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[爆卦]occlusion醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 occlusion醫學產品中有3篇Facebook貼文，粉絲數超過3,166的網紅生殖醫學博士 朱伯威醫師，也在其Facebook貼文中提到， #輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。 #雙側輸卵管水腫 📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」 📌搭配試管療程（...

　同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過12萬的網紅豬豬隊友 Scott & Wendy，也在其Youtube影片中提到，下載 Anki: https://apps.ankiweb.net/ 註冊 Anki：https://ankiweb.net/about Image Occlusion 圖片遮蔽功能下載：https://ankiweb.net/shared/info/1374772155 美國醫師國考 USMLE ...

「occlusion醫學」的推薦目錄
  • 生殖醫學博士 朱伯威醫師

    occlusion醫學 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最佳解答

    2021-07-20 20:30:48
    有 73 人按讚

    #輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。

    #雙側輸卵管水腫
    📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」
    📌搭配試管療程（IVF）

    #單側輸卵管水腫（unilateral hydrosalpinx）
    📌依據年齡、卵巢目前功能、過去的孕產史及未來生育胎數計畫，來與主治醫師討論最佳處置方式，可以搭配「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「輸卵管的造口手術」
    📌文獻統計 #手術處理單側輸卵管問題後，有效提升自然懷孕機率。亦可搭配試管療程（IVF）縮短備孕時程。
    -
    深知大家對於輸卵管手術的恐懼，實際上越來越多文獻顯示，輸卵管水腫進行手術處理能有效提升懷孕機率☝🏻反之若不處理輸卵管水腫問題，無論在懷孕率、著床率以及活產率，都下降了約 50%，甚至還有較高的「自發性流產」機會。

    以下分別列舉 4 項各具公信力的研究成果說明：

    1️⃣兩篇大型的統合分析結果（Meta analysis）指出
    👉🏻當輸卵管水腫而不處理，可能會影響懷孕率，即便是試管嬰兒療程成功機率亦會受影響，推測原因可能是：
    －水腫的輸卵管內積液，可能沖刷影響胚胎在子宮腔著床
    －子宮內膜的接受度，可能因輸卵管水腫而下降
    －輸卵管內積液可能直接對胚胎造成毒害

    2️⃣文獻指出
    👉🏻當輸卵管水腫嚴重程度在超音波下已清晰可見時，對懷孕的負面影響將更顯著。

    3️⃣隨機對照試驗（RCTs）比較懷孕率發現
    👉🏻有輸卵管水腫的患者在接受「腹腔鏡輔助輸卵管切除」後，進行試管療程，其成功率與「沒有輸卵管水腫」的女性相仿。

    4️⃣依實證醫學進行的分析（Cochrane analysis）也告訴我們
    👉🏻若已確認是輸卵管水腫，且其中的「積液」有「流向子宮腔」的可能，那在試管療程前，先進行「腹腔鏡輸卵管切除」或是「阻斷術」，對懷孕率有絕對的幫助。
    -
    其實台灣試管技術成績很好👍🏻全球坐二望一
    費用方面也因為近期 #試管嬰兒擴大補助上路，有感的減輕了試管療程帶來的經濟負擔。

    即便輸卵管水腫，實現懷孕的夢想都不是件難事
    真正起步難的是要克服心中的恐懼
    大家都可以來診間與主治醫師好好討論
    如何能做最有效的處置
    加速大家抱一個健康寶寶回家的願望😊
    -
    ☎️試管嬰兒補助專線：0965-063-580
    ✅申請試管嬰兒補助：https://bit.ly/3w4qcwk
    -
    🏥禾馨門診網路掛號：https://bit.ly/3608j7m
    ☎️禾馨特約診請致電：（02）2311-0353
    ☎️宜蘊特約診請致電：（02）2706-5288
    -
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  • 飛碟早餐-唐湘龍時間

    occlusion醫學 在 飛碟早餐-唐湘龍時間 Facebook 的最佳解答

    2020-05-12 10:30:00
    有 299 人按讚

    今天的醫療保健單元，邀請廣告天王、台北市議員、老朋友、陽明大學神經藥理所兼任教授 潘懷宗來到空中，帶來每個月一次的醫學新知單元，這個月的主題為《新冠肺炎可能導致年輕患者引發中風、大腦血栓》，歡迎收聽！

