否極泰來。
 Every cloud has a silver lining.

這兩句分別是中文跟英文的諺語。silver lining指的是雲朵周邊因為背後陽光照射所透出來的光線；每一朵雲朵都有發亮的邊框，意思就是在所有的困難（雲）之後都有希望（太陽）在等著，否極泰來。

圖/文 魯曼

胚胎著床前基因診斷PGD

看完陳醫師的這篇文章
我相信
即便你不是像我們做這行的
應該也可以感受到
為什麼
我們做遺傳諮詢和基因診斷的
會有這種明明每天都覺得壓力無敵大覺得很辛苦但卻又讓你想要一輩子無怨無悔投入的魔力了吧

不過
壓力再怎麼大也比要幫人家背鍋奇摩子來得好（笑）

答案很清楚
就是那個感覺

你看不到
你摸不到

但是
只要你曾經陪伴著這些父母經歷過
那個悸動
你
戒不掉的

我多麽希望
能夠遠離世間一切無謂的喧囂紛擾
專心的
做我們喜愛的工作
幫助真正需要我們幫助的人們

畢竟
我們是醫者

回歸醫療的本質
才是我們真正在乎的
口水跟算計不是

晚安

台灣加油❤️

原文照登👇👇👇

https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4459587747414340/?d=n

=======================

📣『訂做一個健康寶寶』：PGD胚胎著床前基因診斷🔬

上週六閨蜜開心到睡前還在微笑的事😊
莫過於幫兩對特別來找我『訂做健康寶寶』的夫妻
成功懷孕並且進入常規產檢🤰🏻
/
故事是這樣的〰️
35歲的小萱跟先生都是老師
初期看診他們常常要帶學生晚自習
見到他們總是夜診時間
先生很幽默穿著不同標語的T-shirt
有一次寫『我比你們還想下課！』🤣
疫情開始後換我抱怨
因為幫小孩弄網課快崩潰
他們反駁籌備網課（比如體育）更繁瑣
小朋友透過螢幕難以管束 （是在比慘的就對了）😭
35歲小萱是婚後孕前健檢發現先生有腎功能異常
進一步被診斷出『自體顯性多囊性腎臟病』第一型
年紀不到40歲已開始服藥治療包括降血壓藥等
而想到後續生育問題
很害怕孩子經歷自己走過的苦痛
他們到蘇醫師（就是我啦）的遺傳諮詢門診
知道未來有約1/2的機率會懷到帶此疾病的小孩
/
另一對夫妻則是41歲的小珊
她在八年前自然懷孕產下寶寶後
沒料到寶寶開心的笑容背後
卻聽不到世界上任何聲音
經診斷為『遺傳性聽損』
夫妻倆忙著帶孩子早療/復健/找電子耳手術名醫
原本想要一輩子陪伴唯一的寶貝
意外的大寶學習生活狀況穩定後
跟爸媽表達希望有手足相伴
這樣的遺傳性聽損大約1/4機率會再次懷到😢
/
以往類似情境的夫妻（帶基因遺傳疾病家族史）
在孕育下一代時總是膽戰心驚
需要等到懷孕後再進行侵入性檢查（如絨毛採樣或羊膜穿刺）
才能知道胎兒是否患有遺傳疾病
而這兩對夫妻都利用『PGD = PGT-M = 胚胎植入前基因診斷』
去『訂做一個健康寶寶』👶🏻
我相信大家看到標題會理所當然認為所有人都需訂做健康寶寶
但其實➰帶有特殊遺傳疾病的夫妻最為需要
首先要與遺傳諮詢專科醫師/加上生殖醫學專科醫師🧑🏻‍⚕️共同會診
診斷+了解自己生育下一代罹患疾病的機率
假使證實可能導致遺傳
下一步評估試管嬰兒療程獲得可檢測胚胎的機率
（由夫妻雙方年齡/基本生育功能檢查可初估）
一旦決定要『訂做一個健康寶寶』
接下來是製作『探針』
（也就是專門在胚胎上找到疾病基因的偵探）🕵🏻‍♀️
偵探培訓完畢
我們就進行試管嬰兒療程
在胚胎發育到第五天時
由具備充分里程數胚胎切片經驗的資深胚胎師
切下胚胎10個細胞以內的組織
讓基因實驗室製作完成的偵探去仔細篩檢所有的胚胎
最終
🟡35歲的小萱14顆胚胎只有5顆不帶疾病基因
🟣41歲的小珊因為高齡”PGD再加上PGS“（胚胎著床前染色體篩檢）🧬
只剩下萬中選一的一顆完全不帶基因又染色體正常胚胎
🎥同場加映：誰適合PGS？
https://www.facebook.com/108445260804170/posts/290526532596041/?d=n

