冬冬一週就醫歷程-(上)
6/12(六)下午聽到呼吸有異音,活動力/精神/食慾方面算正常,下午5:00去醫院檢查,當日值班是沒看過的A醫生
A醫生用聽診器檢查,說冬左邊的肺的呼吸聲比較雜一些,順便做了觸診,說冬的乳腺比較腫,尤其是左邊,右邊也有一點,但持續觀察就好(這部份其他醫生也有說過)
照X光發...
冬冬一週就醫歷程-(上)
6/12(六)下午聽到呼吸有異音,活動力/精神/食慾方面算正常,下午5:00去醫院檢查,當日值班是沒看過的A醫生
A醫生用聽診器檢查,說冬左邊的肺的呼吸聲比較雜一些,順便做了觸診,說冬的乳腺比較腫,尤其是左邊,右邊也有一點,但持續觀察就好(這部份其他醫生也有說過)
照X光發現左邊心臟有一團影像不知是什麼,不知是否以前就有,或是現在才有的,如果是異常增生的東西把心臟壓迫到別的地方也是有可能的,或是吸入性肺炎、心包囊的問題,要掃超音波才知道,醫生給我看正常天天的X光,不像冬有一團不知是什麼,A說現在看起來還好,若是晚上呼吸情況變嚴重就不好了,建議直接住院觀察
住ICU病房吸50%的純氧,建議住2天觀察,於是麻麻回家拿冬的家當,草、水碗、毛巾,等等。再度回到醫院,看到冬已在舖好毛巾的小房間
醫院也放了小紙箱屋頂給他,冬在裡面狂吃草到處跑跳若無其事的樣子,醫生說先觀察明天再詳細做檢查不知這狀況是否以前就有,聽到「以前」這2個字,突然想起今年2月
在C醫院做過健檢的X光,請A醫生看看,醫生說沒關係你找得到我都幫你看看—〉天天心臟和人一樣偏左邊,左心看起來會大一點正常,但形狀不規則還真的蠻奇怪的,左邊心臟那一團以前就有了,他過去生活都正常,這樣就不影響他呼吸,你要今天帶他回家也可以,當時已付完住院手續所有費用$4300,A醫生說但那是什麼,不知道! 要再照超音波才知道,因為X光能看到的有限,以前的醫生都沒有說嗎?麻麻聽了仍不放心,還是給活潑亂跳的冬住一晚
6/13(日)A醫生早上打來說今天會安排照心聲超音波會剔胸前的毛,下午2點回電通知冬冬心臟沒有問題,因為下午還有4台手術要忙,要我晚上7點再過去,剩下的晚上再說
晚上7點到院,由B醫生講解,因為超音波由B醫生檢查,B醫生擅長高階影像學,醫生打開12宮格的影片,說明冬的心臟很健康,沒有逆流,跳動規律,也沒有心包膜心包囊的問題,至於左邊的團塊「是脂肪」就是一團脂肪,也沒有包住心臟就只是脂肪在旁邊,胸腺也沒問題,昨天呼吸的異音已消失,住院吸了2次霧化機
B醫生解說完 A醫生說可以出院,開藥給冬吃(簡稱A藥),早晚各一次,一週後回診。媽媽直覺冬冬呼吸異音是突發性的,出院時都正常,於是就忘了給他「一天吃2次」A藥,。本次費用住院ICU $4300+心臟超音波2500+200=7000
6/14(一)只吃第一次藥(A藥)精神活動力正常感覺食慾和黑豆好像有減少
6/15(二)吃第2次A藥,發現冬從星期一晚上11點到早上一粒黑豆都沒有,肚子大大鼓鼓的,沒有食慾按摩肚子會叫不舒服,麻麻第一直覺懷疑是藥的作用,打電話先掛號B醫生,預約晚上6:30,早上餵了2顆wooly鳳梨酵素,以前冬的黑豆不那麼漂亮,就會餵他吃,很快就恢復漂亮黑豆,吃了 Wooly鳳梨酵素仍沒有排便,中午再給冬吃益生菌和草粉,下午2點拉了一點肚子,接著拉了奇形的黑豆泥,麻麻整個警報器大響,把黑豆泥裝袋帶去給B醫生看,B醫生觸診完說冬的膨脹並沒有立即性的生命危險,建議照X光,但星期日已照了2張,麻麻不想再給冬照那麼多次,B醫生說冬冬對這星期日開的呼吸道抗生素過敏(A藥),導致的脹氣反應,B醫生說天天的腸胃對抗生素敏感,這個用藥很常用在天天身上,藥名Levofloxacin以後註記不適合冬,顯微鏡看糞便有些壞菌,開了2種藥,先餵抗生素藥水(簡稱B藥),隔15分鐘再吃益生菌粉,解說這個抗生素藥水有殺菌作用,盲腸可能有不好的壞菌或是氣體,殺菌避免盲腸環境不良,吃完藥水隔30分鐘吃一包白色益生菌藥粉,加水喝,並且要麻麻放心這個絕對不會有問題,醫生用藥讓麻麻想起自己以前的結腸炎,也是殺菌,因為抗生素會把所有好菌壞菌都殺光,所以仍要補充好菌。看診回家之後十點餵藥(B藥),冬冬還是有小拉肚子像沾了水的粘土,看到冬冬一直弓身用力,大便會叫會哭,感覺很痛也一直舔肛門或是做後退抵著身體用力的動作,猜想是吃了藥腸胃開始蠕動但是大不出來,幫他用溼紙巾清潔肛門並且換乾淨的舖巾,觀察肚子脹氣有慢慢消了,肚子也不那麼鼓脹,到凌晨2點睡前透過攝影機看到冬冬有吃點東西,本次費用 $1150
