熱門Ptt文章

[爆卦]icsi醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇icsi醫學鄉民發文沒有被收入到精華區：在icsi醫學這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 icsi醫學產品中有7篇Facebook貼文，粉絲數超過3,166的網紅生殖醫學博士 朱伯威醫師，也在其Facebook貼文中提到， 2001年1月1日起台灣開始全面實施週休二日 到今年正好20個年頭 週休二日對來診者的好處是，能在假日來看診 胚胎實驗室就像是7-11般 一年365天一天24小時運作著 配合病患療程狀況 週一到週六都能安排取卵手術 週末胚胎師持續照顧大家的胚寶 及進行切片檢查等工作 #取卵日期避開假日是否可行...

「icsi醫學」的推薦目錄

icsi醫學 在 陳菁徽 Instagram 的最佳解答

2021-05-14 17:42:37

試管嬰兒患者小魚🐟在連假傳來喜訊 魚：兒子很平安健康的出生囉！ 謝謝您跟陳玉娟醫師🥳🥳 我：😱這臉完全是先生‼️ 魚：媽媽就工具人兼房東，他整個只差沒鬍子🧔🏻 / 39歲的小魚 因為高齡直接選擇試管嬰兒療程 第一次試管取出不下十顆卵 卻發生受精過程少見的『低受精率』 僅存一顆受精的胚胎也發育慢半拍...

  • 生殖醫學博士 朱伯威醫師

    icsi醫學 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最佳解答

    2021-08-07 12:37:57
    有 76 人按讚

    2001年1月1日起台灣開始全面實施週休二日
    到今年正好20個年頭

    週休二日對來診者的好處是，能在假日來看診
    胚胎實驗室就像是7-11般
    一年365天一天24小時運作著
    配合病患療程狀況
    週一到週六都能安排取卵手術
    週末胚胎師持續照顧大家的胚寶
    及進行切片檢查等工作

    #取卵日期避開假日是否可行？

    從療程開始使用藥物誘導排卵
    到濾泡足夠成熟可以安排取卵手術
    多半需要大約10天或更多時間
    一開始醫師在決定施打排卵針的時機
    以及劑量時都會考量要將取卵日安排 #避開假日

    #避開週休二日取卵對活產率有沒有差異？

    2017年刊登在知名期刊Acta Obstet Gynecol Scand.的一篇”Lifebirth rate after weenend-free scheduled IVF”文中指出，週休二日不取卵並不影響活產率：

    文中比較了1000個首次進入試管療程合併單一精蟲顯微注射（IVF+ICSI）及單一胚胎植入(Single Embryo Transfer, SET)的結果，

    以超音波看濾泡的大小來定義：
    1️⃣正好週休二日當天取卵
    （濾泡中有三顆大於17mm的卵，當天或隔天打破卵針）
    2️⃣週休二日可取卵，然而延後時間取卵
    （濾泡中有三顆大於17mm的卵，隔兩天以上才打破卵針）

    這兩組取卵組別比較結果發現：兩個組別最終的活產率（Live Birth Rate）是不相上下的，

    以上說明希望可以解除大家對於假日不取卵的擔心
    文中也有些建議在特定狀況
    不建議刻意去延後取卵
    醫師一般來說都會特別注意

    我們生殖中心週一到週六也都有安排取卵手術
    終究是希望以大家的濾泡成熟為主要考量
    向所有週末辛勤努力的實驗室同仁們致上最高敬意！我也要持續在周六 #懷寧 #民權 #桃園 早午晚門診奮鬥！

    -
    ☎️試管嬰兒補助專線：0965-063-580
    ✅申請試管嬰兒補助：https://bit.ly/3w4qcwk
    -
    🏥禾馨門診網路掛號：https://bit.ly/3608j7m
    ☎️禾馨特約診請致電：（02）2311-0353
    ☎️宜蘊特約診請致電：（02）2706-5288
    -
    #生殖醫學博士朱伯威醫師
    #禾馨生殖醫學
    #宜蘊生殖醫學
    #週休二日
    #備孕
    #懷孕

  • 生殖醫學博士 朱伯威醫師

    icsi醫學 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的精選貼文

    2021-05-03 22:20:43
    有 102 人按讚

    紡錘體觀察儀 增加好胚胎機率

    卵子的質與量隨著年齡上升而下降
    於是，每一顆透過試管療程能取得的卵都彌足珍貴
    我們更要專注在每一個小細節期待創造更好的結果

    胚胎實驗室在進行 #單一精蟲顯微注射 #ICSI 時
    其中一個關鍵重點就是 需要避開紡錘體
    以降低操作過程的傷害
    同時提高受精率及後續形成好胚胎的機率✅

    但多年來已有文獻報告，有一定比例的人會有所謂紡錘體偏移（spindle deviation）的情況，因此更需要確認紡錘體的位置以避免可能的損傷，影響後續的受精率以及胚胎的發育。

    我們實驗室具有 #紡錘體觀察儀（#Polscope）這項利器，利用偏光顯微鏡的折射技術搭配先進的影像分析系統，受精時，觀察紡錘體位置，避免造成可能的損傷，胚胎發育之路，方能走得更穩妥。

    紡錘體觀察儀🔬
    1️⃣觀察
    2️⃣定位🎯
    3️⃣避開紡錘體
    4️⃣評估卵子品質

    另外利用紡錘體觀察儀也可以進行許多卵子與受精的研究，例如已知在環境溫度不穩定的情況下就會造成卵子紡錘體的損傷，所以實驗室各項條件的恆定（包括溫度）也會影響取出的卵子是否能一路通過受精並發育成好胚胎。

