➥【接種mRNA疫苗可增加對抗新冠病毒原始武漢株及南非變異株的血清中和抗體】
　
■中文摘要
SARS-CoV-2利用棘(S)蛋白與宿主細胞結合。S蛋白由S1及S2組成，其中S1包含C端、N端及受體結合區域(receptor-binding domain; RBD)，病毒利用RBD與宿主細胞表面的ACE2受體結合，進入宿主細胞。S2則是與病毒和宿主細胞間的融合有關。
　
迄今仍不清楚何者是評估免疫保護力(即免於SARS-CoV-2感染)的有效指標(correlate of protection)，但目前認為中和抗體(neutralizing antibody)是對抗SARS-CoV-2的重要保護成分。研究顯示，SARS-CoV-2感染後，中和抗體會快速被誘導出且維持數月之久。而RBD是自然感染後產生的血清中和抗體最主要的標的，目前已有多種抗RBD的單株抗體被辨識出。
　
Pfizer/BioNTech BNT162b2和Moderna mRNA-1273兩種mRNA疫苗已在許多國家緊急授權使用。兩者都是以疫情早期的武漢病毒株(Wuhan-Hu-1)之S蛋白進行疫苗設計，兩疫苗保護力可達94%。
　
由於疫情仍嚴峻、病毒在社區持續傳播演化，病毒變異株陸續出現，如英國變異株(B.1.1.7)、南非變異株(B.1.351)及巴西變異株(P.1)。這些變異株的S蛋白出現變異，導致傳播能力增加。
　
以南非株為例，其蛋白的N端帶有D80A及D215G突變、RBD帶有K417N、E484K及N501Y 突變，S2則帶有D614G突變。三變異株在RBD都帶有N501Y突變，此突變會增加病毒與宿主ACE2受體結合的親和力。
　
D614則會增加S蛋白密度、感染力及傳播能力。另南非變異株及巴西變異株的RBD都帶有E484K突變。這些變異株對先前已感染過新冠肺炎的患者或已接種新冠疫苗的民眾所產生的中和抗體是否有抗性，令人關注。
　
為解答上述問題，美國及加拿大的研究團隊進行了病毒血清學研究。
■方法
分析染疫康復者及疫苗接種者在施打mRNA疫苗(任一品牌)前後的血清對早期武漢病毒株及新興南非變異株的病毒中和能力及相關抗體效價。
　
■受試者族群：包括以下3組
❶曾感染SARS-CoV-2、並已接種1或2劑mRNA疫苗(染疫/1劑疫苗或染疫/2劑疫苗)的受試者，共15位，取其疫苗接種前後的血清。
❷未曾感染SARS-CoV-2、已接種2劑mRNA疫苗(未染疫/2劑疫苗)的受試者，共13位，取其疫苗接種前後的血清。
❸疫情早期感染過SARS-CoV-2、但尚未接種疫苗的受試者之血清所分離出的單株抗體。
　
■病毒中和試驗：採用表現以下3種S蛋白全長的假病毒株(pseudovirus)進行試驗
❶武漢病毒株(Wuhan-Hu-1)。
　
❷南非變異株(B.1.351)，帶有D80A、D215G、K417N、E484K、N501Y、D614G及A701V突變。
　
❸南非變異株(B.1.351Δ242-243)，除上述B.1.351病毒株的變異外，也帶有Δ242-243缺失突變。
　
■結果
❶疫情早期感染過SARS-CoV-2、但尚未接種疫苗的受試者之血清所分離出的單株抗體對兩南非變異株的中和能力降低，表示南非變異株對早期染疫患者的血清有抗性。
　
❷若將染疫/1劑疫苗受試者及未染疫/2劑疫苗受試者血清中的抗RBD抗體去除，血清中和武漢病毒株的能力即會消失，顯示大部分被誘發的中和抗體的標的抗原是RBD。
　
❸疫苗接種前即有抗RBD IgG的染疫受試者在接種1劑疫苗後，其抗(武漢病毒株)RBD IgG效價增加為500倍，抗RBD IgA效價增加為200倍。染疫/1劑疫苗受試者和未染疫/2劑疫苗的受試者相比，前者抗RBD IgG及IgA的效價分別為後者的4.5倍及7.7倍。不論是否曾染疫，施打疫苗對抗RBD IgM效價影響不大，效價都偏低。
　
❹以武漢病毒株進行血清抗體中和試驗，若以可以中和50%病毒的抗體效價ID50而言，疫苗接種前即有抗RBD IgG的染疫受試者在接種1劑疫苗後，ID50效價上升至1000倍，追加第二劑疫苗效果則不顯著。未染疫/2劑疫苗受試者ID50較染疫/1-2劑疫苗受試者約低5-10倍。
　
❺在染疫康復者中，疫苗前血清對武漢病毒株的ID50明顯較兩南非變異株ID50高。約僅33%至46.7%的受試者疫苗前血清可部分中和兩南非變異株，且只有少數受試者血清ID50高於100。
　
施打1劑疫苗則可增加血清對武漢株及南非兩變異株的中和抗體效價，但和武漢病毒株ID50相比，血清對南非變異株B.1.351及B.1.351Δ242-243的ID50分別低了3倍及10倍。
　
染疫/1劑疫苗受試者血清對3種病毒株的中和效價，均較未染疫/2劑疫苗受試者高(7-30倍)。約61.5% (8/13)的未染疫/接受2劑受試者之血清可以達到抑制80%的南非變異株B.1.351-Δ242-243。
　
■總結
抗RBD抗體為血清中能中和病毒的主要成分。染疫康復者/疫苗前的血清可有效中和武漢病毒株，但只有部分的受試者血清可以中和南非變異株。
　
然而，施打一劑mRNA疫苗後，血清對武漢病毒株及兩南非變異株的中和抗體效價都會上升，部分可達1000倍之高，但施打第二劑並不會增加抗體效價。未曾染疫的受試者接種兩劑疫苗，也會產生對兩南非變異株的中和抗體，但效價都偏低。綜合而言，不論是否...完整轉譯文章，詳連結：http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2597/ ( 財團法人國家衛生研究院 吳綺容醫師摘要整理)
　　
📋 Science - 2021-03-25
mRNA vaccination boosts cross-variant neutralizing antibodies elicited by SARS-CoV-2 infection
■ Author：Leonidas Stamatatos, Julie Czartoski, Yu-Hsin Wan, et al.
■ Link：https://science.sciencemag.org/content/early/2021/03/24/science.abg9175
　　
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/04/19
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署

