#夫夫在身編​  前陣子我們兩人牽著手，來到家裡附近的診所約會。  不曉得我們的小洋蔥有沒有聽過HPV，其實很早之前聽到這三個英文字都是與女性的子宮頸癌有關，尤其是里歐，幾乎都是從媽媽和姊姊身上聽見，以為是女生才要注意的事情，但其實這件事不只和女性相關。  很重要！幾乎是男生和女生都要注意的事！  所以我們兩人來診所約會的目的，就是相約來和醫生諮詢關於HPV相關的知識。  這次向醫師諮詢，才知道HPV感染途徑除了性行為，也有可能透過皮膚、黏膜或體液感染，就算兩人都是單一性伴侶，也有將近六成的民眾感染HPV。而高致癌型的病毒更可能導致肛門癌、子宮頸癌，低致癌型則可能造成菜花，而菜花的療程繁瑣，即使經手術療程，康復後仍有至少四成的復發率。  還記得以前曾有一位小洋蔥私訊我們，和我們傾訴他治療菜花的電燒過程，除了非常辛苦外，治療後，如果沒有施打HPV疫苗，康復後仍有四成的復發率。所以我們更希望能夠藉由今天的身體力行，讓大家認識HPV，以及重視生活中的預防這件事。  保護自己就是保護另一半的舉動，積極預防HPV就是一件超帥的事啊啊啊！  非常感謝大豐耳鼻喉科蕭仁豪醫師專業的分享，醫師態度非常友好，讓我們在輕鬆的環境下，了解更多HPV的資訊。  最近看新聞提到，台灣癌症基金會有推出 HPV衛教友善診所，目前全台大概有 200多間，這些被選入的診所，有完善的HPV衛教文宣品，醫師也都很親切地為民眾說明 HPV是什麼，感覺也很適合給想要了解HPV的人去！  上網可以先搜看看，附近哪裡有HPV衛教友善診所 ​ 這裡找👉🏼https://www.hpvaway.com.tw/reservation.html​ 包含婦產科、小兒科、耳鼻喉科、泌尿科、感染科或家醫科，都有提供諮詢哦！  你們還在等什麼呢？    #保護另一半 ​ #積極預防HPV不能少 ​ #不分性別一起來

《壞蛋家族—HPV與他們的剋星》子宮頸癌與疫苗篇 （中） 文：文科生 · 歷險手記 @munforsun 圖：嘟嘟鼠漫畫 很多讀者都對HPV和HPV疫苗有很多疑慮，到底HPV是什麼？子宮頸癌值不值得打？ 今天帶你深度探討！ ————————以下內容經過重大簡化以供讀者理解———————- 在了解HPV疫苗之前，我們需要先了解何謂HPV，HPV是一個惡名昭彰的家族，有超過100個家族成員。不過就如所有家族一樣，總有幾個成員特別出色，以下為大家簡介 👻致癌達人：16和18 （佔70%子宮頸癌） 🌼菜花兄弟：6和11 （佔大部分的椰菜花） 🐒夢想成為致癌達人但致癌性較低的流氓：31, 33, 45, 52, 58 （佔約20%子宮頸癌） 而剩下的一百多個HPV家族成員由於在子宮頸癌方面是Losers，目前被人類和藥廠無視。 好了，了解完這群出色的HPV惡棍，到底他們怎樣讓我們感染再導致癌症？ 【感染途徑】 👁親密的皮膚接觸 🖖🏻講到親密的皮膚接觸很多人會聯想到抱抱或愛撫。不過其實這些並不是醫學定義的親密接觸 親密接觸的例子如下 🖖🏻男女或男男或女女性交 🖖🏻男女或男男或女女口交 🖖🏻男女或男男或女女以性器官激烈磨擦的行為 值得留意的是，要感染必須有其中一方帶有HPV病毒，所以一個處男/處女跟一個處男/處女無論怎樣做愛都不會感染到HPV。但是，你不可能確定一個聲稱自己是處男/處女的是不是真的是處男/處女，所以你必須假設每次的性交都有感染HPV的風險。 *不同形式的做愛scenario太多，底部有幾個常見scenarios讓大家參考，如有疑問請諮詢醫生 同時，請跟我講三次，安全套不能防止HPV感染，安全套不能防止HPV感染，安全套不能防止HPV感染。由於HPV能夠於性器官或口腔深喉位置存在，而安全套不能完全把陰莖所有皮膚表面包圍著，在抽插的過程中安全套亦有機會上下移動，故安全套不是有效防止感染HPV的保護措施。 【HPV的癌變過程】 由於感染HPV實在是太容易了，只要你是sexually active，就有感染的風險。絕大部分的子宮頸癌由HPV感染引起，但絕大部分的HPV感染並不會導致子宮頸癌，所以即使感染亦非等同患癌。 感染HPV後，我們的免疫系統會產生反應，但不同人的免疫力都不一樣。 💁🏻‍♀️絕大部分的女性會於2年內消滅HPV 🙅🏻‍♀️亦有部分的女性未能消除HPV，令HPV在子宮頸長期存在 🤡有趣的是即使身體成功消滅了HPV，仍可以再次感染。 反覆的感染或長期的HPV感染可導致細胞突變，當細胞突變超過人體可修復的地步時，癌症便會出現。 最常見的子宮頸癌為於Transition Zone的Squamous Cell Carcinoma。陰道的盡頭便是子宮頸，由於陰道的作用是讓外來物體抽插，所以陰道的細胞為Squamous Cell，是一種相當堅毅能夠承受外來壓力、創傷、磨擦等等的細胞，跟我們的皮膚和嘴巴很類似。 而子宮頸往上便是子宮，子宮內膜的細胞為Columnar Cell，其作用跟陰道的Squamous Cell不一樣。由於人體非常嚮往「循序漸進」這個意識形態，所以人體組織甚少突然從一種細胞跳到另一種細胞，在這個轉換細胞種類的地方，我們叫做Transitional Zone。 Transitional Zone充滿著大量的細胞轉換，在這種轉換過程本來就有出錯的風險，如果在這個地方再加上壞蛋家族的致癌達人HPV16&18，就會令出錯機會大增，長期出錯超出身體修復的能耐，子宮頸癌便會出現。 【子宮頸癌的種類】 雖然說到致癌達人HPV16&18很厲害，但身體亦有很強大的修復機制，所以子宮頸癌並非一中HPV便會出現。而是經過長年累月的出錯、突變、惡化和入侵才會變成癌細胞。這些變化，我們叫使癌前病變（CIN，Cervical Intraepithelial Neoplasia）。 可幸的是，這些病變需時良久，只要在完全變化成癌症前介入治療，便可以防止癌變出現。 這種癌前病變分為三級，數字愈高代表愈嚴重：CIN1, CIN2, CIN3，當到達CIN3的時候，代表下一步便會惡化至癌症，所以絕不能輕視。 *往後再跟大家深入探討不同的子宮頸病變 【預防子宮癌】 要預防子宮頸癌，目前最有效的做法是接種疫苗，下篇會跟大家深入探討HPV疫苗。 另一方面，所以女性，無論有否接種HPV疫苗，只要是sexually active，都需要進行子宮頸細胞檢查，如柏氏抹片檢查或HPV感染測試。下下篇跟大家深入探討柏氏抹片檢查和HPV感染測試。 踏入2020的今日，惡名昭彰的壞蛋家族HPV不再是以往那麼恐怖，我們要不斷推廣HPV，日以繼夜夜以繼日地打擊過壞多家族，保護婦女們的子宮頸。 ———— 最後，以下為infographic設計師的Patreon Link，設計師用了很多時間和心血為大家製作圖像，讓深奧的醫學概念變得更易理解，大家可自行選擇支持她啊🤗 https://www.patreon.com/Meltoo 而文科生的Patreon依舊是寫故事、偽科學和分析真科學和保健產品。 https://www.patreon.com/Munforsun