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(含有效皮膚保溼成分維生素原B5，可以用全身修復各類皮膚不適，但因不含氧化鋅等阻隔成分，所以稍嚴重的尿布疹效果不好喔😅)

🎯秒懂「尿布疹」懶人包—A.B.C.D保養原則！ #屁屁膏什麼成分有效？#尿布疹警示訊息！
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📖重點摘要

尿布疹產生原因主要是尿液潮濕、糞便裡的刺激物、尿布摩擦…造成的皮膚發炎，常見出現在下腹部、生殖器、屁股、大腿上緣，很重要的是紅疹通常出現在皮膚「露出的表面」，皮膚的「#皺摺處沒有」。輕微就是一些散散的紅疹；中度就是變成大片的紅疹，這時候就會有疼痛的感覺；嚴重就是產生皮膚潰瘍。輕、中度的尿布疹經過 #治療通常2至3天 就會好，假如超過3天的傳統治療無效的話，可能就要擔心是否合併有黴菌或細菌感染。
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🌸尿布疹預防A、B、C、D四原則

■ #AIR屁股透氣 ：在剛尿完尿或大完便的時候讓小孩光屁股透透氣 (一天1-2小時)。

■ #BARRIER使用屁屁膏：含 #凡士林 (Petrolatum)、 #氧化鋅 (Zinc oxide)、 #羊毛脂 (Lanolin)、二甲聚矽氧烷 (Dimethicone)、蘆薈 (Aloe Vera)、礦物油 (Mineral oil)、石蠟 (Wax)等成分，可以形成一個油脂保護膜有效 #阻隔刺激物，以達皮膚保護作用。
其他有零星研究證實有加強皮膚保濕或舒緩功能的成分如：維生素A + D、維生素E、 #維生素原B5 (Dexpanthenol)、乙酸鋁溶液 (Aluminum acetate舒緩搔癢)。
🌟屁屁膏使用「注意事項」：每次更換尿布就可以抹上屁屁膏，假如屁屁沒有沾到尿尿或大便， #不用擦掉原本的屁屁膏，直接在比較薄的紅疹區域加強塗抹。另外假如有其他情況醫師有開藥膏，每次換尿布要記得 #先擦藥膏，後再擦上屁屁膏，才不影響藥物作用，屁屁也可以形成保護膜。

■ #CLEANSING溫和沖洗：用溫水 (37-40℃) 輕柔沖洗屁股，有便便較髒的時候使用少量中性至微酸性的清潔劑，最好與皮膚酸鹼度相近，微酸性的肌膚才能維持正常的菌叢，避免致病細菌或黴菌入侵。濕紙巾也要使用無香料、無酒精的種類。

■ #DIAPER勤換尿布：每1-3小時換一次尿布，減少悶熱、尿液與糞便刺激，選擇高水分吸收力、透氣、材質舒適、符合寶寶身型的尿布。
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🛡尿布疹避免產品

美國兒科醫學會不建議使用含 #滑石粉或玉米粉的爽身粉，因為使用時粉末飛揚，吸入後會傷害呼吸道。不要使用含 #Neomycin抗生素藥膏 (如Neomycin新黴素軟膏、Bacitracin利膚藥膏)，因為有可能產生過敏反應。重點使用的屁屁膏要選擇 #少防腐及無香精成分，以減少紅屁屁刺激。
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⏰尿布疹警示訊息

假如寶寶已經勤換尿布且擦屁屁膏 #3天無效、有水泡、膿泡、出血、潰瘍、 #紅的範圍變大、寶寶 #發燒、身體不舒服，那就有可能是嚴重發炎甚至合併感染，或是其他疾病引起尿布區域皮膚炎，要考慮的層面就更廣了，還是看醫師請專業的醫師來判斷吧！
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🌟尿布疹治療藥膏

✍️#低、中效價 #類固醇藥膏
輕微的尿布疹可以先擦屁屁膏治療，中重度的尿布疹就需加上「低、中效價」的類固醇藥膏：
1. Hydrocortisone 1%：吉舒乳膏、皮質醇軟膏
2. Clobetasone butyrate 0.05%： #可貝乳膏
3. Betamethasone valerate 0.06% ：#臨得隆 (Rinderon-V)
4. Fluticasone propionate 0.05%：#克廷膚 (Cutivate cream)
尿布疹因為有尿布包覆的關係，假如使用 #高效價的類固醇， #全身性的吸收比例會上升，可能會造成內分泌系統等副作用。另外類固醇藥膏同個部位使用 #小於兩週， #紅退就需要停藥，比較不會產生皮膚變薄、血管擴張等副作用。

✍️黴菌藥膏
有合併黴菌感染的話，含Nystatin ( #Mycomb美康)、Clotrimazole ( #黴克頓)、Miconazole (可寧乳膏、達膚寧乳膏)、Ketonazole (必克多黴) 藥膏可用，每次換尿布時就可以重新上藥膏一次。

✍️抗生素藥膏
輕微狀況使用含Fusidic acid (膚得舒、褐黴素)、Mupirocin (Dermasafe膚利舒) 藥膏 5-7天，嚴重細菌感染的病人還需要口服抗生素。