臺北漢唐經方論壇醫案實錄三集

臺北漢唐中醫診所承續倪海厦老師在臺北的臨床醫療，並創辦漢唐經方學堂，傳承倪老師的經方教學，多年來已教導了數百位中醫學子，許多位已經從中醫藥大學學生成長為口碑優良的臨床中醫師。臺北漢唐中醫診所連續幾年舉辦漢唐經方論壇，邀請臨床經驗豐富、療效卓越的倪老師學生及學生的學生與會，解說他們真實的臨床病例，每年皆有很多中醫師、中醫學生及中醫愛好者參加聽講。會後工作人員辛苦地把每位講師的演講內容一一逐字轉為文稿，整理出版書籍及 DVD視頻，目前已經出版了兩集，第三集也即將出版。在此特意表達對所有工作人員的感謝，並為「臺北漢唐經方論壇醫案實錄」大力宣傳，有意購買的讀者請直接聯絡臺北漢唐中醫診所。簡體中文版正在協商討論，期待在中國大陸出版，讓大陸數十萬的倪老師粉絲了解真正的倪老師學說，不為網路上紛紛擾擾的虛假宣傳給誤導。

臺北漢唐中醫診所，臺北市信義區忠孝東路五段242號4樓，（02）8786-2058

漢唐經方學堂，臉書頁面 https://www.facebook.com/NiHT100/

下面是主編的書籍介紹：

第三屆臺北漢唐經方論壇醫案實錄

臺北漢唐經方論壇是漢唐經方學堂最重要的學術交流、醫案研討發表的場域，講者皆為倪師親傳及再傳弟子，將具有重大參考價值的醫案整理後發表，內容詳實，將診斷病人的思路、治療方向和病程演進，鉅細靡遺的講述，讓喜愛經方的同好能一同參與和學習。第三屆論壇歷經兩年的籌備，共有13位醫師與會報告，會中影像及投影片已印製光碟發行，會議中演講內容以逐字稿形式出版，兩者同時收藏即可重現論壇當天活動風采。

本書內容分為兩部分：前半為第三屆臺北漢唐經方論壇醫案發表逐字稿全文，後半為倪師海厦公生平介紹。此次論壇發布之醫案包羅萬象，首先是何依純醫師對甲狀腺癌經西醫治療後的經方術後調養；徐光佑醫師不為病名所綁的眼科案例；李宗恩醫師的兩例重症醫案分享，MLL-AF6 Leukemia及類風溼性關節炎；陳雅香醫師詳實的艾灸傳奇；王建富醫師續前年的肝癌末期危症搶救、老年失智照護，及首度出現的中獸醫治療四肢癱瘓的吉娃娃驗案；陳又新醫師治療經西醫治療缺血性腸阻塞後無法行走的退化性關節炎患者；朱筱琪醫師以經方治療富貴手速效的經過；李孟蓉醫師的胸痹治療；張宸鴻醫師的柴胡龍骨牡蠣湯、溫經湯、吳茱萸湯的比較和醫案解說；羅美惠醫師治療皮膚癢疹及急性膽囊炎針藥並施的過程；范陞豪醫師的大青龍湯醫案及僵直性脊椎炎施治效果；劉堯欽醫師的IgA腎病全治經過；最後是陳宇輝醫師介紹貝西氏症的來龍去脈。醫師們詳盡的解說病情的進退和用藥施治的結果，在臨床醫學上極富參考價值與意義。