icu病房費用 在 莊武龍醫師:控糖筆記、運動、生活及旅遊隨筆 Facebook 的最佳貼文
大家要珍惜、
內、外科、重症醫師正在滅絕中
6/25 父親因為主動脈剝離倒下了
是非常惡性跟死亡率極高的type A , 整個家庭頓時陷入愁雲慘霧,人在國外出差的我,第一時間趕回台灣,直奔林口長庚
16小時的緊急開刀
2次大量出血的再開刀
接下來就是加護病房13天,以及普通病房8天的治療
老天對爸爸非常眷顧,能這樣出院回家,持續復健
我們滿心感恩,也知道這是老天再多給我們一些時間和爸爸相處
跟大家分享這個''家務事''其實最主要的是想告訴大家台灣的醫療有多麼強大,跟台灣的健保對這些救我們命的醫師多麼苛刻
父親倒下的第一時間在台北長庚急診休克,當時是陳建光主任以及游俊豪醫師當值,他們第一時間判斷出是因為''主動脈剝離造成心包膜填塞'',進而讓心臟無法跳動
他們立刻做tapping(這個不知道怎麼翻譯,就是把心包膜積的血抽出來,好讓心臟有空間可以跳動),這個動作其實有一定的風險,加上沒有一定把握的醫師是不敢執行的,這邊必須佩服跟大力讚揚一向強大而且跟世界頂尖接軌的''長庚急診團隊''
簡單說,沒有他們明確又果敢的判斷,我爸爸現在已經GG,準備過橋了
在這邊,你必須佩服台灣的急診團隊,醫、護、EMT、整個體系完整且訓練有素
急診保住命之後,接下來是要跟死神搏鬥的開刀,第一時間轉到林口長庚,由心臟血管外科的林俊佑醫師執刀
(在這邊,先提醒大家,主動脈剝離type A,那怕你是有準確診斷、第一時間開刀,在前面的48小時,死亡率還是那精美的50%)
林醫師不眠不休,連開16小時的刀,刀開好後,因為父親本身血管剝離的太嚴重,後面又大出血以及休克,林醫師不辭辛勞,再進開刀房止血兩次共8小時
簡單說,如果沒有林醫師這麼拚,16+8,將近24小時沒有休息的幫忙我爸爸,我父親現在已經GG,準備喝湯了(孟婆煮的)
在這邊,你必須佩服跟感謝台灣這些外科團隊,專業度一流之外,那種跟死神搏鬥的精神,那種為了止血為了提升病人存活率的態度
救回一條命之後,接下來是加護病房的13天等候
林志炫有一首歌~離人,裡面歌詞寫到:晝夜亂了和諧
林志炫當年受訪時提到,每次唱到這句就會落淚,久久不能自己
,因為他母親在加護病房的時候就是:晝夜亂了和諧
(離人這首歌的故事,有興趣的朋友可以在youtube或是google大神裡面找一下)
不管對病人對家屬都是,在ICU的日子,是沒有所謂的白天晚上
,我跟大姊輪流守在ICU外面的地板跟座椅上,每次廣播 : XXX的家屬請來加護病房門口.....,我們都是心驚膽跳的衝過去(但常常只是跟你說請你買一下日用品給爸爸在裡面可以用...XD)
經歷過裝葉克膜跟肺炎治療,爸爸很幸運的轉到普通病房並且最後出院回家了
在這邊要感謝的人太多太多,但主要分享這篇是希望大家看到台灣現在醫療的狀況跟健保的環境
首先是費用部分,這種救命的緊急手術+加護病房費用,在國外是輕易破百萬的,我們在加護病房第五天的時候去結帳,繳交了10多萬而已(健保德政?????),其中,我很好奇的是,幫我爸爸開刀的醫師,辛辛苦苦的在高壓的環境下工作了24小時(16+8),到底可以拿到多少錢,很悲慘的,在開刀操作費用那一欄,只有不到2萬塊 ,醫院還要抽,健保還會核刪
我實在很難過跟心痛,救我爸的救命醫師,不能得到該有的報酬,我只能跟我姊兩人幫忙寫院長信箱,感謝一路上遇到幫我們忙的醫師護士,但在這個變態畸形的體制,最辛苦的人,拿不到最該有的報酬
再來是醫病關係部分,最近還是會看到很多醫鬧,跟打醫護的新聞,我很好奇,這些都是救你或是你家屬命的恩人,感謝跟拜託都來不及,為何還要口出穢言,甚至拳腳相向,這樣只是消耗掉他們的熱忱,最後受苦的還是你的家人還有你自己啊
生病是你自己沒照顧好身體,醫生護士是來幫忙你的
有多少人沒搞懂這個道理呢?
最後,感謝大家看完這又臭又長的家務事,這個月的心得是,為了你愛的人和愛你的人,請把自己身體顧好,你自己的健康就是身旁人最大的福氣
#台灣醫療好便宜.....
#請珍惜跟尊重台灣醫護專業
#有健康才有一切
#鄉民女神睡加護病房走廊的照片我偷偷拍起來了,嘿嘿嘿