＃世界大戰般的瘟疫
2019年的秋冬，中國武漢出現多人發燒、咳嗽的感冒症狀，可沒隔幾天，當地醫生就發現這場病症和以往相當不同，病患在很短的時間內肺部浸潤，如淹水之人失去性命，更絕望的是，當地的醫生、護理師也發現自己有了相同的症狀。

此時，其他國家仍好夢方酣，幾個月後，世人才驚覺這是一場徹底影響世界生活的瘟疫，除了生離死別之外，還有各種謠言訊息，傷害得更深的是人與人之間的信任關係。

這是一場戰爭，對疾病的戰爭、對國家資源的戰爭、更是挑戰人性的戰爭，像是世界大戰來襲。若把貿易戰視為「寧靜的」第三次世界大戰（將全球接近三分之一的人口及超過七成的GDP都捲入），這次疫情可以說是第四次世界大戰。

各類防疫物資，口罩、隔離設備，就是戰略物資，其中最被世人抱以厚望的就是疫苗。目前疫苗在世界各國都是稀缺物資，像是歐盟下訂AZ疫苗，也遭遇遲交狀況，COVAX的疫苗計劃，也因為全球疫苗生產短缺而延宕。

＃那為什麼美國能夠這麼快速呢？
那就要提到「曲速行動OWS：Operation Warp Speed 」，疫苗被美國視為『國民健康戰略物資』，所以他們無所不用其極地狠擲大錢。

包含疾病控制與預防中心（CDC）、食品藥品管理局（FDA）、美國國立衛生研究院和生物醫學高級研究與開發中心管理局（BARDA）、國防部、農業部、能源部和退伍軍人事務部等政府部門，以及私人企業都加入這個計劃。

＃在台灣應該會被罵翻的花錢法
美國是「不惜成本國產」的代表，付出上百億美元注資Operation Warp Speed，直接投資AZ、JJ、Moderna、Novavax、Merck-IAVI、Sanofi-GSK六家疫苗廠，另外提前採購Pfizer-BNT，再這些疫苗尚在初期臨床試驗，就都簽訂了大量採購合約，迄今還有投資一些疫苗廠是做不出疫苗的，投資可觀經費在潛力疫苗廠，但有可能研發不成功，最後無法讓國人施打，是美國認為合理的支出。

其中，光玻璃瓶，美國就砸了 2.04億美元到康寧以加強產能，設立新廠、擴大舊廠、聘用員工並提升製造設備等！其中5,700萬美元運用於提高疫苗用的玻璃瓶產量。光是做瓶子的廠商就給這麼多錢，在台灣應該會被炮到翻，可能會被安個圖利的罪名，像是宇昌案一樣的慘烈。

附註：為何玻璃瓶很重要？
或許有人會對玻璃是重要戰略資源感到意外，但用於瓶裝疫苗的是硼矽酸鹽玻璃，需要特別的技術。可高度耐受溫度變化、化學穩定性高，盡可能減少藥瓶的潛在污染壓力。

這個曲速計畫，美國引用了《國防生產法》，這個法賦予美國總統權力，可基於國安或其他理由，對美國企業施壓關鍵材料或產品的產量，或者是限制某些產品或材料、技術的出口，可要求美國企業必須先履行與政府的合約。所以印度也抱怨過這個限制，讓他們的的疫苗產量少了很多，因為很多疫苗周邊材料，能出口到印度的量根本不夠。

＃也很敢砸錢不用怕被抹黑攻擊的英國
同時間，相對來講買價比較便宜的是初期重壓在AZ的英國，此外英國也跟Sanofi-GSK下單大量疫苗，迄今正進行臨床試驗，而英國今年也買了1.9億劑的法國Valneva疫苗，該疫苗現在才要開始做三期，而且是用免疫橋接的方式而非傳統保護力方式設計三期。不論是堅持打AZ或投資試驗中疫苗，恐怕在台灣都會被某些人罵死。

＃相較之下法國就慢很多
有一說是，法國沒有跟上先前新創、小企業的製藥生態變化。
像是專攻mRNA平台的莫德納、Oxford-AZ都是小而美的模式，源頭是大學實驗室，可能再與小型公司合作，最後量產時跟大藥廠合作。這可以追溯到1970年代美國學院資本主義的興起，以及《拜杜法案》對美國的影響，讓智慧財產權給原始發明的大學研究機構，促進其管理智財權與商業化，但成品必須在境內製造生產。不過這說來就話長了，下次再聊這一塊。

也因此，武漢肺炎疫苗最早上市是輝瑞，雖然莫德納最早開始做，但也因為其小而美的型態，吃虧在他必須找人合作代工，所以比輝瑞問世的速度略慢一點點。

那法國除了缺乏這類新創小企業的靈活性，法國經濟分析委員會也分析過自己國內生技，主要缺乏公共資金，也沒有美國的風險文化，在沒問世成功之前，很難有天使來投資你。莫德納在成功把產品問世前，就囊括募集到可觀的投資額，這在法國是難以想像的。

