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  • obs意思統計 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文

    2018-07-01 22:15:22
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    <咖啡、咖啡因與懷孕>

    各位好

    小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人

    -

    我不是文青

    但也喜歡咖啡因

    -

    關於這個主題是很多人切身相關

    但又都搞不清楚狀況的一個議題

    跟大家做一些簡單的分享

    ----------------------學理篇-------------------------------

    截至今天為止

    共有超過"一萬篇"關於咖啡因對於人體的研究論文

    我們把重點聚焦在備孕和懷孕的女性做探討

    -

    早在1988年

    就有研究指出

    比起從未喝咖啡的夫妻

    每天至少喝一杯咖啡或兩杯茶的夫妻

    有著比較差的懷孕能力

    而且與攝取的量成反比

    -

    意思就是說

    喝得越多 越不容易懷孕

    -

    自從1988年這篇研究之後

    就有無數關於咖啡因與生殖力的研究。

    當然 其中有許多相衝突的結果

    -

    在2002年人類生殖(human reproduction)中

    有人探討咖啡因與試管嬰兒成功率的關聯

    結果顯示

    有飲用咖啡習慣的人

    有著比較低的活產率

    相對勝算值 (odds ratios)高達3.1倍

    -

    而且對於經常飲用咖啡者

    生產時的平均週數小了3.5-3.8週

    -

    另外

    在2010醫學科學監測(Med Sci Monit.)期刊中也證實

    經常飲用咖啡(平均咖啡因攝取量: 每日455mg)的組別

    血中咖啡因濃度較高

    取卵能夠取到的平均卵子數目較少(P=0.011)

    自然流產的發生率也上升(P=0.007)

    皆有達到統計顯著性

    -

    再者

    對於懷孕的孕婦咖啡因攝取的研究也發現

    對於高劑量咖啡因攝取(每日>300mg)的孕婦

    有較高比率的胎兒異常的發生率

    包括肢端缺陷、腸胃道閉鎖、無肛症等等

    -

    最後

    以生產的產婦做分析的話

    每天每多攝取100mg的咖啡因

    就會增加3-13% 的新生兒低體重(<2500克) 的風險

    -

    當然

    也有許多研究認為咖啡因對於懷孕、胎兒沒有任何負面影響

    但似乎沒有任何一篇研究認為咖啡是"有益的"

    關於咖啡因的研究多且雜

    實驗方式也大多不嚴謹(以問卷普查方式)

    所以結論到底是什麼

    其實也還不是太清楚

    -

    參考資料:

    Int J Gynl Obs. 2015 Aug;130(2):116-22. Epub 2015 May 14.

    Hum Reprod. 2002 Jul;17(7):1746-54

    Med Sci Monit. 2010;16(12):. ...etc

    UpToDate

    ---------------------------實用篇---------------------------------

    所以咖啡因到底適不適合備孕或懷孕期的婦女呢?

    -

    小弟謹以美國婦產科醫學會的建議提供給大家

    -

    孕婦:

    平均每日咖啡因攝取量必須限制在200 mg以內

    一杯星x克的大杯美式咖啡 就相當於225mg 的咖啡因!

    -

    雖然研究指出 低劑量的咖啡因對於懷孕及胎兒沒有影響

    但美國婦產科醫學會仍不建議孕婦攝取過多咖啡因

    -

    因此

    奉勸大家

    還是少喝一點咖啡吧

    -

    一點淺見

    提供參考

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    ~鍵盤婦產科 威廉氏後人~

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