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同時也有25部Youtube影片,追蹤數超過7萬的網紅燕秋老師教學頻道,也在其Youtube影片中提到,PDF文電通-PDF書籤應用/多檔合併成單一PDF 若有多個檔案想要合併成一個PDF檔,可以使用文電通的gaaiho PDF Converter(轉換器)將多檔(不同檔案格式皆可)快速合併成單一個PDF檔,而文電通gaaiho PDF Converter合併時有個特殊功能,可以自動將多個檔案的第一頁...
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pdf電子書製作 在 烏龜妹|數位遊牧教練 Instagram 的最佳貼文
2021-08-02 18:58:52
上一篇貼文提到作品集對自由工作者接案的重要性,那要在哪裡呈現自己的作品,每個作品集工具或平台又適合什麼類型的作品呢? 工欲善其事,必先利其器,今天就來進行作品集工具分析,看看它們分別擁有什麼特色,進一步找到與自己合得來的對象吧!(羞😳) 1. Instagram • 適合類型:文字、設計、行銷...
pdf電子書製作 在 烏龜妹|數位遊牧教練 Instagram 的最佳解答
2021-08-02 18:58:52
隨著越來越多人投入自由接案的職涯人生.如何在茫茫的自由工作者大海中嶄露頭角,已然成為每個自由工作者必須面對的重要課題。🤔 其實成為自由工作者並沒有想像中困難.但想要有接不完的案子,你需要... 1. 好好包裝自己的門面(包裝不等於假裝) 2. 了解案主的心態和想法是什麼 那麼,案主要如何判斷你...
pdf電子書製作 在 喵星達 meowmeowstar Instagram 的最佳解答
2020-05-10 18:50:13
::: 大人的遊戲場所::: 最後廣播~文具病日付列印到今天晚上九點 時間結束就沒了呦 ! 這兩天看到好多人已經把盒子做出來了 做完美術都考一百分 ! 其實原本有覺得沒人會做哈哈哈 沒想到 ! 高手在民間XD 開始在想,下次該做甚麼好咧~ 我家這裡今天天氣超級好 出大太陽藍天白雲 根本欠出去玩阿...
-
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2021-04-11 15:17:33PDF文電通-PDF書籤應用/多檔合併成單一PDF
若有多個檔案想要合併成一個PDF檔,可以使用文電通的gaaiho PDF Converter(轉換器)將多檔(不同檔案格式皆可)快速合併成單一個PDF檔,而文電通gaaiho PDF Converter合併時有個特殊功能,可以自動將多個檔案的第一頁製作成書籤,並且再利用文電通的Gaaiho Doc來編輯書籤,讓整本的PDF檔有像電子書一般的目錄(索引)功能,操作超簡單,快花個五分鐘來看學習吧!
PDF文電通-PDF書籤應用/多檔合併成單一PDF
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2020-12-09 23:00:07(Turn on the CC for English sub❤️)
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2020-12-05 21:00:12蔬食報報第二期來啦!全家竟推出50樣蔬食商品
萊爾富、摩斯、路易莎、台北捷運、春水堂...都推出蔬食品項🌱
最新台灣品牌燕麥奶🔥是否能贏過進口植物奶呢?
十一月發生了哪些蔬食大事呢?
☑本期完整PDF文字檔:
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VeganHug ─『全植物蔬食料理包』五大特色
🌿 採用全植物健康食材,無添加味精、防腐劑、人工色素
🌿 每道料理皆含主食、主廚特製醬料包,另附贈冷凍鮮蔬包
🌿 只用一個鍋子、3分鐘,就能輕鬆享用五星級料理!
🌿 台北台中五大蔬食品牌共同聯名
🌿 五位主廚共同研發,五種餐廳級料理組
內含五道料理:
🍲墨西哥燉黑豆燴飯
🍛椒香麻婆豆腐燒飯
🍝煙燻紅椒義大利麵
🍜藥膳麻油猴菇拉麵
🥟咖哩味噌植物肉湯餃
我們試吃過超驚豔,除了主食本身、連飯、麵的料理包都準備好,還有蔬菜包可
自行添加,完整呈現在餐廳吃到的口感與風味,也顛覆對冷凍料理包新鮮度不高
的印象(很新鮮!),而且可以一次吃到五款異國風味真的很幸福!募資期間,用
不到一半的價格就能吃到主廚級料理,真的很划算!
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PS:前1000名贊助可搶先獲得限量好禮呦!
