老吳昨天超沒品的，我已經睡著了，但還開著燈在滑手機的他，突然大叫「這麼晚了還彈鋼琴！」（其實我沒聽到，是事後回憶的）然後我慌張醒來，以為是不是孩子醒來再哭？隨時準備百米賽跑彈跳衝刺小孩房！

「你沒聽到嗎？」他問我。
「聽到什麼？」我恍惚。
「十二點了還有人在彈鋼琴啊！也太沒品了吧！哪有人三更半夜彈鋼琴的？」他憤憤不平抱怨。

我很無言，是聽得到聲音，但有必要反應這麼大嗎？還把我叫醒，這很重要嗎？

「萬一把我們小孩吵醒怎麼辦？這一定會有人投訴的吧？算了，還好是在我們房間這邊比較大聲，他們那邊好像還好？」

我受不了了，於是回他：「所以有必要大叫把我吵醒嗎？我在睡覺誒！請問你是會去一樓一樓找誰家彈鋼琴嗎？我覺得你每天晚上睡前放的鬼音樂比他大聲也比他吵多了！！！」

他才忍不住笑說「哈哈哈哈，對不起我太氣了，所以就想把你吵醒了！」

「……」

你們說我是否超無言？還好我後來還是很快睡著了，不然真的是會很想把他踹死吧！

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隔離病毒 不隔離愛

新冠病毒(Covid-19)肆虐無法外出，關在家裡做愛做的事。 突然發現自己有障礙， 這時該怎麼辦？

感謝台灣醫療科技整合學會、彩虹酷兒健康文化中心聯合主辦的「性教育講座」， 讓我有機會與大家「談天說性」 ， 暢談性功能障礙，以及性病的預防。

在這次的談天中， 我們聊到了勃功能障礙的心理層面、 生理層面、 早洩的原因、 如何改善早洩、 以及性病防治... 等等。 我一再跟所有朋友們強調的觀念是： 「做愛」 並不等於性交， 性交只是單純的生理結合， 目的是為了要生殖。 而做愛重點在身體與心靈契合， 目的是要越做越勇、越做越愛。

最後我們聊到了愛滋病。愛滋病現在已非絕症， 透過了事前預防投藥 ( PREP)， 以及事後預防投藥(PEP)， 感染的風險已經大大降低。而這些預防藥物都是醫師處方， 需經過審慎的評估才能給予。 然而預防性病的根本，還是全程使用安全套加上單一性伴侶。

現場我們還有有獎徵答、 技能競技活動， 讓大家帶回家的不但是滿滿的性知識，還有滿滿的獎品啊! (18禁的喔)

#健康科技最前線
#深夜老司機
#台灣醫療科技整合學會
#彩虹酷兒健康文化中心

未有時間再寫新的HIV文章 （別打臉，會盡快啦）

先loop一loop之前寫過的文章
——————————————————————
性教育《HIV不等於愛滋病》《同性戀不等於愛滋病》《愛滋病不等於世界末日》

發現香港仍然有好多人對愛滋病(AIDS)有好多誤解，所以決定寫一篇關於HIV同AIDS的文

------------------背景資料------------------
1. HIV (human immunodeficiency virus)

HIV是一種感染人類免疫系統的病毒。感染途徑包括血液、精液和陰道分泌（口水並非一種有效的感染途徑）。HIV會攻擊人類的免疫細胞(CD4)從而令免疫系統逐漸減弱。HIV是極為脆弱的病毒，只要暴露在空氣中就會馬上死亡，所以要感染HIV並非想像中那麼容易。食飯、打波、擁抱、接吻等是絕對無法傳染的。

2. 愛滋病AIDS (Acquired immune deficiency syndrome)

愛滋病是當人類感染HIV之後沒有治療一段非常長的時間之後令HIV病毒廣泛繁殖，大幅感染免疫系統導致免疫力嚴重低下。

所以HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病、HIV不等於愛滋病

3. 急性HIV血清轉化(Acute HIV Seroconversion)

Seroconversion是當人類感染HIV後最早期免疫系統開始製造抗體的反應。一般會在感染後1-3星期內出現，患者會出現類似嚴重流感的徵狀包括但不限於以下: 發燒、頭痛、喉嚨痛、疲倦、紅疹、肌肉骨痛、胃口不佳、淋巴腫大

需知道seroconversion的時候一般病徵都會非常嚴重而且以複數出現。所以單一病徵，例如只有發燒的話並不代表感染HIV

*只有大約8成的患者會出現seroconversion，所以就算無任何病徵都不代表沒有受到感染 (注8)

--------------------------------------------------------------------------------
1. HIV性交的平均感染風險（已發展國家數據，以高至低排列）(注1，2)
零號肛交並有內射(receptive anal sex with ejaculation): 1.43%

零號肛交但無內射(receptive anal sex without ejaculation): 0.65%

未割包皮一號肛交(insertive anal sex uncircumcised): 0.62%

已割包皮一號肛交(insertive anal sex circumcised): 0.11%

陰道交（女性）(vaginal intercourse, female): 0.08%

陰道交（男性）(vaginal intercourse, male): 0.04%

口交：無論有無口爆，風險都極低
--------------------------------------------------------------------------------