看到這裡，有沒有覺得有點既視感呢？
但不曉得法國會不會也有台灣宇昌案一樣的痛苦歷史。

再回到前面因為疫苗周邊被各國看得緊緊的，因此產能都非常辛苦，基本上就要拿到好疫苗又要撿便宜，就得排隊慢慢等疫苗廠做好，或等疫苗產量增加/新一代疫苗做出來，轉變為買方市場就會降價了。

而台灣本來想走美國策略，但通常會被要求「一定要便宜」、「公開談判秘密」、「為什麼不進口中國貨」，同時又不斷抹黑AZ疫苗的狀況下，再加上中國千方阻攔台灣採購疫苗，現在雖然暫時不會進口便宜但效果較不好的中國疫苗，卻只好妥協於等待。

疫苗廠商生不出貨來，不只是台灣很辛苦。在泰國生活的網友Sammy Yang指出：『泰國在去年10月下訂大批AZ疫苗，結果到今年6月初，到貨卻不到12萬劑。』並說：『疫苗短缺問題已經長達半年多，開口要買的疫苗支票周周喊月月開。再說一次，目前在泰國的疫苗只有科興和難產AZ，其他都如同浮雲一樣，更不用提當初BNT要進泰國被千方百計地阻擋。台灣有日本美國陸續相送，泰國只有中國好棒棒送一堆科興。』（附註：美日目前都有捐泰國，除了AZ、科興，還有國藥和美國捐的輝瑞，但泰國人仍對於泰國政府政府不斷添購科興，以及疫苗的到貨率多有抱怨）

疫苗是戰略物資，世界各國都緊握產能，有能力的拼命要做國產開發，只有少數親密友邦會願意提供，例如英國起初不惜得罪歐盟各國也要獨佔AZ產能，敵國當然會利用這個民眾焦慮的時刻，「攻擊你有的，吹捧你沒有的疫苗」操弄民心、撕裂社會。

＃五月疫情的啟示
五月疫情的啟示：沒人願意投資醫療，cost down 精神遇到反噬。讓我想到，去年疫情緩和的時候，辦公室處理的是「自費醫材天花板」的問題，或「防疫補助」發太慢的問題。疫情來的時候醫界是抗疫英雄，沒疫情的時候就是總額管理的小螺絲釘，應該要共體時艱不要讓大家負擔太重。

有人說，疫苗多貴都要買，我們早該買多一點。台灣確實從去年底到今年初訂了一定數量的進口疫苗，但疫苗廠出貨給台灣的速度很慢。想要他們早出貨可以，在研發中先定，而且要加錢。像以色列在極早期就同意以2倍以上價格取得輝瑞疫苗（未公佈價格，據各方報導猜測應為兩倍以上）。但那時疫情平穩時，台灣很難以這樣的價格通過採購。麻煩的事更在後面，若到了疫苗準備成熟期後，此時下命令說一個月內要採買怎樣的大數量，要保證何時要到貨，這些保證通常就只是漂亮欺哄的話語。

今天還有報導指稱：
『日前，輝瑞藥廠首席病毒疫苗科學家多米澤（Phil Dormitzer）脫口說出，以色列是輝瑞疫苗的「某種實驗室」，引發軒然大波。』讓以色列衛生部趕緊出面發言滅火。
當然更不能想像，如果在台灣這樣採購，會引起多大的反對聲浪與風波。

＃閒置設備的壓力
有人說，檢驗能量不足，這點我也深深有感，特別是沒利用這一年買齊高通量PCR。
但在醫院工作的同仁告訴我，如果疫情結束這些高通量儀器閒著，保管單位就會被懲處，除非撥給研究單位，但這時又會爭執是誰買的為什麼給別人用的問題。

有人說，專責病房準備不夠，但疫情來得又快又急，如果我們平常就有備用床，並降低醫療人力負擔，醫院根本不堪營運負荷，而健保也當然不會付錢給你。

在這波疫情中，我們看到PCR的量能確實擴張了3~5倍以上，專責病房的床數也起來了，血氧機、HFNC、單株抗體，突然都變成大家朗朗上口一定要買到的東西。一個月做到這樣，我知道背後有多少人不眠不休的努力。

但疫情控制下來後，希望明年不要忘記救命要錢，培養人才要錢，厚植醫療實力要錢，開發台灣生技也要錢。但我預期，到時多花一毛還是會有人喊著送監察院、投資未來的科學家會先送檢調，這就是過去這十年台灣的血淚史。

我在國防外交委員會一年多了，除了國防以外，最常關心的話題之一其實就是健康，這兩者都是對於未知未來的投資，當你用不到的時候，好處毫無感覺；但當你要用的時候，就太慢了，然後才來後悔。