=====連鎖品牌=====
■全家 X 惟根小鎮
推出一整櫃的全素商品,包含素食乾貨、植物奶、醬料、零食等約 50 樣。
★上架門市資訊:
全家京盛店: 台北市松山區南京東路四段 56-1 號 1 樓
全家陽鑫店: 台北市內湖區瑞湖街 80 巷 1 樓 R3, R4
全家淡水海都店: 新北市淡水區新市五路三段 312 號
全家台大醫院店:台北市中正區中山南路 7 號
★上架品項:
Voelkel德國demeter天然果汁
Voelkel德國-無麩質燕麥飲
SPROUD瑞典-超驕傲未來植物艿系列
Califia Farms-植物艿系列
Byodo德國天然醬料
Naturata德國demeter天然醬料
台灣天貝天貝醬系列
回家吃飯-天貝XO醬&蔬肉燥系列
好好善食國際-食尚醬料系列
翔鶴佳-天貝拌醬&堅果棒系列
烘培客-Vegan餅乾系列
優穀美身全榖餅乾系列
Hoya植物肉干系列
綠源寶植物肉干系列
吳獨麵天然拌麵系列
德緣純素大瑪酸辣粉
源順沒麥乾拌麵系列
=====蔬食新品=====
■萊爾富 X 寬心園
金黃蔥油(vegan 五辛) 刀削寬浪麵
清香烏醋(全素)勁 Q 拉麵
川香椒麻(全素)刀削寬浪麵
4 入裝售價 298 元,12 /15 前嚐鮮價只要 198 元(萊爾富門市)
■隨緣 X 熱浪島 – 南洋風味泡麵
泰式酸辣湯麵 (全素) $39
南洋叻沙拌麵 (全素) $39
■摩斯
柚子鹽拉麵 (vegan 含五辛、酒) $150 / 2 入
■OmniPork
OmniPork 新餐肉 (全素)定價$209
OmniPork 新肉絲 (全素)定價$169
★ 購買通路:
微風超市、City Super、JASONS Market Place、SOGO Fresh Mart忠孝館、家樂福限定門市、大潤發限定門市、棉花田限定門市、有機緣地、樂膳
自然無毒蔬食超市、玩饗食庫、唯素主義。(每間價格都略有不同)
官網連結👉https://omnipork.co/zh
■台北捷運 X 捷客鮮
經典營養紫米餐 (全素) $100
211 健康瘦身餐 (全素) $100
★目前僅台北捷運象山站、101/世貿站提供,一~五的午餐時段 & 晚餐時段
★ 點餐辦法:下載「台北捷運 GO」App → 點選 Metro Taste 捷客鮮,即可預約訂單取餐。亦可現場購買,依當日準備數量為準。
=====連鎖飲料=====
■路易莎 – 免費升級燕麥奶
所有加鮮奶(含冰奶泡)的飲品,12 月底前皆可免費升級燕麥奶(小農系列除外)。
★ 炊米堡系列
義式羅勒野菇 $80 (全素)
墨西哥辣椒 $80 (全素)
★ 果醬貝果
草莓貝果$45 (全素)
藍莓貝果$45 (全素)
脆粒花生$45 (全素)
★ 軟歐貝果
紅麴蔓越莓貝果$38 (全素)
可可杏仁角貝果$35 (全素)
相思知心紅豆泥$50 (全素)
甜菜根洋蔥貝果$38 (Vegan 五辛)
墨西哥辣香貝果$35 (Vegan 五辛)
★ 輕食系列 (不加醬或換花生醬)
蔬菜貝果$60 (Vegan 五辛)
蔬菜佛卡夏$60 (Vegan 五辛)
蔬菜全麥三明治$45 (Vegan 五辛)
蔬菜風味三明治$50 (Vegan 五辛)
★ 飲品系列 - 11.04~12.31 免費升級燕麥奶
⚠英式奶茶、黑糖雪點奶茶、鴛鴦咖啡、路易莎特調皆含有奶精粉 (奶素)
⚠餐點部份,各分店微波爐、烤箱等,仍有共用情況,請自行斟酌。
■春水堂
鐵觀音燕麥奶 -北桃竹 S $125/M $240,中南 S $115/M $220
頂級烏瓦燕麥奶 - 北桃竹 S $125/M $240,中南 S $115/M $220
★餐點 (皆為全素)
手工麻香麵線 $85
五香素麵 $85
精燉藥膳湯 $145
古早味地瓜葉 $80
金菇豆皮 $80
塔香杏鮑菇 $80
滷四季豆 $80
三沾小麻吉 $70 (其中一款沾醬為鮮奶油-奶素,點餐時請告知去除)
■植人藍圖 –燕麥奶
咖啡師用燕麥奶 946ml 定價$160
購買連結👉https://plantersdrink.com/
=====即將結業=====
■台灣素
已確定最後營業日為 12/08 (二)。
台北松江南京站附近,台灣素是一間以健康為取向的蔬食店,選用有機、自然農法、履歷透明的食材,老闆年紀大了想要歇業了。好消息是,預計之後會以網購素食水餃的方式跟大家再次見面,敬請期待,歇業前有機會可以再去嚐看看。
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=====蔬食新書=====
★ 全食物蔬食料理 (提供電子書)
由素食營養師與元禾食堂的前主廚蕭煜達(阿 Q)聯合撰寫!
共有 60 道全素食譜,加專業營養的專業知識解答,包含碳水化合物、蛋白質、脂肪酸、維生素 D、B12 等等...不僅可以對營養知識提升、還能知道如何料理的更健康,吃素必備書之一!
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食譜公開。不管你是想嘗試做甜點,或者你原本就有做甜點的習慣,一定要去了解無奶蛋甜點製作的秘方,因為這絕對是未來趨勢!
