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同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過1,200的網紅CRJAirsoftTw,也在其Youtube影片中提到,2020.December.13遊戲紀錄part.2,沒什麼特別的 使用Runcam 2 4K版攝影機1080P 120fps格式拍攝,放慢動作彈道清晰 麻煩訂閱一下YT呦,達到1000人我以後迷因趣圖就可以同步發在YT這邊了~ 歡迎留言討論~您的按讚、訂閱與分享是我創作的原力~ 生存遊戲臉書粉...
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ics是什麼 在 Christy · 馬尼麻麻 Instagram 的最讚貼文
2021-05-09 03:15:16
#我的私房瑪德蓮食譜可是吃過的都說好 瑪德蓮是道法式經典的常溫小點心 做法不難 也只需要 雞蛋 麵粉 砂糖 奶油 檸檬...等簡單的材料 嚴格講起來從製作到烘烤的時間其實大概只要半個鐘頭左右 但是魔鬼藏在細節裡 想要烤出好吃的瑪德蓮 麵糊最好是在冰箱中靜置一晚 材料的比例如何拿捏 成品才會呈現不...
ics是什麼 在 營養麵包(呂孟凡營養師) Instagram 的精選貼文
2021-04-19 09:07:51
[ 那些年你聽過的營養鬼話#21 ] 你一定聽過這句話:多吃芝麻可以讓頭髮變黑! 如果芝麻真的這麼厲害的話,就不需要染髮劑啦! 🧐頭髮的顏色是怎麼來的?🧐 我們的毛囊內有黑色素細胞以及黑色素幹細胞, 黑色素細胞中有黑色素小體, 色素的生成、儲存以及運輸都是在黑色素小體中發生的。 毛髮的生長是有...
ics是什麼 在 胡又荀 Instagram 的最佳貼文
2021-03-29 13:24:46
宅在家最愛用的外送平台 @foodpanda_taiwan 自從有了foodpanda 在家就像在飯店 隨時隨地都有客房服務 現在不只食物 竟然可以外送康是美 實在是太方便了吧!! 平常只要路過康是美都會想進去逛逛 添購一些開架彩妝、卸妝、保養、髮品、營養補給品、生活常備物品 現在在家就能補貨 用...
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ics是什麼 在 CRJAirsoftTw Youtube 的最佳貼文
2020-12-20 23:20:532020.December.13遊戲紀錄part.2,沒什麼特別的
使用Runcam 2 4K版攝影機1080P 120fps格式拍攝,放慢動作彈道清晰
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RunCam Scope Cam Lite 40mm 開箱測評 https://youtu.be/HNI64zPsF-8 -
ics是什麼 在 CRJAirsoftTw Youtube 的最佳解答
2019-11-10 11:42:46越不想要發生的事情越會發生,手套哪一指沒防護就特別容易中槍...
沒什麼特別爆點,只是紀錄一下11/3的2~5場遊戲過程
主武:ICS CXP-MARS Komodo SSS Limited Edition
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#台灣CQB俱樂部 #Airsoft #生存遊戲 #ZombieSlayer #派克生存遊戲雜談 -
ics是什麼 在 CRJAirsoftTw Youtube 的精選貼文
2018-07-22 06:33:042018.June.16 下午場 Final Round
RunCam2改裝25mm鏡頭與RunCam Scope Cam 35mm鏡頭,比較攝影效果。皆已調整對焦距離為20公尺,窄角,中央權重測光。
00:55 最終場 無限復活開始
01:52 打到頭髮飛起,爆頭,吃1
03:35 打到帽子凹陷,爆頭,吃1
04:16 被繞背,打屁股,吃1
05:35 神龍見尾不見首,打中鞋子,吃1
裝備:
ICS CXP16 S + Xcortech X301 Compact + 0.2g BLS Tracer BB https://youtu.be/_UUwc5RvTf8
Runcam2 (1080P 60fps) https://goo.gl/ESk6wL
RunCam Scope Cam 35mm https://goo.gl/fSnbWb
HD101S L型快瞄鏡+壓克力護片 https://goo.gl/15if1N
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ics是什麼 在 中英主持人-瑪莉 Facebook 的最讚貼文
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揪出市府「好心肝」的藏鏡人?!
