EP1.談用藥 : 咩係用藥? 合成代謝類固醇? 以往大家多數都會去避免/較少傾「用藥」嘅話題令到呢一方面嘅資訊模糊不清，為咗大家進一步了解更多呢個系列會分享相關資訊 「類固醇」係大多數健美運動員用嘅藥物，作用簡單嚟講就係加速進行身體的「合成代謝」（Anabolism）以增大肌肉，而注射/食用相關類固醇藥物大家俗稱「用藥」/ 外國稱「Roids」、「Gear」、「Juice」。 今集同大家講解多數健美運動員會用嘅藥物類型：「合成代謝類固醇」Anabolic steroid 合成代謝類固醇對人體產生的主要作用是： （1）加速成蛋白質或氨基酸的「合成代謝作用」（Anabolism） （2）促進蛋白質合成和抑制蛋白質分解的作用：能夠令身體長期處於蛋白質合成狀態對比 一般人只能透過訓練飲食去觸發肌肉蛋白合成而且維持蛋白質合成時間好短（兩者可以相差五六倍或以上）。 （3）加速代謝增進食慾 （4）刺激骨骼成長與重組，並增加血液中紅血 合成代謝類固醇可能出現嘅副作用： （1）肝臟負荷：長期大量濫用會導致黃疸、肝硬化、肝充血性囊腫和肝臟腫瘤。 （2）性能力受損：長期使用合成代謝固醇會令身體自行分泌嘅睪固酮下降會導致性功能障礙，可能會造成陽萎甚至睪丸萎縮。 （3）引發男性女乳症（Gynecomastia）：長期濫用合成代謝類固醇可能導致過量睪固酮被芳香酶轉化為雌激素，引發男性女乳症。 （4）情緒混亂/令女性經期亂或停止：合成代謝類固醇會干擾身體嘅荷爾蒙及可能令女性聲帶變粗。 （5）提升心血管疾病：長期使用合成代謝類固醇會令血壓高、心室肥大令增加罹患心血管疾病等。 點解頂尖健美選手面對嚴重嘅副作用同風險仲要用藥? 因為佢哋想透過科技藥物令身材突破去到另一個巨大嘅層次與其他頂尖健美選手競爭但背後付出嘅代價同準備並唔係每個人都適合例如：「用藥」嘅精確度、藥物種類嘅配合、訓練方法嘅轉變、定期嘅身體檢查監控...... 有錢嘅健美選手都會有自己嘅醫療團隊，使用藥物時隨時檢測身體中各種荷爾蒙的變化，隨時根據運動員嘅狀態進行PCT (Post Cycle Therapy) 治療、使用抗女性荷爾蒙製劑、HCG 、Clomifene、Triptorelin(GnRH analogue)、抗泌乳激素製劑等昂貴嘅藥物及治療方法，相對唔係咁有錢嘅都會有固定嘅私人醫生/專業人士協助。 筆者認為就算用藥除咗要睇識唔識「用」之外有幾個考量點：有無足夠嘅準備 /決心、你用藥目標/目的、心理準備（副作用）、有冇必要、改變訓練方式...... 用藥並唔係（經某啲渠道）買完之後一用就可以去到頂尖健美選手佢哋嘅高度，但即使佢哋有醫療團隊/專業人士都可能會出現「用藥」令佢日後身體出現問題，可想而知盲沖沖去「用藥」嘅人會承受幾大嘅風險。 *此文章純粹分享資訊及並非專業嘅醫學建議/鼓吹任何做法，如有錯漏敬請指正。使用任何藥物之前請查詢醫生/專業人士嘅專業意見。 - 圖/文 ：Hugo 參考/資料來源： https://www.webmd.com/men/anabolic-steroids https://www.sciencedirect.com/topics/chemistry/anabolic-steroid https://adf.org.au/drug-facts/steroids/ https://www.google.com.hk/amp/s/helloyishi.com.tw/fitness/other-fitness-activities/the-uses-and-risks-of-anabolic-steroid/%3famp https://truehealth.com.tw/2016/06/pct-anabolic-androgenic-steroids/ https://www.jacksonprogress-argus.com/features/health/bodybuilding-steroids-linked-to-long-term-testicular-damage-study-finds/article_7322474b-fb2e-5484-8899-5431ed407a70.html #kofgym  #strength  #肌肉 #力量 #健身室#gymhk #hkgym #重量訓練 #肌肥 #用藥 #類固醇

