แพ้น้ำลายยุงในเด็ก👶🌡🩸 มีอาการแพ้แบบไหน และป้องกันได้ยังไง ไปดูกัน!!
.
🩸รู้ได้อย่างไรว่าลูกแพ้น้ำลายยุง?
-มีตุ่มนูนแดง หรือ ตุ่มนูนแดงขนาดใหญ่
-มีตุ่มน้ำพอง ในบริเวณที่โดนกัด
-มีอาการคัน
-มีอาการแพ้เกิดขึ้น เช่น ผื่นขึ้น อาจมี ตาบวม ปากบวม
-บางรายมีผื่นคล้ายลมพิษขึ้นบริเวณทั่วตัว
.
🌡ใครที่เสี่ยงต่อการแพ้ยุง
-เด็กเล็กซึ่งยังไม่เคยโดนยุงกัดมาก่อน
-ในสถานที่ๆมียุงชุม
-คนที่มีโรคเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน อย่าง โรคมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิด
.
🌡ป้องกันอย่างไร? ชนิดของยาทากันยุง
-DEET (N,N-diethyl-3-methylbenzamide) ใช้ทาที่ผิวหนัง หรือพ่นที่เสื้อผ้าเด็ก
-ตะไคร้หอม นำมาสกัดเป็นน้ำมันหอมระเหย ข้อดีคือทำจากพืชธรรมชาติ
-น้ำมันยูคาลิปตัส เป็นสารสกัดจากธรรมชาติ
-Permethrin ใช้ฉีดพ่นที่ข้าวของเครื่องใช้เด็ก
-Picaridin เป็นสารตัวใหม่นิยมใช้ในต่างประเทศ ไม่มีกลิ่น
.
Cr. amarinbabyandkids , si.mahidol
.
#kanploiandthebaby #กันต์เอง #พลอยเอง #พร้อมเอง

"เหา ไม่น่าจะเจาะหนังหัว เข้าไปวางไข่ อยู่เป็นปีๆ จนปวดหัวได้นะครับ"

มีรายงานข่าวตั้งแต่สัปดาห์ก่อน เกี่ยวกับชายคนหนึ่งที่อ้างว่า ตัวเองมี "เหา" เจาะฝังตัว วางไข่ อยู่ใต้หนังศีรษะ ทำให้ปวดทรมานมาหลายปีแล้ว !? .... ซึ่งน่าประหลาดใจมาก ไม่น่าเป็นไปได้ เพราะเหาเป็นแมลงปรสิต ที่อยู่ภายนอกร่างกายเท่านั้นครับ !!

1. ตามรายงานข่าวบอกว่า มีชายคนหนึ่ง อาศัยอยู่ที่จังหวัดสระบุรี ครอบครัวมีฐานะยากจน ต้องดูแลภรรยาที่ป่วยเป็นโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงและมีอาการติดเตียง กับลูกสาวอีกถึง 3 คน ซึ่งคนเล็กมีปัญหาการพัฒนาการด้วย

ชายคนนี้บอกว่า ตัวเขาติดเหาจากลูกสาวคนโต จึงไปซื้อยาฆ่าเหามาใส่เอง จนเกิดอาการแพ้ แสบ เป็นแผลทั้งหัว แล้วก็เชื่อว่าแผลนั้นเป็นช่องทางให้เหาเจาะไช เข้าไปวางไข่ จนโต ก็เจาะดูดเลือดในหนังหัว

เขาอ้างต่อว่า เหาทำให้เขาเกิดอาการปวดหัว พอปวดหนักๆ จะมีอาการเบลอร์ ต้องให้ลูกสาวช่วยเอาแหนบเจาะตรงผิวที่นูนๆ แล้วบีบเค้นเอาเหาออก บางครั้งออกเป็นร้อยตัว บางครั้งปวดตอนกลางคืน ต้องให้ลูกสาวรีดเอาตัวเหาออกมาจนถึงเช้า ทำให้ลูกไม่ได้ไปเรียนเพราะอดนอน ถ้าวันไหนลูกสาวไม่ไหว ก็ต้องอาศัยกินเหล้า จนสลบ