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近期在公共政策網路參與平台上,發起了一個連署活動,「終止清境農場綿羊秀表演」,在活動頁面中有綿羊秀公開的表演圖片、影片,不知道大家看了有什麼感覺?(詳細請看本期影片)
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【避免未來的疫苗不公平(Averting Future Vaccine Injustice)】
Suerie Moon教授及來自日內瓦國際與發展研究所全球健康中心(SM、AAR、MV);哈佛大學公共衛生學院的學者,最近在「新英格蘭醫學期刊」(NEJM) 上發表〈避免未來的疫苗不公平〉(Averting Future Vaccine Injustice) [1]表示,從研發疫苗先前的基礎研究,一直到疫苗尚未獲准上市之前的預購,公共資金都一路支持藥廠及藥商。在疫苗上市之後,必須以「可承受的價格」為最終產品定價,並公開分享數據、技術和專有技術。
■AZ疫苗使用最普遍,價格也是全球最便宜的疫苗
截至6月底,就全世界來說,AZ疫苗使用最普遍,平均10個國家有8個使用,其次是輝瑞/BNT疫苗,有102國使用。
新冠肺炎(COVID-19)疫情肆虐逾一年,就連英國歷史最長、最具聲望的溫布頓網球錦標賽去年也不敵疫情停辦。今年重新開賽第一天,除了網球名將受到觀眾歡迎之外,主持人介紹到AZ疫苗主要研發者、牛津大學教授吉爾伯特(Sarah Gilbert)以及波拉德(Andrew Pollard)時,全場7500名觀眾更起立為他們鼓掌歡呼、掌聲不斷,觀眾們陸陸續續起立致敬。面對觀眾的熱情,吉爾伯特先是有些嚇到,接著露出靦腆、不好意思的表情。
牛津大學教授吉爾伯特他們開發「高效」、「便宜」、「好上手」的疫苗,當時就立定目標,讓最窮的國家也能輕易取得並為國民施打。
吉爾伯特教授他們顯然沒有辜負自己當初訂定的目標,如今AZ不僅是全球最多國家接種的疫苗,也是國際廣泛承認的幾款疫苗中,價格上最平易近人的選擇。
吉爾伯特教授是牛津大學的研究流感疫苗以及新興病毒的專家,因為疫苗研發以及其他醫學貢獻,吉爾伯特在2021年時獲頒大英帝國勳章(DBE)並受封女爵(Dame)。吉爾伯特也曾入選《BBC》的「百大女力」,以及《泰唔士報》的「科學名人堂」。
當新冠肺炎(COVID-19)疫情席捲全球,世界各國期盼疫苗問世之時,她與安德魯(Andrew Pollard)、特雷莎(Teresa Lambe)、凱薩琳(Catherine Green)組成團隊,並與英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)共同研發新冠疫苗。
自新冠疫情爆發之初,吉爾伯特就開始參與候選疫苗的工作,她們選定腺病毒載體,刺激冠狀病毒棘蛋白產生免疫反應,並在 2020 年 3 月開始動物試驗,隨後進入一期、二期人體臨床,最終在 11 月底宣布三期臨床試驗期中分析結果,顯示平均有效率達 70%,交由阿斯特捷利康量產上市。
吉爾伯特表示,通常開發新的疫苗要花 10 年的時間,但她們只花 10 個月就研發出來,這是很艱難的任務,並盛讚阿斯特捷利康藥廠承諾以相當低的成本價,供應疫苗給收入較低的國家,促成牛津/AZ 疫苗的問世,拯救全世界數百萬人的性命。
■為什麼 AZ 疫苗這麼便宜?
目前全球正在施打的幾大疫苗品牌價位,截至今年 6 月 7 日為止,以美國購買價格為例,莫德納每劑要價 15 美元、BNT 每劑要價 19.5 美元、嬌生每劑要價 10 美元,而 AZ 每劑僅要價 4 美元,價差如此之大,更讓不少人好奇為什麼 AZ 疫苗可以這麼便宜?
事實上,由吉爾伯特領導的疫苗研發團隊,持有 AZ 疫苗的專利所有權,但她們願意以無償的方式,技術轉移給阿斯特捷利康藥廠使用,並在世界各大洲部署代工生產線,大幅降低 AZ 疫苗的生產成本,為的就是加速疫苗的普及率。
當時,阿斯特捷利康藥廠也表示,AZ 疫苗的儲存溫度為 2~8°C,因此不需要超低溫冷儲運送,大幅降低運輸與儲存成本,並強調在疫情大流行期間,絕不會從疫苗中獲利,更承諾以成本價供應疫苗給收入較低的國家,此舉有利於發展中國家購買疫苗,而這些才是 AZ 疫苗這麼便宜的真正原因[2] [3] [4]。
■病毒載體疫苗(腺病毒疫苗) ─ 阿斯特捷利康(AZ)
病毒載體疫苗也是最新技術,原理和核糖核酸疫苗相似,差別在於核糖核酸疫苗是把DNA或RNA直接注入人體細胞,病毒載體疫苗則是用另外一個病毒,裡面帶著要對抗的目標病毒DNA,去注射感染人體,進而產生抗體,有點「借屍還魂」味道。
為什麼要多這一道工?國家衛生研究院感染症與疫苗研究所研究員暨生物製劑廠執行長劉士任解釋,這是因為病毒喜歡、也比較容易感染細胞,光只有DNA本身,沒什麼動機、也不喜歡靠近細胞,所以需要借助一個管道,讓真正要對付的病毒DNA可以快速通關,進入細胞,造成感染而誘發免疫反應。這次各國研發毒載體新冠疫苗,幾乎都以腺病毒為載體。
►簡述AZ疫苗原理:將一段製造病毒表面棘狀蛋白的DNA 放入無毒性的腺病毒中,最後將之遞送至人體細胞,誘發免疫反應[5]。
■腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?
