#擘劃雲林新未來
#施政總報告
　
昨天在議會進行第五次定期會施政報告，並針對近期施政情形向鄉親報告，現階段台灣新冠肺炎疫情嚴峻，縣府超前佈署，在今年寒假前發放460萬片醫療等級口罩，與師長肩並肩站在教育最前線，守護國家小樹苗。在疫情進入高峰三級警戒，針對縣內熱區開設 #快篩站，並為了防堵任何移動風險，在高鐵、火車站設置，就是希望透過快篩站篩檢，盡早阻斷傳播鏈。在疫情持續延燒下，縣府也輔導各企業做好疫情預防措施，在經濟生活受到影響下，我們更在5/24率先推出 #雲林縣紓困8大措施，藉此降低各行各業的重大損失。

為了減少民眾外出增加染疫風險，率先全國首創運用 #雲林良品 電商平台，推出 #防疫蔬果箱，讓民眾免出門在家輕鬆購物；若非必要須外出採買民生物品，我們也在傳統市場，運用 #智慧科技 進行 #人流分析偵測，分析現場擁擠狀況，減少群聚感染風險。更有鑑於新冠肺炎引發的「#快樂缺氧」，縣府全國首創準備200隻 #雲林D+安心血氧量測手錶，提供居家隔離者配戴，避免錯失黃金救援時間。

隨著疫苗陸續分配到地方，我們在全縣20鄉鎮市設立快打站，讓鄉親能夠就近接種，盡早透過疫苗施打達到全體免疫；在這場抗疫戰爭，感謝來自善心人士及企業所捐贈的 #新冠肺炎專案善款，不只補充我們醫療量能外，我們也善用款項擬定接種疫苗產生不良副作用之住院及生活救助，及慰助因協助防疫工作而染疫之第一線防疫人員，透過慰助方案鼓勵並消除鄉親施打疑慮。

這一年多來我們持續抗疫情，但睽違34年的 #全中運，在今年重返雲林盛大辦理，雲林代表隊破去年成績，拿下22金23銀26銅，特別是我們麥寮高中楊睿萱，400公尺跨欄打破29年大會紀錄；斗六高中張騰仁跳高也打破18年的大會紀錄，不只孩子們在成績上表現亮眼，這場全中運，也讓全台看見雲林。

除了全中運的亮眼表現，今年的排球甲級聯賽以及全國小學籃球錦標賽，雲林代表隊皆表現出色，我們對於體育項目相當重視，縣府更積極推動體育三級銜接，甚至到四級銜接的部分，就是為了留住體育人才；同時積極爭取海上運動，「#雲林國際風箏衝浪學校」在去年12月獲國際風箏衝浪組織IKO認證通過，成為全台唯一經IKO認證通過的據點，甚至連教練資格、環境與設備及保險等，都是經過國際風箏衝浪組織認證，更打造為雲林另一觀光亮點。

隨著疫苗開打，近期疫情趨緩，微解封有譜，有望帶動觀光，說到旅遊，雲林去年 #觀光首度破千萬 人次，今年1至4月再傳捷報，觀光人次來到668萬，不僅躍居六都外第一，首度超越六都－台南市。雲林縣不再只是農業大縣，更是觀光大縣，透過縣府與地方的努力，斗六市及口湖鄉獲選交通部觀光局的台灣經典小鎮3.0外，輔導商圈也紛紛展現成效，在經濟部2020特色商圈評選，虎尾鎮魅力商圈獲選魅力特色獎第一名、西螺延平老街商圈獲選發掘潛力獎第三名。

縣府在去年底向 #文化部 提出的 #雲林歷史再造現場2.0 ，針對「#北港糖廠」、「#虎尾建國眷村」、「虎尾央廣」及「雲林縣治-斗六舊城」4案活化計畫，其中提報三案獲文化部補助，透過經費的挹注為地方帶來繁榮發展，待疫情解封後，觀光量能將再創新高！

