FIP會傳染嗎？貓需要隔離嗎？哪些貓風險較高？為何會腹膜炎病發？FCoV、FECV、FIPV都是貓冠狀病毒，有強毒和弱毒之分？研究FIP長達50年的Dr Pedersen曾發表淺白的演講，解答很多問題：http://bit.ly/3168zgc

1）貓冠狀病毒FCoV是一個大宗族，其中一個分支FECV腸道型冠狀病毒普遍存在於很多貓身上，並且透過糞便傳播（貓砂盆），可導致腹瀉，但很少致命。我稱之為「#弱毒」免疫後也可以重新感染，所以難以製造疫苗。

FECV的同宗兄弟「FIPV腹膜炎病毒」則是絕對的致命病毒。為容易分辨，我稱之為「#強毒」。

2）根據Pedersen團隊2012的高階基因排序，首次證實 #FIPV貓腹膜炎冠狀病毒是由宗族親戚FECV突變而來（This mutated version of FECV is referred to as FIPV）https://is.gd/nLIZp6。康奈爾大學稍後再確認這個發現。重點是，貓先感染弱毒FECV，然後FECV突變成強毒FIPV。貓的免疫系統如果能在早期清除掉FIPV，就會安然無恙。反則，FIPV大量繁殖，貓就患上FIP腹膜炎了。只要弱毒FECV不突變，是沒事的。

傳染性腹膜炎，其中的「傳染性」是指弱毒FECV腸道型冠狀病毒，不是指FIPV。突變成強度FIPV後，傳染性極低，低到極罕有案例FIPV直接感染其他貓。

現在的貓冠狀病毒快速測試Test Kit以及實驗室PCR RNA檢測，都只能夠檢測FCoV是陰性還是陽性。但你測出陽性，即是有可能是有FECV，也可能是有FIPV。這些測試無法準確告訴你的病毒是FECV還是FIPV。

隔離沒意義的情況：
- FIP 貓在病發前已經跟家中其他貓一起生活了一段時間
- 家中其他貓本身已經感染了溫和的FECV（要檢測才知道）

隔離有少許意義的情況：
- FIP貓從來沒有跟你家的貓一起生活過，是新貓。FIP貓康復後，清潔全家用品，最好4-6個月後才加薪新貓
- 你家中的貓沒有FECV（要檢測才知道）

隔離很有意義的情況：https://bit.ly/2H2pX1v
- 無論FIP貓是公貓還是母貓，都絕對不應該讓他們交配或配種。因為讓FIP貓懷孕有很高風險。他們生出來的後代，突變FIP的機會也較高。
- 如果你家中的FIP貓還沒有絕育。同時，家中的異性貓也沒有絕育，請嚴密監控他們有無發情，請將他們隔離。或將異性貓絕育。

#FIPV的邪惡之處在於它能侵入身體的免疫系統細胞！比如巨噬細胞(macrophage)。就好像電影中的敵軍潛伏入我軍，穿上我軍軍服，結果我軍自己打自己，免疫系統混戰而導致貓貓崩潰死亡！

另外，FIPV也侵入外周單核血細(peripheral blood mononuclear cells)。相比之下，FECV可乖得多了。

不過，突變後的冠狀病毒FIPV #罕見有傳播跡象（腹膜炎貓排出的糞便中，不是完全沒有FIPV病毒的，只是很罕有，而且病毒量極少）。即是說你如果有一隻貓有了FIPV，其他一起共用貓砂盆的貓是有可能感染過普通的FECV，不是FIPV。因為前者靠傳染得到，後者FIPV主要透過突變才得到。#所以你隔離其他貓已經無大意義。除非，兩隻貓從來沒有一起生活過，那還有些隔離的意義。不建議爆FIP期間另養新貓，起碼要隔幾個月。

《FIPV突變的客觀環境和原因》

3）貓太多，擁擠
#多貓擁擠的環境容易互相感染FECV，增加突變FIPV的客觀前提。戶外或寬鬆環境，很少傳染FECV，所以FIPV病發率僅為0.3%（不是突變率）。擁擠貓舍環境病發率為1-5%（實際%好很難一概而論）。如果感染了FECV，貓貓沒有以下問題和情緒壓力，FIP病發率其實很低很低。

4）#先天DNA決定了某些貓較容易突變FIPV
- 純種貓、近親繁殖貓：因為缺乏基因多樣性，較雜種貓容易突變。粗略睇，中外好多病發的貓是：暹羅、布偶、異國、美短、英短⋯⋯但其實港短也不少，混血貓有FIP也不算罕見
- 4-29個月幼貓：突變機會較成貓高
- 本身有FLeV白血病、FIV貓愛滋的貓
- 過早斷奶的貓：缺乏母乳的抗體保護，也較容易的到FIPV
- 老年貓免疫力下降，也比成貓容易中招。（但成貓案例不算罕見）
- 如果一隻貓病發，同胞兄弟姐妹病發率提高
- 一對FIPV貓夫婦的下一代，也較容易得到FIP