腺病毒載體疫苗是目前全球施打比例最高的新冠疫苗,AZ 疫苗、嬌生(J&J)疫苗、以及俄羅斯的史普尼克 V(Spuntnik V)都屬於此類。
腺病毒載體疫苗的原理是把新冠病毒的 RNA 轉成 DNA 後,再放進腺病毒基因體內,腺病毒打入人體後會產生新冠病毒的蛋白,刺激人體產生對應抗體。
英國牛津大學(University of Oxford)團隊更發現腺病毒疫苗誘導人體產生強健免疫力的機制。這項 7 月 15 日發佈於《Nature Immunology》研究指出[6],在人體內的腺病毒會進入壽命很長的基質細胞(stromal cell)中,在基質細胞的保護下,腺病毒表現出的病毒抗原便能長久訓練人體的免疫系統。
■增強免疫雙途徑:常駐基質細胞與誘導 IL-33 訊息傳遞
該研究在小鼠模型注射腺病毒疫苗,發現腺病毒會標靶進入纖維網狀細胞(fibroblastic reticular cell),例如肺部的基質細胞。這類細胞的特性是壽命長,且質地柔軟有保護組織的作用。
如此一來,腺病毒進入人體後不僅能誘導細胞毒性 T 細胞,也因為持續表現抗原,能促使細胞毒性 T 細胞再分化成更持久的記憶 T 細胞。
被入侵的基質細胞會再分泌 IL-33 細胞因子,IL-33 訊息傳導會提高 T 細胞代謝效率,藉此增強免疫系統的活化程度。
■腺病毒疫苗優勢與應用趨勢
這項研究指出腺病毒誘導的免疫反應中,基質細胞及其訊息傳遞途徑扮演的重要角色。
而除了疫情間廣泛施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗因為保存、運送方便,在疾病防治上也還有很多可應用的領域,包含結核病、愛滋病、C 型肝炎與癌症,都能從腺病毒誘導持久的免疫反應獲益[7]。
■COVAX是什麼?
面對新冠肺炎疫情來勢洶洶,疫苗成了關鍵解方。為解決富國與窮國之間,疫苗分配嚴重不均的情形,2020年4月世界衛生組織(WHO)、全球疫苗免疫聯盟(GAVI)與流行病預防創新聯盟(CEPI)共同主導了「COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)」,簡而言之就是一種「疫苗共享方案」。
COVAX創立的宗旨,主要是加速疫苗開發;待疫苗問世後,再公平分配給約190個簽約參與國,台灣也是其中之一(於2020年9月25日簽約)。
■COVAX如何運作?最初設立目標為何?
COVAX最初的構想,是富國從COVAX購買足夠供應國內至少10%人口施打的疫苗劑量且要捐款,藉此幫助92個參與計畫的低收入國家免費取得疫苗。
原先預計2021年底要向全球配送至少20億劑的疫苗,其中13億運往92個窮國,使其20%的人口順利接種。為此,COVAX還設定「在計畫捐助國接種率未達人口20%前,任何國家獲配送的疫苗數量,不得超過20%人口接種所需劑數」的限制[8]。
■疫苗猶豫是什麼?
疫苗猶豫分成三個類別,前提是即便已有疫苗可以打,卻出現下列現象:雖然接受要打,但心中仍有不安,稱為被動接受;能拖就拖,或是只接受某種疫苗,稱為延遲接受;另外就是死都不打的類型,則稱完全拒絕。
決定是否會出現疫苗猶豫有三大關鍵,「中國醫藥大學新竹附設醫院」身心科姜學斌醫師解釋:
1.信心
相信疫苗安全、信任打疫苗的體制,對於可能的不良事件處理也有信心。
2.滿意
倘若目前感染疾病風險仍低,且疫苗並非必要手段時,可能就不會想要打疫苗。甚至想藉由群體免疫,自己就可以不用打疫苗。
3.方便
是否可以簡單取得,距離近、便宜、不需等待。[9]
■新冠疫苗的安全性如何?
打完疫苗之後,人體會產生免疫反應,因此會有一些局部注射部位或者全身的發炎反應。根據第 3 期臨床試驗結果,不管阿斯特捷利康(AZ)、輝瑞 / BNT、莫德納(Moderna)3 種疫苗都
會有相關副作用。最多是注射部位疼痛從 5 成到 9 成,疲倦約 5 成至 7 成,頭痛 5 成到 6 成、肌肉痠痛 4 成到 6 成。
這些副作用的比例,明顯的要比流感疫苗(10∼20%)要來的高,但多數是輕微的症狀,僅需適當的休息即可自行復原。而嚴重的疫苗過敏性休克發生率,在美國的統計大約是每一百萬個中有 11 個,這些民眾多數都有過敏史。
因此,中央流行疫情指揮中心的專家諮詢小組建議,過去對疫苗或者藥物有嚴重過敏反應者暫緩接種新冠疫苗。民眾接受疫苗注射後,應在現場觀察至少 30 分鐘,待無不適再離開。
世界衛生組織及許多專家均警示,新冠病毒可能永遠不會消失,會變成一個長期的季節性或者地區性的流行病。我們不可能一直依靠邊境管制、社交距離、口罩洗手等防疫措施來阻絕傳染。藉由疫苗來達成群體免疫是生活回到正軌的一個必要條件[10]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1]
Moon S, Alonso Ruiz A, Vieira M. Averting Future Vaccine Injustice. N Engl J Med. 2021 Jul 15;385(3):193-196. doi: 10.1056/NEJMp2107528. Epub 2021 Jul 10. PMID: 34265190.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2107528
[2]
(Yahoo新聞)「AZ疫苗研發人出書 談研發艱辛過程」:https://tw.news.yahoo.com/az%E7%96%AB%E8%8B%97%E7%A0%94%E7%99%BC%E4%BA%BA%E5%87%BA%E6%9B%B8-%E8%AB%87%E7%A0%94%E7%99%BC%E8%89%B1%E8%BE%9B%E9%81%8E%E7%A8%8B-051833154.html
[3]