台灣是一個特殊的國家，在旁邊有飛彈、有病毒，有各種你想像不到的東西隨時蠢蠢欲動。要保島保命，我們都要知道，承平時刻就得多做一步，且要團結同心。

【高端正式開打 常見疑問一次看清楚！】

高端疫苗今天正式開打，近期有許多一再出現的問題，我們特別整理較常出現的十則，從臨床證據和世界狀況，來回答大家更多有關高端疫苗的疑惑。

■1.#高端疫苗只有第二期臨床試驗資料不該發EUA？

在武漢肺炎流行期間，為加快疫苗研發速度，各國、各藥廠對於研發時程做了許多調整，例如過去各期依序進行的試驗，不計成本的透過合併或重疊進行等方式加快。例如一般二期臨床試驗通常僅有數十人，用來探索療效與安全性，並預估三期人數。但在武漢肺炎疫情期間，往往有所謂一二期合併，或二三期合併的臨床試驗加快疫苗研發。

第一波疫苗問世，且大量施打後，一來有些國家感染獲控制難以驗出疫苗效力，再者以安慰劑作為對照組的試驗已經不可能，因此政府與藥廠均嘗試尋找能有效反應療效的「替代性指標」，其中最多人研究的就是以「中和抗體」進行免疫橋接，這也是流感、肺炎鏈球菌等諸多疫苗行之有年的模式。雖然過去採用免疫橋接的，大多是「改良版」疫苗而非全新疫苗，但在各種平台的疫苗都已經研發出的狀況之下，就有越來越多的資料，可以支持免疫橋接。因此，台灣在本土疫情不嚴重，根本做不出疫苗有效性研究的狀況下，就採用擴大二期，免疫橋接的模式，作為EUA標準。


■2.#怎麼不整本照抄美國FDA的EUA標準？

什麼叫做EUA？就是「緊急使用授權」，和一般的藥物使用授權不一樣，有很多條件的限制，正式的說，是在疾病管制署已認定我國疫情及疫苗確有緊急公共衛生情事需求，在疫苗之整體利益明顯大於風險下，在核准的期間內獲准使用。

而當緊急事態解除，或是發現疫苗風險太大，利益不足等狀況下，EUA隨時可以被終止。換句話說就是一種臨時性的「戰時政策」（和病毒作戰）。

因此各國的EUA其實也有點不同，各家藥廠在不同國家進行的三期資料，也多少有差異。各個有研發疫苗能力的國家EUA，都是自己說了算，例如英國優先核准，世界使用量最多的AZ美國就沒准；俄羅斯提早啟用史普尼克疫苗，這都是各國自己的判斷。

在這個情境下，國內狀況「是否緊急」就要自己決定，什麼是國人的「整體利益」是由台灣評估，疫苗有任何不良反應也是由台灣政府負責，都國難當頭了，你還要問美國人什麼叫國難，怎麼評估國難嗎？

科學證據必須結合社會狀況，必須符合公共利益，必須承受國民監督，台灣的EUA標準，重點在於台灣內部的利益是否大於風險，這點當然可以討論，但沒有全球一致的標準。


■3.#免疫橋接是全球首創沒人這麼做？

自從前幾隻疫苗上市後，免疫生成性和疫苗有效性的關係就越累積越多，WHO幾乎每個月都開會討論免疫橋接，到了5月的時候，歐洲、韓國方面都已表達高度意願，果然不等WHO談出一致結果，各國都已經開始制定自己標準。目前國際上除了高端、聯亞以外，已經至少有三個國家為了發展疫苗，主管機關核可以免疫橋接設計進行臨床試驗，如果達到預期的結果，則將核發緊急使用許可。這三國分別是：英國核可法國Valneva VLA2001（滅活疫苗，對比AZ）臨床試驗， 日本核可日本第一三共Ds5670（mRNA疫苗，對比mRNA疫苗）臨床試驗，韓國核可韓國SK生技GBP510（重組蛋白疫苗，對比AZ）臨床試驗。這三家進行的都是第三期臨床試驗，但收案人數均遠小於傳統三期，以SK為例，GBP510僅進行樣本很小的一/二期混合試驗，三期則是實驗組3000人，對照組990人，收案人數和高端二期相近。


■4.#中和抗體無法反映保護力？

在各個保護力相關性（COP, corelation of protection）的指標中，累積最多證據的就是中和抗體效價，認為中和抗體完全沒意義的，可能沒有仔細關心近期的研究。除了極少數病原體（如肺結核桿菌外），中和抗體效價均與保護力有正相關性，在武漢肺炎病毒上目前看起來也是如此。目前中和抗體的COP研究方向大致來自兩個，一是透過康復者血清作為標準品，來校正各家實驗室算出的中和抗體濃度，最常被引述的研究就是今年Khoury在自然醫學期刊（Nature medicine），以及Earle在疫苗期刊（Vaccine）的論文。二是透過各家藥廠三期試驗的大規模資料，去了解中和抗體效價與保護力的關係，這部分藥廠釋出的速度較慢，不久前才有AZ和Moderna的資料。前者顯示，中和抗體效價與康復者血清比值，最高的是Moderna、Novavax、BNT，中等的是Spunik-5、AZ、J&J，最差的是科興，此比值和保護力相關，但非線性關係。後者顯示，同樣是施打AZ或Moderna的受試者，測到中和抗體與結合抗體濃度越高，疫苗保護力越好，突破性感染率也較低。 當然不同模型之間估算起來會有誤差，但由於高端的中和抗體可達康復者血清之1.7~2.3倍，在世界各家疫苗裡面，算是前段的（僅明顯遜於可達4倍的Moderna、Novavax），估算起來保護力均應超過8成，根據現有的資料，當然有很強的信心可表示疫苗有效。