2. แต่จากการประสานงานของสื่อมวลชน จนทำให้มีการตรวจกับ ศาสตราจารย์ ดร.นพ.ธัมม์ทิวัตถ์ นรารัตน์วันชัย คณบดีสำนักวิชาเวชศาสตร์ชะลอวัยและฟื้นฟูสุขภาพ มหาวิทยาลัยแม่ฟ้าหลวง ปรากฏว่า "ไม่มี" ตัวใดๆ ออกมาจากหนังศีรษะ มีเพียงลักษณะหนังศีรษะผิดปกติ คือ บวมเเละเป็นร่องลึก จึงให้เจาะชิ้นเนื้อตรงที่เป็นเเผลบวมเเดง ไปตรวจสอบ ใช้ระยะเวลาประมาณ 7 วัน

3. ผลการตรวจล่าสุด ของชิ้นเนื้อหนังศีรษะที่ตัดไปพิสูจน์นั้น (11 มี.ค.64) ระบุว่า ชิ้นเนื้อที่ตัดมาตรวจ ยังไม่เจออะไรเลย ย้อมสีชิ้นเนื้อแล้ว ก็ไม่เจออะไร หมอจึงตัดสินใจรักษาเบื้องต้นไปก่อน โดยการให้ชายคนนั้นกินยา และหมัก-สระผม แล้วจะนัดตรวจใหม่ในอีกสองสัปดาห์หลังจากนี้ .. ในระหว่างนี้ จะเอาชิ้นเนื้อที่ตัดไปตรวจอย่างละเอียด ด้วยการตัดสไลด์ชั้นให้มากขึ้น เพื่อที่จะหาตัวเหา บางทีอาจจะเจอเศษของเหาในชั้นไขมันก็ได้ ซึ่งหากเจอ นี่จะเป็นรายแรกของโลกที่เกิดแบบนี้

4. การที่ตรวจไม่พบเหา จากบริเวณผิวหนังศีรษะ หรือจากชิ้นเนื้อเยื่อหนังศีรษะของชายคนนั้น จริงๆ แล้ว น่าจะบ่งบอกได้ว่า เขาไม่ได้มีเหาเจาะฝังตัววางไข่อยู่ใต้หนังศีรษะนะครับ (ส่วนการที่เขาให้ลูกสาว รีดเอาเหาออกจากศรีษะ มาโชว์ในคลิปวีดีโอได้นั้น คงเป็นเรื่องที่ต้องมาพิสูจน์กันต่อไปครับ)

5. เหา เป็นแมลงชนิดหนึ่ง มีชื่อวิทยาศาสตร์ว่า Pediculus humanus capitis ลักษณะรูปร่างตัวเรียวยาว ขนาด 3-4 มม. (ประมาณเมล็ดงา สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า) เหาดูดเลือดคนเป็นอาหาร ตั้งแต่ฟักออกจากไข่ จนตลอดชีวิต

เหาชนิด "เหาหัว" จะอาศัยอยู่บนศีรษะ ดูดเลือดจากศีรษะ และทำให้คัน เกิดการอักเสบ เป็นแผลติดเชื้อ เหาเป็นโรคที่ติดต่อง่าย มักพบว่าเป็นกันทั้งครอบครัว หรือระบาดอยู่ในชุมชน

เหามีขาสั้นๆ 3 คู่ ปลายขามีกรงเล็บ 1 อัน และมีรูปร่างลักษณะคล้ายหัวแม่มือ ทำให้เหาสามารถหนีบเส้นผมได้ด้วยขาที่สั้นและมีกรงเล็บ เป็นได้ดี แต่ตรงข้าม มันเลยไม่สามารถกระโดด หรือเดินได้อย่างมีประสิทธิภาพในที่ราบ