後半部為倪海厦恩師的生平介紹，倪老師年輕即通五術，山醫命相卜皆有極深厚的造詣，在紫微斗數解盤、陽宅風水都運用易數和象推演解釋，開創易派象數宗，以天紀教材傳世；醫學上以經方為主幹，御繁為簡，陰陽學說貫穿辨證及用藥，傳承古法針灸並納各家之長，結合天紀將醫學做到難以企及的高度，教材以人紀為名，傳世行之以年，我們能從此書窺見倪師浩瀚淵博的知識體系，真正完整了解倪師的生平梗概。經方能夠傳世，自是因其療效顯著；經方的復興，倪師貢獻極大，二十年前並沒有談論經方的聲浪，網路搜尋經方二字，幾無結果，倪師言簡剛中，抨擊時政，加上療效驚人，人紀教材問世後，經方終於成為中醫界不可忽視的派別，華人世界中，經方儼然變成講邏輯、重科學思維的知識份子的最愛，擺脫落伍無稽的刻板印象，我們受師恩感召，自當延續香火，為恩師所學尋覓傳人，漢唐經方學堂成立六載有餘，持續傳遞經方思想，北高教室先後成立，漢唐分院也在今年陸續開設，高雄漢唐、民生漢唐皆為學堂直營的分院，年底中壢漢唐也即將問世，我們設教室、開分院、辦論壇的腳步會持續下去，經方的火炬會代代相傳永續經營。

恩師仙逝後，我們戰戰兢兢前進，現在能有些許成績，有賴諸位師兄的大力協助，學堂師長徐光佑、陳宇輝、劉堯欽三位醫師功不可沒，陳又新、陳雅香、王建富醫師年年義氣相挺，李宗恩醫師半夜跨海視訊報告，並協助恩師傳記的編寫，諸位學堂畢業的醫師群也提供質量俱佳的醫案，是漢唐經方論壇的英雄人物，你們的貢獻自當流傳後世，成為歷史的一部分。

第二屆臺北漢唐經方論壇醫案實錄

第二屆臺北漢唐經方論壇在2017年九月順利閉幕，與會發表的十三位中醫師，皆為恩師倪海厦親傳及再傳弟子，將過去一年內的醫案和心得做有系統的整理和講演，漢唐經方學堂及漢唐經方推廣協會按慣例將論壇活動內容分為DVD光碟和演講逐字稿出版發行。

本書內容共分兩部份：前半為第二屆臺北漢唐經方論壇醫案發表逐字稿全文，後半為倪師海厦公生平介紹。臺北漢唐經方論壇的舉辦，是要提供經方醫案發表、交流和研究的場域，以及擴大經方學習和接觸的人口。此次論壇發布之醫案包羅萬象，首先是李宗恩醫師開場介紹倪師醫學思想中最重要的陰陽學說和水的循環模型，並輔以醫案解說；王建富醫師的肝癌和淋巴癌醫案分享；陳雅香醫師詳實的艾灸實驗錄；劉堯欽醫師對經西醫手術治療肝癌後的症狀處理；陳又新醫師對肝癌末期患者的治療歷程及如何判斷病進病退的重要發現；施合一醫師以肺癌肝癌口腔癌說明經方治療的攻守進退以及飲食建議和禁忌；陳宇輝醫師治癒西醫不治之症的紀錄和解析；最後是漢唐經方學堂訓練的五位醫師醫案分享。醫師們詳盡的解說病情的進退和用藥施治的結果，在臨床醫學上極富參考價值與意義。

恩師倪海厦手創漢唐經方一派，為了彰顯恩師行誼和紀念恩師德澤，協會花了三年時間，向倪師家人友人和學生們進行多次訪談，拼湊倪師生平和編年紀事，將倪師生平做公正客觀的描述，讓後人得以認識恩師，相關文字內容會附在每屆出版品中，以示學生不忘本之意。