當然，施政報告不只這些，在 #環境保護 #濁水溪揚塵防制 顯見改善效果，109年揚塵日降至僅9日，比106年減少50日；在 #公共工程，我上任以來想盡辦法，努力要打通在921後斷了20年的草嶺149甲線，預計今年9月將完工通行，除了重振古坑草嶺觀光，更還給受災戶一條安全回家的路，而這項工程，也獲得 #109年推動職業安全衛生優良工程金安獎 #優等，暨 #新虎尾溪橋樑工程首獲金安獎優等 後，第二年獲勞動部金安獎好成績。另外，雲林雖然危橋數是全台最多，但在縣府團隊努力下，現在是修橋效率全台第一！在全國工程評比部分，「#平和滯洪池工程併辦土石標售」獲得公共工程品質優良獎水利類佳作。
　
在 #教育方面，不能苦到孩子，縣府爭取「班班有冷氣，學習更給力」外，營養午餐提升到『#全國平均金額』 以上，讓全縣國中小學生營養升級不打折，同時跟台北市政府團隊合作，利用智慧科技方面的成熟技術共享資源、縮短城鄉差距、打造智慧城市；另外在預防子宮頸癌方面，縣府獨步全台加碼讓縣內國一女學生都能免費施打9價HPV疫苗。

縣府也非常重視 #社會福利政策，積極整修斗六市衛生所，設立長照服務大樓外；上任至今更增加84處長青食堂據點，全縣總共有150處提供長者用餐地，另外今年將加碼「#重陽敬老禮金」，除門檻修訂為65歲外，並特別加碼90歲以上長者及百歲人瑞禮金；針對高齡者、身障者及公寓大廈使用的電梯，今年七月起實施免加徵房屋稅；還有率先全國唯一由縣府及公所全額補助，針對低收、中低收入戶火化費用及納骨塔費用全免。

針對地方創生業務，我上任後隨即推動，不只領先全國各縣市成立「#地方創生專案辦公室」，積極輔導與協助縣內20鄉（鎮、市）申請地方創生提案計畫，至今已有7個通過地方創生的鄉鎮，為全國地方創生案通過最多縣市；也積極輔導在地藝術家、業者發展文創產業，讓地方文化創意產業再活化、強化，我們更成立雲林創意設計中心(YCDC)，將雲林豐富的工藝、文化能量，在地文化特色的魅力帶向國際。

雲林是 #農業首都，我們一直都與農民朋友站在同一陣線！不論年初受疫情、氣候或中國大陸停止進口台灣鳳梨影響，衝擊農產品滯銷，縣府積極找尋國、內外市場管道，與網路直播主合作銷售，啟動一系列行銷消化產量，並整合產官學力量，建構未來農業發展策略，不打口水戰，用行動協助農民；雲林除了生產農作物，還是全國最大的養豬縣市，所以面對含瘦肉精的豬肉「萊」勢洶洶，我們沒有妥協空間，從飼養到屠宰，堅持瘦肉精零檢出，確保雲林縣出產的每一塊豬肉都是安全的，所以去年9月結合縣內源頭端的飼料廠、畜牧場，到後端的肉品廠、餐廳業者，組成「零瘦肉精聯盟」並推動「零瘦肉精牧場」標章及「零瘦肉精商店」標章，讓消費者安心享用雲林優質豬肉。

縣民有感的政策，還有 #稅務便民服務措施 #草嶺遠距視訊服務 #低收入戶房屋稅主動續免等；今年5月再加碼 #生育津貼，並規劃以「結婚」、「生育」及「教養」三大面向，推動雲林「幸福成家三部曲」。在 #守護縣民安全，持續推動 #住警器安裝率，從107全國最低17%，至6月達67.86%，目前獨居長輩、低收及中低收入戶裝設率更達100%、身心障礙者住家的裝設率達93.4%。

今年是雲林上場的第三年，我們將以一心、二軸、三業（葉）、四力、五大目標及六大價值，奠定雲林未來十年的願景工程基礎，接軌聯合國永續發展目標(SDGs)，擘劃2030雲林願景！雲林不一樣了，讓雲林不在只是農業大縣，而是農工商並進、觀光大縣，更是將邁向智慧、宜居城市。

詳閱全文：https://reurl.cc/W38ydx

0705 縣長施政報告(1)
https://reurl.cc/eEVaWR

0705 縣長施政報告(2)
https://reurl.cc/mLkX0Y

0705 縣長施政報告(3)
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0705 縣長施政報告(4)
https://reurl.cc/ZGlM4A