已經有不少人知道了☺ 謝謝ig朋友們這段時間的關心💞 現在的唯一的願望，就是希望這等了6年的小生命可以健康平安出生，讓我們家三頭牛可以團圓❤。 已經來到中期。肚子裡住著另一個人的這段完全陌生的經歷，是我從來沒預想到的不適。 懷孕不是病，但我已經成為廢人好一陣子🥴。 因為媽媽、外婆、甚至阿姨，都沒有害喜症狀，她們各個都得意說自己懷孕時還能像頭牛一般的工作、做事、搬重物、胖了一圈，所以我一直很自信的認定，如果我懷孕，一定可以好好做料理餵食自己.......不過我可能是像到爸爸那邊了。 極度厭食、甚至無法看食物相關的圖片影片、頭暈、對味道極度敏感、非常討厭吵雜的聲音、噁心反胃、孕吐、脹氣、體重減輕、、樣樣來呢(所以餐桌文停刊了好一陣子😗)。但已經很感謝沒讓我照三餐吐或天天吐。 因為是自己想要有孩子、這一個生命我們等了好久，這些年求子所經歷每一個月的感受，想必只有少部分的人懂我說的，求子的路上其實是真的孤單 。所以，一點也不會覺得是寶寶讓我害喜不舒服。反之，讓我更認識自己的身體，原來我比想像中的脆弱(誤)，原來是我的HCG分泌的很多，幫助身體營造一個對小生命很好的成長環境，雖然代價是害喜症狀，不過我一邊承受著身體的不適，但也甘之如飴☺，畢竟就這幾個月。這段時間，也讓我見識到我老公的生存能力，就像是看荒野生存節目一樣，老公眾多的低階技能一一展現🤣。另外也覺得幸好老公是選帥的，沒讓我越看越討厭，看了還可以舒緩一下(這段多了！多了！太欠揍🤣-情人眼裡出西施嘛🤷🏻‍♀️) 我和老公為了有小孩，嘗試了好多，現在想想都覺得以前的一些偏方真是茶餘飯後的說笑段子(沒有踏入醫學的療程就是，我們夫妻倆都抱著希望可以自然而然，畢竟每年追蹤身體適孕狀況，一直都沒什麼問題，所以沒到緊要關頭，都不想用科技強求一個生命)。 以前因為工作的關係，必須常常飛行，生活不穩定與無形且不想正視的壓力，其實都圍繞著我們，而我們卻視若無睹、自以為堅強的承受著。直到今年這可怕的全球疫情，才迫使我們停下腳步。 我們停了下來，而小生命居然意外的就來了！想想生命真的好奇妙。 到頭來，小天使就是想在我們身心自在的時候、安穩的時候、在最好的環境才願意出現，真的很會挑時間與地點，只能說這孩子真的太、太、太聰明了!! 最後，很重要所以要再說一次~ 現在的唯一的願望，就是希望這等了6年的小生命可以健康平安出生，讓我們家三頭牛可以團圓❤。 ▪️照片是周日慶生時，與V的第一張合照。(拍完就拿起塑膠袋吐出午餐🤮) 生命，從來不是一件說要有就能擁有、說不要就能不要的容易事。 #ww愛的故事 #平安 #健康 #懷孕 #懷孕紀錄 #求子 #害喜 #妊娠 #妊娠中 #孕期紀錄 #孕婦 #孕媽咪 #養胎 #pregnant

關於多囊性卵巢PCOS 我終於有空發文了！但這次沒有很仔細蒐集資料就是了Orz PCOS在婦產科門診是個滿常見的疾病，影響5-10%的女性，主要的症狀會是無排卵週期造成的月經異常 它的診斷標準有很多種，最常見的是 Rotterdam Criteria，要符合以下至少兩項 1. 排卵功能異常 2. 多囊性卵巢 3. 雄性激素過高 詳細內容可以看一下各醫院的文章，比如說： https://wd.vghtpe.gov.tw/obgy/Fpage.action?fid=3749 不過真的特別的是生理上到底發生什麼事，我記得當年學到的時候覺得這跟高中講的激素誰促進誰、抑制誰的簡單原理相當不同，顯然人體調控相當奧妙XD 雄性素是來自哪裡呢？通常濾泡周圍的theca cell會受到LH刺激產生雄性素，這些雄性素本來會被丟給靠近卵細胞、受到FSH刺激的granulosa cell產生雌激素，但這些雄性素太多了就跑出來造成症狀 在PCOS中LH:FSH比值高加上雄性素高會導致很多濾泡同時長大但沒辦法產生dominant follicle，就是每個月要排的卵，也沒辦法正常地由LH surge排卵，所以也沒有正常的黃體期。這就是為什麼會看起來多囊，因為有很多濾泡，加上沒有黃體期，子宮內膜不穩，因此會有不規則月經出血。 那為什麼LH:FSH比值會高呢？不是都是GnRH刺激的嗎？其實人體的GnRH可以用分泌的頻率來調控促進FSH跟LH的比例，當這樣的脈動性(pulsatile)釋放頻率增加就會偏向LH多~ 不過GnRH頻率在PCOS中改變的原因就不太瞭了，期待大家告訴我XD 後面是生殖內分泌科相關的想法，我只是剛聽到覺得有趣，但有可能講得不太精確：同時很多濾泡長大也會導致在做試管嬰兒要取卵時，如果用hCG(臨床上當作LH)排卵，會造成卵巢過度刺激(OHSS)，可能會有腹水、胸水。因此通常會使用antagonist protocol，使用GnRH agonist協助排卵(像是dual trigger用低劑量hCG+GnRH agonist)，也不會選擇在取卵的那個週期植入，避免懷孕後hCG上升造成嚴重OHSS！ 後面有一張貼在生殖中心的海報，基本上這張圖上的東西都會，就是生殖內分泌小達人囉(顯然我還不是XD) #婦產科 #obsgyn #gynecology #ivf #醫學 #醫學系 #醫學院 #醫學生 #學習 #studygram #biology #medicine #medicalschool #medstudent #medicalstudent #endocrine #台大 #physiology