(Yahoo新聞)「【專欄】AZ疫苗值得尊敬的另一面」:https://tw.news.yahoo.com/%E5%B0%88%E6%AC%84-az%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%80%BC%E5%BE%97%E5%B0%8A%E6%95%AC%E7%9A%84%E5%8F%A6-%E9%9D%A2-084500393.html
[4]
(TechNews科技新報)「AZ 疫苗為什麼這麼便宜?背後這群人功不可沒」:https://technews.tw/2021/07/13/sarah-gilbert/
[5]
(康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨,5張圖看懂疫苗怎麼做」:https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
[6]
Cupovic, J., Ring, S.S., Onder, L. et al. Adenovirus vector vaccination reprograms pulmonary fibroblastic niches to support protective inflating memory CD8+ T cells. Nat Immunol (2021). https://doi.org/10.1038/s41590-021-00969-3
https://www.nature.com/articles/s41590-021-00969-3
[7]
(基因線上)「全球最普遍施打的新冠疫苗,腺病毒疫苗是怎麼達成免疫功效的?」:https://geneonline.news/adenovirus-vaccine-t-cell/
[8]
(Yahoo新聞)「COVAX是什麼?為何取得疫苗要透過它?」:https://tw.news.yahoo.com/covax-%E6%96%B0%E5%86%A0%E7%96%AB%E8%8B%97-%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%85%A8%E7%90%83%E5%8F%96%E5%BE%97%E6%A9%9F%E5%88%B6-who-gavi-cepi-073510425.html
[9]
(健康醫療網)「想打又不敢打 你認識「疫苗猶豫」嗎?」:https://www.healthnews.com.tw/news/article/50551
[10]
「新冠疫苗效果如何?安全嗎?」(◎林口長庚感染醫學科主治醫師 鄭鈞文):https://www.cgmh.org.tw/cgmn/cgmn_file/2103011.pdf
➤➤照片
∎ [5]病毒載體疫苗製作原理
∎7月8日東區復興國中大型接種站結束後剩下的疫苗空瓶們(圖片來源:劉澄真)
https://www.ithome.com.tw/guest-post/145846
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「與台灣同行」—蛋白質疫苗的優缺點,和關鍵技術
高端疫苗是台灣首支與美國衛生研究院(NIH)合作開發的疫苗,與另一款美國生物科技公司諾瓦瓦克斯(Novavax)所研發的Covid-19疫苗同樣採取「蛋白質次單位技術」(即「基因重組蛋白技術」)。
■美國諾瓦瓦克斯(Novavax)同樣採用蛋白質次單位技術來研發疫苗
美國生物科技公司諾瓦瓦克斯(Novavax)表示,其研發的兩劑式Covid-19疫苗,在美國和墨西哥的第三期大型臨床試驗結果顯示,對有症狀感染具有逾9成的保護力,對中度至嚴重感染的保護力更達百分之百,且對全球主要變種病毒株的保護力也達9成。
根據美國全國公共電台(NPR)報導,美國藥廠諾瓦瓦克斯採用「蛋白質次單位技術」,這種疫苗與已在美國獲得緊急授權使用疫苗,其不同之處在於此種疫苗包含棘狀蛋白本身,人體無需再製造,再搭配一種輔劑,以強化免疫系統反應,可讓疫苗更具保護力。
《自然醫學》(Nature Medicine)期刊最新研究也指出,藉由以Covid-19復原患者血清的中和抗體濃度做比較,結果顯示七款Covid-19疫苗中,保護力最佳的是莫德納、諾瓦瓦克斯及輝瑞,其次分別為俄國衛星五號疫苗、AZ與嬌生,最後則是中國科興疫苗。
蛋白質重組技術過去曾用在B型肝炎與百日咳疫苗。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎曾表示,蛋白疫苗不會像mRNA或腺病毒到處跑,該疫苗透過肌肉注射讓局部產生免疫反應,不會有過敏性休克或血栓等副作用;此外,蛋白質的物性比mRNA穩定許多,因此無須特殊冷鏈要求[1]、[2]。
■蛋白質疫苗的優缺點,和關鍵技術
蛋白質疫苗的目的,是讓「白血球看到『關鍵的』蛋白質」。在三十多年前,用純粹的病毒蛋白質做為抗原的首款疫苗-B 型肝炎疫苗上市。
相較於常聽到的 mRNA(如:莫德納)、腺病毒載體(如:牛津 AZ)、去活性(如:科興)疫苗等,使用純粹的蛋白質做為疫苗,有以下優點:
►使用歷史悠久
▪蛋白質疫苗開發至今,已累積了三十多年以上的接種經驗。
▪如我們熟悉的「B 肝疫苗」、「子宮頸癌疫苗」等。相較於 mRNA、腺病毒載體疫苗,蛋白質疫苗在臨床熟悉或民眾信任度上,更讓人放心。
►友善保存環境
▪蛋白質疫苗僅需 4℃ 保存。
▪相較於需要低溫冷鏈的 mRNA 疫苗,保存與運輸條件更便利。
►沒有血栓副作用風險
▪已知腺病毒載體疫苗(如牛津 AZ)有一罕見但致命的副作用:「血栓併血小板低下症候群(Thrombosis with Thrombocytopenia Syndrome, TTS)」。目前推測可能是由疫苗外洩之負電的核酸所引起,而蛋白質疫苗不含類似物質(帶負電之高分子),較無此疑慮。
