萬眾矚目的BNT疫苗來囉～
這次診所幫忙施打的第九期疫苗：
BNT疫苗預計於9月25日至10月2日。
高端疫苗預計於9月27日至10月2日。

這次 打的大多都是年輕人～
可能因為媒體的渲染，明顯年輕人容易緊張怕打針💉
然而對打針的過於恐懼跟壓力，
➡️刺激交感神經系統，
➡️心跳上升，血壓升高
➡️接著迷走神經過度的矯正（vasovagal reflex）
➡️瞬間心跳變慢，再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素，
➡️造成頭暈目眩、心慌、噁心、臉色蒼白、手腳發冷，嚴重甚至血壓下降、神智昏迷、進而昏倒。　
➡️也就是俗稱的「暈針」，又叫做打針恐懼症（needle phobia）。

👩🏻‍⚕️如何避免暈針呢？建議做到：
🔹避免前一天熬夜。
🔹避免以空腹或脫水的狀態施打。
🔹恐懼感的氛圍是會渲染的、建議避免擁擠的空間、不要讓學生起鬨恐慌感，不要看別人施打～
🔹打完後可以採坐姿安靜休息，不要激烈運動。
🔹如果感到暈眩或噁心感可以平躺休息。
🔹可以聽音樂或看書建議注意力～

就我協助施打應該有上千隻疫苗的經驗，其實疫苗針頭不粗，打下去大部分是酸脹感，並不會很痛，尤其是BNT只有0.3ml，比其他疫苗都是0.5ml還少，如果家長在家裡可以好好跟小朋友開導一下的話，相信可以大大減少小朋友暈針的比例喔～

對了～這次的BNT幾乎很難抽出殘劑，大家還是上1922預約比較有機會喔～

之前的衛教文：
▶️BNT疫苗 https://ppt.cc/fCIKlx
▶️兒童BNT疫苗注意事項 https://ppt.cc/fnBQLx

#佳鴻診所

“该不该出国念书呢？”
“该选择哪个科系呢？”
.
最近收到很多年轻的弟弟妹妹们提出的升学疑问
出国升学当然好玩，
基本上出国升学是我人生中的第一个转捩点
它改变了我对自己人生未来的想象
扩大了我的视野
也栽培了我很爱的一个兴趣
但是…
这段人生旅程
确实不像粉红泡泡般纯梦幻美好
我也遇到了很多辛酸的现实状况
所以今天就来和你好好地说明我出国念书的现实和理想之间的差距
希望能让你在做选择和筹备时
看清楚现实你可能会遇到的事
.
补充： 很多人私信询问我朋友到德国念书的经历里
提到能轻松帮她解决困难的机构正是
German Educare
https://www.germaneducare.com/
👆🏻大家若有需要都可以去询问详情哦
而且我去查过了，UPP课程一年会有两次入学季
下一次是明年一月哦
有兴趣的朋友记得提早报名咯！
.
升学，或许是最难的抉择之一
但庆幸的是
这条路上有许多有经验的朋友愿意帮助我们
Needle

兒科急診的小故事

BNT疫苗開始接種，現場還是有一些小狀況發生！

先來看幾則新聞

1.惜惜！南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報

2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk

3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報

我之前的有一篇文章，有談到暈針，再拿出來複習吧！

「暈針」有時候是真的嚴重喔 !

之前我上小兒急診班，遇到一位女同學來急診求診，主訴是打完流感預防針之後，發生暈針。（圖1）

女同學在兒科急診時，血壓一度降到64/33 mmHg（圖2），我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg（圖3）。

這也讓我再次見識暈針的可怕！

所以建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。

「暈針」

又叫做打針恐懼症（needle phobia），是很常見的一個心理疾病。

根據統計，台灣大約有0.4%的人口會暈針；通常發生在青春期之後（因此小baby是不會暈針的）。

性別差異，台灣研究是男性比女性多(55:45)，國外有些則是說女性比男性機率多一些，目前並無定論。

引起暈針的原因，有人是很怕看到針，有些人很怕痛，也有些人因為過去打針有不好的回憶，還有遺傳的因素，都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。

暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。

暈針最普遍的症狀之一，當一個人看到針管，扎在身體上，甚至連扎都還沒有扎，身體立刻產生一連串反應：恐懼感先刺激交感神經系統，先心跳上升，血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正（vasovagal reflex），瞬間心跳變慢，再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素，然後血壓降低，進而昏倒。

青春期青少年血氣方剛，心氣未定，往往情緒較激動，為血管神經性反應暈厥之常見族群。

大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間，然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒，可能在餘悸猶存，打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘，沒事再回家。

絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了，這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分，後者不會馬上醒來。不過很困難的是，有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來，這時候血壓低，又昏迷不醒，的確與過敏性休克很難區分。

至於暈針的患者雖然醒來了，血壓不會馬上回到正常，因此不要馬上起身，還是要躺著休息，兩小時內一定可以恢復正常血壓。

下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素，

(1)個人身體衰弱（如貧血）

(2)神經過敏、緊張過度。

(3)膽子很小，畏懼情境。

(4)接種手法的細膩度。

(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。

(6)在飢餓或疲倦時打針。

(7)就是很怕針頭。

(8)不明原因，就是怕打針。

(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。

Welcome to this channel, My name is Yvonne. I'm a soap maker in Taiwan, if you like my videos, pls. subscribe and click the bell for notification.

If you are new to soap making, pls. make sure you read the SDS of sodium hydroxide carefully and put on your gloves, mask and google to protect yourself before starting.

Spanish Needles Bidens alba is a very common weed with goof medical functions. Our ancients used it in herbal tea and some skin treatment, like small wood, itching, bug bites. I gathered the plants last weekend and made soaps with them. My college designed this stamp for it, I really like the Chinese characters in the design.

Recently, "how to prepare the lye solution of herbal soaps" was discussed in our Facebook group. Some people like to use regular herbal juice and some people like to use frozen herbal juice, so I tried both methods with the same recipe at the same time and the results are very similar (almost the same). I don't like the irritating air while dissolving lye in the regular juice, so I'd rather spend more time to freeze the juice and dissolve lye in the frozen one.

【配方Recipe】
橄欖油 Olive Oil: 600g
米糠油 Ricebran Oil: 400g
椰子油 Coconut Oil: 400g
棕櫚油 RSPO - Palm Oil: 400g
可可脂 Cocoa Butter: 200g
99%氫氧化鈉 Sodium Hydroxide: 289g
純水 Distilled Water: 578g
大花咸豐草 Spanish Needle: 適量/moderate
超脂橄欖油 Superfat Olive Oil: 60ml
快樂鼠尾草精油 Clary Sage Essential Oil: 20ml
苦橙葉精油 Petitgrain Essential Oil: 20ml
薰衣草精油 Lavender Essential Oil: 20ml

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1)高麗菜麻油雞飯
材料：
米 5杯 rice 5cups
雞腿肉 600g chicken thigh
高麗菜 500g cabbage
薑絲 50g ginger
胡麻油 3大匙 black sesame oil 3tbsp
米酒 2大匙 cooking rice wine 2tbsp
枸杞 20g goji berries
鹽 1大匙 salt 1tbsp
水 4杯 water 4cups
作法：
1.萬用鍋設定爆炒煎烤，倒入胡麻油爆香薑絲後加入雞腿肉快炒香，加入枸杞、高麗菜片炒軟後，鹽調味。
2.將炒好的料舀出一半，把洗好瀝乾的米倒入混合，加入米酒與水，再將剩下的料鋪上，蓋上鍋蓋按下[煲飯]，待行程運轉結束即可。

2)蕈菇臘味飯
材料：
米 5杯 rice 5cups
臘腸 140g Chinese sausage
肝腸 140g Chinese liver sausage
臘肉 150g Chinese cured pork belly
雪白菇 100g white beech mushroom
鴻喜菇 100g brown beech mushroom
蒜末 20g minced garlic
沙拉油 2大匙 oil 2tbsp
醬油 2大匙 soy sauce 2tbsp
白胡椒粉 1茶匙 ground white pepper 1tsp
水 5杯 water 5cups
作法：
1.萬用鍋設定爆炒煎烤，倒入沙拉油爆香蒜末與菇類煸香。
2.加入洗淨瀝乾的米與切片臘腸、肝腸與臘肉攪拌，加入水、白胡椒粉、醬油攪拌均勻。
3.按下[煲飯]，待行程運轉結束即可。

3)筍香五花肉雜糧飯
材料：
雜糧米 5杯 mixed multi grains 5cups
竹筍 450g bamboo shoot
豬五花 500g pork belly
紅蔥油 4大匙 crispy fried shallot with oil 4tbsp
鹽 1大匙 salt 1tsp
白胡椒粉 1茶匙 ground white pepper 1tsp
水 5杯 water 5cups
作法：
1.萬用鍋設定爆炒煎烤，倒入紅蔥油爆香豬五花條至肉變白，再加入筍爆炒，並加入鹽與米酒調味，炒好後舀出一半料備用。
2.將洗淨的米倒入內鍋與料混合，加入水，再將剩餘的料鋪上。
3.按下[煲飯]，待行程運轉結束即可。

