輕輕評論一下 （以下全屬個人意見）

我不清楚土耳其的醫療系統是怎樣運作
但我難以想像淋巴癌在西方醫學下會被誤診。

首先要確診淋巴癌，病人通常會出現淋巴腫脹、發燒、夜汗、體重下降等徵狀。

醫生會替病人進行抽活組織檢驗(biopsy)再由病理科醫生在顯微鏡下作病理學診斷，去確定是那一種類的淋巴癌(Hodgkin or non Hodgkin lymphoma)。

之後病人會再做正電子電腦掃描(PET-CT scan)去作staging 以決定治療方案。而影像掃描亦由放射科醫生去做。

我難以想像血科醫生、病理科醫生和放射科醫生一齊犯錯誤診淋巴癌。

再者我亦想不透到底個second opinion醫生怎樣去確診病人患的是傷風而不是淋巴癌。傷風在病理科來說是很難確診的一個感染啊。

*另，一般來就化療引起的脫髮隨著療程的完結會長回來

**並不是每種化療藥也會導致脫髮

***如對癌症的診斷有懷疑，請在治療前找second opinion （但記住要盡快，別令病情惡化）

是咁的。
新聞報道話土耳其有一個男人只是患上傷風, 卻被醫院診斷為淋巴癌 (lymphoma), 病人三年來接受四個化療療程, 最後發現誤診, 話要告醫院云云。

我上 Google 翻查病人姓名 Yilmaz Kiziloglu, 英文新聞網站報道唔多, 只係認得 MSN news, 其內容都係冇乜 details.

作為醫生, 我有少少回應:

拿, 首先, 發燒/體弱/淋巴腫起真係可以係淋巴癌症狀。當然, 其他病 (例如病毒感染) 都可以有咁嘅徵狀, 這些症狀不是淋巴癌特有 (non-specific symptoms)。

第二, 香港報道話病人兄弟對報告有懷疑, 去另一間醫院複查結果, 結果「證實」病人只是患上傷風??

疑點一: 去複查結果, presumably 係三年後嘅事 (病人做咗三年化療)。 嗰個係咩報告結果? 當年如果係做淋巴活組織切片化驗 - 難道醫院會keep住組織樣本三年?? 如果你話個顯微鏡 slide 有影相, 有 photographic record? 病毒咁細, 要用電子顯微鏡先見到嫁喎...

疑點二: 就算醫院真係keep住組織樣本三年, 個傷風病毒真係仲 intact and detectable? 一般病毒要靠感染細胞來「生存」, 咁個樣本要點樣保存才可以在三年後 test positive for common cold virus, 我真係唔知...

結論:
我唔係話間土耳其醫院冇診斷錯淋巴癌, 更加唔係話醫院唔會出錯。We are humans, we all make mistakes. Even planes crash once in a while and kill hundreds. It doesn't stop us flying everywhere.

不過我估另一間醫院複查結果, 可能只係基於症狀的臨床診斷, 才認為當年係傷風病毒感染 - 好難想像有咩 test 可以驗返三年前病毒感染。

其實篇報導帶出嘅問題係, 傳媒好鍾意以訛傳訛地報導醫療新聞, 個個翻譯下又可以出街。 明眼人一睇就會覺得相當有嫌疑, 一般人睇完就會對西醫存疑, 甚至覺得西醫醫生冇料到, 唔可信, 「傷風都可以當 cancer」。

至於一些別有用心的人, 當然就最鐘意尼 d 新聞。After all, 如果你個賣點係自然療法, 精油等等, 而收入係網上賣書, 講衰你嘅「競爭對手」 can only be good for your business, right?

究竟 screenshot 中寫嘅「激素」 係咩, 我也放棄揣測了。

#利申我冇野賣
#聽就聽唔聽就罷
#係咪突破了盲腸
#咁咪會導致peritonitis

新北市獸醫臨床醫學會-第42場(2016/7/21)
2016年7月21日.22:00 至 1:00..
1.上課時間:pm10:00~am:1:00
報到時間PM9:30-PM10:00...10點準時上課...
2.地點:板橋.馥都飯店(板橋區縣民大道一段189號 02-29658003)
3.題目: 建構貓傳染性腹膜炎(FIP)門診

講師:台安動物醫院副院長 謝弘哲 醫師
主持人:昇昇動物醫院 林杏如 醫師

4.上課前..會員須先報名
(在新北市獸醫臨床醫學會FB活動.按參加).才有講義
5.本場次限新北臨會員參加
6.歡迎現場加入會員. 入會費1000元.年費2000元
(報名參加活動時.請在討論列.註明參加並現場加入會員)

建構貓傳染性腹膜炎(FIP)門診
Construction of feline infectious peritonitis clinic

內容大綱:
台灣近年來養貓人口及貓咪隻數逐年上升，動物收容所、繁殖場及多貓家庭等也增加，貓冠狀病毒感染及貓傳染性腹膜炎發生也比較常見。
本演講嘗試收集及更新有關貓冠狀病毒及貓傳染性腹膜炎的相關文獻，去了解及建立貓傳染性腹膜炎門診，從病毒的特性、病毒的變異、感染傳播方式、臨床症狀及問診技巧、檢查檢驗的方法、肉眼及組織病理變化、藥物學及營養學、預防控制及國外清淨化方法、新的治療方案、畜主教育與討論等等，希望能對貓冠狀病毒、貓傳染性腹膜炎疾病的臨床診療有更進一步的了解與幫助。

前言與大綱:
冠狀病毒的特性及簡介
近年來的研究回顧與更新
貓傳染性腹膜炎病因學
臨床症狀、分類及組織病理學變化
檢驗方法的更新與使用
治療控制藥物的檢討與更新
畜主關懷與教育
問題與討論
學經歷:
台安動物醫院副院長
國立台灣大學獸醫學碩士
台灣大學獸醫學系臨床病理研究室
國科會助理
國立嘉義農專獸醫科
新北市獸醫臨床醫學會理事及講師
中華獸醫師聯盟協會講師
新北市獸醫師公會理監事
MSD默沙東亞洲臺灣2015年講師
拜耳臨床獸醫學院講師
IDEXX亞洲臺灣講師
中華民國小動物醫學會會員及理事
中華民國獸醫內科醫學會員
中華傳統獸醫學會會員
台灣獸醫骨科醫學會會員
台灣獸醫眼科醫學會會員
台灣獸醫外科專科醫學會會員
台灣導盲犬協會講師
環球愛犬訓練學校緝毒犬海關犬訓練講師
板橋市國中小學教師營校園流浪犬講師
板橋市流浪動物之家講師及義務獸醫師
世新大學、東吳大學搖尾巴社團講師

第一堂 PM10:00~11:00(10點準時上課...)
中場休息PM11:00~11:30(點心及廠商時間)
第二堂 PM11:30~00:30(會預留10-15分鐘問題與討論)
散會清潔AM00:30~1:00

協辦單位: 聯新生物科技股份有限公司
((((((((演講謝絕錄音錄影拍照))))))))