兩對夫妻看到最終報告情緒終究是複雜的
開心的是有適合植入的胚胎
難過的是假使自己嘗試懷孕恐怕失望的機率高心情難以承受
/
總而言之
最終與閨蜜醫病共同決策下植入的胚胎
都開花結果啦🥳🥳
上週六看到兩對夫妻口罩下相視而笑
爸爸媽媽兩人手緊握
一邊在超音波螢幕看著寶寶手舞足蹈
用一派輕鬆的心情產檢
不再擔心害怕
疫情籠罩下的台灣
就像英文諺語
Every cloud has a silver lining （每朵烏雲都鑲了銀邊）🌥
想知道更多關於PGS/PGD的差別➿
https://www.facebook.com/2335123219860814/posts/4247843875255396/?d=n

=======================

延伸閱讀
新同學來複習一下基因診斷吧👇👇👇

救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/

關於遺傳疾病的快問快答
https://drsu.blog/2021/04/26/super210426-1/

今天來聊聊第三代試管
https://drsu.blog/2019/08/01/super190801/

關於基因檢測與遺傳諮詢
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/

我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/

今天來聊聊近親結婚和隱性遺傳疾病篩檢
https://drsu.blog/2019/04/24/super090423/

關於基因診斷的小細節大不同
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-2/

關於SMA 脊髓肌肉萎縮症
https://drsu.blog/2018/09/17/super180917/

破風
https://drsu.blog/2018/05/28/super180528/

擺脫隱性遺傳疾病夢靨
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/

『親子天下』擺脫隱性遺傳疾病夢魘－親子天下Baby14期
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/

再來聊聊同姓真的不適合結婚嗎？
https://drsu.blog/2020/01/15/super200115/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

Jennifer Lawrence 在2013獲得奧斯卡最佳女主角，因為主演《派特的幸福劇本》（Silver Lining Playbook, 2012）裡喜歡跳舞但老公剛去世的脾氣暴躁精神病。

假如你剛剛認識一個人，第一次吃飯，就在飯桌上質疑起對方的精神問題，然後講沒兩句就戳重對方痛點，再互相挖苦，講到想翻桌走人，而唯一的共同默契與話題，就是正在以精神病藥控制情緒。在《派特的幸福劇本》，Tiffany（Lawrence 飾演）與 Pat（Bradley Cooper）的認識即是以一言不合開始。
.
＃泥沼般的人生困境
人生總是會遇到悲慘的困境。Pat 剛由精神病院離開，他必須吃藥控制情緒，因為除了脾氣暴躁亂生氣之外，還有幻聽（一聽自己的婚禮歌曲就暴怒）。

會聽到結婚當天的歌曲就翻臉，是因為Pat吃了官司。有天他親眼看見太太與學校的歷史老師在家脫光衣服共浴，於是痛打禿頭的歷史老師，也被太太申請保護並且拒絕往來。只是，Pat一心愛著太太，執意要改變自己變成更好的男人，讓太太回到自己身邊。

Tiffany 的人生也跌到泥沼。擔任警察的先生剛過世，為了弭平心中的悲傷與罪惡感，於是到處找人上床（曾經把公司的男男女女都睡過一遍），結果被當作行為不檢又惡名昭彰的蕩婦。

悲慘的是，Pat 與 Tiffany 都有個人生順遂的哥哥和姊姊，兩個人只要回到家中，面對兄姐的人生勝利組，馬上就成了人生魯蛇組。
.
＃脾氣暴躁魯蛇的自虐與自溺
於是，Pat 與 Tiffany 都想要走回生命正向的軌道，都想重生。只是，逆境中的人脾氣總是不好，看到任何事情都有火氣，覺得別人都是針對自己。Pat 把無辜的小說、音樂、和父母全都當成出氣對象；Tiffany 則是拿自己的身體與名譽當成自溺自虐的出氣方式。
.
＃SilverLining就是烏雲旁邊的一絲希望之光
電影的英文名稱會是 Silver Lining Playbook，其中的 Silver Lining 描述的是種雨過天晴的自然現象。

