【結合皮拉提斯與施羅特方法的脊椎側彎運動】課程心得分享

2017年上過 The Schroth Best Practice Program，經過三天「結合皮拉提斯與施羅特方法的脊椎側彎運動」的課程，對於脊椎側彎又有了更深入的認識

以下重點及心得與大家分享

1.課程中清楚地說明了 idiopathic scoliosis 及 Adult scoliosis 的病理狀況（ Etiology）及發展過程機轉；對於成因及機轉有更深的認識後，更能靈活運用各種不同的介入方式。

2.課程中清楚說明了「矯正性運動（Schorth, SEAS,SPESS)」、「健身運動(Pilates, Fitness exercise 」、「專項運動(Sports）」，不同種類型動作訓練的對脊椎側彎可產生的影響與限制

3.此堂課程的動作原則與之前Dr. Weiss課程講得有些許的不同，Dr. Weiss 會強調 over correction ，此堂課的老師則認為擺回中間一直線就好，over correction 可能會造成其他問題。我覺得兩派的理論都很有道理，有了更多的背景知識，可以理解不同派別的理論與方法，或許是可以適用在不同的個案、不同的目標組織。（細節就不在此分享了，因為有太多的因素與背景知識都會影響每個治療師的決策與判斷，就讓各位親自上課後，選擇自己覺得喜歡的方法）

4.其實要判斷小朋友是否有脊椎側彎非常的容易，課堂上老師提醒了我們，每位醫療人員、家長、老師、舞蹈老師，都是重要的把關角色！其實我有多位脊椎側彎的小個案，都是在上芭蕾課的時候老師注意到而轉介來的（之後來分享一下如何判斷小朋友是否有脊椎側彎，一起守護小朋友的健康！）。透過特定的動作訓練及動作調整，這些小舞者仍然能有很出色的舞蹈表現！

5.目前沒有證據顯示運動會造成脊椎側彎惡化，甚至研究顯示，一週運動(任何運動)超過三次，有助於兒童、青少年減緩脊椎側彎的惡化。從小培養及保持良好規律的運動習慣真的很重要!

6.目前沒有證據顯示跳舞會造成脊椎側彎的惡化。研究顯示，舞者中，脊椎側彎的比例較非舞者高；但是這樣的結果並不能代表舞蹈造成脊椎側彎；許多脊椎側彎的小朋友，天生的柔軟度較佳，所以可能因此選擇了他們善於從事的體操、舞蹈等對於柔軟度要求較高的運動項目。

個人認為，舞蹈的訓練就像其他的運動一樣，可以讓小朋友對於身體的控制更好，肌肉更強壯！
當然，必要時還是要諮詢專業的人員，協助某些動作的調整；並搭配健康的飲食與體重控制（不可過瘦），也是很重要的！

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脊椎側彎與慢性疼痛一樣，要考量的因素非常多，是一門博大精深的學問！
感謝 Hagit Berdishevsky Lise Stolze 兩位老師的指導~
謝謝 王子娟 老師的翻譯
也謝謝凱西與丁丁兩位助教 <3

(圖三) 特別恭喜 脊力恆側彎專科物理治療所 BalanSpine Scoliosis Clinic 負責人丁老師取得 #巴塞隆納脊柱側彎學院BSPTS官方認證講師
非常期待丁老師的課~~~

週末上完為期三天的【脊椎側彎者安全的皮拉提斯運動訓練Pilates Adaptations for People with Scoliosis supporting the teachings of the Schroth Method】

兩位來自美國的老師Hagit跟Lise，兩位都是處理脊椎側彎經驗非常豐富的物理治療師，其中一位是BSPTS的講師，另一位是Polestar Pilates的educator，兩位老師帶領大家從理論開始，連結到運動教學，融入非常多皮拉提斯訓練的技巧。對曾經接觸過一部分的Schroth Method、皮拉提斯也教學已久的我來說，整合起來，重新發現很多細節，真是大有收穫。

我非常喜歡以及認同兩位講師的教學態度以及觀念。真正的大師不會說自己很厲害，總是謙虛以及願意接受很多不同的聲音，對就是對，錯就是錯，不確定就坦白的說，並且提得出實證證據，兩位老師亦如是。

原本很硬的理論，經過講師講出來變得清晰易懂，再加上有非常厲害的子娟老師擔任翻譯，真的是很過癮的三天。

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對脊椎側彎者來說，每個人的需求不同。
因此沒有最好的運動之說，只有最適合當下個案情況的運動。
脊椎側彎並不是發育期過後就沒事，我也有許多個案是成年後二度發生的脊椎側彎。
脊椎側彎也不一定是病，也有很多案例Cobb's角度80-90度卻有沒有任何疼痛。
而在脊椎側彎處理上，也必須考慮社會情緒面向的影響，這也包含在廣義的「脊椎穩定系統理論」中，是除了Passive/Active/Control system外，另一個會影響脊椎穩定的因子。

運動的目的可以是競技，也可以是保健。
我們應該做的，是清楚向個案說明該項運動的優勢與風險，找出利大於弊的訓練方式，這是我們的義務也是責任。

跨專業的學習，包含醫師、物理治療師、皮拉提斯老師等，彼此互相認識互動，每個領域、每一位老師都各有所長。我們都希望個案動的更安全、更健康，也應適時的轉介個案給其他專業，轉介不是能力不足，而是跨專業合作的真諦。

以前曾擔任過多次國際研習的即時口譯，這次是我第一次協助主辦課程，從簡章撰寫、各種文件翻譯，深刻感受到要成功辦一場研習，是很不容易的一件事，非常感謝為此堂課程付出的Host康伯拉思國際體研、講師、翻譯老師、工作人員，以及熱情參與讓講師留下無比好印象的學員們。

Keep Moving, Keep Changing!

你的身體動安全嗎?
(歡迎私訊預約)

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遇到居住需求危機，源自兩個女人Tali Shaul、Hagit Moreski的創造性解決方案，就是把舊的公車巴士，改造成超豪華居住空間，設計感的營造宛如藝術，不可思議的創意可能就在你我生活中發生唷!!