以台灣的染疫人數而言，再做一個3萬人的傳統三期試驗，甚至收到10萬人，因為兩組都不會有太多人感染，因此根本分不出高下。唯一的方式，就是在國外進行臨床保護力（Efficacy）或EUA施打後真實世界保護力（Effectiveness）試驗，我們希望的是，高端目前能詳盡說明在中南美州，如巴拉圭試驗與施打計畫的計畫，因爲這是高端要最快驗證保護力的方式。


■5.#高端沒有做三期臨床試驗所以不安全？

高端可謂我們手頭上最安全的疫苗，在符合FDA針對EUA的安全性試驗人數（3000人以上）標準下，其各項常見副作用，大多比市面上各種mRNA、腺病毒疫苗為低，例如發燒發生率約0.7%，更是AZ（7.9%）的1/10，Moderna(15.5%)的1/20，頭痛、倦怠、肌痛也都比其他疫苗來得低，唯一較高的副作用是注射部位疼痛（71.2%），而臨床試驗中無明顯超過背景值的重大不良反應。

加以蛋白次單位疫苗使用經驗多，且高端的佐劑也已經在實際核可上市的B肝疫苗運用過，安全性相對已被掌握。說高端不安全，可以說是對疫苗特性，以及各疫苗臨床試驗資料的極度無知。

然而，高端畢竟含有一種新的蛋白質抗原，開始施打後，仍須密切監測大規模施打下有無罕見副作用。例如AZ的TTS，或mRNA疫苗的心肌炎副作用，發生率都在百萬分之5~10左右，也就是取得EUA大規模施打後才發現。這種類型的副作用，做三期也都不會發現。這代表臨床使用安全性監測（相當於第四期臨床試驗），以及隨時調整EUA的重要性。


■6.#國家在高端還沒通過EUA就先簽約採購？#高端提前量產有問題？

美國在曲速計畫（Operation Warp Speed）期間，和Moderna、Novavax、JJ、AZ、Sanofi/GSK、Merck等藥廠都是先期投入每家10億美元以上經費並預先採購，Pfizer儘管沒有直接從曲速計劃取得資金（他們希望保持策略彈性），也得到了預先採購訂單。而各藥廠在獲准EUA以前，也都開始進行量產，否則等到核准才量產，根本來不及提供疫苗。

而其餘未上市的疫苗也是一樣，英國今年向Valneva訂購6千萬劑還在免疫橋接試驗中的疫苗後，在2月1日又多訂了另外4千萬劑。據《路透社》報導，英國已又再追加額外了9千萬劑。若疫苗獲得批准，今年到明年間，英國將獲得1億劑疫苗，2023年至2025年將再獲得追加的9千萬劑，總計共1.9億劑。


■7.#高端良率不到兩成？

蛋白質疫苗雖然技術成熟，但關鍵在於製程須控制條件多，產能相對受限。使用昆蟲細胞平台分泌蛋白質的Novavax，因產能及品管問題，也影響其申請EUA使用的速度。

高端供應臨床試驗小量生產的反應槽僅2L，當要大量生產時，轉換到50L製程，最早做出的兩批糖蛋白修飾化程度有明顯上升，因此不符合標準，在調整各種條件後，後續50L製程生產的產品已證明與2L製程特性分析具一致性。這是疫苗進行批量放大過程中可能發生的調整過程。有不明有心人士，拿新產線上線後試製的首幾批貨狀況，就說「82%產品被退貨」、良率僅2成，這是擷取疫苗產能轉換過程中一環來故意操作。

事實上，食藥署對高端疫苗的檢驗封緘比其他疫苗更嚴格，耗時更久，均需經過食藥署檢驗外觀、pH值、鑑別、無菌試驗、細菌內毒素、總蛋白含量、異常毒性試驗、抗原含量，甚至還有其他疫苗沒有進行的抗體效價測定等項目，確保品質及安全無虞，始可放行，耗時會將近一個月。因此民眾打到的疫苗，每一批都是完成檢驗的疫苗，自然沒有良率低的問題。