當天空中的烏雲逐漸散去，烏雲背後的陽光依舊燦爛，於是照射在烏雲的同時，即使烏雲遮住太陽，烏雲邊緣卻會透著亮亮的一線光芒。那條在烏雲邊緣的閃爍光芒，就是銀線（silver lining）。

雖然此刻的 Pat 與 Tiffany 都陷入人生的泥沼，但是烏雲總會散去，陽光其實早就已經在烏雲背後閃爍。於是，電影片名中的「幸福劇本（playbook）」就是在紀錄他們由烏雲密佈、穿過逆境、再見銀線的過程。
.
＃互相傷害也互相療癒
Pat 與 Tiffany 雖然都有看醫生也都被規定要繼續吃藥，但是實際上醫治他們的心病的人，卻不是醫生。醫生提供給 Pat 的建議，是一定要有個「自制的策略」，Pat 告訴醫生，那個策略是「精益求精（excelsior）」，但實際上有實踐的困難。Pat 幾乎無法依賴自己的意志力控制。

但是，雖然被脅迫，與 Tiffany 練舞且參加舞蹈比賽，成了真正拯救兩人的「策略」。
.
＃專注新事物是拯救低潮與失戀的最佳解方
當 Pat 與 Tiffany 專注於舞蹈比賽，並且專注於獲獎（其實只需要拿到五分，這是故事裡的另一個幽默），「練習」就成了「當下」的最重要的事務。

失戀與低潮最怕的就是沉溺在胡思亂想的無間道，但是，倘若可以把每個當下都被其他急迫的事情佔滿，就沒有當下可以跌入無間道，與此同時，還可以因為專注的事項，而有新的創造。

專注真是一舉兩得，一來讓自己脫離沈溺憂傷的泥沼，二來也能走出新方向。
.
＃所有的演員都是大明星
《派特的幸福劇本》的所有演員，無論是 Pat 的爸爸（勞勃·狄尼洛 飾演）、Pat 的母親（賈姬·威佛 飾演）、Pat 的好友（克里斯·塔克 飾演）。《派特的幸福劇本》在隔年的奧斯卡獲得八項提名，囊括最佳男女主角與男女配角的提名（也就是Pat 的父母）。
.
＃家庭的簽賭與迷信
Pat 的爸爸是個球賽簽賭的組頭，而且非常迷信，認為兒子是幸運物，就要兒子坐在旁邊一起觀球賽，只是，真正最強的幸運人物是誰呢？
.
＃結局真感人
這是部家庭喜劇，也是愛情劇，也是個離奇幸運的賭博故事。

但是，這種結局讓人太喜歡了，在這容易讓人心累悲傷的時代，最需要最期待的不就是這種格外幸運的故事，以及烏雲邊緣的那條銀線。

快快賜與我們烏雲邊緣的一線光芒吧。阿們。
.
.
＃每天陪你宅在家看一部好電影Day14
＃2021年5月29日
＃派特的幸福劇本
＃專注新事物拯救低潮與失戀
＃失戀與低潮最怕的就是沉溺在胡思亂想的無間道

一如往常，暖和的晨光伴隨著輕快的鳥鳴聲，畫家再度執起她的畫筆，只有在偶爾休息片刻時，仰望窗外的風景，然而，如此平凡不過的日常，偶然萌生了一些小變化，迷路的小貓、同樣在作畫的鄰居老先生、泛黃的手寫紙條，看似毫無關聯，卻又如此熟悉……

《傾聽畫語》就像是一本生動的小說、一部可互動的電影，你將扮演一名追夢畫家，透過點擊與拖曳， 在塗色、素描與潤飾畫作的同時，感受每幅作品所乘載的深刻故事，找回深藏的回憶。

➤ TobaRana Ch. 鳥羽樂奈粉絲專屬 遊戲預購／預註冊連結
http://onelink.to/rgp97m

開發商：Silver Lining Studio 曙光工作室
發行商：Akatsuki Taiwan Inc., Akupara Games
支援系統：iOS／Android／Windows／Mac
支援語系：繁體中文、簡體中文、英文、日文、韓文、法文、義大利文、德文、西班牙文、俄文



—————————————————————
[Hashtags🍏] #Tobarana
[Hashtags 畫圖作品分享🍏] #TobaranaART
[樂奈官方Discord] https://discord.gg/ainomori
[Facebook] https://www.facebook.com/RanaVtb/
[Instagram] https://www.instagram.com/RanaVtb/
[Twitter] https://twitter.com/RanaVtb/

