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(含有效皮膚保溼成分維生素原B5，可以用全身修復各類皮膚不適，但因不含氧化鋅等阻隔成分，所以稍嚴重的尿布疹效果不好喔😅)

🎯秒懂「尿布疹」懶人包—A.B.C.D保養原則！ #屁屁膏什麼成分有效？#尿布疹警示訊息！
👉詳文請見： https://reurl.cc/Z7vozM
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📖重點摘要

尿布疹產生原因主要是尿液潮濕、糞便裡的刺激物、尿布摩擦…造成的皮膚發炎，常見出現在下腹部、生殖器、屁股、大腿上緣，很重要的是紅疹通常出現在皮膚「露出的表面」，皮膚的「#皺摺處沒有」。輕微就是一些散散的紅疹；中度就是變成大片的紅疹，這時候就會有疼痛的感覺；嚴重就是產生皮膚潰瘍。輕、中度的尿布疹經過 #治療通常2至3天 就會好，假如超過3天的傳統治療無效的話，可能就要擔心是否合併有黴菌或細菌感染。
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🌸尿布疹預防A、B、C、D四原則

■ #AIR屁股透氣 ：在剛尿完尿或大完便的時候讓小孩光屁股透透氣 (一天1-2小時)。

■ #BARRIER使用屁屁膏：含 #凡士林 (Petrolatum)、 #氧化鋅 (Zinc oxide)、 #羊毛脂 (Lanolin)、二甲聚矽氧烷 (Dimethicone)、蘆薈 (Aloe Vera)、礦物油 (Mineral oil)、石蠟 (Wax)等成分，可以形成一個油脂保護膜有效 #阻隔刺激物，以達皮膚保護作用。
其他有零星研究證實有加強皮膚保濕或舒緩功能的成分如：維生素A + D、維生素E、 #維生素原B5 (Dexpanthenol)、乙酸鋁溶液 (Aluminum acetate舒緩搔癢)。
🌟屁屁膏使用「注意事項」：每次更換尿布就可以抹上屁屁膏，假如屁屁沒有沾到尿尿或大便， #不用擦掉原本的屁屁膏，直接在比較薄的紅疹區域加強塗抹。另外假如有其他情況醫師有開藥膏，每次換尿布要記得 #先擦藥膏，後再擦上屁屁膏，才不影響藥物作用，屁屁也可以形成保護膜。

■ #CLEANSING溫和沖洗：用溫水 (37-40℃) 輕柔沖洗屁股，有便便較髒的時候使用少量中性至微酸性的清潔劑，最好與皮膚酸鹼度相近，微酸性的肌膚才能維持正常的菌叢，避免致病細菌或黴菌入侵。濕紙巾也要使用無香料、無酒精的種類。

■ #DIAPER勤換尿布：每1-3小時換一次尿布，減少悶熱、尿液與糞便刺激，選擇高水分吸收力、透氣、材質舒適、符合寶寶身型的尿布。
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🛡尿布疹避免產品

美國兒科醫學會不建議使用含 #滑石粉或玉米粉的爽身粉，因為使用時粉末飛揚，吸入後會傷害呼吸道。不要使用含 #Neomycin抗生素藥膏 (如Neomycin新黴素軟膏、Bacitracin利膚藥膏)，因為有可能產生過敏反應。重點使用的屁屁膏要選擇 #少防腐及無香精成分，以減少紅屁屁刺激。
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⏰尿布疹警示訊息

假如寶寶已經勤換尿布且擦屁屁膏 #3天無效、有水泡、膿泡、出血、潰瘍、 #紅的範圍變大、寶寶 #發燒、身體不舒服，那就有可能是嚴重發炎甚至合併感染，或是其他疾病引起尿布區域皮膚炎，要考慮的層面就更廣了，還是看醫師請專業的醫師來判斷吧！
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🌟尿布疹治療藥膏

✍️#低、中效價 #類固醇藥膏
輕微的尿布疹可以先擦屁屁膏治療，中重度的尿布疹就需加上「低、中效價」的類固醇藥膏：
1. Hydrocortisone 1%：吉舒乳膏、皮質醇軟膏
2. Clobetasone butyrate 0.05%： #可貝乳膏
3. Betamethasone valerate 0.06% ：#臨得隆 (Rinderon-V)
4. Fluticasone propionate 0.05%：#克廷膚 (Cutivate cream)
尿布疹因為有尿布包覆的關係，假如使用 #高效價的類固醇， #全身性的吸收比例會上升，可能會造成內分泌系統等副作用。另外類固醇藥膏同個部位使用 #小於兩週， #紅退就需要停藥，比較不會產生皮膚變薄、血管擴張等副作用。

