💥”Congenital” Anterior Pelvic Tilt(附中文) “Not scary at all” - Should we be scared if I tell you we are born with anterior pelvic tilt? Absolutely not. Let’s talk about the angle of tilting and how we should measure it - If we look at the body from the lateral side on a X-ray image, draw an imaginary line from the PSIS to the ASIS , and the angle formed with the transverse plane is the pelvic angle. It measures the pelvic tilting position in a natural relaxed state. Normal range for pelvic angle is 13° ± 6° [J. C. Le Huec et al., 2011] - We are born with a slight forward tilted pelvis. So if we do correct the tilting angle, to what extent can we correct it? Correction of pelvic angle does not solve it all. I often heard physios scam the public by telling there is ‘quick-fix’ to anterior pelvic tilting. We should start to think of the body as a whole integration rather than individual working parts . Feed the dysfunction with whole body movement to re-introduce kinesthetic awareness of pelvic position ————————————— 💥”先天” 骨盆前傾 “骨盆角度” - 常常聽到別人說自己骨盆有前傾，聽起來好像很糟。不過我告訴你，每個人天生骨盆便是前傾的，這樣是不是更可怕。我們來講一下什麼是骨盆角度 - 骨盆角度一般是從正常放鬆站姿下的X光片去做測量。從側面觀看，髂後上棘與髂前上棘的假想線，與水平面形成的夾角，就是骨盆角度。正常的骨盆角度是13° ± 6° [J. C. Le Huec et al., 2011] - 每個人的骨盆都有點前傾，真有需要做調整訓練嗎。做了後傾的訓練，疼痛就可以得到改善嗎。我常聽到某些治療師會說，單純調整骨盆的位置，或宣稱這樣能解決下背痛。針對下背痛的問題，應該給的是脊椎跟骨盆相對的運動，將身體想成一個個體，做整體性的運動，增加大腦對骨盆動作的控制 - - 希望能透過更多主題，改變大家對身體的既有想法。物理治療沒有”一次就搞定”或什麼”兩招就能解決”，與其欺騙大眾，我更鼓勵的是著實的進行運動治療，透過整體性的運動，讓病人知道長期運動才是維持健康的方式。喜歡這樣的主題，歡迎分享。有其他想探討的主題，歡迎在下面留言 - #jamesthephysio signing out

今年是第5次聽 Mark Comerford 老師的 #KineticControl - The Movement Solution 2（骨盆+胸椎+肋骨）課程 還記得第一次看到這些奇奇怪怪的符號是在2015年上TMS1時，Mark老師幫我做的評估紀錄。 2016年正式上TMS2 課程時， 終於看懂這些符號，徹底了解自己的問題，也了解了如何處理 #SIJ（#薦髂關節）個案。 當時我與其他人一起被寫在黑板上，作為實際的SIJ個案範例，但下面列出的問題我是最多最複雜的那一個。 還記得Mark 看著我說"OH!You are a mess!" ▪️Sacrum - BST to L, contra-SB to L ▪️R't Innominate- ant rot., up slip ▪️R't Pubic-inf. shear ▪️R't - PLAG, ISAG hypermobile ▪️Self bracing Failure: HE-AT, RL-WT, SL-PB, 之後每次上課，我仍年年出現在黑板名單上 不過隨著努力自我訓練動作控制，也拿自己做了許多實驗，嘗試各種不同的治療方法，我的問題清單越來越短，SIJ出現症狀的頻率越來越少！ *親身證實不論做了任何的處理後，後續還是要靠自己做動作訓練，將動作控制融入生活，改變動作習慣，才能達到及維持最佳的治療效果！ 從去年4月到現在，我的SIJ 除了在偶爾月經來時有點痠痛外，幾乎可說是 pain free （無症狀）！ 今年！終於從黑板名單除名！正式脫離 SIJ 病人行列！ 擁有 Perfect SIJ！ SIJ 和腳踝十分相似（從結構、生物力學...等方面來看），是一個很容易復發的部位，一個不小心就很容易再次扭到，造成症狀復發。 保持良好的關節活動度、GS&GM 平衡、LS recruitment 是一輩子的功課。 就像有吃東西就要刷牙一樣，只要有動，每個人每天都應該花2-5分鐘的時間，做動作控制練習，以保持 #動作健康。 從看不懂符號到熟悉，並擅長解決SIJ問題 謝謝老天讓我曾經擁有亂七八糟的SIJ 讓我對於SIJ這個大家普遍認為較複雜不易處理的部位，有更深入的了解與體會 努力準備中文版的 Kinetic Control-SIJ課程中，希望能幫助更多治療師對pelvis 有更深入的了解、處理得更好！ #動作健康 #MovementHealth #MotionisLotion #ControlWellMoveWellLiveWell #OptimalControlOptimalChoice #ComeraMovementScience #KineticControl #ThePerformanceMatrix #MovementSciencePractitioner

💥Flat feet(附中文) “What do you need to know” - Collapsed arch, pronated feet, flat feet, they all mean the same thing. But flat feet is not plantar fasciitis, and having flat feet will not necessarily lead to plantar fasciitis. - I have seen a lot of clients being frustrated with modality-based physical therapy as it is not fixing anything . When it comes to a dropped arch, exercises are key to fix functional flat feet. - I would refer the arch to a foundational brick 🧱 of our body, think of it as the spine, if one segment goes out of alignment the segment on top of it would go off likely. So flat feet(pronation) would rotate your shin bone and thigh bone inwards and cause collateral misalignment up to the pelvis❗️ - 💡KEY is to learn how to lift the arch and supinate your 🦶🏼🦶🏼 1️⃣ Big toe extension 2️⃣ Arch raise 3️⃣ Toe curls + arch raise(WB) These corrective exercises focus mainly on raw strength of intrinsic feet muscles. Important note is always progress exercises that simulate actual real occasions of functionality. For feet exercises, closest real-life scenario would be how we walk. Aside from arch lifting, learn how to dissociate big toe movement and other digits would help to control overall feet motion. - Try these exercises and say 👋🏻 to flat feet. ———————————————————— 💥扁平足 “你有多了解呢” - 足弓塌陷，足部內旋，足弓較平，它們都是在講一樣的事情。扁平足不是足底筋膜炎，然而有扁平足也不一定會導致足底筋膜炎 - 我聽過不少病人說儀器治療為主的物理治療根本沒有幫助，走路或運動時會感覺疼痛。更直接一點來說，那是因爲儀器治療根本沒有改變任何東西。針對扁平足，運動才是改善功能性扁平足的關鍵 - 我常將足弓稱為我們身體的基石，為什麼這樣說呢，試想一下我們的脊椎，脊椎由31塊骨頭組成，如果有一節的位置跑掉了，可能會使其他的部分排列不正常。因此扁平足（足部內旋）會使你的脛骨和大腿骨向內旋轉，導致骨盆歪斜❗❗ - 💡重點是學習如何提起足弓和控制你的足部🦶🏼🦶🏼 1️⃣ 大腳趾伸直 2️⃣ 足弓上提 3️⃣ 腳趾抓地 + 足弓上提 （站立） - 這些矯正運動主要都在訓練足部深層肌群的力量，物理治療的運動最重要的是讓訓練效果能轉移到日常生活中。日常生活當中足部動作大多都與走路有關。走路能再細分成七個動作期，在承重期時的，也就是腳跟碰地後踩平的時候，足底的肌肉會收縮來提供足部的穩定性，這時候足弓會提高，讓重力分佈在足部外側。因此除了學習如何將足弓上提之外，如何伸直大腳趾和其他腳趾也有助於控制整隻腳的動作 . #jamesthephysio signing out