好心肝的政風報告只調查到衛生局長,衛生局同仁看不下去,於是傳給我衛生局內line群組在6月9日早上8點的對話紀錄,當中有許金川署名並留下連絡電話轉達、感謝黃珊珊的訊息內容,也有事件爆發後黃珊珊傳送許金川的手機號碼,詢問是否聯繫許金川,顯見黃珊珊握有與許金川直接聯繫的方式。
然而為何黃珊珊對於此事避重就輕裝作一切都不知情,事後還大甩鍋給辛苦的衛生局基層同仁,找股長墊背!
先向大家說明LINE截圖對話內容大約如下:
1、 6月9日早上8點周玉蒄訪問林靜儀醫師,好心肝診所前一日晚上違反規定幫非醫護人員打COVID-19疫苗。市府高層啟動了「危機處理」,黃珊珊副市長及發言人們要求衛生局回應澄清,黃世傑局長把「市府高層詢問好心肝遭媒體指控」的對話框,丟到衛生局內部群組,要求衛生局主任秘書查明並回應。
2、 6月9日8點17分,黃世傑就先在衛生局的群組中傳訊有關許金川醫師傳給黃副市長的訊息,內容針對防疫提供相關意見,也建議能夠開放診所施打疫苗,並提供個人電話希望能跟副市長聯絡。
3、 6月9日8點21分,黃世傑局長再次傳了許金川醫師的訊息,內容提到「早安!麻煩轉達珊珊副市長:昨天下午5點拿到150支昨天晚上十點前全部打完」、「希望如果有疫苗下來可以再撥一些給我們」、「我們一天可打1000人」,說明好心肝已將拿到的疫苗施打完畢,並向黃珊珊副市長表達感謝之意。
4、 6月9日8點44分,黃珊珊副市長在市府疫情小組29人line群組中,提供了許P(許金川)的電話,還問是否「要問許金川」嗎?
黃世傑局長答覆「可知會 因為媒體報導 今天去瞭解」
5、 6月9日9點34分,黃珊珊副市長在line群組丟出下列訊息:「黃副 不好意思 讓你們麻煩了 昨天注射都有事先造冊符合施打規定者才能施打 無外傳拿健保卡就可打之事」
黃珊珊還說上述內容是「許P回覆」
6、 6月9日9點35分,黃世傑把黃珊珊的對話內容PO到衛生局ICS群組,說「這真的不大好」,並詢問同仁「請問診所現在就可以獲得配發嗎?」
7、 6月9日9點57分,黃世傑把市府某高層與許金川傳簡訊內容PO上衛生局ICS群組,內容為許金川說「要扣市府某人向他說明」,並跟市府某人說明施打範圍包含診所同仁及志工。市府某人向許金川抱怨「我們今天要開記者會回應,因為外界故意扭曲」
從這些對話的截圖內容,大約能為大家釐清好心肝事件幾個真相:
1、 許金川先向黃珊珊傳訊有關疫苗施打開放至診所的陳情,並提供自己的聯絡電話。
2、 黃珊珊和許金川有直接的聯繫的管道,所以黃珊珊在6月9日當天直接向許金川了解疫苗接種狀況。
3、 黃珊珊在6月9日好心肝被爆出特權施打疫苗前,就知道好心肝診所已經獨步全市拿到COVID-19疫苗。
4、 黃世傑局長於6月9日當日媒體報導時,對好心肝診所為何能拿到疫苗覺得不妥,顯示黃世傑完全不知情好心肝取得疫苗的事。
5、 許金川還在事情發生前傳訊息感謝黃珊珊,表示好心肝拿到的150支疫苗已全數打完,更加確認,黃珊珊副市長是好心肝診所能拿到衛生局違規配發疫苗,重要關鍵角色。
對話截圖明確顯示黃珊珊與好心肝診所有聯繫管道,在好心肝事發當日,黃珊珊和許金川都還保有立即通訊,同樣有台大背景的黃世傑反而和許金川沒有聯繫。
為什麼好心肝一個只有100多人員工的診所,可以給到100瓶疫苗,台北市政府一直避而不談,黃珊珊到底是不是衛生局違規配發好心肝診所疫苗的背後黑手?