4)奶油菇菇鮭魚炊飯
材料：
米 5杯
雪白菇 100g white beech mushroom
鴻喜菇 100g brown beech mushroom
鮮香菇 100g shiitake mushroom
鮭魚 800g salmon
薑末 30g minced ginger
奶油 4大匙 butter
黑胡椒粉 1茶匙 ground black pepper 1tsp
日式醬油 2大匙 bonito soy sauce 2tbsp
鹽 1/2茶匙 salt 1/2tsp
米酒 2茶匙 cooking rice wine 2tsp
水 5杯 water 5cups
作法：
1.萬用鍋設定爆炒煎烤，倒入奶油爆香薑末與菇類，再加入鹽、黑胡椒炒勻。
2.加入洗淨的米、水，上面鋪上鮭魚，淋入米酒去腥增香，蓋上鍋蓋按下[快煮米飯]，待行程運轉結束，打開鍋蓋將魚骨去除，並用叉子撥鬆鮭魚，淋入日式醬油攪拌均勻即可。


5)蝦仁炒飯
材料
白飯 400公克 steamed rice 400g
雞蛋 2顆 egg 2
熟蝦仁 200公克 peeled shrimp 200g
鹽 1/2茶匙 salt 1/2tsp.
黑胡椒粉 1/2茶匙 ground black pepper 1/2tsp.
蔥花 適量 scallion q.s.
作法
1.內鍋倒入1大匙油，緩緩倒入蛋液一邊拌炒。
2.炒至蛋成型後，加入熟蝦仁、白飯輕壓翻炒。
3.再加入鹽、黑胡椒粉炒勻，再加入蔥花即可。

6)蒼蠅頭炒菜飯
材料
白飯 700公克 steamed rice 700g
絞肉 400公克 minced pork 400g
豆豉 50公克 fermented black bean 50g
蒜末 30公克 garlic 30g
辣椒末 20公克 chili 20g
韭菜粒 300公克 Chinese chive 300g
醬油 2大匙 soy sauce 2tbsp.
作法
1. 使用爆炒煎烤，加入絞肉炒至出油且變白。
2. 加入豆豉、辣椒末、蒜末炒香。加入韭菜與醬油炒勻。
3. 最後加入白飯炒勻即可。

7)炒竹筍菜飯
材料
白飯 700公克 steamed rice 700g
熟竹筍絲(或綠竹筍絲) 350公克 bamboo sprout 350g
肉絲 400公克 shred pork 400g
泡發香菇絲 80公克 shiitake mushroom 80g
紅蘿蔔絲 150公克 carrot 150g
紅蔥油 2大匙 shallots oil 2tbsp.
鹽 1茶匙 salt 1tsp.
白胡椒粉 1茶匙 ground white pepper 1tsp.
作法
1. 使用爆炒煎烤功能，放入肉絲炒至變白。
2. 放入紅蔥油、香菇炒香，再放紅蘿蔔絲、竹筍絲炒勻。
3. 加鹽、白胡椒粉、白飯拌勻，蓋上鍋蓋燜2分鐘，讓竹筍更入味。

8)炒梅干菜飯
材料
白飯 700公克 steamed rice 700g
絞肉 400公克 minced pork 400g
蒜末 30公克 garlic 30g
辣椒末 25公克 chili 25g
梅干菜(洗淨擰乾) pickled mustard 250公克
醬油 2大匙 soy sauce 2tbsp.
糖 2茶匙 sugar 2tsp.
作法
1. 使用爆炒煎烤功能，加入絞肉炒至出油且變白。
2. 放入蒜末、辣椒末炒香、梅干菜炒散。
3. 加入醬油、糖調味，最後加入白飯拌勻即可。

9)炒椒麻雞丁菜飯
材料
白飯 700公克 steamed rice 700g
雞腿丁 450公克 chicken thigh 450g
蒜末 40公克 garlic 40g
辣椒末 30公克 chili 30g
四季豆丁 300公克 dwarf bean 300g
蔥花 50公克 scallion 50g
魚露 2大匙 fish sauce 2tbsp.
烏醋 1大匙 black rice vinegar 1tbsp.
糖 2茶匙 sugar 2tsp.
花椒粉 2茶匙 ground Sichuan pepper 2tsp.
香菜末 40公克 coriander 40g
作法
1. 使用[爆炒煎烤]加入1大匙油，再放入雞腿肉炒至變白。
2. 加入辣椒末、蒜末炒香。放入四季豆丁、蔥花炒熟。加入魚露、烏醋調味。
3. 加入白飯拌勻後，放入香菜與花椒粉即可。