    📻聽重播按這裡！https://youtu.be/fQ-SXKRfonc

    ▶飛碟聯播網 YouTube《飛碟早餐》頻道 http://bit.ly/2QVQsFh
    ▶網路線上收聽 http://www.uforadio.com.tw/stream/stream.html
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    Android：https://reurl.cc/j78ZKm
    iOS：https://reurl.cc/ZOG3LA

    ◎內容簡介：
    新冠病毒感染球近280萬人，但世人對這種病毒的理解可能還有許多盲點，《華盛頓郵報》（The Washington Post）報導，美國多家醫院陸續發現，30至40歲的青壯年確診病患中，出現不少嚴重腦中風案例，新冠病毒主要攻擊的是肺部和上呼吸道，但最新案例慢慢顯現，這種病毒可能引起身體出現血塊，傷及心、肺、大腦等主要器官。儘管全球的新冠肺炎確診案例已高達279萬人，目前還沒有太多研究可以證明與腦中風的確切關係，但愈來愈多醫院表明，新冠肺炎與年輕腦中風病例的關聯性不容忽視。

    紐約市最大醫療集團之一、西奈山衛生體系（Mount Sinai Health System）神經重症醫生摩科（J Mocco）透露，為期三週的疫情大爆發時期，因腦中風而送院的患者多了整整一倍，其中超過一半都驗出新冠病毒陽性反應。平均來看，腦中風的新冠感染者平均年齡比未感染者年輕了15歲，而且往往沒有任何高風險因子。摩科指出，在他看來，腦中風與新冠病毒的關聯「絕不只是偶然」，甚至可說是「他看過最清楚、最紮實的相關性」。西奈山醫院30至40歲確診病例中，部分患者出現嚴重中風，一般中風患者的年齡平均為74歲。

    中風代表血流供應突然阻斷，原因可能源自心臟功能不全、膽固醇造成血管阻塞或藥物濫用等，輕微中風通常不會留下後遺症，甚至可在24小時內恢復，但更嚴重的腦中風可能導致癱瘓、死亡等災難性後果。目前分析發現，新冠病毒感染者的腦中風通常屬於大血管阻塞（large vessel occlusion），是腦中風症狀最致命的等級，一次發作就可能破壞掌管行動、語言和決策中樞的大腦區塊。許多研究者認為，新冠病毒會讓感染者身體各部位產生許多血塊，並因此引發中風。血塊在血管中成形後會不斷向上聚集，可能從小腿一路移動至肺部，進而導致武漢肺炎患者最常見的死因——肺動脈栓塞；流近心臟的血塊可能導致心臟病發，也是患者常見的死因之一；血塊再往上移動就有可能引發腦中風。

  • 加護病房查房日誌

    occlusion醫學 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳貼文

    2018-06-26 11:51:45
    有 91 人按讚


    加護病房查房日誌20180626
    上個星期受一個學姊之託，去它們醫院幫忙分享一下實證醫學競賽的經驗，其中有個題目還滿有趣的，其中提到LAAO(left Atrial Appendage Occlusion, 左心耳封堵術)用於心房顫動病人的中風預防。
    首先心房顫動的病人，容易出現缺血性中風的併發症，所以常需要使用抗凝血藥品預防，但抗凝血劑又容易導致病人出血。LAAO就是一種替代的治療方式，可考慮用在高中風風險但不適合長時間使用口服抗凝血藥品的病人。
    圖片是WATCHMAN device，來源: uptodate。
    因心房顫動產生的心內血塊，約有90%的血塊都形成於左心耳，因此LAAO可以做為預防中風的方法，而且大型研究也有看到LAAO比使用warfarin的病人，能夠多降低中風機率，減少因心血管事件產生的死亡率及總死亡率。
    大家的醫院有做這項治療的，可以底下留言+1分享喔。
    #LAAO
    #左心耳封堵術

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