凡此種種，基因決定了50%。但如果貓貓 #情緒穩定沒有壓力 #身體免疫系統抵抗力高，就算符合以上條件，只要你極力避免以下後天問題，突變機會也是很低的。

5）後天引爆突變的因素： #壓力
如果受到壓力，情緒緊張，往往是觸發冠狀病毒突變的導火線。（搬家換新環境、去診所打防疫針、胡亂帶貓外出、被訪客嚴重騷擾、外遊寄養在陌生人家中.....）

所以，如果你其中一隻貓有FIP， #現在最重要的就是讓其他貓開開心心情緒穩定，經常清潔消毒家居和貓廁所，吃得夠營養，增強抵抗力。仔細觀察有無異常，#無異常不要胡亂帶貓外出化驗增加驚嚇風險。如果健康貓感染了FECV，突變成FIP的機會其實很低，但如果他們受到情緒壓力，便可能因為這個經歷而受驚嚇，免疫力突然下降，FECV乘機突變成FIPV，如果免疫系統前期壓不住FIPV，就會侵入巨噬細胞、外周單核血細胞，隨著血管擴散全身血管發炎成為FIP貓。所以風險較高的貓，是有 #齊先天條件加上後天情緒壓力的貓貓。

觀察：有異常發燒、活力下降、食慾差、體重下降等，有需要就求診。

防治：日常服用營養品如維他命C可增強身體抵抗力，益生菌、消化酵素有助提升免疫力。有助減低病變機會。

關於同居貓的FECV感染問題，我打算找機會請教資深獸醫討論討論。

大家的貓貓如果中招有了FIP，可以加入這兩個群組求救和查詢。裡面有經驗豐富的管理員。小虎當初不是及時查詢，早已經死了：
【香港：FIP 腹膜炎 (最新資訊) 治療群組】
https://www.facebook.com/groups/fipcatvirushk/
【海外：FIP Warriors群組】
https://www.facebook.com/groups/158363205096283/

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腹膜炎病毒如何突變而來？貓需要隔離嗎：http://bit.ly/38TFhWE
認識GS441是什麼：http://bit.ly/38cqWUO
口服 vs 打針，打針會更有效：http://bit.ly/2ZWpwhr
GS441治療為何會復發？九大原因：https://bit.ly/36ygMAp
小虎的營養品清單：http://bit.ly/2NNkbBm
恐怖的fip腹膜炎腦神經病變：http://bit.ly/2Qt7uNj
小虎6月5日確診病徵記錄：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5
透過mRNA檢測輔助停針：http://bit.ly/2MGg34f
甚麼是 #FIP：http://bit.ly/2NOtEc6（中譯：http://bit.ly/2NLvJFO）
#GS441524 病毒抑制劑研究報告：http://bit.ly/2XEemN4、http://bit.ly/2JzCsib（中文版：http://bit.ly/2JZLaGU）
治療嚴重的眼部腦部病變：http://bit.ly/2SosZAA、http://bit.ly/2Zb71jW
腹膜炎的一切知識：http://bit.ly/2HPPKab
看懂驗血報告：http://bit.ly/2HgXulr（中文：http://bit.ly/2ZmUdHp）
#cat #FIP #傳染性腹膜炎 #kitten #貓傳腹 #GS441

【透過mRNA檢測，輔助判斷停針】流浪貓小虎收到科學園的檢測報告：Negative。小虎可以停藥了。這份診斷有多準確呢？我特意翻查了相關論文：http://bit.ly/2NSjnMc （家長如果要做mRNA檢測，建議停針後兩週才做，不要在打針療程中做，後面再解釋）

FIP貓傳染性腹膜炎向來是難以確診的，學術界公認黃金標準是抽取內臟組織作IHC化驗，才能接近100%準確。還有其他辦法嗎？荷蘭Utrecht University的病毒學研究所，於2004年論證了『透過檢測冠狀病毒的mRNA』，以輔助診斷接受441治療的貓貓是否還帶有冠狀病毒，準確率92.5%。也就是說，小虎有92.5%機會擺脫了FCoV/FIP。《GS441治療為何會復發？九大原因》https://bit.ly/36ygMAp

#注意坊間獸醫使用的快速測試testkit是不能直接檢測FIPV的！它們只能檢測FCoV，而50貓可能有FCoV。不要用快速測試test kit來確診FIP或做停針判斷！

停藥絕對不只是依據這份mRNA報告，必須還要血檢判斷，以及獸醫的臨床診斷，三者結合。我會審慎樂觀去看待『康復』，小心經年累月繼續觀察，繼續供給營養品，不敢鬆懈。跟獸醫商量之後，為了鞏固康復，小虎雖不需要加入免疫療法，但會口服441藥丸到14週才正式停藥。屆時應該是經歷了46日打針，52日口服，合共抗戰98日。

小虎6月5日病徵和確診：http://bit.ly/2HQMYlo
第一周441治療救命記錄：http://bit.ly/2HQxKg5

【什麼是mRNA？】
它是合成蛋白質必須的一種RNA，它承載了DNA的遺傳信息，等於合成蛋白質的說明書、範本，它承載的訊息指導其他遺傳密碼如何正確地合成各種蛋白質。沒有它，便不能合成蛋白質，包括病毒在內。所以，mRNA叫做messenger RNA（信使RNA、信使核糖核酸），即是郵差叔叔。