■8.#高端沒有WHO認證就不好？

疫苗之核准使用並非透過「國際認證標準」，而是由各國自行認證，屬於主權國家之權限。然而部分媒體或政治人物所稱把國際認證，和WHO認證疫苗，也就是WHO EUL（緊急使用清單）內的疫苗等同起來，實際是一種混淆。WHO EUL內的疫苗包含AZ、JJ、BNT-Pfizer、Moderna、國藥、科興，由於WHO列入清單內並無法影響個別國家核準與否，此清單最大意義其實是作為COVAX疫苗的採購選項，國藥、科興中選的原因之一是便宜並能供貨給COVAX。然而，歐美國家並不承認中國的科興、國藥疫苗，而不論三期臨床試驗，或實際施打的效果也顯示，中國疫苗的有效性明顯低於前幾隻歐美疫苗，科興疫苗的抗體生成，更只有高端的1/10。令人納悶，是否有人意圖透過WHO EUL「夾帶中國疫苗」。

疫苗要得到「國際認證」，正確的意義其實只有兩個：1.認證可施打：通過個別國家FDA核可取得EUA或藥證。 2. 認證可通行：通過個別國家承認為有效接種的疫苗。這都要和個別國家一一去談，前者如高端在巴拉圭進行臨床試驗並爭取EUA。後者如高端送交資料給歐盟EMA，或是台美洽談疫苗認證，都需要個別的談判。


■9.#為什麼國際上已經有疫苗了不大量採購就好？

由於武漢肺炎疫情看不見終止的一天，且無法估計未來變種病毒造成的突破性感染（打疫苗仍然感染），甚至免疫逃脫（疫苗對變種病毒無效），因此生技產業較發達的國家，都仍積極準備研發新疫苗，作為未來次世代疫苗、加強針（booster）、甚至應付週期性施打所需。例如，韓國雖然希望以BNT與Moderna為主力，完成大部分民眾接種，但韓國政府還是把疫苗和半導體與電池並列為「國家三大戰略技術領域」，將投入2.2兆韓元（約533億台幣）注資疫苗研發，並提供降稅優惠，希望達到技術與生產自主，將韓國打造為「全球疫苗中心」。前述SK生物的蛋白質疫苗之所以要透過免疫橋接力拼快速上市，根據韓聯社報導，就是「考量韓國國內尚無許可重組疫苗潛力」，希望手頭上能至少取得一種蛋白質疫苗，讓防疫選擇更多元。同樣的，日本目前也有鹽野義與第一三共準備進入三期臨床試驗，還有KM Biologics與AnGes投入開發，日本政府也預定投資15億美元（約419億台幣）加速臨床試驗。 由於海外三期臨床試驗成本相當高，例如高端在巴拉圭三期試驗經費就要超過千萬美元，要在疫苗競賽中勝出，更需要國家一定的支持。


■10.#打高端疫苗無法出國？

實際上，目前唯一認證「疫苗完整接種」才能入境免隔離的國家，僅有沙烏地阿拉伯。其餘有開放入境的國家多在「疫苗」、「檢驗」、「感染康復」等不同證明中，提供其一就可。例如歐盟的「武漢肺炎數位證明」（EU Digital COVID Certificate）包含「曾經接種疫苗」或「檢驗陰性」或「感染後康復」三種驗證，可以用不同同方式出具證明，不一定是透過疫苗接種。 至於許可疫苗的種類包含哪些，也都是各國自行決定，或與其他國家談判，並無世界一致標準。 因此，除非近期一定要前往沙烏地阿拉伯，否則不用擔心打了高端就無法取得疫苗認證的問題。

0312新加坡聯合早報

*【國際特赦組織：緬軍方使用戰場武器鎮壓示威者】
國際特赦組織說，緬甸軍方正在使用戰場武器和致命武力鎮壓反政變示威者。該人權組織說，它已經核實了50多個有關緬軍鎮壓行動的視頻，從中發現許多殺害示威者的行為屬於法外處決。儘管緬甸軍方說，它對示威行動的反應是克制的，但聯合國稱，緬甸安全部隊已經殺害了至少60名示威者。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210312-1130631

*【包括收取11公斤黃金 翁山被指涉貪超過120萬美元遭調查】
緬甸局勢持續升級，軍政府指控原民選領袖翁山蘇姬等人貪腐，翁山被指收取超過120萬美元的非法款項和黃金。與此同時，國際社會繼續向緬軍政府施壓，聯合國安全理事會強烈譴責軍方鎮壓行動越來越暴力，美國則把制裁對象擴大到緬甸國防軍總司令敏昂萊的兩名成年子女。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210312-1130627

*【英國研究：變種病毒取代原病毒成主流】
英國研究員表示，幾個月前首次在英國發現的變種病毒B.1.1.7.，至今已取代原有的冠病病毒成為主流，造成英國98%的冠病病例。引領英國追蹤冠病變種病毒研究的皮克教授表示，在100多個出現該變種病毒的國家中，許多國家也發現變種病例所占比例有所上升。她說：“該變種病毒的傳播能力高了50％左右，因此可成功地佔領整個國家。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130601