►沒有整顆病毒的風險
▪歷史上曾發生幾件慘烈的疫苗事故,都與直接使用病毒的去活性有關。1955 年的美國,藥廠用整顆病毒製作小兒麻痺疫苗時,因為未能完全殺死病毒,也就是疫苗內仍有活病毒,結果導致 4 萬人染病、近兩百人癱瘓、10 名孩童死亡。蛋白質疫苗不使用整顆病毒,無此疑慮。
蛋白質疫苗也有天生的缺點:因為「不夠像病毒感染細胞」的過程,而產生的免疫力不足。所以此類疫苗中,有兩個關鍵成分:「抗原」及「佐劑(adjuvant)」。
►「抗原」讓白血球認識敵人
▪Novavax 疫苗抗原的特色,在於使用「修飾後穩定態的棘蛋白(spike protein)」。
▪從 2002 年的 SARS 後,科學家針對冠狀病毒累積了各類研究。他們發現,想對該病毒家族開發疫苗,「表面棘蛋白」是最好的抗原。
▪科學家可透過基因工程,讓細胞生產大量的目標蛋白質;大量的棘蛋白被生產,並黏著在奈米顆粒上,形成表面佈滿抗原的奈米粒子(30~40 nm)。而這種大小、仿似真實病毒的奈米粒子(virus-like nanoparticles, VLPs)設計,能誘使淋巴系統捕捉、進一步提升抗原被白血球吞噬、辨認的效果。
►「佐劑」模仿微生物入侵的信號,激發更強烈的抗體反應
▪Novavax 的佐劑(Matrix-M™)則使用了樹皮裡的東西。
▪皂樹(Quillaja saponaria)的樹皮萃取物:皂苷(Saponin),它能讓局部組織發炎、受損,模仿病原體入侵人體的反應,呼喚更多的免疫細胞到達現場、吞噬更多抗原[3]。
■次單位疫苗 ─「重組蛋白疫苗」
次單位疫苗是最近幾十年發展出來的技術,「次單位」意為只取病原體一部分結構製成疫苗。
作法有兩種:
▪一種天然的次單位疫苗,直接培養病毒再取出病原體一部分毒素,純化減毒後做疫苗。
▪另外一種是重組的次單位疫苗,又稱重組蛋白疫苗,這次國內3家疫苗廠,國光生技、高端疫苗及聯亞生技,研發的新冠疫苗即是「重組蛋白疫苗」。
「國家衛生研究院感染症與疫苗研究研究員暨生物製劑廠」劉士任 執行長解釋,所有的生物體包括病毒及細菌都有基因,也就是DNA,DNA製造RNA、RNA製造蛋白質,病毒或細菌外殼有很多不同表面蛋白,重組蛋白疫苗就是在病毒外殼的蛋白中,篩選出所需的病原蛋白質,以基因工程的技術,將蛋白質的DNA序列植入細胞培養,使細胞長出病毒蛋白質加以純化,再製成疫苗打入人體,讓免疫系統經由偵測到病毒蛋白產生免疫反應。
現在的B型肝炎疫苗跟HPV(人類乳突病毒)疫苗,都是用重組蛋白的技術來製成疫苗。但蛋白質純化需要時間,而且不同蛋白質純化技術不一樣,開發蛋白質疫苗需較長時間[4]。
■因應未來新興傳染病,長期備戰才是正解
冠狀病毒與流感病毒同屬RNA病毒,流感病毒由8條、冠狀病毒由1條RNA組成,它們的複製過程由於缺乏校對機制,容易累積突變。中研院基因體研究中心研究員馬徹分析,這就是RNA病毒如此善變難搞的原因,連研究了百年的流感,到現在都還找不到萬用疫苗預防或萬靈丹治療,更遑論是人類還很陌生的冠狀病毒,不過相關領域的科學家仍持續在努力。
新冠肺炎全球大流行,甚至有流感化趨勢,馬徹語重心長地說,這是全世界要一起面對的問題,大家不必過度恐慌!新冠肺炎不會是人類最後一個面對的新興傳染病,說不定10年後又有新疫情爆發,任何國家都要長期投資備戰,對於新興傳染病的相關研究是「養兵千日,用在一時」[5]。
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「高端二期解盲成功》技術同門Novavax」:https://ec.ltn.com.tw/article/paper/1454103
∎[2] (自由時報)「諾瓦瓦克斯疫苗 保護力逾9成」:https://news.ltn.com.tw/news/world/paper/1454747
∎[3] (PanSci 科學新聞網)「Novavax 疫苗的優缺點?蛋白質疫苗的關鍵技術!」:https://pansci.asia/archives/323206
∎[4] (康健雜誌)「台灣新冠疫苗最快3月到貨,5張圖看懂疫苗怎麼做」:https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
∎[5] (科技大觀園)「檢測、治療、疫苗——科學家抗疫總動員」:https://scitechvista.nat.gov.tw/Article/C000003/detail?ID=8800cc8c-085a-40b3-a127-98437cb071ad
➤➤照片
∎(康健)「台灣新冠疫苗最快3月到貨,5張圖看懂疫苗怎麼做」:https://www.commonhealth.com.tw/article/83548
∎「Vaccinating health and care staff」:
https://content.govdelivery.com/accounts/UKDEVONCC/bulletins/2b3f58d
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Nature Medicine
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2020年三月美國開始 Shelter-in-Place 學校停課後,社團陸續整理了許多台灣優質的兒童及青少年節目,以及美國老師課堂上常使用的YouTube頻道,希望小朋友即使在家閉關防疫,也可以從這些精采的節目中習得知識並感受到樂趣。
把之前介紹過的45+個節目,youtube和介紹文連結整理在此篇,希望能夠讓大家更容易找到資訊,祝願防疫順利,大家健康平安!
