#後續追蹤 【笑氣管理地方動起來！台北市制定行政規則，加強舞廳、酒吧、夜店等營業場所稽查；桃園市笑氣管理草案預告明年上路】
　
《報導者》今（2020）年3月推出專題報導《1年26萬公斤的工業笑氣，如何毒害年輕人？》（http://bit.ly/38BVL4S）， 披露原是半導體與食品加工產業的重要原料一氧化二氮（N2O，俗稱笑氣），因為缺乏流向管理，卻成為年輕人最容易取得的「合法」毒物，更有不少因吸食笑氣而癱瘓的案例。
　
報導推出後獲得中央重視。歷經3個月預告，環保署在今年10月30日，將笑氣正式納入《毒性及關注化學物質管理法 》（後稱《毒管法》）規範。法規包括氣體業者須按月申報笑氣交易紀錄；若笑氣分裝廠難以清楚表列用途，須在笑氣裡加入有臭味的二氧化硫；工業用笑氣鋼瓶須加上「關注化學物質」、「限工業用、禁吸食」的標示；笑氣禁止網購、郵購，違者處平台業者按次最高30萬元等。
　
■台北市推動笑氣管理行政規則，加強稽查營業場所
　
行政院環保署毒物及化學物質局長謝燕儒表示，根據《毒管法》，使用、儲存笑氣者，須向主管機關申請登記許可證。因此當警方在任何場所，包括夜店、旅館等，查緝非法持有或吸食，可處3萬～30萬罰鍰。若致人於死、重傷或危害健康，則加處刑事責任，最高處無期徒刑或7年以上有期徒刑，併科罰金最高1,000萬元。
　
由於中央法規未針對特定營業場所多加規範，為了更落實法規、加強取締笑氣，地方政府紛紛動起來配合執行。
　
其中，台北市政府首推《台北市政府防制營業場所一氧化二氮不當使用要點》。此行政規則中明定，一般觀光旅館業、民宿、視聽歌唱、舞廳、酒吧、酒家、夜店等營業場所業者，若發現民眾使用笑氣，應主動向警局通報。
　
負責毒性化學物質管理的台北市環保局水質病媒管制科科長彭富科接受《報導者》專訪時表示，過去這些營業場所，業者就算看到民眾持有吸食笑氣，擔心民眾吸食後會有問題，也礙於沒有法規無法處理。如今中央有了《毒管法》可處罰吸食者，而台北市再透過行政規則，要求業者主動通報。
　
但業者若知情不報，行政規則並沒有制定罰則。彭富科說，若業者知道有人在吸食笑氣卻不通報，後續發生更嚴重的狀況，如有人吸食後死亡，「他們（業者）可能就會受到《毒管法》更嚴重的裁罰跟認定，相信他們不會以身試法。」
　
■透過稽查壓力，督促業者通報、降低青少年吸食風氣
　
彭富科說，這些場所過去隸屬台北市各單位管理，例如旅館、民宿歸觀光傳播局管理，舞廳、酒吧、夜店由商業處管。各單位本來就有例行的稽查機制，現在只是多增加對笑氣的稽查。
　
未來台北市的執行方式會如何？彭富科指出，當警方接獲通報到場後，一旦業者不願配合執法，未來會加強該單位稽查頻率；此外，台北市跨部門也會組成聯合稽查小組到營業場所，針對笑氣、消防、稅務等共同稽核，此舉會對業者形成壓力。
　
「現在做法有點類似對八大場所固定稽查的做法，因為青少年吸食笑氣的風氣實在太興盛了，希望我們能透過增加稽查的頻率，讓青少年不敢吸食，也降低使用風氣，」彭富科說。
　
台北市針對笑氣推出的要點已在11月13日生效，彭富科說，當天晚上，商業處就有針對特定營業場所的例行稽查，環保局等單位則一起加入組成聯合稽查小組查笑氣，「當天並沒有抓到任何笑氣，但跟業者溝通才發現，他們根本不知道現在吸食笑氣違法，也沒聽過《毒管法》。」台北了將加強宣導，並在執行一段時間後，擴大稽查。
　
■《毒管法》、北市要點奏效，網路商家銳減、笑氣「變難買了」
　
上個月底《毒管法》上路，北市要點本月13日生效，謝燕儒觀察，過往只要在社群網站搜尋笑氣、氣球，都能輕易找到賣家。「但現在，網路上幾乎是沒有看到了！」不過，謝燕儒也沒有完全放心，他表示還要觀察業者是否使用其他關鍵字在網上販售。
　
謝燕儒指出，《毒管法》上路後，還沒有統整案件數，但各縣市都已經開始動作。例如有警察臨檢時查獲車內鋼瓶，也有經由業者通報有人在特定營業場所使用等等。
　
一位曾用過笑氣的使用者表示，自從開始管制笑氣之後，笑氣價格已上漲，其中一賣家販售7公斤的笑氣，價格從2300元漲到2800元，而原本輕易就能透過電話聯繫的賣家，也常常聯絡不到人，取得明顯困難。
　
由於笑氣都是用鋼瓶填裝，一般賣家都會向買家收取押金，藉此要求買家吸食完畢後，打電話歸還鋼瓶。這位使用者說，「近期會發生突然就聯絡不到送貨員的情況。」
　
■桃園市《自治條例》要求營業場所盡通報責任、違者將開罰，最快明年中通過
　
不止台北，桃園市政府也正制定更完整的自治條例，並且帶有罰則。桃園市衛生局於10月30日預告《桃園市特定氣體不當使用防制自治條例》草案（後稱《自治條例》），最快於明年4、5月時議會通過後正式上路。
　
桃園市衛生局心理健康科科長洪健翔表示，桃園的笑氣問題嚴重，衛生局早在前年底就曾發文法務部，建議將笑氣納入毒品未果；去（2019）年底，衛生局開始規劃自治條例，但當時沒有任何笑氣管理規範，衛生局得從無到有討論並修正，至今仍在預告階段。
　
《自治條例》的內容，包括工業用笑氣須標示警語、業者需登錄名冊等，都跟中央高度重疊。「我們的觀念是，雖然知道當時中央也在研擬《毒管法》，我們也有參考他們內容。中央地方做的事情差不多，但只要有一方先過，就能趕快保護市民，因此我們也沒有停止條例流程，」洪健翔說。
　
桃園的《自治條例》與台北要點相同，都是補強對營業場所的管理，但桃園還增加了罰則。其中草案第七條，規範特定營業場所業者若發現疑似施用、吸食笑氣者，應通報警察機關；知悉不報者，可處新台幣3～9萬元罰鍰；情節重大者，得處6個月～1年停業處分。（文／陳潔）
　
#延伸閱讀
【追蹤調查：每年26萬公斤笑氣，如何非法流竄民間？】http://bit.ly/2xqbxmB
【podcast｜從ㄎㄧㄤ掉到癱掉：中小學生的「吸氣球危機」，追蹤消失的26萬公斤笑氣】https://bit.ly/2DY1PuS
　
#報導者 #笑氣 #毒管法 #自治條例 #罰則 #吸氣球 #管制

