回顧【20世紀以來全球4次大流行疾病】以及【過去20年台灣四次公衛疫情】：新冠肺炎疫情何時能結束？是現在大家心中最大的疑問之一，我們無法預測疫情，但我們可以回顧過去全球大流行疾病的歷史，或許從中可以有一些值得思考的方向。
　　
■20世紀全球4次大流行疾病 (年份-疾病名稱-死亡數)
▶ (1918)西班牙流感：4,000 – 5,000萬人
▶ (1957)亞洲流感：110萬人
▶ (1968)香港流感：100萬人
▶ (2009)豬流感(H1N1)：20萬人
　　
■ (1918)西班牙流感
從20世紀以來，1918年西班牙流感大流行的死傷人數最多，造成全世界4,000-5,000萬人死亡。這場大流行在1918年開始，最終在1920年春季自行消失，歷時兩年多。
▶由於當時公衛醫療條件與研究仍不夠發達，那時候根本不知道流感是由流感病毒所引發
▶後來研究才認為西班牙流感的病原體可能是H1N1流感病毒
▶但這場大流行是從何源起，為何消失，目前都還無法確定
　　
■(1957)亞洲流感
1957年亞洲流感，2月起源自中國貴州，4月傳播到香港、新加坡，9月時歐美非都有疫情出現，10月時達到疫情高峰。
▶直到一年後疫情才平息，這波疫情導致約110萬人死亡
▶病原是H2N2流感病毒，最早在當年3月時被日本分離出來
▶在8月美國便研製出新的流感疫苗使用
　　
■(1968)香港流感
不到10年，1968年在香港發生第三場流感大流行，病原是H3N2流感病毒。隨後傳入東南亞地區，由於正值越戰時期，所以疾病在同年便傳入美國，至1969年才平息，但部分國家如英國，則是在1969-1970間爆發流行。
▶病原是H3N2流感病毒
▶這場流感造成全世界約100萬人死亡。
　　
■(2009)豬流感(H1N1)
經過前三次流感大流行，全球都有所警惕，防備著下一波的到來。原本認為可能是H5N1流感病毒會造成新一波的大流行，但沒想到卻是新型的H1N1流感病毒。在2009年時，墨西哥3月初出現病例， 3月底傳到美國。
▶美國疾病預防及控制中心在4月確認這是新型的H1N1流感病毒，並向WHO通報
▶6月11日WHO宣布此疾病進入大流行
▶WHO在2010年8月10日宣布大流行結束，WHO於當時的聲明中指出「大流行結束不代表這株H1N1病毒消失，而是變成跟季節性流感病毒的一樣，每年持續發生」
▶在H1N1大流行期間，死亡人數粗估約20萬人
　　
這次疫情的死亡人數，相比之於前三次大流行，已相對減少很多，這除了是因為新型H1N1致死力較低外，還有因為疫苗及時產製，所以能有效的預防與控制疾病傳播。
　　
從上述四次大流行的時間來看，只有1918年的大流行超過兩年，後三次大流行都在一年多後結束，而各國並非都是一起爆發流行，不同地區的流行月份不同，南北半球的國家差異最大，因為兩個區域的夏季與冬季月份相反。
　　
這些大流行結束後的情形則不同，有些病毒是消失在世上，有些則變成季節流行疾病，每年持續會出現案例，但都已有疫苗因應。(資料來源：【註1】)
　　
■過去20年，台灣有4次疫情大爆發
分別是：「1998年腸病毒71型」、「2003年SARS」、「2009年H1N1流感(新型流感)」及「2015年的登革熱」，每次的疫情，都帶給防疫工作不一樣的挑戰，也進而帶動衛生單位在醫療體制的革新。
　　
■ 台灣4次公衛疫情(年份-疾病名稱-死亡數)
▶ (1998)腸病毒71型：造成78名兒童死亡(【註2、3】)
▶ (2003)SARS：1萬3000人遭到隔離、356人受到感染，其中73人死亡(【註4、5】)
▶ (2009)H1N1：疫情高峰時每週至少70人住院，統計死亡人數 41人(【註6、7】)
▶ (2015)登革熱： 2015年5月入夏至11月23日累計3萬7,224例，其中174例死亡(【註8】)
　　
前疾管局長蘇益仁一再強調「科學證據」（science evidence），它是所有防疫決策主要的來源，個人的經驗都只能當參考，最後還是要問實驗室證據在哪邊，感染控制才有辦法做好。
　　
從過去20年的經驗得知，大概5年就一次大疫情，每一次都不一樣，都是新突變的病毒，所以要如何預測疫情是我們非常大的挑戰。
　　
面對日益增長的考驗，只有不斷的提高應變措施才能減少損害，台灣到目前為止，防疫體系的建立及法規組織、病毒實驗室、指揮體系、防疫醫師制度的強化、院內感控的強化，實驗隔離措施及疫苗我們自己都可以製備，包括資訊體系，現在也都很發達，這一些都顯現出我們在防疫上的實力。(資料來源：【註9】)
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】： The News Lens 關鍵評論網 -「回顧20世紀以來影響全球的4次大流行疾病，以及他們如何結尾」：https://bit.ly/34Wmw6d
∎【註2】：(中華民國基層醫療協會)「臺灣的腸病毒71型風暴----十周年回顧」：https://bit.ly/34MBFH3
∎【註3】：(親子天下)父母必知：腸病毒前兆　預防腸病毒的「五多」： https://bit.ly/3jp7Y2S
∎【註4】：(振興醫療財團法人振興醫院)2003 SARS所上的一堂課可作為2020新冠病毒防治策略之指引─醫護人員精神及心理層面的探討：https://bit.ly/2QKCCao
∎【註5】：(疾病管制署)台灣流感速訊-2010 年第3週（1/17-1/23）：https://bit.ly/31LexXC
∎【註6】：(疾病管制署)H1N1新型流感大流行-工作紀實：https://bit.ly/31Kuygf
∎【註7】：(疾病管制署)「流感大爆發」：https://bit.ly/2YRLtvL
∎【註8】：(疾病管制署)「2015年入夏以來臺灣登革熱死亡個案初探」：https://bit.ly/3bhXzDo
∎【註9】：(元氣網)過去二十年台灣四次公衛疫情大爆發 蘇益仁分享科學防疫寶貴經驗：https://bit.ly/3hS2u0k
　　
➤➤照片
∎ 【註7】
　　
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https://youtu.be/mRacy21DCS8
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英國金融時報 ⟪中美研究人員無視雙方政府爭端合作尋找Covid-19起源⟫