請柯市長回答:
好心肝疫苗,真的是股長自作主張決定;還是接受市府最高層指令?
衛生局基層受處分,是否變成市府高層的替死鬼?
好心肝拿到疫苗,市府最高層是否事前知情?
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哮喘並非想像中的輕鬆
在日常問診的時候,不難發現很多病人都有不同程度的長期咳嗽問題。
有些病人小時候有哮喘,每當換季或做運動時需要用到一些藥物減輕呼吸困難,但長大後便漸漸穩定下來。但有些病人卻未必那麼幸運,哮喘病情一直以來都未曾好過,仍然常常受哮喘困擾。
那麼,到底什麼是哮喘?跟一般感冒的咳嗽有什麼分別?
哮喘是是過敏鐵三角(Atopy)的其中一員
1. 哮喘(Asthma)
2. 鼻敏感(Allergic Rhinitis)
3. 濕疹(異位性皮膚炎)(Atopic Dermatitis)
哮喘大部分都是因過敏反應而產生免疫細胞和因子,例如Eosinophil, interleukin-4 and 5和IgE等,令呼吸道肌肉收縮和氣管收窄,導致呼吸困難的徵狀。過敏原因很多,可以是天氣轉變、常見的花粉、塵蟎和化妝品等等。
長期不受控的哮喘可引致呼吸道慢性炎症,長遠可引致呼吸道組織變異而令哮喘狀況惡況而不受控制,令藥物的效果變差。所以於哮喘早期時盡快治療和良好的長期控制便極為重要。
在香港,不少人都對哮喘認識不深,很多都把早期或慢性哮喘的徵狀當作是一般天氣轉變或小感冒去處理。但這樣是無法長遠控制好病情的。
跟大眾固有印象不同的是,常見哮喘徵狀並不只是咳嗽;胸口痛、喘嗚(Wheezing)、呼吸困難或過速、半夜咳醒或睡眠質素偏差、運動時體能不佳而動輒要停下來休息喘氣等都是常見的徵狀。
那麼,怎麼知道自己是不是患有哮喘?這種情況下便要諮詢醫生的意見,如有需要便會安排進行肺功能測試,如結果是呼吸道受阻而在使用藥物後有改善的話,便很可能有哮喘的問題。
一般來說,哮喘治療主要有以下幾種
1. Short Acting Beta-2 Receptor Agonist(SABA)
2. Short Acting Muscarinic Antagonist (SAMA)
3. Long Acting Beta-2 Agonist (LABA)
4. Long Acting Muscarinic Antagonist (LAMA)
5. Inhaled Corticosteroids (ICS)
6. Leukotriene Antagonist
這些藥物對哮喘到底有什麼功效?而什麼人應為用什麼藥物控制?