*【美加購嬌生疫苗 拜登：若國內足夠才與他國分享】
美國總統拜登在疫苗政策上奉行“美國優先”原則，繼續向本土疫苗生產商下單，並重申必須先確保有足夠疫苗為美國人施打，才幫助其他國家。較早時，他也援引《國防生產法》，禁止美國公司出口各種疫苗原材料。拜登指示當局增加採購嬌生公司研製的單劑冠病疫苗，從原本的1億劑加購一倍至2億劑，以確保美國有足夠疫苗應對“意想不到的挑戰”。拜登在與嬌生公司及默沙東公司（Merck & Co）的高層執行人員召開的會議上，強調了增加採購量的必要。他說：“我們需要最大的靈活度。我們總是有可能遇到意想不到的挑戰。很多事都可能發生，也可能出現變化，我們得未雨綢繆。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130647

*【首個重大政治勝利 拜登1.9兆美元紓困配套獲國會通過】
在參眾兩院都沒有任何共和黨議員支持之下，拜登政府和民主黨配套得以落實，是民主黨一大政治勝利，眾議院議長裴洛西說：“這項法案把近1兆美元放進美國人民的口袋。”救助配套也獲得民間普遍支持。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130651

*【拜登將指示各州在5月1日前讓成年人夠資格接種疫苗】
美國總統拜登將指示各州在5月1日之前使所有成年人都有資格接種冠病疫苗，並在11日黃金時段電視講話中宣佈美國人預計可在7月4日（美國獨立日）舉辦鄰里聚會。據路透社引述白宮兩名高級官員的說法，預計拜登還將宣佈部署額外的4000現役部隊以幫助疫苗接種活動。官員也說，拜登將啟動一個網站，讓美國人瞭解他們可以在哪裡接種疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130748

*【韓國新增488起確診病例 連續四天400起】
據韓聯社報導，韓國單日新增病例較前一天增加23起，連續四天超過400起，為上月19日以來的最高值。當天新增病例中社區感染病例467起，境外輸入型病例21起。另外，當天新增10起死亡病例，累計死亡1662起。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130765

*【紐西蘭總理阿德恩：紐西蘭奧克蘭市將解除所有限制措施】
紐西蘭總理阿德恩說，紐西蘭最大城市奧克蘭兩周沒有出現本土傳播病例，因此將解除所有剩餘的限制措施。據路透社報導，奧克蘭在出現本土傳播感染群後，阿德恩對這座170萬人口的城市實施了為期七天的封鎖。當局本月初解除了封鎖，但保留了一些限制，包括在第二級警報設置下對大型公眾聚會的限制。阿德恩說，奧克蘭市如今將同紐西蘭其他地區一樣，處於第一級警報級別。該級別未對聚會或活動設有任何限制。阿德恩說：“我知道奧克蘭市德民眾將期待減少限制的週末。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130753

*【法國放寬七國旅遊限制】
法國宣佈放寬包括英國在內，七個歐盟以外國家的旅行限制。法國政府從1月31日起，禁止歐盟意外國家所有非必要旅行，以遏制疫情的傳播。法國宣佈，即日起來自澳洲、紐西蘭、韓國、以色列、日本、英國和新加坡的旅客，不再需要出於必要理由才能往返法國。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130599

*【歐盟正式批准使用嬌生疫苗】
歐盟正式批准了單劑的嬌生冠病疫苗，這是為這個27國集團批准的第四款疫苗。該決定推動了歐盟緩慢的疫苗接種計畫。嬌生公司表示，其目標是在4月下半月開始向歐盟交付產品，並于2021年向歐盟、挪威和冰島供應2億劑疫苗。歐盟委員會在總部位於阿姆斯特丹的歐洲藥品管理局（EMA）建議批准強生疫苗後，通過其使用。歐盟委員會主席馮德萊恩發推文說：““更多安全有效的疫苗正在投放市場。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130742

*【瑞典女王儲維多利亞夫婦確診冠病】
瑞典王室發言人托爾葛籣在一份新聞公報中說，女王儲夫婦10日開始出現感冒症狀後一直處於隔離中，11日的檢測結果確認他們已感染冠病病毒。目前，兩人僅表現出較輕的流感症狀，精神狀態良好。據悉，瑞典相關部門已對女王儲夫婦感染冠病病毒展開追蹤調查，其孩子也在家中隔離。由於不屬於優先接種人群，女王儲夫婦還未接種冠病疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130734

*【挪威、冰島將暫停使用阿斯特捷利康疫苗】
隨丹麥之後，挪威和冰島衛生當局宣佈，為安全起見，將暫時停止使用阿斯特捷利康疫苗。據路透報導，義大利藥管局則表示，在接獲一些出現嚴重不良反應的通報後，將禁止使用屬於ABV2856批次的阿斯特捷利康疫苗。該局發言人愛法強調，此舉乃是預防性措施，當局正在進行所有必要檢查，並將對該批疫苗進行分析。另有四個國家，包括愛沙尼亞、立陶宛、盧森堡和拉脫維亞，也暫停使用該批阿斯特捷利康疫苗。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130597