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
🍏觀眾規則🍏
謝謝您來觀賞樂奈的直播！
為了幫助每位觀眾有更好的觀賞品質，請遵循以下規則：

1.對其他觀眾發言時需友善，不要發送垃圾訊息或引戰。
2.如果您看到垃圾或引戰訊息，請不要回應。只需檢舉並忽略即可。
3.討論直播內容時，請不要提出無關的話題或進行私人交談。
4.除非樂奈提及，否則請不要隨意在聊天室討論其他的Vtuber，避免引起爭議。
5.同樣的，請不要隨意在其他Vtuber的聊天室中談論樂奈的影片。
6.請盡量不要在直播開始前聊天，以防止直播前出現任何問題。

只要遵守上述規則，歡迎各位觀眾踴躍發言！
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
靛之森 Ainomori
[Twitter]　https://twitter.com/AinoMoriTV
[Facebook]　https://www.facebook.com/AinoMoriTV
[instagram]　 https://www.instagram.com/ainomori.tv/
[Youtube]　https://www.youtube.com/channel/UCH8a1AfaafkBDs2HnzU_f0Q
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
[艷世設計 Youtube]　 http://www.youtube.com/c/YENZdesign
[艷世設計 Website]　https://yenzdesign.com/

更多的英文學習貼文：https://www.instagram.com/crazy_girl_english/

YJ 很愛中文的俗語哈哈哈 覺得很有意思！希望英文版的大家也喜歡！🌹

小查某複習區：

00:32 脫褲子放屁 butter on bacon 
01:17 打腫臉充胖子 keep up appearances
01:49 女人心海底針 a woman’s heart is fickle
02:38 死馬當活馬醫 a drowning man will clutch at a straw
03:13 船到橋頭自然直 Everything will work out in the end. / Every cloud has a silver lining.

🎈 類似主題影片：
有英文人名的俚語：https://youtu.be/98iDAgGD9SI
用英文殺價：https://youtu.be/o5QPilz3ndE
國際職場窘境：https://youtu.be/RodS_Yfph_Y

#中文俗語的英文
#脫褲子放屁的英文
#死馬當活馬醫
#學英文
#瘋查某尬英文

昨天的合作影片大家看了嗎？
Shan & Sil 在極限四小時裡面Diy出五件超實用的傢俱
分別是床頭板、書桌、茶几、窗簾燈串以及雜誌邊几
材料在IKEA、特力屋可以全部買齊！
材料好買、便宜又簡單製作的DIY
大家可以嘗試自己在家做做看喔！
.
#真的做完可以傳照片跟牙編我分享
#會準備小禮物喔
#名額有限先傳先贏
.
Lo-Fi 教你如何將自己的家改造成這個風格
第一步｜擁有欸你這週要幹嘛的房間油漆顏色～
這次油漆顏色是【Silver Lining】喔～
▶ https://reurl.cc/EKvvRv
.
第二步｜加入Lo-Fi會員
取得此次改造的『採購清單』
▶ https://lofi-house.pros.is/member-059
.
第三步｜逛逛 LoFi-Warehouse 取得質感風格小物
▶https://reurl.cc/24QL8m
.
第四步｜不行！我就是要Lo-Fi親自幫我改造～
▶ https://lofi-house.pros.is/lofi-059
.
第五步｜來看看欸你這週要幹嘛的房間改造
只用一天改造”欸你這週要幹嘛“的家，女孩最愛的藤編清新風，室友被美哭的大驚喜！
▶ https://www.youtube.com/watch?v=7z845ZG7UoY

看看Lo-FI の 官方網站
Web ▶ https://www.lofi-house.com/
偷窺Shan和Sil的私底下日常
IG ▶ https://www.instagram.com/lo.fi.house/
和其他Lo-Fan一起討論互動
FB ▶https://www.facebook.com/LofihouseStylist/

擔任Lo-Fi英文字幕小天使，讓Lo-Fi可以被更多人看到！
▶http://www.youtube.com/timedtext_video?v=Imlp8DVTHx0&ref=share
.
每週五 20:00 定時更新 / 每週三 20:00 *不定時更新
請記得開啟YouTube通知！
合作邀約：lofi-service@lofi-house.com

Music:
Music by Kevin MacLeod. Available under the Creative Commons Attribution 3.0 Unported license: http://creativecommons.org/licenses/b...