0705 縣長施政報告(5)
https://reurl.cc/83b7Eb

＃報導後續追蹤【痛痛女孩增加中！兩年內至少19位女孩施打HPV疫苗後疑似出現嚴重不良反應；立委質疑疫苗施打前資訊揭露不足、呼籲正視個案處境】
　
《報導者》於前年（2018年）5月推出《跨國追蹤：HPV疫苗政策下的黑布》專題報導，獨家披露台灣首宗人類乳突病毒（HPV）疫苗訴訟案。當年14歲的女孩Bella在接種能有效預防子宮頸癌的HPV疫苗後，疑似出現疫苗不良反應，即不明的關節疼痛，後診斷為「幼兒型多發性關節炎」。衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）雖給予3萬元醫療費用補助，但最後判定與疫苗無關，Bella的父親於2017年提出行政訴訟，去年（2019年）高等行政法院判Bella勝訴，衛福部卻召開記者會提出上訴，全案目前仍在審議中。

而今（14日）立法委員林淑芬協同台灣女人連線、Bella父親及另一位痛痛女孩Amber的父親共同召開記者會，要求政府應正視接種HPV疫苗後產生的不良反應個案，建立更完善的不良反應回報與監測系統，並進行國內HPV疫苗的本土研究。

在《報導者》獨家披露Bella訴訟案之後，台灣女人連線（後稱台女連）常務理事黃淑英表示，至今共接獲19位少女在接種HPV疫苗後疑似出現不良反應，其中15人被診斷為自體免疫疾病，且有8人都與Bella的症狀相似。除了Bella的案例，國內第二起向台北高等行政法院提起訴訟的案件，則在今年9月以「症狀與疫苗無關」，被判敗訴。
　
■痛痛女孩Amber父親：因為看到報導，我才知道，女兒身體疼痛可能與疫苗有關
　
其中一名受害者Amber的父親今天在記者會上指出，Amber原本是一位喜愛運動、拿過不少田徑獎項的女孩，卻在去年9月在學校施打HPV疫苗第二劑後，出現頭痛發燒、關節腫脹的症狀。Amber在診所就醫時，醫師也難以找出病因，後來甚至沒有檢查就說「與疫苗無關」。

「當時我真的手足無措，不知道該怎麼辦了！」Amber父親向《報導者》記者表示，後來輾轉看到當初的報導與台女連為Bella舉辦的記者會，找到了台女連與Bella父親，進而發現Amber與Bella的症狀幾乎相同，他後來帶Amber到風濕免疫科就醫，才確認自己的女兒身體疼痛，可能與疫苗有關。

Amber父親表示，相信政府是出於良好立意推動疫苗政策，但是如今有愈來愈多痛痛女孩，衛福部應該正視這些少數，重新檢討施打流程、增加仿單上對不良反應風險的宣導，也應該提供更多醫療支援管道，「不希望像我一樣，浪費很多時間，找不到正確的治療方向。」
　
■國內第一起訴訟初審勝訴、衛福部上訴中，第二起敗訴
　
但即便痛痛女孩人數增加，政府目前仍不認為不良反應與疫苗有關聯。今年9月，國內第二起痛痛女孩Sharon的訴訟案，在歷時3個月後，被高等行政法院判決敗訴。

Sharon在2017年11月在學校接種HPV疫苗第二劑，5日後出現身體多處疼痛、發炎、關節腫脹等症狀，經診斷也是幼年型多發性關節炎。Sharon父母提出訴願，VICP認為，疫苗活化時間需要7到60日，Sharon在施打後5天發病，因此與疫苗無關，不予救濟；Sharon父母再提行政訴訟，被高等行政法院以「原告之訴駁回」。

而2016年第一起訴訟案，Bella父母提出訴訟後，高等行政法院於2019年4月判Bella勝訴，強調預防接種受害救濟是一種社會補償，「政府應負更多的舉證責任」；如果反過來要求民眾負擔過重的舉證責任，其實反而不利於人民自願接種疫苗。但黃淑英表示，VICP卻在之後召開記者會，批評法官無視醫學專業，衛福部隨後上訴，如今已過了一年多，全案仍在審議中。
（#延伸閱讀，台灣首宗HPV疫苗訴訟完整報導：http://bit.ly/2v9YTnD）

Bella父親表示，Bella一案在VICP小組中，被認定「與疫苗無關」，甚至指出「是Bella原本就有病」。訴訟一審勝訴，卻又「被（衛福部）上訴」，至今都還沒有結果，「衛福部甚至請了3位律師來跟我們打官司，他們真的不應該花大錢來跟老百姓對抗，應該要把經費花在疫苗不良反應後續的追蹤與協助才對。」

兩起訴訟案症狀相同，Bella案纏訟多年、勝訴又上訴；Sharon案只花了3個月就被駁回。專長公共衛生法律及倫理的長庚大學醫務管理學系副教授林欣柔表示，目前國際上的大規模流行病學研究認為，幼兒型多發性關節炎與HPV疫苗接種沒有因果關係，罹患這類關節炎的人口，並沒有因為接種疫苗而有增加的趨勢。