哥倫比亞大學公衛學院教授Ian Lipkin，曾參與並發明2003年SARS快篩試劑與2012年Mers病毒研究，從今年1、2月即到中國參與Covid-19研究。

Lipkin教授表示中國疾病管制中心（CDC）提供大量協助，在病毒相關資訊上知無不言。

與共同合作的廣州中山大學公衛教授Lu Jiahai均表示官方提供橫跨全國的地方CDC與醫院的所有資料，甚至提供全國血液樣本庫，供其研究去年12月、11月甚至更早的肺炎患者血液樣本，希冀從中找出Covid-19源頭。

中國政府甚至提供動物血液樣本庫供研究尋找Covid-19可能的人畜互通起源為何。

與此同時，我們看到美國政客國務卿Pampeo指責中國「隱匿疫情；銷燬病毒樣本；即便中國通報WHO疫情後依然拒絕分享任何資訊....」等顯然與美國研究人員所知180度相反的指控。

新聞連結

https://on.ft.com/2zyTITA

另補充，早在1月份中國科學家率先破解Covid-19基因，證實此病毒與SARS不同，並上傳到全球共享的資料庫，後來許許多多歐美等國研究都是基於中國公開分享的病毒基因圖庫。

參見：「Chinese Scientists Sequence Genome Of COVID-19 」https://www.asianscientist.com/2020/02/topnews/china-coronavirus-covid-19-study/