第二屆漢唐經方論壇的順利舉辦，首先要感謝願意分享的每位醫師，成功的醫案分享對中醫的發展和推廣有最直接的貢獻和助益，還有要感謝辛苦籌備及參與活動的工作人員，包含日夜連續加班的臺北漢唐中醫診所同仁以及漢唐經方學堂的同學們，另外倪師早年的學生，也就是我們資深的師兄師姐們願意熱情參與，對我們不啻是一大鼓舞和肯定。倪師生平資料的蒐集上，首先要感謝師母的大力協助，我們才得以接觸許多早期的師兄姐，諸多疑問也都有賴師母的佐證和說明；感謝學堂三位師長：徐光佑、陳宇輝及劉堯欽師兄，隨時提供即時的回覆和協助；感謝李宗恩師兄還原矽谷損友團的成立始末；感謝李翠婷師姊回憶深圳漢唐中醫館成立到分岐的種種原由和倪師真正的遺願，我們也要感謝所有受訪的師兄姐和前輩，沒有你們犧牲時間配合，斷然不會有倪師生平的問世，由於受訪者眾多，在此不一一致謝，另外倪師在扶陽論壇和史丹佛演講內容參考了李宗恩師兄在網路上的著作，在此一併致謝，在這過程中提供協助的所有人們，我們都心懷感激。

感謝您購買此書，希望這本書在經方的學習路上能給您帶來些許啟發、些許助益，而倪師的事蹟和思想能流傳後世，那就是我們出版此書最大的期待和盼望。

第一屆臺北漢唐經方論壇醫案實錄

第一屆台北漢唐經方論壇集結了十三位醫師，包含倪海厦中醫師的親傳弟子和再傳弟子，對外公開醫案研討，為我們演示了經方治病的種種，小至下痢，重至癲癇和各種癌症，醫師們仔細的講述病情的來龍去脈和施治結果，並且無私的說明治療思路和用藥施針的要點，在臨床醫學上極具參考價值，不管是專業中醫人士或是一般民眾，都可以從中獲得許多啟發，在中醫重症治療上，也留下寶貴驗案供人研究。

出版品有論壇活動錄影檔DVD和醫案逐字稿，醫案逐字稿後半部有倪海厦醫師的生平介紹，歡迎大家訂購。

（http://andylee.pro/wp/?p=8423）
#當張仲景遇上史丹佛

➥SARS-CoV-2引起的COVID-19的病程變化很大，從無症狀或輕度感染（主要在兒童中）到多器官衰竭或死亡（主要在長者）。


本文提出“量及時間先後順序”模型，解釋在感染後10-15天內，人體在累積病毒量及自體免疫(如IgA及IgM抗體)中取得平衡的結果。如果病毒阻斷了這種先天免疫，並在感染的早期就從上呼吸道擴散到肺泡，它就可以在沒有局部抵抗力的情況下複製，引起肺炎並釋放大量抗原。


但隨之而來的延遲且強烈的免疫反應（高親和力IgM和IgG抗體）會導致嚴重發炎，造成嚴重併發症，甚至致命。在COVID-19的潛伏期和早期階段，激烈運動和過度換氣會使大量病毒直接穿透被中和抗體覆蓋的氣道粘膜，繞過上呼吸道粘膜的免疫屏障，進入下呼吸道和肺泡，感染年輕且健康運動員。


先到達肺部的是病毒還是免疫反應，決定了患者的命運。(「財團法人國家衛生研究院」莊淑鈞博士 摘要整理 ➥http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j841/ )


📋 The first, holistic immunological model of COVID-19: implications for prevention, diagnosis, and public health measures (2020/05/02)+中文摘要轉譯
■ Author：
Matricardi PM, Dal Negro RW, Nisini R.
■ Link：
Pediatric Allergy and Immunology( Wiley ) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32359201


🔔豐富的學術文獻資料都在【Covid-19 新冠肺炎資源網】
■ http://forum.nhri.org.tw/covid19/


#2019COVID19Academic
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
國家衛生研究院-論壇

地點：IGA Runcorn 華聯超市?

這次找了我的朋友 Emma Chen跟我拍片??
給大家看看澳洲的亞洲超市到底長什麼樣子☝? Emma她真的是隨時都可以自high??

♥ HELLO EVERYONE ♥

∞ INSTAGRAM | https://www.instagram.com/yfffaye

ⒶCAMERA | Canon 80D Kit 50mm 1.8

✄VIDEO EDITOR | Filmora
==============================================

???Stranger is not Danger ??????

➕Follow my Instagram????
https://www.instagram.com/yfffaye
------------------------------------------------------------------------------------------------

✍For business and other inquiries please email me at imfayeyau@gmail.com

❝This is not a sponsored video❞
------------------------------------------------------------------------------------------------
Thumps Up?? Subscribe✔️ Comments?

【追憶の館】　http://amansionofremembrance.tumblr.com/
　　　　【中文官網】　http://sikv.web.fc2.com/mansion/
-- Watch live at http://www.twitch.tv/lilin81315