*【以色列研究：輝瑞疫苗預防無症狀感染有效性達94%】
以色列一項研究顯示，輝瑞和BioNTech研發的冠病疫苗在預防無症狀感染方面有效性達94%。路透社報導，以色列衛生部和上述兩家公司表示，該疫苗對預防有症狀感染、嚴重和死亡病例的有效性為97%。這與早前在12月的臨床試驗結果所取得的95%有效性相差不遠。分析也顯示，該疫苗對變種病毒B.1.1.7.也有效；超過八成的試驗樣本為該變種病毒。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130596

*【馬國嚴打冠病假新聞 最高刑罰監禁三年或罰款10萬令吉】
馬來西亞政府宣佈，從週五開始，若散播有關冠病或緊急狀態的虛假消息，將面對最高監禁三年或最高罰款10萬令吉或兩者兼施。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130595

*【研究：冠病疫情導致歐盟喪失600萬工作崗位】
一項研究顯示，第一波冠病疫情導致歐盟地區喪失了600萬個工作崗位，其中臨時承包商、年輕和女性員工所受衝擊，超越2008年金融危機時的情況。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210311-1130592

*【中國首款移動疫苗接種車下月在北京河北投用】
中國首款移動疫苗接種車下個月將在北京、河北等地投用。從外觀看與普通客車沒有差別，但車內卻別有洞天：從等候席到資訊錄入席，再到疫苗接種席，還配備疫苗冷藏的專用“冰箱”，車上可以完成疫苗接種的全過程。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130756

*【李克強：中國承諾提振內需同時擴大對外開放】
為期八天的中國兩會昨天在北京閉幕。李克強在兩會後總理記者會上回答《聯合早報》提問，中國提出“雙迴圈”格局，是不是因應西方圍堵而被迫採取的戰略收縮時強調，中國以國內大循環為主體、國際國內雙迴圈相互促進，既是要做大國內市場，也是要擴大開放。”以國內大循環為主體、國內國際雙迴圈相互促進”是中國去年提出的概念，它被寫入全國人大昨天通過的“十四五”（2021年至2025年）規劃和2035年遠景目標綱要。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210312-1130635

*【越過坎坷往前看向總體穩定方向走 李克強籲中美做多領域多層次對話】
中美即將展開高級別會談之際，中國國務院總理李克強呼籲中美進行多領域、多層次的對話，推動中美關係越過坎坷往前看，向著總體穩定的方向走。李克強昨天在兩會結束後的總理記者會上回應有關中美關係的提問時強調，雙方的對話即便一時達不成共識，也可以交換意見、增信釋疑，這有利於管控和化解分歧。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210312-1130636

*【白宮：美中高層會晤將談新疆“種族滅絕”問題】
美國白宮稱，美國官員下周在阿拉斯加與中國官員會晤時，將討論中國對穆斯林少數民族的“種族滅絕”問題。據路透社報導，美國國務卿布林肯和國防部長奧斯丁將在出訪日本和韓國結束後，於3月18至19日與中國高層外交官會談。白宮發言人普薩基透露，針對維吾爾族穆斯林的“種族滅絕”將是下周與中方直接討論的一個話題。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130766

*【美國務卿布林肯與國安助理沙利文 下週四會見楊潔篪和王毅】
白宮前天證實，美國國務卿布林肯與國家安全事務助理沙利文18日將在阿拉斯加州的安克雷奇市，同中共中央政治局委員楊潔篪及中國國務委員兼外長王毅會晤，就一系列問題展開對話。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130652

*【人大通過改革香港選舉制度議案 英外長：進一步削弱對中國履行國際責任信心】
中國全國人大會議繼去年通過在香港實施港版國安法的決定草案後，昨天也通過了改革香港選舉制度的決定議案，英國外長拉布隨即指責，這將進一步削弱人們對中國履行其國際責任和法律義務的信心和信任。拉布通過英國外交部官網發表聲明說，中國全國人大通過修改香港選舉方式的決定，是北京挖空香港民主辯論空間的最新舉動，與中國當初做出的承諾背道而馳。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210312-1130637

*【駐華外國記者協會撤回 禁持港澳護照記者入會新規】
設在北京的駐華外國記者協會（FCCC），據報先前基於《香港國安法》實施的政治風險，建議修改章程，不再容許持港澳護照的記者入會。但相關建議未獲得會員共識，決定撤回。香港網媒“眾新聞”前天引述FCCC近日寄給會員的信件指出，上述建議並非針對香港記者，或持香港護照的記者，而是基於安全考量，以及因應FCCC面對日益增加的壓力，所做出的防禦措施之一。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210312-1130645