再看看真實世界中國面對Covid-19這未知病毒的時間線：

（轉自網友整理）

2019.12.27 湖北省中西醫結合醫院呼吸與重癥醫學科主任張繼先第一次上報發現可疑病例三例

2019.12.30 李文亮首次在私人醫生微信群提到不明原因的肺炎感染

2019.12.31武漢衛生單位發佈公告出現不明原因感染！

2020.1.1華南市場勒令休市開始消毒

2020.1.3 中國向WHO通報疫情，臺灣同步收到

2020.1.3李文亮被武漢公安約談簽切結書後飭回(其私人討論被人截圖放到網路，被約談是因為討論中說是SARS)

2020.1.7首次病原鑑定是全新的冠狀病毒

2020.1.9完成基因定序，公佈給世界衛生組織與各國家，臺灣也同步取得

2029.1.10李文亮開始咳嗽

2020.1.11武漢衛生單位公告未有明顯人傳人證據

2020.1.12李文亮住院

2020.1.12 日臺灣派遣染病防治醫療網指揮官莊銀清及防疫醫師洪敏南前往中國武漢，獲取疫情相關資訊。莊銀清也提到，本次陸方採公開透明態度，提出問題也都會回答，雖然我方有很多想要釐清之處，但短時間並不一定可以完全解答。洪敏南說，因為這個新的疾病大家都還處於學習階段，但可以感受到陸方的重視程度。

2020.1.16北京專家巡查武漢後發佈有限度人傳人

2020.1.19十五位疑似感染的醫護人員拿到試劑做檢驗，確定是陽性

2020.1.20鍾南山基於醫護感染事實，宣佈肯定人傳人

2020.1.20國務院批準將新型冠狀病毒納入乙類法定傳染病

2020.1.23宣布封城

2019.12.27醫生第一次通報，到2020年1月23日中央決定武漢封城的，只花了28天！這種面對未知疫情的反應速度的確是舉世無雙！

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與之相對的，是美國2009年3月28日發現首例H1N1患者，隨後美國CDC乃至於歐巴馬政府幾乎毫無作為，甚至多次發佈假訊息，依然鼓勵民眾出遊搭飛機...等。