2. 如何減低感染風險？

*感染風險與病毒數量成直接正比，所以愈多精液或其他體液（如血液，陰道分泌）就愈容易受感染。

每次性交都使用安全套是現時最安全的做法
如果口爆的話，強烈建議口爆後把精液吐出或吞下，別讓精液在口內停留（以減少精液所含的病毒量），HIV是非常脆弱的病毒，吞下後會被胃酸殺死。

口交前請勿做口腔清潔，刷牙後最好等１小時後再口交，因為刷牙過程容易在口腔造成微小傷口而增加感染風險。

但有時候慾火焚身的時候又真的可能會不用套，咁點算呢？

現時有兩款主流的風險控制藥物

PrEP暴露前預防藥物(prep exposure prophylaxis): 每天服用，藥效可減低感染風險73-92% (注3-6)

PEP暴露後預防藥物(post exposure prophylaxis): 在暴露風險後（例如無套性交）的72小時內服用，愈早服用愈好，需連續服用28日。

*這些藥物只針對HIV，若果你無套的話你仍然可以感染其他性病

無論你是熱愛無套的同學定還是剛巧無套事後後悔的話，最適合的行動是及早求醫讓醫生給予你最適當的建議和治療。

***如果無套性交後認為有感染的可能性請立即去香港大型醫院急症室，在分流時跟護士說想要PEP，把握用藥的黃金72小時
----------------------------------------------------------------------------------

3. 感染HIV後是否代表從此與性交絕緣？

剛感染HIV時的病毒量會極高，在空窗期間是非常具傳染性，所以如果認為自己有感染的話，請暫時停止性生活及咨詢醫生意見。

感染HIV後一樣可以有多姿多彩的性生活，大前題是及早求醫、及早治療。只要治療效果理想，病毒數量可控制至醫學儀器不能量度的水平。

研究發現只要當病毒數量控制至不能量度的水平時，基本上感染者就變得沒有傳染性，無論你無套、有套、中出、口爆、零號一號、同性戀異性戀都好，感染別人的風險微乎其微，醫學界將風險定義為「可以無視(negligible)」(注7）。所以都係果句，及早求醫、咨詢醫生！
--------------------------------------------------------------------------

醫學昌明，2020年的今日HIV和愛滋病已不再是絕症，不幸感染都不代表世界末日。治療得宜的話預期壽命與常人無異。做個負責任的人，性交時請使用安全套，熱愛無套的話請帶伴侶咨詢醫生，抽血檢查再建議最適當的風險控制措拖。無套都可以無套得無憂無慮。

最後，希望社會各界對HIV和愛滋病不會再有這麼多誤解，從今天開始向歧視說不。

如讀者有任何疑問可以在這裡發問或向醫生查詢。

注
1. Boily MC et al. Heterosexual risk of HIV-1 infection per sexual act: systematic review and meta-analysis of observational studies. Lancet Infect Dis 9: 118-29, 2009.
2. Jin F et al. Per-contact probability of HIV transmission in homosexual men in Sydney in the era of HAART. AIDS, published online ahead of print, 2010.
3. PrEX: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al; iPrEx Study Team. Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. N Engl J Med 2010;363(27):2587-99.
4. TDF2: Thigpen MC, Kebaabetswe PM, Paxton LA, et al; TDF2 Study Group. Antiretroviral preexposure prophylaxis for heterosexual HIV transmission in Botswana. N Engl J Med 2012;367(5):423-34.
5. Partners PrEP: Baeten JM, Donnell D, Ndase P, et al; Partners PrEP Study Team. Antiretroviral prophylaxis for HIV prevention in heterosexual men and women. N Engl J Med 2012;367(5):399-410.
6. Bangkok Tenofovir Study: Choopanya K, Martin M, Suntharasamai P, et al; Bangkok Tenofovir Study Group. Antiretroviral prophylaxis for HIV infection in injecting drug users in Bangkok, Thailand (the Bangkok Tenofovir Study): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2013;381(9883):2083-90.
7. Rodger AJ et al for the PARTNER study group. Sexual activity without condoms and risk of HIV transmission in serodifferent couples when the HIV-positive partner is using suppressive antiretroviral therapy. JAMA, 2016;316(2):1-11. DOI: 10.1001/jama.2016.5148. (12 July 2016). Full free access. http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/jama.2016.5148
8. Martin Hoenigl et al. Signs or Symptoms of Acute HIV Infection in a Cohort Undergoing Community-Based Screening. Full access: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/22/3/pdfs/15-1607.pdf

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大家敲碗很久的 一週 減肥 挑戰 素人版 來了！
這次我們找到營養師Ricky的十年好友-Terry
他本身在醫院擔任醫檢師
因為疫情的關係 醫院工作變得很忙碌
加上輪班 讓Terry的體重達到歷史新高 衝破100！