大家真的要注意!!! 不要再亂玩了哦
不然就會被店家通報XDD
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#台北市 #笑氣 #管制
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#笑氣 #食藥署 #N2O #氧化亞氮

準媽媽不可不知的產兆現象 3 Signs of Pregnancy Labor
自然生產的產程可分為三個階段 3 Stages of Labor

3 Stages of Labor 分娩過程

第一產程: 從子宮收縮開始
潛伏期 - 子宮頸未開至子宮頸開 3 公分
活動期 - 子宮頸開 3 公分至子宮頸全開 10 公分

第二產程: 子宮頸完全打開了，就進入胎兒分娩階段. 丈夫可選擇陪太太入産房， 給她支援和力量.

第三產程: 始於胎兒娩出，結束於胎盤排出

3 Signs of Pregnancy Labor. Is your baby coming?

Stage One Pregnancy
第一產程常見的產兆
見紅、破水、陣痛等情形, 但並沒有一定的順序.

1.落紅 點狀出血 Bleeding

因子宮收縮時，黏液塞剝落造成的出血,子宮頸部份的微血管破裂。通常是極少量的點狀出血，以粉紅色、暗紅色黏液的形態呈現。

若是初產婦，若果見紅現象先出現， 可稍作等候， 並在多一項徵兆也出現時才入院.
若媽咪的出血量跟經血一樣多或超過，就要盡速就醫檢查.
第二胎見紅就可以立即入院, 因為生產過程一般會比較快.


2.陣痛 子宮規則收縮 Contraction

真正的陣痛是有規律的，而且會越來越密集。從一開始5～10分鐘收縮一次，每次持續10-30秒；後期則會3～5分鐘收縮一次，每次持續30～60秒

第一胎， 陣痛時間一般會較長,由開始陣痛到産出胎兒平均大約需要
六至十八小時.

3.破水 立即送醫 "Water Breaks"

包覆胎兒和羊水的胎膜破裂是為破水.

黏液塞(Mucous plug)
黏液塞可阻隔細菌入侵，以防止胎兒及胎膜受到感染。
當子宮收縮、子宮頸開始擴張時，
黏液塞才會剝落，通常是即將分娩的徵兆。

Common non-medicated ways to relieve pain during pregnancy

常用的生產減痛法
按摩
使用生產球
下床走動
聽音樂
放鬆呼吸

Medicated ways to relieve pain during pregnancy

生產減痛法
無痛分娩 (epidural)
打止痛針入肌肉 (Pethidine injections)
吸入笑氣 (Nitrous Oxide N2O)

安桃樂笑氣(Entonox)

透過吸入器或口罩吸入.這是溫和鎮痛劑，可令您忘記痛楚. 但並非每位女性也覺得有效. 有些產婦會作嘔和頭昏

哌替啶(Pethidine)，
屬於強效鎮痛劑，但對紓緩分娩陣痛功效可能不大。
這類藥物或會引起副作用，包括作嘔或頭暈，此外也可能令嬰兒初生和其後數天渴睡，影響嬰兒出生時呼吸的能力，以致需要緊急治療.

無痛分娩是一種「硬脊膜外麻醉」，為半身麻醉，
目前有5〜7成的使用率. 打無痛分娩不會造成長期背痛，
但短時間因為背部痙攣、肌肉緊張，會有短時間2、3天的背痛

Stage Two pregnancy
第二階段， BB 要出世了！

每當子宮收縮時， 兩膝分開，
緊閉嘴巴， 深呼吸， 然後閉住氣，
頭向前彎， 使下巴貼著胸前，
再用內力把胎兒推出來，
直至胎兒頭部露出。

醫生會視乎情況
爲産婦進行外陰切開手術，
以便把胎兒雙肩和
身體其他部位接出來。

Stage Three Pregnancy
第三階段：當BB前肩産生時， 醫生會替産婦注射收縮子宮的藥物，
幫助胎盤剝離， 産婦可于子宮收縮時間向下迸氣， 把胎盤推出體外。

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Kayi Cheung

Mama College