有興趣的讀者可以參考Nathan Rich製作的中國Covid-19與美國H1N1時間線比較。

https://youtu.be/rJiKxV4rTCQ

#是不是跟鬼島島內新聞很不一樣？

這周寰宇漫遊我們要來談談，新冠病毒到底是「純天然」，還是被人工加過料。
　
上個禮拜（4/17）北京當局悄悄上修了中國肺炎數據，死亡人數從2575例一口氣暴增50%，來到3869例，理由是疫情爆發初期「醫療單位反應不及」。中國醫護真的太難當了，拚命救人還得替政府背黑鍋。總之北京當局坦承有「遲報、漏報和誤報」現象，但就是不肯承認「瞞報」，中翻中意思就是，我們只是太忙了沒時間算，我也不知道死了這麼多人，真的不是故意要撒謊的啦！
　
我沒有說我不信喔，但是，我們川貴人早就說他不相信中國的數據，在白宮記者會上當眾質疑中國數據造假，還說美國正在徹查病毒是否來自武漢實驗室，嗆聲「如果被我抓到你們故意放病毒出來，大家走著瞧！」美國都帶頭卸責了，各國當然開始紛紛跟進，英國首席大臣拉布、澳洲內政部長杜登，都喊話要中國說清楚講明白。
　
有看寰宇漫遊的觀眾就知道，一個多月以前，中國才說這病毒是來自美國的實驗室，當時兩國大吵一架。現在美國又踢回去，說明明就是從中國來的，兩國就再吵一回。這就讓我想到，我小時候做錯事，我爸跟我媽就會互指對方，看你生的好女兒！都是你都是你！我當時只有五歲，都覺得你們兩個好幼稚噢!
　
BUT！這病毒到底是哪裡來的，我們可不可以有個比較科學的說法呢?！我們整理各家國際媒體報導，兵分三路來討論。
　
第一個說法：新冠病毒是中共研發的生物武器？
有關中共秘密研究生物武器的說法，是曾經研究中國生物戰的以色列前軍事情報官員「蕭漢姆」最早提出的，美國鷹派很反中的《華盛頓時報》引述他的說法報導，指出武漢病毒研究所的某些實驗室，秘密進行中國生物武器研究。但後來《華盛頓郵報》聯繫「蕭漢姆」想追蹤報導時，他拒絕發表進一步評論。目前這個論點還無法獲得專家或學者的背書。
　
我們現在再來看看，第二個說法：新冠病毒是人工製造？但不是武器
因為發現愛滋病毒，而獲得2008年諾貝爾醫學獎的法國知名病毒學家「蒙塔尼耶」4月16日受訪表示，他找來數學家同事，把數學模式用在生物基因序列研究上，發現新冠病毒帶有愛滋病毒基因，是人造病毒，呼應先前印度學者的說法。
「蒙塔尼耶」表示，這不可能是愛滋病患感染新冠病毒後，會產生的變異，要在病毒基因中插入新的蛋白，必須透過實驗室，這對目前科技來說非常容易，很可能是有人想研發愛滋病疫苗，但最後不小心讓病毒外洩，弄巧成拙。
「蒙塔尼耶」還說，他不是想要譴責誰，但如果北京當局一開始就把真相告訴大家，那事情會容易的多，中國政府應該「成熟點」，直接承認病毒是從他們實驗室外洩。
蒙塔尼耶得過諾貝爾的醫學獎耶!他這樣一講，很多人馬上將矛頭指向中國：抓到了喔。沒想到蒙塔尼耶的老同事、巴黎「巴士德學院」教授「霍布森」一樣也是很受尊重的學者，立刻跳出來打臉，說這項研究犯了「初學者的錯」，因為新冠病毒基因組有許多種鹼基，其中一組剛好跟愛滋病毒相近，如果擴大研究，可能還會發現別種病毒的基因片段。