เหามีความคล่องตัวในการเคลื่อนไหว จึงทำให้ติดกันง่ายจากคนหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่งได้ จากการใกล้ชิดกัน หรือใช้ของร่วมกัน เช่น เส้นผมสัมผัสกันโดยตรง หรือไปสัมผัสกับเสื้อผ้า ผ้าปู ที่นอน หมวก ที่แต่งผมและหวีของคนที่มีเหา จึงพบบ่อยในเด็กวัยเรียน อายุ 8-12 ปี โดยเฉพาะเด็กผู้หญิง

6. เหาจะวางไข่บนเส้นผม (หรือขนตามร่างกาย) โดยหลั่งสารหุ้มปลายด้านหนึ่งของไข่ให้เกาะแน่นติดอยู่กับเส้นผม ไข่เหามีสีขาวขุ่น ขนาดยาว 0.5 มม. มองเห็นด้วยตาเปล่าเช่นกัน เหาจะวางไข่ชิดโคนผมที่หนังศีรษะ และเมื่อผมยาวขึ้น ไข่เหาจะถูกเลื่อนสูงขึ้นไปด้วย

เมื่อไข่ฟักแล้ว เหาจะเข้าสู่ระยะตัวกลางวัย ผ่านการลอกคราบ 3 ครั้ง ใช้เวลาในการเจริญเติบโต 7-13 วัน จนเป็นตัวเต็มวัย ที่จะผสมพันธุ์และวางไข่ภายใน 1-2 วัน โดยมันจะมีอายุ 2-4 สัปดาห์

ตัวเหาสามารถมีชีวิตอยู่นอกร่างกาย (โดยไม่เกาะดูดเลือด) ได้นาน 4 วันในสภาวะอุณหภูมิห้องปกติ และไข่เหาสามารถอยู่ได้นอกร่างกายคนนานถึง 10 วัน

7. ดังนั้น จะเห็นว่า จากลักษณะวงจรชีวิตของเหา เหาไม่ได้จะฝังตัวเข้าไปอยู่ หรือวางไข่ใต้ผิวหนังศีรษะของมนุษย์ แต่ตัวเหาจะเป็นปรสิตดูดเลือดอยู่ด้านนอกร่างกาย และไข่เหาก็เจริญเติบโตด้านนอกร่างกายเช่นกัน

8. เหาใช้ปากเจาะหนังศีรษะ เพื่อดูดเลือด จึงก่อให้เกิดอาการคันหนังศีรษะ ทำให้เกาจนเป็นแผลถลอก และติดเชื้อได้ เกิดเป็นตุ่มคันบริเวณที่ติดเหา

อาการคันอาจทำให้เด็กเสียสมาธิในการเรียนได้ ถ้าเหาวางไข่และเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ จะส่งผลให้เกิดอาการคันมาก จนถึงขั้นนอนไม่หลับ ส่งผลให้ร่างกายพักผ่อนไม่เพียงพอได้

แผลที่เกิดจากการเกาหากติดเชื้อนานไป จะทำให้ผิวหนังหนาขึ้น และตกสะเก็ด เรียกว่าโรควากาบอนด์ (vagabond’s diseases)

รายที่เป็นมานานหรือมีอาการรุนแรง จะมีการติดเชื้อแบคทีเรียซ้ำเติมที่ผิวหนัง และมีต่อมน้ำเหลืองข้างคอและท้ายทอยโต

9. ดังนั้น จะเห็นว่ าแม้คนที่เป็นเหาจะเกิดอาการคันและมีผลข้างเคียงได้หลายอย่าง แต่ก็ไม่ได้จะทำให้เกิดอาการปวดหัวทรมาณ อย่างที่เป็นข่าวนะครับ

10. จริงๆ แล้ว เราสามารถตรวจพบเหาได้โดยไม่ยาก คือ จะพบตัวเหาหรือไข่เหาติดที่เส้นผม แยกได้จากรังแคหรือปลอกหุ้มเส้นผม โดยไข่เหาจะไม่สามารถเลื่อนไปตามเส้นผมได้ (มีสารที่ทำให้ไข่ติดเหนียวอยู่ที่เส้นผม) ซึ่งถ้ายังไม่เห็นด้วยตาเปล่า ก็สามารถใช้กล้องจุลทรรศน์ส่องตรวจเส้นผมได้