林欣柔進一步表示，Bella訴訟案在一審時，衛福部提出國際流行病學的研究，而Bella方則提出在美國有相同症狀，但美國的VICP予以救濟的案例。在兩方證據相抵觸之下，法院在一審時要求行政機關負起「舉證責任」，證明兩者無相關；法院認為，在查無其他發病原因下，時序上「無法完全排除」與疫苗接種的關聯性，遂判Bella在一審時勝訴。

而在Sharon案，林欣柔說，因為在一開始的病理機轉上，研究證實疫苗活化需要至今7天，「發病時間就打斷了因果關係的證明，是讓訴訟快速被駁回的可能原因之一。」
　
■國健署：本土研究明年中有結果；黃淑英質疑：政府判定疫苗與不良反應無關，研究如何呈現真實？
　
Bella父親強調，施打HPV疫苗對多數人都有幫助，但疫苗本身就有十萬分之一機率的不良反應，政府應該做好事前的告知風險義務，以及事後相關的監測。

立委林淑芬說，召開記者會並非挑戰HPV疫苗的有效性和安全性，接種受害的救濟也不是你對我錯的概念；接種疫苗是為了公共利益，政府花錢鼓勵民眾都去打，而且施打人數也超過了10萬人，政府當然應該善盡責任，正視不良反應個案。

對此，今日出席記者會的國健署副署長吳昭軍表示，國健署自2018年開始對國中女生公費施打HPV疫苗後，至今已有15萬人施打，接種率達86%，不良反應通報個案約210人，其中包含暈針、頭痛等症狀。此數字不包含在公費實施前，每年就有約10萬人以上少女，經地方政府補助施打。吳昭軍說，少女在施打前，都會收到學校提供的「給家長的一封信」，內容有衛教與資訊揭露。

但林淑芬在現場直接掃描衛教資訊單張上的QRcode，卻發現內容裡的副作用說明僅為簡單描述，並非疫苗仿單完整版。

黃淑英等人質疑，衛福部參考的HPV疫苗資料都來自藥廠、國外研究，不應直接適用、類推到台灣民眾。吳昭軍則回應，今年國健署已經委託單位進行HPV疫苗的本土研究，明年中會有結果；在現場媒體詢問委託單位為何時，吳昭軍表示，委託的公司是「智醫海量數據公司」，主要是進行大數據研究，並非學術研究單位。

痛痛女孩人數增加中，黃淑英強調，「像這19個痛痛女孩，去訴願、訴訟的都被駁回，認為不良反應與疫苗無關，判定上就不算在不良反應裡，要怎麼累積數據、呈現真相呢？」

黃淑英表示，政府若將不良反應個案都排除，做出來的本土研究完全沒有意義；目前HPV疫苗是國健署公費提供給國中女生施打，在施打前，也應該讓家長充分了解接種的風險，政府更應主動提供家長清楚、明確的不良反應通報管道，讓個案可以快速得到治療。（文 / 陳潔 ）

#延伸閱讀
【「政府應負更多舉證責任！」首宗HPV疫苗訴訟，「痛痛女孩」勝訴】http://bit.ly/2v9YTnD
【全球「痛痛女孩」的吶喊，10年來為何被消音？】http://bit.ly/2KKLIA1
【跨國追蹤專題：HPV疫苗政策下的黑布】https://www.twreporter.org/topics/hpv-vaccine

#HPV #疫苗 #不良反應 #衛福部 #痛痛女孩 #報導者

國健署去年底開始全面補助107學年度國一女生免費接種HPV疫苗，北市今年3月正式實施，不過相較新北、苗栗、南投等9縣市採取到校接種，北市則是採到院接種的方式，特約醫療院所總計近150家，但接種率僅2成5，遭質疑未積極推動施打HPV疫苗。

對此，我在台北市議會提案，既然中央提供免費疫苗，目標就是提高接種比例，給衛生局1年做為緩衝期觀察，希望衛生局能先做準備，在確認各項疑慮降低時，研議改採到校施打，以提高接種率。不要讓台北市青少年變成健康二等公民。

市議會警政衛生委員會通過我的提案，衛生局也承諾9月可進行接種成效分析評估到校接種可能性，若副作用降低，接種率也不如其他縣市，明年可改為到校施打。

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