美版「陳時中」、公衛專家「佛奇」17日也出面闢謠，他說根據一個演化病毒學家的研究，檢視新冠病毒以及蝙蝠冠狀病毒的基因序列，證實新冠病毒是從某種動物傳染給人類，不是實驗室人工製造的。
武漢病毒研究所負責人「袁志明」更難得出面受訪，和新冠病毒的起源劃清界線。
這話我常跟我老公講，家裡有蟑螂絕對不是我的問題，我的管理制度很嚴格啊!垃圾我一個月倒一次，管理得可好了。我相信武漢病毒研究所一定管得比我好，可是問題是，就算我相信，還是很多人不信
　
這就來到第三個說法：新冠病毒沒有被加過料，但還是來自實驗室
《華盛頓郵報》引述美國國務院的外交電報，說2018年1月，美國曾經多次派出科學外交人員，訪問武漢病毒研究所，之後更兩度警告他們旗下P4實驗室存在「安全和管理」方面的弱點，研究人員缺乏適當培訓，電報還強調，美方擔心武漢對蝙蝠體內的冠狀病毒研究，恐怕引發新一波「類SARS」的大規模傳染病。
而且先前中國早就有病毒外洩的前科。美國《科學家雜誌》（The Scientist）和法廣都報導，2004年4月，北京有一名研究員把P3實驗室中的SARS病毒株，帶到腹瀉病毒實驗室進行研究，但「滅活處理」沒做好，結果導致7人確診SARS、1人死亡。
其實中國先前就做過不少高風險研究，例如2013年哈爾濱動物傳染病專家「陳化蘭」，曾經將H5N1禽流感病毒與H1N1人類流感病毒雜交，製造出127種新病毒，研究它們的致死性、傳染性和感染人類的能力。
而2015年P4實驗室副主任、蝙蝠女「石正麗」也利用病毒基因重組技術，製造出能夠感染人類的雜交冠狀病毒，兩項研究都引發專家學者的抨擊，「石正麗」的研究，更被一些人認為是這波新冠疫情的源頭。
喜歡高風險研究沒問題，但安全措施絕對不能只做半套，就像要上床可以，但是要全程戴套啊，不然把人家肚子搞大了，還叫親朋好友幫你一起養孩子，這樣對嗎？
　
綜合這些國際媒體的結論，無論新冠病毒是否「純天然」有沒有被加過料，都可能來自中共實驗室，幾個月前p4實驗室被認定為「陰謀論」的說法，現在漸漸成為輿論主流。《華盛頓郵報》指出，雖然目前沒有實驗室外洩的證據，但現在唯一能確定的就是，中國政府在早期階段誤導了全球，讓各國錯過防疫的黃金期。
　
想要當全球老大，不是又大又硬又有錢就夠了，最重要的是價值觀全球也要能買單。美國在二次世界大戰後，能當世界超強，除了經濟跟軍事實力，還有軟實力。現在很多國家對中國的問題，就是中國的透明度和道德水準，實在配不上他們的經濟規模。中國搶當世界第一強國的關鍵，還是在中國的價值觀能取代美國的價值觀嗎?
　
這周琪斐大放送的關鍵字是 #病毒被加料 #實驗室外洩 #中國價值觀
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#病毒 #危險 #最致命的病毒