    每一顆透過試管療程能取得的卵都彌足珍貴
    於是能專注在每一個小細節期待創造更好的結果
    是一種堅持，也是我們努力的目標
    我們實驗室準備好 頂級的輔助器材
    是為了每一個值得我們呵護的胚胎

    歡迎來門診聊聊👉🏻https://reurl.cc/mqr0Xj

    #生殖醫學博士朱伯威醫師
    #紡錘體觀察儀
    #小細節大不同
    #養好胚胎需要透過許多小細節堆疊
    #每顆卵都彌足珍貴
    #禾馨生殖醫學

  • 威廉氏後人 - 李毅評醫師

    icsi醫學 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的精選貼文

    2020-12-08 22:55:49
    有 243 人按讚

    < 當卵子受精之後，是不是就不關男生的事了？ >

    各位好

    我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

    -

    這是一位39歲的患者，小桂。

    備孕超過4年以上

    -

    39歲的小桂

    從來沒有懷孕過

    卵巢功能普通，AMH = 1.6

    單側輸卵管不通

    子宮腔有瘜肉

    更重要的問題是

    小桂的先生有著很嚴重的寡精症

    濃度每cc僅280萬隻精子 (及格標準每cc > 1500萬)

    活動力僅15% (及格標準 > 32%)

    寬鬆標準下的正常型態僅23% (及格標準 > 30%)

    -

    面對一個高齡、卵巢功能不佳、單側輸卵管阻塞、子宮內膜瘜肉、

    再加上嚴重的男性因素

    所有不利條件同時出現的時候

    搭配顯微注射的試管嬰兒療程是最合理的建議。

    -

    後來

    小桂走訪了許多台北的生殖中心之後

    選擇來我這邊進行人生第一次的試管療程

    -

    小桂AMH = 1.6

    最終取卵7顆，

    經過顯微注射之後

    受精卵一共有5顆，

    最後5顆都長到囊胚，

    品質中等到中上

    -

    我先處理好內膜瘜肉之後

    再使用一個簡單的自然週期凍胚植入療程

    經過一次植入兩顆囊胚

    小桂就順利懷孕了

    看起來應該是單胞胎

    真是可喜可賀、可喜可賀。

    -

    大部分的寡精症患者

    最初都會經過一個階段性的過程

    第一階段是四處就醫、各方檢驗

    確定不是任何其他因素造成的檢查錯誤

    才能夠逐漸接受自己精子有問題的事實

    -

    第二階段是會開始詢問應該要吃什麼

    或者做什麼生活調整以改變目前的精子狀況

    當然啦

    健康的生活、均衡的飲食、戒菸戒酒、保持睪丸的通風等等

    都是應該做的

    但就算有所提升

    但往往也都只能得到小幅度的提升

    面對一個每cc小於500萬的寡精症情況

    往往杯水車薪、且緩不濟急。

    -

    第三階段會去看泌尿科醫師

    看看是否有可以開刀、打針或吃藥可以解決的方法

    通常有可能得到一個精索靜脈屈張或男性荷爾蒙低下的情況

    或者會跟太太一起開始吃排卵藥

    看看是否能夠提升精子的品質

    -

    當這些階段都走完了之後

    如果還是存在嚴重的男性問題

    或者同時合併女生高齡的時候

    選擇試管嬰兒加上顯微注射才是比較有效的做法。

    -

    因此，面對像小桂這樣的患者

    大多數的不孕症醫師都會建議她往試管的方向走

    -

    值得一提的是

    很多因為男生精子有問題的不孕症患者

    常常會問我說

    那他是不是提供完精子

    受精階段過去了

    是不是就沒他的事了？

    -

    事實上

    根據歐洲生殖醫學會2001年的報告指出

    當面對嚴重的寡精症時

    精蟲的狀況會顯著的影響胚胎的品質

    -

    若以受精卵是否能發育到囊胚 (第五天) 作為胚胎品質的標準的話

    若精子正常的不孕症患者

    囊胚率平均大約是50%

    若是較輕度寡精症的患者 (每cc 300-1000萬隻)

    囊胚率是26%

    而面對嚴重的寡精症患者 (每cc <200萬隻)

    囊胚率僅15%

    -

    另外，

    如果是男性結紮過後的患者

    由於睪丸本身是正常的

    只是輸精管不通而已

    這樣的睪丸或副睪取精的患者

    囊胚率也能達到50%

    跟一般精蟲沒有問題的族群一樣

    -

    所以

    當卵子受精之後

    胚胎的發育其實也跟精子的狀況息息相關

    並沒有所謂的：”任務已了” 這樣的說法。

    -

    參考資料：The impact of severe oligospermia on blastocyst formation in IVF-ICSI. fertility and sterility VOLUME 76, ISSUE 3, SUPPLEMENT 1, S10, SEPTEMBER 01, 2001

    -

    “男生的任務，從來不是到受精那一刻就結束了，而是從胚胎的第一天開始，就有著父親應該盡的義務和應該承擔的責任。

    “雖然我本人可能毫無資格說這句話就是了。”

    -

    ~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

    臉書蒐尋 : 威廉氏後人 – 李毅評醫師

    粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999

    個人網站 : https://haveababy.tw/

    Instagram： https://www.instagram.com/mr_williams_li/......

    -

你可能也想看看

搜尋相關網站