✍️黴菌藥膏
有合併黴菌感染的話，含Nystatin ( #Mycomb美康)、Clotrimazole ( #黴克頓)、Miconazole (可寧乳膏、達膚寧乳膏)、Ketonazole (必克多黴) 藥膏可用，每次換尿布時就可以重新上藥膏一次。

✍️抗生素藥膏
輕微狀況使用含Fusidic acid (膚得舒、褐黴素)、Mupirocin (Dermasafe膚利舒) 藥膏 5-7天，嚴重細菌感染的病人還需要口服抗生素。

🐶最後希望每個寶寶都有 #乾爽的小屁屁喔！🥰

💎感謝 王筱涵醫師。皮膚科的生活內涵。 提供 #理膚寶水B5修復霜 ~請大家也到他粉專看看 #按讚喔! 😉

🔈《傷口護理新觀念 保持濕潤好更快》📢📢📢
想到傷口🤕處理，通常我們想到優碘、藥膏、人工皮、液體絆創膏、免縫膠帶、紗布、石蠟紗布、疤痕貼片等等…但各種傷口的處置，到底要選擇哪種產品？ 分別說明如下。📣📣📣
（文章甚長，請留意）😇😇😇

一、 清楚了解各種產品的用途
💉《優碘》💊
分享解析：
主要成分為1%的Povidone iodine，優碘呈深褐色，殺菌效果強，可以在15秒內殺死濾過性病毒、細菌、黴菌、酵母菌或原蟲等，為廣效型的殺菌劑，更有預防傷口化膿的功效，且容易清洗、溫和不刺激，是目前使用最廣泛的消毒藥水。
🎯使用時機：
非乾淨傷口的初步消毒。切記消毒30-60秒後，請用生理食鹽水將優碘沖洗乾淨。PS.沖洗掉事實上不是怕色素沉澱，主要是避免優碘溶液對傷口肉芽組織的傷害。
注意事項：
優碘不適合用於慢性傷口(糖尿病足、靜脈潰瘍、壓瘡)，因為優碘可能會傷害肉芽組織的生長，反而不利於傷口的癒合。針對於乾淨的傷口，建議僅須使用生理食鹽水沖洗乾淨即可，不須使用優碘消毒。
💉《抗生素藥膏》💊
分享解析：
目前外用抗生素藥膏大多為窄效型抗生素(Bacitracin、Neomycin、Fusidic acid)，用於可能具感染風險的傷口使用。
使用時機：
用於可能具感染風險的傷口。
🚫注意事項：
皮膚表面有許多益菌定殖，若沒有感染風險時，千萬不要濫用抗生素藥膏。尤其不少民眾，只要皮膚有傷口，就塗四環黴素外用膏(廣效型抗生素)，將皮膚表面本來定殖的好菌全都殺光光。
🔅《人工皮(親水性敷料)》🔅
🛂分享解析：
人工皮可以保持皮膚的溼潤，加快傷口表皮化的速度(癒合的速度，可達乾燥時的兩倍)，同時可以隔絕皮膚表面的細菌，保護傷口。人工皮具親水性，可吸收適量的傷口滲出液，形成潮濕性傷口環境，而不傷害新生肉芽組織，隔絕空氣，防止細菌侵犯與抑制細菌繁殖。
🎯使用時機：
淺層傷口(乾淨)、小範圍燙傷、雷射，使用上建議人工皮範圍至於大於傷口邊緣2-3公分。當人工皮吸飽組織滲出液時，外觀呈現白白的，即可更換(千要不要讓白白組織液部分，與人工皮邊圍接觸，細菌容易因此跑進去感染)。
注意事項：
感染性傷口，不建議使用人工皮；對於糖尿病患者/抵抗力低下族群的傷口，建議選擇「抗菌人工皮」。
《液體絆創膏》
🛂分享解析：
液體絆創膏，也稱液體OK繃，或「醫用三秒膠」，用來包覆及黏合小傷口。它能在傷口上快速形成保護膜，覆蓋小傷口，防止水或細菌的侵入及刺激。
