#小蜜蜂長照小百科｜EP001｜長照1.0 VS 2.0 服務對象

🔸隨著人口老化的趨勢，許多家庭都在面對長輩的照護問題，而這些問題一直都圍繞在我們的身邊，光峰為大家準備了長照小百科，帶領大家一起認識長照議題，也為大家爭取更多的長照福利！
🔸長照2.0的目標就是建構＂看得到、找得到、用得到＂的服務，讓長輩安心養老！
🔸比起長照1.0，長照2.0新增了服務對象喔！
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服務對象擴大：
1️⃣ 65歲以上失能老人
2️⃣ 55~64歲以上失能山地原住民
3️⃣ 50~64歲以上失能身心障礙者
4️⃣ 僅IADLs失能且獨居之老人
5️⃣ 50歲以上輕度失智症者
6️⃣ 未滿50歲失能身心障礙者
7️⃣ 65歲以上衰弱老人
8️⃣ 55-64歲失能原住民

🐝服務人數將原先的51.1萬人增加至73.8萬人，成長約44%！
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Ｑ：甚麼是IADL？
Ａ：IADL（Instrumental activities of daily living，也稱IADLs），是以「工具性日常生活活動」來檢視長輩能力的量表，與ADL不同的是IADL不一定是生活基本活動，其所檢視的能力都是個體是否能在社會中獨立生活的工具性技能，例如：購物、洗衣等。

Ｑ：怎麼定義衰弱老人？
Ａ：即未達長照需要程度，然因老化或衰弱等因素，納入目標群體以預防或減緩失能。
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#長照 #老人照護 #小百科 #LONGTERMCARE
衛生福利部
雄健康－高雄市政府衛生局

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【長照2.0的介紹: ABC服務據點角色功能】
講師：靜宜大學社會工作與兒童少年福利學系 李依臻助理教授

　　台灣於今年四月台灣高齡人口突破14%，已經正式邁入高齡社會，人口老化不代表長期照顧需求一定增加或照顧會造成社會問題，其主要受到社會結構變遷，再搭配國家衛生醫療制度、生活水準及其他社會人文等因素的影響，然而快速增加的高齡化人口比例，有高度健康照護的需求，為影響我國長照的重要因素。

　　我國長照計劃自1998年來開始施行，於2016年正式啟動「長照2.0」十年計畫，除了長照1.0原先的對象繼續提供服務外，擴大納入50位以上失智症患者、55-64歲為失能平地原住民、49以下失能身心障礙者及65以上僅IADL失能之衰弱老人，由於時代的變化，醫療的進步，促使人們的平均壽命延長，同時也面臨更多的問題，更多需求者的出現，促使長照2.0的轉變和出現。此外，在服務項目上，彈性與擴大長照1.0的8項服務，創新與整合7項新服務，並提供2項銜接服務，以提供更佳良好且便利的照護。

　　在長照2.0的體系下，最重要的即是服務體系的建構與人力規劃，我國在考量資源與服務使用者範圍後，希冀推動社區整體照顧模式，其目的在於期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化的照顧體系，在其中的推動策略採用分級運作「培植A-社區整合型服務中心、擴充B-複合型服務中心及廣設C-巷弄長照站」，其運作方式、服務內容及提供單位於下分述。

　　首先，期望失能長者在住家車程30分鐘內的活動範圍，建構「結合醫療、介護、住宅、預防以及生活支援」等各項服務一體化，而A級之社區整合型服務中心係在建立在地化服務體系，整合和銜接B級與C級資源，依照該區域長期照顧管理中心之計畫連結資源和社區，如長照旗艦店或總店，主要由公立機關或公益法人執掌，並持續宣導和執行，例如：透過社區巡迴車與隨車照服員定期接送，串連ABC三級服務；接著，B級之複合型服務中心旨在提升社區服務量能，增加民眾獲得多元服務，如同專賣店一樣，根據不同社區的需求，創新服務項目，舉例而言，若該社區需要復健的長輩較多，但社區中其實缺乏復健的診所，亦或是對於長輩們較為不便利，那可以開辦社區復健的整合式照顧模式之長照服務，這對於長者更為友善，而此部分的服務提供者，除了公益為目的之法人團體外，福利機構、醫療機構或社會工作師事務所皆是提供者，這樣能更貼近群眾的需求；最後，C級之巷弄長照站，其實就像柑仔店，成為長者生活中的一部分，其旨在延伸強化社區初級預防功能，就近提供照顧服務與喘息服務，結合志工資源，譬如說，可以提供短時數的臨時照顧服務，甚至是共餐或送餐的服務，日常起居的一些輔助，此區塊的提供者除上述的單位，也可以由更多元的團隊來協助。

　　在這樣的運作體系下，預期達成良好的生活支援與預防，提供多元化、彈性化的服務。然而，人力的規劃是一重大的因素。我國的照顧服務員人力其實一直以來都十分缺乏，對於要推動此策略來說是十分不利的，那政府目前除了提供多管道的職業訓練課程外，其實十分鼓勵民眾投入此領域；而在原住民的部分，從族長作為著眼點，執行長照計畫，建構、強化，獎勵成立相關的照護組織，推動計畫，並完善環境，由族長出發，能更加瞭解地區的需求。

　　最後，除了從政府的角度去觀察，其實在個案中，不可忽視的是當事人的需求和想法，在這樣的長照2.0的規劃下，必須要從各方角度去觀察，了解問題點，才能達成更好的綜效。

#紫丁香婦女培力課程－後疫時代 助人亦自助
#長照2.0
#ABC服務據點角色功能
https://new.lilac.org.tw/2021/02/04/長照2-0 /

（全篇完）

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NUM-1Y2M19D
請您跟我這樣說 - 「IADL量表」是什麼？
https://www.typc.mohw.gov.tw/…/6bda2500fcaa1bd8d5cd9a7563d8…
　　
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每日一笑：
一個消化不良的病人向醫生抱怨：
吃什麼拉什麼，
吃黃瓜拉黃瓜，
吃西瓜拉西瓜，
請問醫生我該吃什麼才正常？
醫生說：那你只能吃屎了
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今天來說明什麼是IADL量表
它與明天要介紹的ADL不同
ADL如果要翻譯成大家所知的
就是常常聽到的《巴氏量表》
然而ADL與IADL，兩者的區別性呢？
IADL它長像如同下方的圖表
中文翻譯是「工具性日常生活能力量表」
於1969年由Lawton和Brody研發
將日常生活行為，分為八項指標
　　
一、上街購物
二、外出活動
三、食物烹調
四、家務維持
五、洗衣服
六、使用電話的能力
七、服用藥物
八、處理財務能力
　　
注意到下方的說明字樣
只要一至五項，有三項列為失能項目
即可以判定為「輕度失能」
判定為輕度失能做什麼？
當然就是符合長照補助的申請條件啦
IADL總分為24分，假設不適用該項為滿分
意思是說，例如小編不煮飯
那麼小編最少最少就是有「3分」
而失能判定依照得分
輕度失能為14分以下
重度失能為9分以下
　　
然後期待明天也搞懂巴氏量表囉～晚安