11. อย่างไรก็ตาม ถ้าสุดท้ายพบว่าชายคนนั้นหรือคนในครอบครัว มีใครเป็นเหา ก็สามารถทำการรักษาและป้องกันการแพร่ระบาดได้ไม่ยากครับ

- การตัดผมหรือโกนผม เป็นวิธีที่ได้ผลดี เพราะเมื่อตัวเหาและไข่ไม่มีที่เกาะยึดแล้ว โรคก็จะหายไปได้

- ยาทาที่ใช้ได้ดีต่อตัวเหาและไข่ คือ permethrin lotion, pyrethrins หรือ malathion ควรสวมถุงมือยางทายาให้ทั่วศีรษะ ทิ้งไว้ 5-10 นาทีแล้วล้างออก หลังจากนั้นควรใช้หวีซี่ถี่ๆ หวีตัวเหาและไข่เหาออก ควรทายาซ้ำอีกครั้งในอีก 7 วัน

- รับประทานยา Ivermectin มีประสิทธิภาพรักษาเหาได้ดี มีผลข้างเคียงน้อย

- ควรรักษาเหา กับสมาชิกทุกคนในครอบครัว โรงเรียน หรือชุมชนพร้อมๆ กัน

- ทำความสะอาดเครื่องใช้ เครื่องนุ่งห่ม ที่นอน หมอนเสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว ที่ใช้ในหนึ่งอาทิตย์ที่ผ่านมา ด้วยการซักน้ำร้อนอย่างน้อย 5 นาที

- สำหรับเครื่องนุ่งห่มที่ซักไม่ได้ เช่น หมอนและพรม ควรอบแห้ง 50 องศาเซลเซียส 20 นาที หรือเก็บไว้ในถุงพลาสติกปิดปากแน่น อย่างน้อย 14 วัน

- ล้างหวีในน้ำร้อน 65 องศาเซลเซียส หรือแช่ในน้ำยา 2% Lysol เป็นเวลา 1 ชั่วโมงเพื่อฆ่าตัวเหา

- แยกของใช้ส่วนตัว หวี ผ้าเช็ดตัว เครื่องนุ่งห่ม และที่นอน ไม่ใช้ของร่วมกับผู้ป่วย

- ตัดเล็บสั้น ไม่แคะแกะเกาผื่นคัน

ภาพ และ ข่าว จาก https://www.ejan.co/general-news/%E0%B9%80%E0%B8%88%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%8A%E0%B8%B4%E0%B9%89%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%99%E0%B8%B7%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%9E%E0%B8%B4%E0%B8%AA%E0%B8%B9%E0%B8%88%E0%B8%99%E0%B9%8C-%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%B2-%E0%B8%9F%E0%B8%B1%E0%B8%81%E0%B9%84%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%AB%E0%B8%99%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B8%AB%E0%B8%B1%E0%B8%A7 และ https://www.ejan.co/general-news/%E0%B8%9B%E0%B8%A7%E0%B8%94%E0%B8%97%E0%B8%A3%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%99-%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%B2-%E0%B9%80%E0%B8%88%E0%B8%B2%E0%B8%B0%E0%B8%9D%E0%B8%B1%E0%B8%87%E0%B9%84%E0%B8%82%E0%B9%88%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%AB%E0%B8%B1%E0%B8%A7?fbclid=IwAR1kI9dqs9RXgFCYC7JA4zk8hbu8LGd_5ZNVqNOS4yzV3BKviRdzMgpLWEQ และ https://www.ejan.co/general-news/%E0%B8%9C%E0%B8%A5%E0%B8%95%E0%B8%A3%E0%B8%A7%E0%B8%88%E0%B8%8A%E0%B8%B4%E0%B9%89%E0%B8%99%E0%B9%80%E0%B8%99%E0%B8%B7%E0%B9%89%E0%B8%AD%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%B2%E0%B9%83%E0%B8%99%E0%B8%AB%E0%B8%B1%E0%B8%A7-%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%81%E0%B9%81%E0%B8%A5%E0%B9%89%E0%B8%A7-%E0%B8%A1%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B8%84%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%B2-%E0%B8%AB%E0%B8%A3%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%AD%E0%B8%B0%E0%B9%84%E0%B8%A3%E0%B8%81%E0%B8%B1%E0%B8%99%E0%B9%81%E0%B8%99%E0%B9%88