貓冠狀病毒FCoV的複製，必須由FCoV相關的mRNA指導完成。如果體內沒有檢測到這種mRNA，即是體內沒有病毒複製活動。mRNA在遺傳密碼中的意義和地位，可參考：http://bit.ly/2MXH2ed、http://bit.ly/2MVqFik

【荷蘭實驗mRNA檢測FIP過程簡述】
1）98隻貓樣本，解剖屍體檢驗了內臟組織，其中81隻100%確認FIP，17隻死於其他疾病
2）從這些貓的全血中，分離出會被FIP病毒攻擊的peripheral blood mononuclear cells （外周單核血細胞。另一種最常被攻擊的是巨噬細胞）

#研究人員這個作法非常關鍵而且聰明，因為FECV是不會侵入單核細胞的，但FIP可以。因此，在單核細胞檢測到FCoV，那就是FIPV病毒的訊號了。這裡有些複雜，請先了解FECV和FIPV的分別：http://bit.ly/38TFhWE

3）使用RT-PCR逆轉錄方法，檢視其基因序列，放大成基因圖譜（PCR技術發明者Kary Banks Mullis獲得1993年諾貝爾化學獎）
4）使用顯微技術，檢測其中FCoV冠狀病毒家族相關的mRNA

【實驗結果】
1）81隻FIP貓中，成功在75隻單核血細胞樣本發現FCoV相關的mRNA。所以這種檢測手段的『準確率應是92.5%』
2）在17隻非FIP貓中，完全檢測不出FCoV相關的mRNA，100% (如果你用來確診FIP，其實不太適合。不要以為陰性就一定不是FIPV。太複雜，先不說了）
3）論文中同時引述多個研究結果，論證了為何檢測FCoV病毒的mRNA跟FIP診斷有密切關係。研究人員從Dr Pendersen在1987年發現了豬的冠狀病毒出現在貓的糞便中說起⋯

#如果貓有FIP並已經開始注射GS441，中途去檢測mRNA的話，檢測到陰性的機會很高。因為GS441的責任就是中止病毒繁殖，所以會檢測不到mRNA反應。所以，如果要做mRNA測試，建議停針後兩週才做。

看完論文，更清楚知道領導『#GS441524 病毒抑製劑療法』的Dr Pedersen，在幾十年來對FIP研究的領導地位和偉大貢獻（如果你發現幾乎所有FIP相關論文的引用資料，都不可能避開他的名字，就知道他的獸醫學術界地位在什麼層次了）。有賴他和UC Davis School of Veterinary Medicine 團隊，以及其他病毒學家苦苦研究幾十年，一小步一小步的論證，小虎此刻才有了生存的機會。這是一場真正的時代革命。

逃犯條例引爆69大遊行，流浪貓小虎當日已打了第一針441。9月4日，林鄭月娥宣布撤回逃犯條例。小虎同日收到科學院的檢測報告：Negative。小虎可以停藥了，很特別的日子。

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【#香港研究推介】今時今日，中文香港研究買少見少。香港大學朱耀偉教授牽頭，集合了不同學科的香港研究學者，編成《香港關鍵詞：想像新未來》，可謂彌足珍貴。我近兩年除了間中寫兩句Facebook status，已甚少用中文寫作，今次也寫了一篇短文淺談「自治」。請大家多多支持朱耀偉教授這本新作。

//「自治」是「一國兩制」的要素，「高度自治、港人治港」是否變形，卻是近年的重要課題，爭議往往卻立場先行。在這個重要時刻，方志恒按歷史政治理論重新審視「自治」，為讀者提供一個學術角度，有助深化相關討論。文中指出，2003年香港見證50萬人大遊行之後，北京對港政策改變，「由原來之不干預路線，改為實行『國家建構國族主義』」，「權在中央」的新論述模式引發了一種守護本土的「邊陲國族主義」（peripheral nationalism）。作者重申：「自治是一種憲制安排，讓種族或地域社羣，能夠在一個國家的整體法律秩序下，不受其他國家機關的介入，獨立地行使其行政、立法及司法功能。」「自治」也因此可以說是在「一國兩制」的框架之下，香港生活方式以至文化身分不變的保證。變與不變的問題，還得多作思考另加想像。//

#香港研究 #香港研究學院 #香港研究在世界 #HongKongStudies #WorldingHongKongStudies

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封面圖片來源
Deviantart：Ateo88
https://www.deviantart.com/ateo88/art/SCP-372-340424237

來源：SCP基金會
開頭音樂 Jimmy Fontanez & Doug Maxwell - TRAP UNBOXING
背景音樂 Far The Days Come - Letter Box

這次拍點不一樣的東西
沒錯！就是開箱影片初體驗啦！
這鍵盤用到現在覺得還不錯！
不僅是按鍵盤的感覺還是操作上都很順手哦(ゝ∀･)☆

更正 這款鍵盤也有中文版本哦！
不用擔心 OuO！！

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