🐶最後希望每個寶寶都有 #乾爽的小屁屁喔！🥰

💎感謝 王筱涵醫師。皮膚科的生活內涵。 提供 #理膚寶水B5修復霜 ~請大家也到他粉專看看 #按讚喔! 😉

有在吃口服A酸的人，最常見的副作用就是嘴唇很乾。除了多喝水、擦護唇膏，還有真的嚴重時擦藥外，還有什麼其他方法可以解決嗎？

有人嘗試每天補充800IU的維他命Ｅ，想要減少口服A酸對皮膚及粘膜的副作用(皮膚紅、皮膚乾、唇炎)，結果成效不彰。倒是外用維他命Ｅ或是月見草油塗嘴唇，對口服A酸造成的乾燥性唇炎有不錯的改善效果。另一篇研究是用33%的三氯醋酸(trichloroacetic acid)跟凡士林做比較，看對口服A酸唇炎的影響。實驗組的病人在門診接受一次三氯醋酸治療 ; 對照組每天在家擦凡士林兩次。病人第二跟第六個星期回診追蹤，相較於對照組，實驗組病人的嘴唇在泛紅還有嘴角部分有明顯改善，但脫屑跟裂痕的部分則跟對照組無明顯差異。然而，目前為止，還沒有好方法可以預防口服A酸造成嘴唇乾。

除此之外，患者平常在家可以做哪些日常保養或是預防措施呢？
1. 用溫和不刺激的唇部產品。不要以為護唇膏或口紅塗上去有刺刺、熱熱的感覺是有效成分在作用，這只表示你不適合該產品，要趕快停用，不要再刺激你的嘴唇了！
2. 一天可多次使用不刺激的護唇產品，記得睡前也要塗。如果嘴唇真的很乾，可以厚塗凡士林，油膏類的產品鎖水效果會比較好。
3. 嘴唇也要防曬喔！可選用SPF30以上的防曬護唇產品，因為日曬會讓你的嘴唇更乾裂。
4. 沒事多喝水。
5. 不要舔嘴唇、咬嘴唇、還有用手撕嘴唇的乾皮！
6. 避免嘴唇接觸到金屬產品。例如：如果沒有空的手拿文件或其他物品必須要用嘴巴叼著的時候，記得不要讓嘴唇碰到迴紋針或其他含有金屬成份的東西。
7. 如果你晚上睡覺吹冷氣又用嘴巴呼吸，這樣嘴唇會太乾，可以考慮使用加濕器。

Q : 唇部產品有哪些成分嘴唇乾裂的時候要避免使用呢？
A : 樟腦(camphor)、尤加利樹油(eucalyptus)、香料(fragrance)、羊毛脂(lanolin)、薄荷腦(menthol)、苯甲酮(oxybenzone)、甲氧基肉桂酸辛酯(octinoxate)、苯酚(phenol)、沒食子酸丙酯(propyl gallate)、水楊酸(salicylic acid)、調味料(肉桂cinnamon、柑橘citrus、薄荷mint/peppermint)

Q : 哪些成分適合嘴唇乾裂的時候使用呢？
A : 蓖麻油(castor seed oil)、神經醯胺(ceramides)、礦物酯(petrolatum)、乳油木果油(shea butter)、大麻籽油(hemp seed oil)

Ref :
1. Evaluation the efficacy of trichloroacetic acid (TCA) 33% in treatment of oral retinoid-induced cheilitis compared with placebo (Vaseline): a randomized pilot study, Journal of Dermatological Treatment, 2018, 29:7, 694-697
2. Oral retinoid-induced cheilitis. Indian Journal of Dermatopathology and Diagnostic Dermatology, vol. 3, no. 1, 2016, p. 20.
3. 7 dermatologists’ tips for healing dry, chapped lips. American academy of dermatology association.

https://dr-skin.com.tw/health/view/256

#口服A酸
#嘴唇乾燥
#唇炎
#嘴唇保養
#林政賢皮膚科
#從名畫看皮膚科

實際上礦物油好像一層保鮮紙包著皮膚，令皮膚不能”呼吸“，容易造成毛孔閉塞。

【礦物油根本不是油？】
礦物油，Mineral Oil，又稱石蠟油（礦物油的標準名稱：paraffinum liquidum），是從原油分餾所得到的無色無味的混合物，但並非真的油，是一種成份複離的混合物，部分物質有毒，所以一定要透過蒸餾過程（crude oil refinery），分開原油的不同成份，如果蒸餾過程做得不好，會殘留有害物質，例如重金屬、有機致癌物苯等。

礦物油與皮膚沒有化學反應，有阻隔皮膚的水分蒸發的作用但它只能在皮膚表面形成薄膜，令用家覺得滋潤，所以常在嬰兒油、乳液或乳霜等護膚品種中被當作順滑保濕劑來使用，此外，因為它具有良好的油溶性質，所以也會出現在卸妝產品中。 實際上礦物油好像一層保鮮紙包著皮膚，令皮膚不能”呼吸“，容易造成毛孔閉塞。

對於環境影響： 礦物油的原料是石油是製造汽油過程中的副產品，屬於不可再生資源，亦有機會造成環境污染。

其他名稱：
白油（petrolatum）
石蠟（paraffin）

於美妝產品中的石油成分：
半固態的（petroleum jelly）
固態的微晶蠟（cera microcristallina）
純地蠟（ozokerite）
白蠟（ceresin）

**資料僅供參考

廷伸閱讀：
礦物油副作用的科學研究結果：
http://www.naturallyorganicskincare.com/mineral-oil-side-e…/