款，本次試駕車型為 280 eTSI R-Line 掀背。

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0:00 Volkswagen Golf 280 eTSI R-Line
3:20 新在哪裡?
6:30 車系編成
8:45 外觀
11:05 車尾
14:10 內裝
24:30 後座
29:00 試駕心得
32:15 買、不買？
35:04 山路試駕

2019年5月17日，台灣成為全亞洲第一個同性結婚合法的國家。早上下大雨的天空在立法院投票後突然變成美麗的晴天讓大家穿在身上的彩虹出來陪天空的真正的彩虹🌈

台灣一直都是很先進的國家，而且那天也成為全亞洲第一個有同性結婚法律的國家 同時也成為亞洲裡更特別的寶物

我這個外國人那天在立法院外面的現場跟著大群支持者支持這個權利。現場的氣氛那麼特別我非跟全球分享不可。

我想恭喜全部度過這個很長的一條路的人，也跟大家分享我的故事

兩年前台灣司法院出來說同性戀應該也要有權利結婚不過因為台灣法律的程序，有兩年的時間來修法律不然會自動執行

大家好～ 我是Brian，一個來自美國，住在台灣的台北的外國人。我住台灣快10年，學中文快15年。歡迎來到Brian愛台灣～

❤️🧡💛💚💙💜

On May 17, 2019, Taiwan became the first country in Asia to make gay marriage legal! What started as a rainy turned into a beautiful sunny day just after the votes to legalize marriage for all were made, letting the rainbows worn by those at the support rally become amplified by real rainbows in the sky.

Taiwan has always been a progressive nation, and, yesterday, it became the first country in Asia to have a gay marriage law; making it an even more unique treasure here in Asia.

I was outside the building at the support rally, and the atmosphere there was so special and unique that I just had to share it with the world.

I want to offer my congratulations to all those who
have endured such a difficult journey.

I also want to share my story with you.

Two years ago, Taiwan’s Constitutional Court ruled that marriage was a right for all. Due to legal processes in Taiwan, however, there was a two year waiting period during which legislators had the opportunity to alter the law, otherwise the change would automatically go into effect.

The Legislative Yuan, the legislative branch of the government, held a hearing to vote on the proposed bills regarding same-sex marriage.

Hi, I’m Brian. A foreigner from America (the US) who has lived in Taipei, Taiwan for nearly 10 years and studied Mandarin Chinese for nearly 15 years. Welcome to Brian2Taiwan.

❤️🧡💛💚💙💜

Please PLEASE share and help me show the world how special Taiwan really is~
Sorry for the mistakes in the subtitles.
I did all the shooting, editing, and captioning myself, so some mistakes, inevitably, got by me. Thanks.

拜託拜託幫我分享，讓我告訴全台灣全球台灣多獨特～ 字幕裡的錯誤請見了. 因為自己拍攝、剪片、上字幕，難免有一些錯誤被我錯過. 謝謝

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為什麼很多人運動後，又忍不住暴飲暴食，打回原形？
►Special thanks to Tom Bilyeu for this wonderful interview.
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Nir的方法不只適用於瘦身，對於建立/戒掉任何習慣都是很好的參考方法。

標題：怎樣才能真正戒掉壞習慣？ - Nir Eyal 尼爾.艾歐
https://youtu.be/xRf2B4i8468

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給人生最好的建議 - 為什麼你應該趕緊去失敗？丹佐.華盛頓
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（2019）富爸爸 - 為什麼有些人擺脫不了窮人的思維 ，值得一看
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