*【中國近期將對兩加拿大人涉間諜案一審】
消息人士透露，中國司法機關將於近期對加拿大人康明凱、邁克爾案進行一審。據環球網報導，康明凱、邁克爾因涉嫌危害中國國家安全犯罪，於2020年6月被提起公訴。康明凱和邁克爾於2018年12月在中國被捕，他們於去年6月被指控犯有間諜罪。加拿大指他們被捕是中方報復加方應美國要求拘扣孟晚舟，但中方則稱兩者無關。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130735

*【美國進一步收緊對華為的出口限制】
據彭博社報導，美國政府已通知中國電訊設備製造商華為的部分供應商，將會進一步收緊對華為的出口許可證的條件，禁止供應商向華為出口5G設備及相關產品，預料將會于本周執行。美國商務部尚未作出評論。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130750

*【4萬災民仍流落他鄉 災區援助會否減少成焦點】
日本戰後最嚴重災難“三一一大地震”滿十周年，據官方統計，至今仍有4萬災民無法回家。可是，中央對災區的援助是否會減少或甚至停止成了最新的關注點。2011年3月11日，日本時間下午2時46分，東北部海域發生9級地震，繼而引發大海嘯。位於震央附近的宮城、岩手和福島三縣首當其衝。官方最新統計，三大災區共有2萬2192人罹難。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130649

*【東電處理880噸核殘渣挑戰大】
日本三一一大地震導致福島核洩漏的善後問題一直是全球關注焦點。10年來，東京電力公司的有關工作上雖取得一些進展，但就目前看來，這依然是個難題。2011年3月11日，福島縣岸外發生9級特大地震，所引發的大海嘯襲擊了福島第一核電站，造成站內1至3號機組堆芯熔毀。這是自蘇聯切爾諾貝利核事故之後最嚴重的核事故。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130650

*【卡俄土外長舉行三方會議 強調政治解決敘利亞問題】
卡達、俄羅斯、土耳其三國外長11日表示，政治方式是解決敘利亞問題的唯一途徑。根據會議聲明，三國外長重點討論了敘利亞問題，強調必須依據聯合國憲章確保敘利亞主權、獨立和領土完整，通過政治方式解決敘利亞問題。三國外長還表示，應當非政治化、無先決條件、不加區分地加大對敘利亞民眾的人道援助力度，為自願返回家園的敘利亞難民提供方便。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210312-1130759

*【澳洲推出半價機票等12億元配套 刺激國內旅遊】
澳洲政府出臺總值12億澳元的一攬子刺激國內消費的計畫，其中包括提供近80萬張半價機票，鼓勵國人在國內度假消費，以支撐被冠病疫情衝擊的旅遊和航空業。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210312-1130654

*【中芯國際14納米良品率追上台積電 下一步是7納米】
中芯國際日前傳出14奈米制程工藝良品率已經追上台積電，達到業界水準的90%至95%，下一步就是高端7奈米。一般情況下，這是普通企業十年的工作任務，但中芯國際卻用了三年。只不過7奈米屬於攻克技術階段，準備在今年4月試產，如果能試產成功，無疑將為中國晶片產業添加助力。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130764

*【美媒：劍指馬雲 北京擬對阿里巴巴開天價罰單】
美媒稱中國的反壟斷主管機關考慮開出金額破紀錄的罰單，促阿里巴巴與馬雲保持距離。《華爾街日報》11日報導，指中國主管機關將螞蟻集團視為金融體系面臨的風險，決心下重手整頓，螞蟻被迫做出的改變將嚴重衝擊其發展前景。阿里巴巴創始人馬雲去年10月在上海一場會議批評中國金融監管制度後，經營協力廠商支付平臺“支付寶”的阿里巴巴關係企業螞蟻集團上市計畫也隨之喊卡。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130760

*【Facebook撤回加州至香港海底光纖電纜建設申請】
報導指，美國國家安全官員擔憂，自香港國安法實施後，中方可採取措施來監督和規範香港互聯網，香港的法律自治可能會受到威脅。由於港人經常用社交媒體平臺來表達政治觀點，並對北京干涉香港表示抗議，美國科技巨頭很可能因此會與北京發生衝突。Facebook發言人在一份聲明中說：“由於美國政府持續關注美國與香港之間的直接通信聯繫，我們決定撤回我們的光纖電纜申請。我們期待與各方合作，重新配置系統，以滿足美國政府的要求。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130754

*【中國發射長征七號改遙二運載火箭】
中國今天（12日）清晨在海南文昌航太發射場成功發射長征七號改遙二運載火箭。該火箭由中國航太科技集團所屬中國運載火箭技術研究院抓總研製，將試驗九號衛星順利送入預定軌道。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130751

*【百度赴港上市：最高發售價295港元】
百度昨天宣佈其全球發售之股份於香港聯交所主機板上市計畫，該計畫為全球發售和上市9500萬股公司A類普通股（發售股份或股份）的一部分。以此計算，百度預計全球發行募集資金淨額為36億美元。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210312-1130736