各位大家好，歡迎來到HenHenTV的奇異世界，我是Tommy.
上一集我們講了病毒，今天我們就來說六個最致命的病毒，如果你是第一次看我的影片，我的影片主要是做一些稀奇古怪，靈異，外星人和UFO或是一些科學無法解釋的東西，如果你也喜歡這些主題，歡迎訂閱我的頻道，然後打開旁邊的小鈴鐺，然後選全部。這樣你們就不會錯過所以新的有趣影片。
今天我們要繼續講病毒，如果你還沒看上一集，可以先去看了再來看這個影片。
在人類的歷史裡面，早在公元前4000多年就有病毒的記載，而今天我們就說人類史上最致命的六種病毒。
第一： 埃博拉病毒， EBOLA VIRUS
這個病毒發現於1976年在蘇丹南部和剛果之間的埃博拉河，所以就叫Ebolavirus，是一種烈性傳染病病毒，中了這個病毒的人會嘔吐，發燒，體內和體外出血，會七竅流血，因為病毒破壞了大部分的器官，而患者會嘔出壞死的器官組織。最後在24到48小時內死亡，死亡率高達40-90%，是現在世界上最危險的病毒，被列為第四級病毒。最有可能的原宿主就是果蝙蝠。由於蝙蝠的體溫大部分時間處於高溫，大概40度以上，病毒在高溫裡面並不活躍，這也是為什麼它可以抵抗這個致命的病毒。在1976-1979年之間奪取了九萬人。然後銷聲匿跡過了20多年後，2014-2016又再次在西非爆發，奪走了一萬多條人命。
第二：狂犬病毒 RABIES VIRUS
又名瘋狗症，英文叫拉皮斯病，在拉丁文Rabies就是瘋狂的意思，這個是一旦發病就無法醫療的，通常的死亡原因是中樞神經（zhongshu第一聲），就是腦和脊髓（ji sui（第三聲）完全被這種病毒破壞了，而病毒會存在宿主的體液和唾液裡面，隨之就會造成宿主異常的活躍，或是在沒有被攻擊之下攻擊其他生物，而被咬傷的生物也會感染病毒，隨之病發。狂犬病早期的症狀會出現發燒，會出現暴力行為，不可抑制的興奮行為，會出現恐水症，部分肢體癱瘓，意識混亂和喪失知覺，染病到病發可以是一個月，也可能長達一年，
但是慶幸的如果一旦被帶有這種疾病的狗咬了過後，可以去打疫苗針，引發自身的免疫系統來對抗病毒，如果不是的話，一旦神經感染出現症狀的時候，致死率是100%，狂犬病每年奪走了2-5萬條人命，大部分就是被患病的狗咬傷而引起的。所以大家一定要注意哦！
第三：艾滋病AIDS 或HIV VIRUS
HIV病毒起源於黑猩猩的SIV病毒，由SIV病毒進化成為HIV，據說是因為非洲剛果的土人因為和黑猩猩性交過後感染到這種病毒，而過後再和其他人性交傳開的。而每年艾滋病奪走了大概500多萬條人命，新感染人數每一年都在增加一百七十萬，而全球感染人數高達3780萬，這個是個非常可怕的數字， HIV病毒潛伏期是8-9年，一旦病發就會成為艾滋病，它會破壞你的免疫系統，到現在為止無藥可醫。當你正在忙著買口罩的時候，是否想過這個才是更可怕的呢？為何你不斷絕娼妓，不要濫交或是囤一大堆避孕套呢？
第四：西班牙流感
在1918年到1920爆發的H1N1 A型流感，由於在西班牙傳開，因此也叫西班牙流感，在一戰過後，在短短的兩年裡面，全球感染人數為五億人，致死率5%，這個病毒一共奪走了5000萬到一條人命，而致死的原因是因為這個病毒引起身體的細胞素風暴（Cytokine storm）那是什麼意思呢？就是你的免疫系統short了，變成一種攻擊自身正常細胞的免疫系統，破壞器官的細胞，尤其是肺部，這和現在的流感有點相似。
第五： 黑死病，或者叫鼠疫
這個病毒是在中世紀1346-1353年，由老鼠傳開的疾病，整個歐洲大概30-60%的人口銳減，這種病毒叫鼠疫桿菌，是寄生在老鼠的跳蚤上面，其中一種跳蚤叫東方鼠蚤，由於病毒攻擊這種跳蚤而讓其變得更加飢餓，拼命的叮咬宿主，而這種病毒也是這樣傳到老鼠身上。這個病毒的起源據說是來自於黑海城市卡法，在1946年蒙古軍隊進攻卡法，久久無法攻下，而在軍中有軍人因感染鼠疫而死，而帶隊的統帥可汗扎尼別就想到，用病毒來滅城，他吩咐兵士用投石器，把死去的軍人拋進城內，而過一段時間，裡面的一些商人就逃到歐洲，經而這種病就在歐洲傳開了。而由於人們不知道這種病的來源，就把矛頭指向女巫，覺得是因為女巫和魔鬼立下誓約，而造成瘟疫，應此不只是病死的人，而很多無辜的女巫也被折磨而死。
第六：天花
這個病毒雖然已經在這個世界上消失了，不過它的歷史非常悠久，早在古埃及的時候就有了，而專家在法老王梅西斯五世的木乃伊身上發現天花的痕跡，據說在公元前1000年，埃及的商人因為去到印度經商而將這種病毒傳開，而在公元一世紀，印度也因為經商而傳到了古中國，到了16世紀，這種病毒在歐洲傳開了，而因為歐洲的西班牙人去到了墨西哥而把這種病毒也傳到了南美洲，而造成非常多的原住民死亡。而這個也是造成阿茲斯特和印加帝國滅亡的其中一個原因之一。慶幸的在1796年愛德華。詹納醫生發明了牛痘疫苗，其實牛痘也是一種病毒，和天花病毒是近親，由於我們的免疫系統可以識別病毒，而記得病毒的特性，而牛痘病毒沒有那麼的致命，因此如果人類先打進這種病毒，身體的免疫系統就會記得這個病毒，而當天花病毒入侵的時候，就會有足夠的免疫力去對抗它。真的是成也病毒，敗也病毒。
到目前為止，我們人類已經對抗了病毒將近幾千年，雖然不能完全的杜絕病毒，但是已經可以大大的減少死亡的機率，世界上的病可以說大部分的病都是源自於病毒，例如癌症，流感，等等。像我在上一集說的一樣，病毒就是帶來死亡而已，它並不會思考，也不會選擇特定的族群來攻擊，所以我們要一致的對抗病毒，而不是人，隔離病毒，而不是特定的種族。
好啦！今天的影片就到這裡，如果大家喜歡看這個影片，記得傳給你朋友看，分享，訂閱，按贊吧～謝謝大家的收看，我們下個奇異世界見，Bye Bye