💥 Pectoralis Tear(附中文)
“What do you need to know”
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Allan came forward to me last week suffering from pain after trying for his bench press PR. He wa...
💥 Pectoralis Tear(附中文)
“What do you need to know”
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Allan came forward to me last week suffering from pain after trying for his bench press PR. He was worried that his injury might to be risky to keep training. So he decided to consult a physical therapist before going back to training
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Upon initial observation, we can see a small bruise on the left anterior shoulder, and a bulge of muscle lateral to the pectoralis major. I asked Allan to raise his arm up and pain resulted. I followed with a series of resistance test of the shoulder joint. There was weakness in horizontal adduction of the arm and when the arm is outstretched to the side
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To determine the severity of tendon injury, I follow the general grading for tendon rupture:
Grade I : Overstretching of a tendon without a loss of function
Grade II : Continuity of the tendon is intact but strength is significant reduced
Grade III : Complete disruption of a tendon
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From my objective evaluation, Allan’s injury is a typical Grade I to II pectorals tendon tear. I suggested an MRI with the orthopedic doctor for a follow-up. In the next video I will be posting what exercises I gave him.
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💥 胸大肌拉傷
“個案分享"
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Allan 上禮拜嘗試卧推PR後，因為胸大肌的疼痛來就診。他很害怕這個受傷會讓他不能繼續訓練，決定先找一個物理治療師評估一下，看看專業的意見，給他訓練上的建議
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在初步的客觀評估，我們可以看到左肩前外側有一個小瘀青，左胸大肌的外緣也有一塊肌肉凸出來。我請Allan把雙手往上舉高，在舉到快180度的時候他說會有明顯疼痛感。接著我針對肩關節週邊肌群做阻力測試，明顯的看到在左手往內夾(飛鳥夾胸的動作)會有無力感，當手往外打開的時候也會有疼痛
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要如何決定拉傷的嚴重度？我參考一般臨床肌腱拉傷的分級:
第一級: 輕度拉傷，功能不受影響
第二級 : 中度拉傷，肌纖維中度損傷，但肌纖維不完全斷裂，肌力明顯受影響
第三級 : 重度拉傷，肌肉完全斷裂
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從我的客觀評估，明顯的能判斷Allan的疼痛是因為胸大肌肌腱第一到第二級拉。我建議他找骨科醫生做進一步諮詢，照核磁共振確認受傷的狀況。下一篇發文我會告訴大家胸大肌拉傷的運動
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#jamesthephysio signing out
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intact醫學 在 林海陽開運粉絲團 Facebook 的最讚貼文
各位親愛的好友粉絲們：大家早安
分享一下來自辛丑年的天干，辛年文昌化忌的神經心霊的改變，對於我們的未來世界上所有人類都需要重整自己的神經思維，以及每個人的夢想生活...！！！
分享一個來自國外神經醫學博士的文章～
Dear angels on earth, I am your Mother God.I come today to share my love and sentiment.
The planet earth has been uplifted to thehigher realm dear children on earth. As result of that, the planet will need togo through transformation. The low density energies will need to either migrateto another low vibrational planet or in some cases, some children of Gaia willhave to be rebuilt and recalibrated so that the soul will be intact again.
親愛的天使們，我是你们的神經母親，今天我來分享我的爱和感悟。
地球已經被提升到更高的境界，親爱的地球上的孩子們，所有结果，行星將需要經歷轉變，低密度能量將需要遷移到另一個低振動行星，或者在某些情况下，並使的一些孩子將不得不重建和重新校准，以便靈魂將再次完整。🙏❤️～海陽～
intact醫學 在 淋巴水腫專科物理治療師/陳品君物理治療師 Ping- Chun Chen Physiotherapist Facebook 的最讚貼文
📣上課啦!!
🎉千呼萬喚,終於第一次回到台中開課囉!!!
"Dr. Vodder® MLD徒手淋巴引流Level 1證照課" ✨✨✨
歡迎專業醫療人員,一同來參與這一門在國際醫療受到肯定及重視的專業淋巴引流技術!
🔸課程時間：
2019年10月5號~6號, 2019年10月11號~13號 (共5天)
🔸每天上課時間: 8:30~12:30; 13:30~17:30
(由於理論內容較多以及需安排考試時間,講師會根據課程進度,保有權利微調上下課時間)
🔸報名人數限制: 6人 (本課程採小班制)
🔸資格限制: 醫療人員,須提供合格醫事人員証
書or執業 執照or醫院工作證等照片
協助報名審核
Dr. Vodder® School，是全世界最早開始教授正統徒手淋巴引流技術的學院；許多其他國際淋巴學派也都是師承Dr. Vodder. Dr. Vodder徒手淋巴引流技術廣受國際醫療界肯定, 在全世界20 多個國家由學院認證講師授課, 包括歐洲,北美南美,澳洲紐西蘭以及新加坡和亞洲各地都有持續培訓學員. 而目前Dr. Vodder® School也是舉世聞名的淋巴引流研究單位。
Dr. Vodder®的運用
Dr. Vodder® MLD經典淋巴引流在歐美廣受臨床認可的手法，與一般運動按摩及重壓式按摩不同，MLD是針對真皮及皮下組織的淺層淋巴做引流，因此手法非常輕柔有節奏且有良好效果。臨床上更是一項很好的治療技術之一.
