在醫院工作其實是很乏味的
要怎麼在工作中找趣味還需要自己去尋找
今天就來分享在工作時的小故事
有一次有一個病人來做膀胱擴張術
這種術式因為很快，所以我們都是IVGA
那是一個之前長期在拉K的30歲年輕人
(拉K的病人都會讓膀胱萎縮、纖維化)
看他進來身上刺龍刺虎的
我就問他：「先生，你有在混齁～」
：「那是年輕時了，現在已經收山了！」
我：「先生，那你酒品好不好？」
：「還可以啊！喝醉就睡著了！」
我：「那我跟你說，等等你麻醉睡著，如果你打我的話，我會打你喔！」
：「不會啦！我不會打人的！」
我：「齁～誰知道你睡著後會變什麼樣子！」
之後手術很順利的結束
當然我們也沒有上演打人的戲碼
(一切都是玩笑)
只是結束後怎麼叫他他都不理我，直到流動學姐說：「XX，我要跟你買地瓜酥好不好？」(病人目前是在賣這個,當員工)
只見他馬上舉右手說：「好！」
原來要他馬上醒來還需要關鍵字😂
後來在送去恢復室的路上也是有跟病人小聊一下
說他已經沒有在拉K了，而今天也是他最後一次的療程
希望他之後會越來越好

不過這種玩笑話還需要看人開，
並不是每個人都可以這樣子玩的😛

今天來介紹IVGA(靜脈麻醉)
每個醫師都有不同的習慣
在我目前所待的醫院大部分麻醫所使用IVGA的藥物如圖
Fentanyl(or Rapifen)
Glycopyrrolate
Midazolam
Xylocaine
Propofol

IVGA(靜脈麻醉)與ETGA(插管全身麻醉)有什麼差別?
在於有無肌肉鬆弛劑
IVGA是會讓病人睡著,但還是由病人本身自己呼吸
然而會持續給予Propofol維持病人術中鎮靜使用
最難的地方在於要維持病人的呼吸道通暢
因為當病人在深度鎮靜時舌頭會不自覺後倒阻塞呼吸道
這時候就要適時幫病人抬下巴、擠Ampu來維持病人體內血氧濃度
適用於極短時間之手術、門診手術或門診檢查。
此麻醉方式的優點是病患可以舒服的漸漸失去意識，因為手術時間短 ，所以使用的麻醉藥劑量不用太大 ，病患也較容易清醒，可在短時間內休息後返家。且此麻醉方式也不會有麻醉氣體外洩的事件發生。
且有極少數病患因體質關係在麻醉清醒後，較容易發生頭暈嘔吐的現象，造成不適的感覺。

麻醉分幾種？
可能之前是內科的關係
在尚未踏入麻醉科
還真不知道有哪幾種
光是全身麻醉就分為三種
分別是
ETGA(插管全麻)
IVGA（靜脈注射麻醉）
LMA（麻醉氣體麻醉）

區域麻醉則分為三種
SA（腰椎麻醉）
EA（硬脊膜麻醉）
Nerves block（神經阻斷術）

這麼多種
究竟是怎麼麻醉
先讓大家有個大概
之後再跟大家分享😊