🎯使用時機：
適合用於「乾淨且邊緣整劑的切割傷、小傷口」，藉由液體絆創膏的力量，強迫兩邊傷口加速接合，提供小傷口類似「縫合」的效果。
注意事項：
面積較大的傷口、整片的擦傷不可用，原因在於傷口組織的癒合，是從傷口邊綠慢慢往中間增生，讓傷口漸漸縮小。而液體絆創膏，乾了之後，會形成乾躁沒有彈性的膜，暨不能吸附多餘組織液，也不能保持傷口的溼潤，反而會阻礙傷口縮小及癒合。
🔅《免縫膠帶》🔅
🚮分享解析：
免縫膠帶在傷口癒合過程中，扮演的角色就是「給予壓迫與支撐傷口兩邊的皮膚張力，藉由膠帶類組織纖維強大的固定力量，維持傷口的平整，預防傷口裂開、降低疤痕的產生，同時可以避免疤痕無限制的增生、肥厚，使傷口隆起或變寬，進而減少不美觀疤痕發生的機會」。
🎯使用時機：
手術後拆線之傷口、切割傷、刀傷、輕微撕裂傷之傷口、線性撕裂傷……等「直線型傷口」。此類產品不適用於大量出血傷口，需止血後再使用。
🚫注意事項：
一般而言，5-7天即應更換一次美容膠帶，若膠帶邊緣開始翹起或髒污時，即需更換新品(請勿天天更換，以免傷害新生組織)「免縫膠帶」的用意就是「固定」，所以太頻繁的更換會拉扯傷口，而太久沒換，免縫膠帶的固定作用會下降，而無法發揮作用。所以當免縫膠帶失去「固定」作用 ，就該換了，而不用等到5-7天。
比較：
線性拆線傷口，可以使用人工皮來固定傷口嗎？答：不建議。主要的是因為人工皮僅提供傷口封閉濕潤條件，加速傷口癒合，但無法固定線性傷口兩測的表皮，也就是說，傷口可能會再度裂開。
🔅《石蠟紗布/藥用紗布》🔅
🚮分享解析：
石蠟紗布及藥用紗布都是藉由其表面油滑/高滋潤度的特性，達到「防止傷口沾黏」的效果，但只對於滲出液不多的傷口有防沾黏效果，若組織滲出液較多，還是會黏傷口的喔。
🎯使用時機：
不管是含藥與否的石蠟紗布，都僅適用在「輕微滲出液」的傷口，若組織滲出液太多，建議改用高吸收護墊或棉墊，避免石蠟紗布產生過度沾黏的現象，而在換藥時，產生二次破壞傷口。
🚫注意事項：
正常情況來說，一片石蠟紗布，可以敷蓋一至二天，不須每次換藥都撕掉，只要將石蠟紗布上的組織液及汗物清洗乾淨，擦乾，並擦上適當的敷料即可，除非是傷口感染控制不佳，避免石蠟布變成細菌溫床，才會每天換石蠟布。
🔅《疤痕貼片》🔅
🛂分享解析：
疤痕貼片主要利用矽膠片的高保濕性能緊密貼合皮膚，發揮保濕的作用、減少水分蒸發，軟化疤痕。外此，藉由醫療級的矽膠片產生壓迫力，避免疤痕突起。再者，疤痕貼片更可以緩衝來自疤痕附近皮膚移動所承受的張力，使其覆蓋下的疤痕不易因外力的拉扯，而導致擴張與突起的現象。
🎯使用時機：
疤痕貼片的使用，必須要在傷口已完全癒合情形下(呈淡紅色)，才可以使用。另外若表皮不整皮(ex.有死皮)，會大大降低疤痕貼片的作用喔。由於矽膠片並沒有吸附組織液的作用，若傷口還有滲出液時，就使用疤痕貼片，反而會黏不牢之外，更容易因組織液的堆積而撐開傷口，延緩傷口的癒合。
🚫注意事項：
由於疤痕增生速度最快的期間是在2週至3個月之間，直到一年左右才算穩定，所以疤痕貼片建議至少連續使用4-6個月以上的時間，或至效果已滿意即可使止使用。

#感謝文章出處微笑藥師網