未有時間再寫新的HIV文章 （別打臉，會盡快啦）

先loop一loop之前寫過的文章
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性教育《HIV不等於愛滋病》《同性戀不等於愛滋病》《愛滋病不等於世界末日》

發現香港仍然有好多人對愛滋病(AIDS)有好多誤解，所以決定寫一篇關於HIV同AIDS的文

------------------背景資料------------------
1. HIV (human immunodeficiency virus)

HIV是一種感染人類免疫系統的病毒。感染途徑包括血液、精液和陰道分泌（口水並非一種有效的感染途徑）。HIV會攻擊人類的免疫細胞(CD4)從而令免疫系統逐漸減弱。HIV是極為脆弱的病毒，只要暴露在空氣中就會馬上死亡，所以要感染HIV並非想像中那麼容易。食飯、打波、擁抱、接吻等是絕對無法傳染的。

2. 愛滋病AIDS (Acquired immune deficiency syndrome)

愛滋病是當人類感染HIV之後沒有治療一段非常長的時間之後令HIV病毒廣泛繁殖，大幅感染免疫系統導致免疫力嚴重低下。

所以HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病

3. 急性HIV血清轉化(Acute HIV Seroconversion)

Seroconversion是當人類感染HIV後最早期免疫系統開始製造抗體的反應。一般會在感染後1-3星期內出現，患者會出現類似嚴重流感的徵狀包括但不限於以下: 發燒、頭痛、喉嚨痛、疲倦、紅疹、肌肉骨痛、胃口不佳、淋巴腫大

需知道seroconversion的時候一般病徵都會非常嚴重而且以複數出現。所以單一病徵，例如只有發燒的話並不代表感染HIV

*只有大約8成的患者會出現seroconversion，所以就算無任何病徵都不代表沒有受到感染 (注8)

--------------------------------------------------------------------------------
1. HIV性交的平均感染風險（已發展國家數據，以高至低排列）(注1，2)
零號肛交並有內射(receptive anal sex with ejaculation): 1.43%

零號肛交但無內射(receptive anal sex without ejaculation): 0.65%

未割包皮一號肛交(insertive anal sex uncircumcised): 0.62%

已割包皮一號肛交(insertive anal sex circumcised): 0.11%

陰道交（女性）(vaginal intercourse, female): 0.08%

陰道交（男性）(vaginal intercourse, male): 0.04%

口交：無論有無口爆，風險都極低
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2. 如何減低感染風險？

*感染風險與病毒數量成直接正比，所以愈多精液或其他體液（如血液，陰道分泌）就愈容易受感染。

每次性交都使用安全套是現時最安全的做法
如果口爆的話，強烈建議口爆後把精液吐出或吞下，別讓精液在口內停留（以減少精液所含的病毒量），HIV是非常脆弱的病毒，吞下後會被胃酸殺死。

口交前請勿做口腔清潔，刷牙後最好等１小時後再口交，因為刷牙過程容易在口腔造成微小傷口而增加感染風險。

但有時候慾火焚身的時候又真的可能會不用套，咁點算呢？

現時有兩款主流的風險控制藥物

PrEP暴露前預防藥物(prep exposure prophylaxis): 每天服用，藥效可減低感染風險73-92% (注3-6)

PEP暴露後預防藥物(post exposure prophylaxis): 在暴露風險後（例如無套性交）的72小時內服用，愈早服用愈好，需連續服用28日。

*這些藥物只針對HIV，若果你無套的話你仍然可以感染其他性病

無論你是熱愛無套的同學定還是剛巧無套事後後悔的話，最適合的行動是及早求醫讓醫生給予你最適當的建議和治療。

***如果無套性交後認為有感染的可能性請立即去香港大型醫院急症室，在分流時跟護士說想要PEP，把握用藥的黃金72小時
----------------------------------------------------------------------------------

3. 感染HIV後是否代表從此與性交絕緣？

剛感染HIV時的病毒量會極高，在空窗期間是非常具傳染性，所以如果認為自己有感染的話，請暫時停止性生活及咨詢醫生意見。

感染HIV後一樣可以有多姿多彩的性生活，大前題是及早求醫、及早治療。只要治療效果理想，病毒數量可控制至醫學儀器不能量度的水平。

研究發現只要當病毒數量控制至不能量度的水平時，基本上感染者就變得沒有傳染性，無論你無套、有套、中出、口爆、零號一號、同性戀異性戀都好，感染別人的風險微乎其微，醫學界將風險定義為「可以無視(negligible)」(注7）。所以都係果句，及早求醫、咨詢醫生！
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醫學昌明，2020年的今日HIV和愛滋病已不再是絕症，不幸感染都不代表世界末日。治療得宜的話預期壽命與常人無異。做個負責任的人，性交時請使用安全套，熱愛無套的話請帶伴侶咨詢醫生，抽血檢查再建議最適當的風險控制措拖。無套都可以無套得無憂無慮。