P.S.文末也附上翰林版國小/國中/高中課文習作電子書和國文朗讀官方下載資源、台灣圖書館電子書借閱平台、英文學習App (Khan Academy Kids)、美國小學線上教學軟體經驗等資訊整理供參考。
歡迎推廣本社團給親朋好友,感謝大家! :-)
📍 中文繪本故事
Good TV: 神奇故事屋 (+實地訪查)
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Good TV: 烤箱讀書會 (+甜點製作)
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富邦文教基金會: 藝起說故事 (目前共50集,每集約10分鐘) (藝人說故事+動畫)
🔗 https://www.youtube.com/channel/UC4S3BKKtW2jL1eAVpT08M4A/featured
📍英文繪本故事
Brightly Storytime (Miss Lina或作者親說,Penguin Random House出版商合作)
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Storyline Online (美國藝人說故事)
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Story Time from Space (來自外太空的故事時間)
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艾瑞卡爾博物館 (Eric Carle Museum): 繪本說故事 (知名作者:好餓好餓的毛毛蟲)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLJC4ZhubfgnXk02jlRGbjIAbkMSSN9loA
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📍博物館探訪
YOYO TV: 博物館探險趣
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📍運動類
MOMO 親子台: 運動練習生 (每集45分鐘)
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Cosmic Kids Yoga (兒童瑜珈+背景卡通動畫)
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MOMO 親子台: 就是愛瑜珈
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GoNoodle (英文歌曲、動畫,運動)
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📍流行音樂舞蹈
Kidz Bop Kids (美國著名兒童歌唱舞蹈團體)
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📍自然探索、動物生態類
MOMO 親子台: 動物大明星 (全五季共65集,每集22分鐘)
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YOYOTV: 好好玩自然 (全三季共40集,一集24分鐘)
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大愛電視: 妙博士的異想世界 (共26集,一集24分鐘)
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國家地理雜誌
🔗 https://www.youtube.com/c/Ngtaiwan/featured
動物星球頻道
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YOYOTV: 科學偵探團 (共13集,每集23分鐘)
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YOYOTV: Hello! 瑪奇課
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MOMO親子台: 魔法小學堂
🔗https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KqXcwpB254mg5Wv_SKbmuh_
📍科學實驗類
大愛電視: TRY科學 (目前共 59 集,一集 24 分鐘)
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大愛電視: 生活裡的科學 (共 250 集,一集 24 分鐘,2013 ~ 2018年)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLYfJOvcvKb2Qwr7Q4G1gMgxC3qDR35cy5
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📍食育科學 / 烹飪 / 農業種植類
MOMO 親子台: 快樂小廚房 (共20集,每集22分鐘)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Ko9wRe7s5PK8srkoIEV18fH
公視兒少: 神廚賽恩師 (目前共22集,每集 25分鐘)
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MOMO親子台: 快樂小農夫 (全1季20集,每集22分鐘) 食農教育
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KoJSt2-8F8It8x4VUm6E101
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/524818501858037/
做菜ABC (共61集,每集11/22分鐘) 中英雙語
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Good TV: 烤箱讀書會 (每集24分鐘)
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📍哲學思辨類
Good TV 貓道上的哲學家
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLaphkk9pAYCKrzmPezCXTryQxtLs6KfF-
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/444048586601696
📍音樂學習類
公共電視: 古典魔力客 (主持人: 黃韻玲,完整三季共 39 集,一集25分鐘)
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安迪老師 (德國漢堡音樂大學教授,指導鋼琴曲的詮釋)
🔗 https://www.youtube.com/channel/UCZg4j8q1h0fT_j48R3aN4Lg
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/493494354990452
MOMO親子台: 牛奶與麗麗 (烏克麗麗教學,共76集,每集11分鐘)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KroPNGb6a_QlmBoDaSaDnAs
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/523209112018976/
江老師上大師班系列
🔗第一集 (陳敏華教授)
https://www.youtube.com/watch?v=tgKboyUt3Eg
🔗第二集 (盧易之教授)
https://www.youtube.com/watch?v=XjawAsvDe4w
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/520109028995651
好和弦: 不可不知的基礎樂理 (21部影片)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLmVjZfPp5kiNVtlRBphjzBUIH_Xa15h08
Muzik 大師悄悄話 (目前共21集,一集3.5~7分鐘)
(鋼琴、小提琴、中提琴、大提琴、單簧管、長笛、法國號、女高音、指揮等共21位大師精彩談話)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL9OkC31rPuMaDrvfcjGQyuG3o5APk6EpA
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/479799183026636/
Muzik Air 網站: 免費古典音樂 - 系統式學習與聆聽
(分有 聽樂/讀樂/赴樂/影片等四大分頁)
🔗 https://www.muzikair.com/tw
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/482734636066424
📍音樂會欣賞
久石讓@日本武道館 吉卜力工作室動畫25周年紀念音樂會 (高清)
(宮崎駿卡通精彩音樂會)
🔗 https://www.youtube.com/watch?v=eY1XtWyKlJA
(此上傳者不是官方,但有官方音樂版權聲明)
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/470230423983512
📍美術類
大愛電視: 小主播看天下wow 的 "Oh! 這就是美" 集數 (約 30集,一集 24分鐘)
以下 Google Document 是我整理的有關美術的集數
🔗https://docs.google.com/document/d/1-L-DwqxnsQ0zlZ2MDMPIHk5M_2xgJqyUiQvoYd5L1Vc/