這次來挑戰營養師Ricky的 一週 減肥
不但可以吃得飽、還讓Terry的體重從3位數降到2位數
影片中還有講解「 減肥 減到 肌肉量 OK嗎？ 」
減到多少範圍是可以接受的呢？
趕快看影片吧！

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▼ 影片目錄 ▼
00:00 開場
00:28【一週減脂挑戰室】來賓介紹-醫檢師Terry
01:58【一週減脂挑戰室】減脂挑戰前數據
02:56 【一週減脂挑戰室】過往減肥經驗分享
03:37【一週減脂挑戰室】減肥動機
04:14 【一週減脂挑戰室】減肥飲食、點心、喝水量、運動安排
05:35 【一週減脂挑戰室】減脂轉盤與減醣手冊
06:09 【一週減脂挑戰室】Terry 一週 減肥 挑戰開始！
09:02 【一週減脂挑戰室】Terry 一週 減肥 挑戰驗收～
09:54 【一週減脂挑戰室】減肥除了體重下降 肌肉量下降可以嗎？
10:42 【一週減脂挑戰室】運動分享
11:21 【一週減脂挑戰室】減肥 什麼時候可以補充高蛋白？
12:28 【一週減脂挑戰室】長期調整建議
12:55 【一週減脂挑戰室】減肥期間最困難的事？
14:22 【一週減脂挑戰室】輪班 斷食調整技巧
15:12 【一週減脂挑戰室】斷食想吃東西怎麼辦？
16:12 【一週減脂挑戰室】減肥 心得&心態改變
17:06 一週菜單領取方式
17:59 問題QA

【 一週 減肥 挑戰】體重從破百 3位數降到2位數｜肌肉量下降 怎麼辦？｜疫情忙碌 醫院輪班的工作 體重歷史新高！ feat.素人-醫檢師 ​
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▼ 相關影片 ▼

【 一週 減肥 挑戰】日夜顛倒也能減肥成功！輪班、夜貓子必看！168輕斷食這樣安排｜一週減脂挑戰室 feat. @黑羽 ​
https://youtu.be/Ec2VT75Giuo

重量級來賓！一週體脂肪下降4.7kg！體重破百可以做什麼運動呢？早餐吃得好、晚餐吃得少是真的嗎？｜一週減脂挑戰室 feat. @阿晋
https://youtu.be/XXKQ3hA81N0

減肥不是只有掉體重！為什麼救急減重法容易掉肌肉呢？為什麼心情不好會想吃甜食？｜一週減脂挑戰室 feat. @鐵牛婷婷IronbullTingTing
https://youtu.be/3MaHMVbJ5kA

欺騙餐到底該怎麼吃？輕量級選手追求更好體態 該如何調整飲食與訓練狀態呢？｜一週減脂挑戰室 feat. @海產Seafood
https://youtu.be/EDInWBskthQ

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▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

你不得不知道的10個減脂小問題｜泡芙人減脂看這一集就夠了｜營養師這麼說｜Feat.Ann Chiu安秋
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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這裡找的到營養師Ricky

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希望之後也能繼續加油～
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00:00 開場
00:18【一週減脂挑戰室】來賓介紹-黑羽
01:05【一週減脂挑戰室】減脂挑戰前數據
02:11 【一週減脂挑戰室】過往減肥經驗分享
02:56【一週減脂挑戰室】曾經減肥失敗原因
03:24 【一週減脂挑戰室】168斷食概念講解、作息不正常如何安排？
04:29 【一週減脂挑戰室】減肥飲食、點心、喝水量安排
05:42 【一週減脂挑戰室】運動規劃
06:05 【一週減脂挑戰室】減脂手冊與減醣轉盤介紹
06:16 【一週減脂挑戰室】遇到吃大餐該怎麼處理？
06:54 【一週減脂挑戰室】黑羽 一週 減肥 挑戰開始！
13:52 【一週減脂挑戰室】黑羽 一週 減肥 挑戰驗收～
14:38 【一週減脂挑戰室】運動分享
14:56 【一週減脂挑戰室】飲食分享
15:40 【一週減脂挑戰室】與以往減肥觀念的差異
17:05 【一週減脂挑戰室】心得分享
17:48 【一週減脂挑戰室】黑羽給大家的建議
20:13 一週菜單領取方式
20:59 問題QA

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營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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這裡找的到營養師Ricky

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ご視聴頂きありがとうございました(*´▽｀*)
常備菜が冷蔵庫にあると本当に助けられます。
準備するのは大変だけど、レンジで作れるとなるとハードルも一気に下がりますよね💪
おかげでこの週のお弁当はいつもより楽ちんでした🙏🥰

🍙献立🍙
・ささみのチーズパン粉焼き
・豚肉と玉ねぎの蒸し焼き
・大葉とえのきの肉巻き
・カボチャの煮物（とアレンジサラダ）
・巾着卵
・茄子のユッケ

今日の詳しいレシピをブログに載せているので是非覗いてくださいませ🙏✨
レシピ記事🍳https://ameblo.jp/sakupan-gohan/entry-12659629649.html


🎊2020.10.22KADOKAさんよりレシピ本を発売しました🎊
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愛用・おすすめの調理器具やお皿
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