最後，希望社會各界對HIV和愛滋病不會再有這麼多誤解，從今天開始向歧視說不。

如讀者有任何疑問可以在這裡發問或向醫生查詢。

注
1. Boily MC et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 9: 118-29, 2009.
2. Jin F et al. Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART. AIDS, published online ahead of print, 2010.
3. PrEX: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med 2010;363(27):2587-99.
4. TDF2: Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, et al; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med 2012;367(5):423-34.
5. Partners PrEP: Baeten JM, Donnell D, Ndase P, et al; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med 2012;367(5):399-410.
6. Bangkok Tenofovir Study: Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, et al; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2013;381(9883):2083-90.
7. Rodger AJ et al for the PARTNER study group. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. DOI: 10.1001/jama.2016.5148. (12 July 2016). Full free access. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.5148
8. Martin Hoenigl et al. Signs or Symptoms of Acute HIV Infection in a Cohort Undergoing Community-Based Screening. Full access: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/3/pdfs/15-1607.pdf

未有時間再寫新的HIV文章 （別打臉，會盡快啦）

先loop一loop之前寫過的文章
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性教育《HIV不等於愛滋病》《同性戀不等於愛滋病》《愛滋病不等於世界末日》

發現香港仍然有好多人對愛滋病(AIDS)有好多誤解，所以決定寫一篇關於HIV同AIDS的文

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1. HIV (human immunodeficiency virus)

HIV是一種感染人類免疫系統的病毒。感染途徑包括血液、精液和陰道分泌（口水並非一種有效的感染途徑）。HIV會攻擊人類的免疫細胞(CD4)從而令免疫系統逐漸減弱。HIV是極為脆弱的病毒，只要暴露在空氣中就會馬上死亡，所以要感染HIV並非想像中那麼容易。食飯、打波、擁抱、接吻等是絕對無法傳染的。

2. 愛滋病AIDS (Acquired immune deficiency syndrome)

愛滋病是當人類感染HIV之後沒有治療一段非常長的時間之後令HIV病毒廣泛繁殖，大幅感染免疫系統導致免疫力嚴重低下。

所以HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病

3. 急性HIV血清轉化(Acute HIV Seroconversion)

Seroconversion是當人類感染HIV後最早期免疫系統開始製造抗體的反應。一般會在感染後1-3星期內出現，患者會出現類似嚴重流感的徵狀包括但不限於以下: 發燒、頭痛、喉嚨痛、疲倦、紅疹、肌肉骨痛、胃口不佳、淋巴腫大

需知道seroconversion的時候一般病徵都會非常嚴重而且以複數出現。所以單一病徵，例如只有發燒的話並不代表感染HIV

*只有大約8成的患者會出現seroconversion，所以就算無任何病徵都不代表沒有受到感染 (注8)

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1. HIV性交的平均感染風險（已發展國家數據，以高至低排列）(注1，2)
零號肛交並有內射(receptive anal sex with ejaculation): 1.43%

零號肛交但無內射(receptive anal sex without ejaculation): 0.65%

未割包皮一號肛交(insertive anal sex uncircumcised): 0.62%

已割包皮一號肛交(insertive anal sex circumcised): 0.11%

陰道交（女性）(vaginal intercourse, female): 0.08%

陰道交（男性）(vaginal intercourse, male): 0.04%

口交：無論有無口爆，風險都極低
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2. 如何減低感染風險？

*感染風險與病毒數量成直接正比，所以愈多精液或其他體液（如血液，陰道分泌）就愈容易受感染。

每次性交都使用安全套是現時最安全的做法
如果口爆的話，強烈建議口爆後把精液吐出或吞下，別讓精液在口內停留（以減少精液所含的病毒量），HIV是非常脆弱的病毒，吞下後會被胃酸殺死。

口交前請勿做口腔清潔，刷牙後最好等１小時後再口交，因為刷牙過程容易在口腔造成微小傷口而增加感染風險。

但有時候慾火焚身的時候又真的可能會不用套，咁點算呢？

現時有兩款主流的風險控制藥物

PrEP暴露前預防藥物(prep exposure prophylaxis): 每天服用，藥效可減低感染風險73-92% (注3-6)

PEP暴露後預防藥物(post exposure prophylaxis): 在暴露風險後（例如無套性交）的72小時內服用，愈早服用愈好，需連續服用28日。

*這些藥物只針對HIV，若果你無套的話你仍然可以感染其他性病

無論你是熱愛無套的同學定還是剛巧無套事後後悔的話，最適合的行動是及早求醫讓醫生給予你最適當的建議和治療。

***如果無套性交後認為有感染的可能性請立即去香港大型醫院急症室，在分流時跟護士說想要PEP，把握用藥的黃金72小時
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3. 感染HIV後是否代表從此與性交絕緣？