ข้อมูลเรื่อง เหา จาก https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=1092 และ http://webdb.dmsc.moph.go.th/ifc_nih/a_nih_1_001c.asp?info_id=321 และ https://th.m.wikipedia.org/wiki/%E0%B9%80%E0%B8%AB%E0%B8%B2

【旅遊醫學】~ 防蚊大作戰，談驅蟲劑 (Insect Repellents)

又到了蚊子出沒的季節了，今天來談談怎麼樣驅吉避兇？是驅蟲啦...XD

分成三大部分討論：
1. 直接用在身上的
2. 使用在衣服上/衣服內建驅蟲效果
3. 作用在環境中

［直接用在身上的］

下面討論的，都是美國環境保護局 (EPA) 認證有效的成份；而除了防蚊外，對於小黑蚊(鋏蠓)、蜱，都有防護的效果。

A. 化學驅蟲劑，如：DEET & Picaridin

不要再抱持天然的最好，看到「化學」兩字就退避三舍，這兩個成分效果都很好，作用的時間長，也是民眾就診諮詢時，我會強力推薦的。

兩種成分的比較，網路上有一堆懶人包，我就不轉貼了，說一下我認為的重點：

※ 一般而言，年齡6個月以上就可以使用
(使用前還是要看一下說明)
※ 濃度高，保護時間長
※ 乳液比噴霧劑型保護時間長
※ 和防曬一樣，大量流汗過後要記得補擦
※ DEET會對塑膠類產品造成影響，所以為了保護我貴貴的始祖鳥化纖排汗衣和膠框太陽眼鏡；『個人偏好』使用Picaridin

B. 合成植物精油，如：檸檬桉 (PMD) & IR3535

檸檬桉製品，3歲以上才建議使用
IR3535，一樣會對塑膠類產品造成影片，而且台灣買不到。
作用的時間較短 (目前看到最長標示約8小時，一般都在4小時以內；Picaridin有看過14小時的)

［使用在衣服上/衣服內建驅蟲效果］

主要用的成份為Permethrin (氯菊酯)，眼尖的醫療同業應該發現了，這個成份也會在疥瘡的藥膏中看到。

不過就像衣物做過防潑水處理，經過多次洗滌效果也會變差，之前買過一件，說可以洗70次...呃...害我只敢上山的時候穿，不然不到三個月就沒效了。

當然，戶外廠商也有出可以噴在衣物或是帳篷上的噴霧劑，我自己的經驗，差不多洗個兩次就沒效了。

［作用在環境中］

其實會有點像電蚊香一樣，只是戶外沒得插電，所以常用的是鋰電池或直接接上高山瓦斯罐。

作用的成分也就是電蚊香常見的成分：Allethrin (合成的除蟲菊)

使用上的限制有2：
1. 風不能太大
2. 只對蚊子有效！

《總結》

其實，大家看到最後，應該知道我的心頭好是哪一種了吧？(這真的是花了一些錢和時間得出的經驗呀！對了，還有被吸的血...)

不過，還是可以依每個人的喜好和需求去使用，畢竟不是大家都喜歡往自己身上塗塗抺抺。

然而，帶小朋友出去，我就不擦防蚊了，因為每次蚊子只會叮我，小朋友都沒事，連忘了幫他們擦防蚊，都不會被叮...XD

#蚊子 #小黑蚊 #蜱
#防蚊 #驅蟲劑 #InsectRepellents