1. 臨床大多可運用在關節術後的早期復健
2. 在德國是骨科手術後最早介入的治療之一,減
緩術後水腫,幫助傷口復原
3. 改善淋巴系統或循環系統造成的阻塞、滯
留、代謝低下
4. 維持淋巴管流通
5. 對於部分燒燙傷復健,避開傷口位置,在離開
傷口的遠端進行治療,協助癒合
6. 舒緩運動過後肌肉張力過大及局部腫脹
7. 對肌肉有顯著的放鬆效果
8. 提升自主神經系統與免疫系統活化
9. 幫助軟化疤痕或減輕橘皮組織
10. 醫學美容術後
11. 偏頭痛,緊張型頭痛,耳鳴
12. 中風後肢體腫脹
【Dr. Vodder® is a registered trademark of the Vodder Schools International Ltd】
📑🗂詳細課程說明與講師介紹:
https://drive.google.com/file/d/18NuvRqWJvZcLWoYy44Bea0zYSLmvu0ii/view?usp=sharing
📝欲報名者請私訊索取報名表單: m.me/PTPingchun
This is the first segment of the classes.
This is an intensive course involving extensive hands-on work. The basic strokes and their application to each body part are taught. The theory covers anatomy and physiology of the lymph vessel system, connective tissue, effects of MLD, pathology, the clinical picture of edema and contraindications. Lymphedemas are described with an emphasis on how Manual Lymph Drainage can affect them. Upon completion of the course, you will have a thorough understanding of the lymph vessel system and the impact of MLD.
Learn in a supportive environment with one-on-one teaching in small class sizes that will take you through the steps to become proficient in Dr. Vodder’s MLD. We spend 80% of the course time in individual, hands-on training.
At the end of this course you will be able to perform full body MLD on people with an intact lymph vessel system.
intact醫學 在 Dr 文科生 Facebook 的最佳貼文
輕輕評論一下 （以下全屬個人意見）
我不清楚土耳其的醫療系統是怎樣運作
但我難以想像淋巴癌在西方醫學下會被誤診。
首先要確診淋巴癌，病人通常會出現淋巴腫脹、發燒、夜汗、體重下降等徵狀。
醫生會替病人進行抽活組織檢驗(biopsy)再由病理科醫生在顯微鏡下作病理學診斷，去確定是那一種類的淋巴癌(Hodgkin or non Hodgkin lymphoma)。
之後病人會再做正電子電腦掃描(PET-CT scan)去作staging 以決定治療方案。而影像掃描亦由放射科醫生去做。
我難以想像血科醫生、病理科醫生和放射科醫生一齊犯錯誤診淋巴癌。
再者我亦想不透到底個second opinion醫生怎樣去確診病人患的是傷風而不是淋巴癌。傷風在病理科來說是很難確診的一個感染啊。
*另，一般來就化療引起的脫髮隨著療程的完結會長回來
**並不是每種化療藥也會導致脫髮
***如對癌症的診斷有懷疑，請在治療前找second opinion （但記住要盡快，別令病情惡化）
是咁的。
新聞報道話土耳其有一個男人只是患上傷風, 卻被醫院診斷為淋巴癌 (lymphoma), 病人三年來接受四個化療療程, 最後發現誤診, 話要告醫院云云。
我上 Google 翻查病人姓名 Yilmaz Kiziloglu, 英文新聞網站報道唔多, 只係認得 MSN news, 其內容都係冇乜 details.
作為醫生, 我有少少回應:
拿, 首先, 發燒/體弱/淋巴腫起真係可以係淋巴癌症狀。當然, 其他病 (例如病毒感染) 都可以有咁嘅徵狀, 這些症狀不是淋巴癌特有 (non-specific symptoms)。
第二, 香港報道話病人兄弟對報告有懷疑, 去另一間醫院複查結果, 結果「證實」病人只是患上傷風??
疑點一: 去複查結果, presumably 係三年後嘅事 (病人做咗三年化療)。 嗰個係咩報告結果? 當年如果係做淋巴活組織切片化驗 - 難道醫院會keep住組織樣本三年?? 如果你話個顯微鏡 slide 有影相, 有 photographic record? 病毒咁細, 要用電子顯微鏡先見到嫁喎...
疑點二: 就算醫院真係keep住組織樣本三年, 個傷風病毒真係仲 intact and detectable? 一般病毒要靠感染細胞來「生存」, 咁個樣本要點樣保存才可以在三年後 test positive for common cold virus, 我真係唔知...
結論:
我唔係話間土耳其醫院冇診斷錯淋巴癌, 更加唔係話醫院唔會出錯。We are humans, we all make mistakes. Even planes crash once in a while and kill hundreds. It doesn't stop us flying everywhere.
不過我估另一間醫院複查結果, 可能只係基於症狀的臨床診斷, 才認為當年係傷風病毒感染 - 好難想像有咩 test 可以驗返三年前病毒感染。
其實篇報導帶出嘅問題係, 傳媒好鍾意以訛傳訛地報導醫療新聞, 個個翻譯下又可以出街。 明眼人一睇就會覺得相當有嫌疑, 一般人睇完就會對西醫存疑, 甚至覺得西醫醫生冇料到, 唔可信, 「傷風都可以當 cancer」。
至於一些別有用心的人, 當然就最鐘意尼 d 新聞。After all, 如果你個賣點係自然療法, 精油等等, 而收入係網上賣書, 講衰你嘅「競爭對手」 can only be good for your business, right?
究竟 screenshot 中寫嘅「激素」 係咩, 我也放棄揣測了。
#利申我冇野賣
#聽就聽唔聽就罷
#係咪突破了盲腸
#咁咪會導致peritonitis