剛感染HIV時的病毒量會極高，在空窗期間是非常具傳染性，所以如果認為自己有感染的話，請暫時停止性生活及咨詢醫生意見。

感染HIV後一樣可以有多姿多彩的性生活，大前題是及早求醫、及早治療。只要治療效果理想，病毒數量可控制至醫學儀器不能量度的水平。

研究發現只要當病毒數量控制至不能量度的水平時，基本上感染者就變得沒有傳染性，無論你無套、有套、中出、口爆、零號一號、同性戀異性戀都好，感染別人的風險微乎其微，醫學界將風險定義為「可以無視(negligible)」(注7）。所以都係果句，及早求醫、咨詢醫生！
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醫學昌明，2020年的今日HIV和愛滋病已不再是絕症，不幸感染都不代表世界末日。治療得宜的話預期壽命與常人無異。做個負責任的人，性交時請使用安全套，熱愛無套的話請帶伴侶咨詢醫生，抽血檢查再建議最適當的風險控制措拖。無套都可以無套得無憂無慮。

最後，希望社會各界對HIV和愛滋病不會再有這麼多誤解，從今天開始向歧視說不。

如讀者有任何疑問可以在這裡發問或向醫生查詢。

注
1. Boily MC et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 9: 118-29, 2009.
2. Jin F et al. Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART. AIDS, published online ahead of print, 2010.
3. PrEX: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med 2010;363(27):2587-99.
4. TDF2: Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, et al; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med 2012;367(5):423-34.
5. Partners PrEP: Baeten JM, Donnell D, Ndase P, et al; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med 2012;367(5):399-410.
6. Bangkok Tenofovir Study: Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, et al; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2013;381(9883):2083-90.
7. Rodger AJ et al for the PARTNER study group. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. DOI: 10.1001/jama.2016.5148. (12 July 2016). Full free access. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx…
8. Martin Hoenigl et al. Signs or Symptoms of Acute HIV Infection in a Cohort Undergoing Community-Based Screening. Full access: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/3/pdfs/15-1607.pdf

【発売記念セールで30%オフに】撥水・A4サイズ対応で薄型。プレックスの多機能ビジネスバックパック、求めていたのはこれだ！ https://www.gizmodo.jp/2019/10/amazon-prex-new-business-backpack.html?utm_source=facebook&utm_medium=feed&utm_campaign=00debf75d6c49a6129d1aed08b85d1ae

Happy Sunday everyone!!!
今日は素敵な日曜日なので、アレックスとちょっとしたお洒落な朝ごはんを作ってみました。しかし全部コストコ材料で！

大量に買うからもったいないと思う方もいらっしゃると思うけど、ほとんど上手に冷凍できるので、2ヶ月ぐらい持ちます。
《オススメの冷凍方法》
■ベーグル
半分に切って（動画通り）、ジップロックの袋に入れてそのまま冷凍する。毎朝、私が1/2食べるので、食べる前に、凝ったままでトースターに約4分焼きます。とっても美味しいです！
■ベーコン
ベーコンはもっともっと簡単です。袋のままで冷凍できます。そのその都度ほしいと思う時に、必要な枚数だけを取り出して焼けばいい（動画通り）
■オリーブ
オリーブは私の実家で「日本人にとっての漬物」的な存在です。我々ユダヤ人なのでどんな料理を食べても、オリーブも一緒に食べます。

以上です！
簡単で、安いです！！！

因みに、まな板は、じぃじぃの手作りです！

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★★Follow me on social media!★★
TWITTER: https://twitter.com/BilingualBaby01
INSTAGRAM: http://instagram.com/bilingualbaby
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Hi everyone!
I hope you are having a great Sunday! Since today is such a beautiful Sunday, Alex and I decided to have ourselves a little fancy brunch. We decided to use only things we got at Costco, and the result was yummy! Not a lot of Japanese are familiar with American bacon or eating bagels at home, so I wanted to introduce this as well to perhaps inspire people a little.

Have a great Sunday!!!

《Music》
Morning Stroll

【このチャンネルについて】
子育てしている日本のママとパパたちへ！
「英語を子供に教えたいけど、どうすればいいのかわからない」と多くの日本人のママ友によーーく言われます。

私は、アメリカ人ママです。アイシャともうします。息子は2015年3月2日に生まれたアレックス君です。アレックスが大人になって、一番なってほしいことは「英語ペラペラ」ではなく、「グローバルな視野」を持っている人になってほしいです。ルールのない世界で、どの問題や壁にぶつかっても、クリエーティブ的に考えてほしいし、恥ずかがらないでどんなチャレンジを積極的に受け入れてほしいです。英語はもちろんできるだけ教えようとは思いますが、それが全てではないし、どちらかというと「楽しく英語に接触させながら、面白い世界（もうはや壁のない世界）を見せたいと思います。」

このチャンネルには、子供に教えれる英語ビデオもアップしますし、外国の育児方法や想像力とコミュニケーション力を伸ばすゲームについてのビデオもたくさん投稿したいと思います。

日本の子育て　VS　外国の子育て方針についてもビデオを投稿したいと思います。

では、楽しく子供と英会話しながら、世界の子育てなどについて一緒に学びましょう♪