10)煲仔飯
材料
A
去骨雞腿丁 400公克 chicken thigh 400g
肝腸 2條 Chinese liver sausage 2pcs
薑片 10公克 ginger 10g
辣椒片 10公克 chili 10g
泡發香菇 10朵 shiitake mushroom 10pcs
白米 3杯 rice 3cup
水 2.5杯 water 2.5cup
B
鹽 1/4茶匙 salt 1/4tsp.
蠔油 1大匙 oyster sauce 1tbsp.
米酒 1大匙 cooking rice wine 1tbsp.
太白粉 1大匙 tapioca starch 1tbsp.
白胡椒粉 1/2茶匙 white pepper powder 1/2tsp.
作法
1.雞腿丁加入所有材料B混合均勻，再加入薑片、辣椒片、泡發香菇與肝腸段拌勻。
2.內鍋放入洗好的米加入水，再加入作法2的材料。
3.放入萬用鍋中，設定白米功能煮至行程結束即可。

11)雞肉雜菜飯
材料：
米 2杯(300g) rice 300g
去骨雞腿肉 1片 chicken thigh 1pce
乾香菇 6朵 dried shitake mushrooms 6pce
昆布 10㎝ dried kelp 10㎝
紅蘿蔔絲 30公克 carrot 30g
牛蒡絲 40公克 burdock root 40g
竹筍絲 300公克 bamboo sprout 30g
毛豆 20公克 green soy bean 20g
水 300㏄ water 300㏄
調味料：
A
鹽 1/4茶匙 salt 1/4tsp.
米酒 1/2大匙 rice wine 1/2tbsp.
B
柴魚醬油 25公克 bonito sauce 25g
味醂 25公克 mirin 25g
鹽 1/2小匙 salt 1/2tsp.
作法：
1.乾香菇和昆布放入碗中，倒入水浸泡至少1小時。
2.雞腿肉切丁，用調味料A拌勻，醃15分鐘。
3.將做法1的泡發香菇擠乾取出，切絲。泡軟的昆布也取出切絲。泡的水即為簡易日式高湯。
4.將所有切絲材料鋪在白米上，再鋪上雞肉丁。
5.加入所有調味料B，倒入簡易日式高湯。
6.蓋上鍋蓋，設定〔精華煮飯〕功能，增加時間至20分鐘，啟動後待行程結束即可。

12)蕈菇炊飯
材料：
米 2杯(300g) rice 300g
鮮香菇 3朵 shiitake mushrooms 3pce
鴻喜菇 75公克 bunashimejig75g
美白菇 75公克 white bunashimeji 75g
金針菇 60公克 needle mushroom 60g
金滑菇 60公克 sticky pholiota 60g
豆皮切絲 40公克 deep-fried tofu 40g
紅蘿蔔絲 25公克 carrot 25g
竹筍絲 30公克 bamboo sprout 30g
泡發香菇 3朵 soaking dried shiitake 3pce
泡發昆布 3㎝ soaking dried kelp 3㎝
簡易日式高湯 300㏄ water 300㏄
調味料：
柴魚醬油 25公克 bonito sauce 25g
味醂 25公克 mirin 25g
米酒 1/2大匙 rice wine 1/2tbsp.
鹽 1/2小匙 salt 1/2tsp.
麻油 1小匙 sesame oil 1tsp.
作法：
1.將簡易高湯的泡發香菇擠乾切絲。泡軟的昆布也取出切絲。泡的水即為簡易日式高湯。
2.將所有切絲材料鋪在白米上。
3.加入所有調味料、簡易日式高湯。設定〔精華煮飯〕功能，增加時間至20分鐘，啟動後待行程結束即可。

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※解説は字幕にて行なっております。字幕をオンにしてお楽しみください。
パンパンに膨らました風船を鋭い針がたくさんついた剣山に置くのと
ザラッザラの紙やすりに置くのとどっちで割れるでしょうか？
皆さんわかりますか？？
今回も必見ですよ！！

★関連動画紹介
剣山と紙やすり 風船が割れるのはどっちでしょう？【needle-point holder VS sandpaper】
https://youtu.be/YVx6MaGOfF8

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弟子たちによるサイエンスショー＞＞https://youtu.be/lLs74id3bPo

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#science #experiment #剣山と紙やすり
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今回の動画
企画監修：米村でんじろうサイエンスプロダクション
HP:http://www.denjiro.co.jp/
編集：片田淑乃

使用音源
●MotionElements
https://www.motionelements.com/ja/


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火を使う実験は必ず大人の人と一緒にやりましょう。
家の中のものを使うときは、お家の人に許可を取りましょう。
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実験に使用したものは絶対に口に入れないようにしましょう。
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