首先你需要先諮詢醫生再進行肺功能測試,判斷是否有氣道受阻(Airway obstruction)或氣管抽搐(Bronchospasm)的問題,而這些問題亦可透過氣管擴張劑(bronchodilator)減輕從而改善肺功能。
幾十年前哮喘來來去去都是靠俗稱為藍色噴霧的短效氣管擴張劑(SABA)例如salbutamol。一般來說輕度哮喘的確可以靠SABA在有徵狀時,例如換季、做運動或過敏時減輕徵狀令生活不致太受影響。然而研究發現高達七成的哮喘病人並未能良好的控制哮喘徵狀。[1][2]
很多人都以為哮喘只需要發作時吸一吸氣管擴張劑便會好,但其實如果是中等至嚴重級別的哮喘,單靠短效氣管擴張劑並不能完全控制。SABA亦非沒有副作用,常見的副作用為心跳過速,當病人病情不穩需要不斷使用SABA時,便可能出現以下問題
1. 心跳過速至不適或頭痛
2. 生活質素被哮喘徵狀嚴重影響,例如半夜咳醒需要吸SABA或未能進行運動,因休息不足而經常疲累
3. 哮喘從根本上並未受到控制,長期炎症和過敏反應令氣道組織變異,導致哮喘持續惡化
因此近年愈來愈多新型藥物能提供長久的哮喘控制。當中以吸入性類固醇(ICS)和長效氣管擴張劑(LABA)最為革命性的發展。
吸入性類固醇針對身體因過敏反應所產生導致炎症和氣管收縮的問題,透過壓抑過敏和炎症而紓緩徵狀同時減少長期過敏發炎引致的氣道組織變異。
長效氣管擴張劑例如Salmeterol和Formoterol,跟短效最大的分別是,長效一天只要噴一至兩次,短效在中等至嚴重的患者可能需要每數小時噴上6次甚至更頻密,頻密地使用氣管擴張劑增加了副作用的產生和生活質素的影響。
傳統長效氣管擴張劑能產生長效藥力紓緩氣管收縮、咳嗽和呼吸困難的徵狀,務求達到改善生活質素,讓患者不用半夜醒來或日間經常要停下來吸SABA。近年更有新一代Ultra Long Acting beta2-agonist例如vilanterol,從而達至更穩定和長效的徵狀紓緩。
令人無奈的是,哮喘可以說是一場長期的戰爭,當你日以繼夜夜以繼日要噴氣管擴張劑時,不少患者都會感到無助令大家久而久之不再跟足醫生或藥劑師建議,間中不適才噴一下,令病情未能得到良好控制。
因此,另一個革命性的改變便是combined inhaler,近年不少吸入性哮喘藥物均為混合式,吸一次等於吸了兩種藥物,例如大家可能都見過的Fluticasone/Sameterol和Budesonide/Formoterol。較新的有超長效混合藥物,藥效可持續12-24小時,例如Fluticasone/Vilanterol。這些混合式藥物大大減少病人每天需要使用吸入器的次數,令更多病人更願意持續的使用,
最後想提提大家,使用吸入式噴劑的技巧非常重要,研究發現不少患者技巧欠佳令不少藥物只噴在口內無法成功到達氣管內[3]。近年不少新型吸入式device有特別設計改善這問題,由於種類太多,強烈建議你諮詢你的家庭醫生、護士或藥劑師建議以及讓醫護人員評估你的使用技巧。
視乎患者的臨床狀況,一些病人只需要間中用到SABA;一些病人需要用到SABA+SAMA;嚴重點的病人需要用到SABA+LABA+ICS;醫生可能建議病人使用不同的combination以控制哮喘,所以患有哮喘的話,請務必定期與家庭醫生跟進。
*新型藥物如生物製劑(IgE-inhibitor或Eosinophil Inhibitor或IL-4/5 Inhibitor)由於太複雜的關係便不在此講解,留待下次有機會再跟大家分享。
Reference
[1] Woodcock A, et al. (2017) Effectiveness of fluticasone furoate plus vilanterol on asthma control in clinical practice: an open-label, parallel group, randomised controlled trial. The Lancet
[2] Martyn R Partridge et al (2006). Attitudes and actions of asthma patients on regular maintenance therapy: the INSPIRE study. BMC Pulm Med.
[3] Lia Jahedi, et al (2017). Inhaler Technique in Asthma: How Does It Relate to Patients' Preferences and Attitudes Toward Their Inhalers? Journal of Aerosol Medicine and Pulmonary Drug Delivery.