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/365302857809603
英文 Let's Make Art 頻道 (透明水彩、不透明水彩、壓克力繪畫、混和技法)
🔗 https://www.youtube.com/c/LetsMakeArt/playlists
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/487800005559887
MOMO親子台: 紙箱做玩具
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Krz5HIrzWC_fvtgXpseR6R9
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/510904863249401
MOMO親子台: 一起玩摺紙
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Kp2rF49rBbiYcbSwzfgViPx
Art for Kids Hub (美國小學老師也喜歡出這裡的影片當美術小作業)
🔗 https://www.youtube.com/user/ArtforKidsHub
📍中英雙語學習類
MOMO親子台:學學ABC
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KrG1zik81TRYjknZOaqEvNE
MOMO親子台:ABC故事屋 (各國經典故事、名人傳記雙語,真人解說+動畫)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KocjS3RsH4pd2x50mb7Q_DX
MOMO親子台:做菜ABC
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Krs6NwdaoAX5U424DAngxN2
👓 這三個節目的文字介紹
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/509297763410111
📍綜合學習
小行星樂樂TV頻道
🔗https://www.youtube.com/channel/UCtWocEKhgpEffPDlwwozK9Q
未來親子TV
🔗 https://www.youtube.com/channel/UCLbYagPqVZbr1aoAU5DV4KQ
TED-ED 中文短篇課程
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLDYWZUcGbh494_GlcJjd3SlF5p4JPAsUF
📍中文識字學習
MOMO親子台: 跟哥哥姐姐學國字 (共70集,每集2分鐘)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Kpq8ZOhGIJyPLZSKYdRL0zp
MOMO親子台: 一起來認字 (共69集,每集1.5分鐘)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KoXclQzjy9QCF0b1qgOUKq2
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/523234642016423/
📍成語故事教學類
MOMO親子台: 一起學成語 (每集 4.5 分鐘,共50集)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-KoAVB287Jm1vM1UKyMdF0YD
MOMO親子台: 聽聽成語故事 (每集 3 分鐘,共50集)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PL1IigiWrn-Ko0wLUgluV3bspykpjDqohd
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📍兒童情緒教育類
大愛電視: 伯源哥哥的祕密屋 (每集24分鐘)
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📍藝術探討類
公視: 藝術很有事
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大愛電視: 立德路2號 How ART You
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📍讀書辯論類
大愛電視: 青春愛讀書 (主持人:謝哲青)
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📍兒童/青年夢想實踐
大愛電視: 熱青年
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公視: 小孩酷斯拉
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📍知識科普
PanSci 泛科學
🔗 https://www.youtube.com/user/pansci
科普新視界
🔗 https://www.youtube.com/channel/UCWWBL-WFsEcHI_V0XaOsANQ
Minute Earth
🔗 https://www.youtube.com/user/minuteearth
Mystery Doug
🔗 https://www.youtube.com/channel/UCPRCRM3JKm3sw55lB_427qg
BrainPop
🔗 https://www.youtube.com/user/mobytherobot
📍數學科普
數感實驗室
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📍保健科普
黃瑽寧醫師健康講堂
🔗https://www.youtube.com/channel/UCkha3wg7As4t9duOzre5HcQ
📍漢字起源學習類
大愛電視: 國民漢字須知
🔗 https://www.daai.tv/program/P1391
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📍人文傳記/事件故事
改變世界的密碼 - 郝廣才在中視 (根據 "今天" 這本書,共366集,每集5分鐘)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLu_yoBy_pbO3Yi-GS1Jk6exWwXxbhvyrn
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/499774861029068
📍名人訪談
名人書房 (主持人: 詹慶齡 + 來賓推薦書籍)
🔗 https://www.youtube.com/channel/UCsGup_2nYgcl9YNpACUHrfw/featured
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大雲時堂 (主持人: 李四端,+ 來賓享用精選料理)
🔗 https://www.youtube.com/playlist?list=PLk00QFZ8-KpSaC0nPPWAJ4896dwnade8F
👓 https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/456096738730214
📍台灣翰林國小國語課本 - 課文內容下載與國文朗讀影片 (官方免費資源)
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/471578433848711
📍台灣免費電子書各平台整理 (HyRead各圖書館、台灣雲端書庫、華藝電子書)
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/434622187544336/
📍英文學習免費App: Khan Academy Kids (包含大量優質有聲書)
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/521536162186271/
📍中文筆順字詞學習App/網站: 萌典
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/467933737546514
📍美國灣區小學線上教學軟體使用經驗 (SeeSaw, Clever, Zoom)
https://www.facebook.com/groups/326160951723794/permalink/525375721802315
📍國語日報週刊 / 中學生報/ 國語日報 近期數期 PDF免費下載
「防疫自學 公益閱讀」全版報紙 PDF 下載專區https://www.mdnkids.com/MdnRead-Covid19/
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📍未來兒童/未來少年100期雜誌免費看https://www.facebook.com/globalkidsmonthly/posts/4415150248523235
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其他優質節目介紹 (Amazon Prime Video/ Netflix/中英雙語 DVD)
📍 兒童科普卡通: 戴帽子的貓
Amazon Prime Video / Netflix / 中英雙語 DVD
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📍 吉娃斯愛科學 (台灣製作科普卡通)
YouTube 幾集 Samples / DVD
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📍 魔法校車 (Magic School Bus),魔法校車再度啟程 (Magic School Bus Rides Again)
Netflix 觀看
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