【藥事知多D】止痛藥知多D：Tramadol

常用止痛藥一般主要可以分為撲熱息痛(Paracetamol / Acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥(Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs, NSAIDs)兩類。

不過除此之外，其實還有鴉片類藥物(Opioid)。

其中較常用的鴉片類藥物主要是Tramadol。

Tramadol主要透過作用於μ-鴉片類受體(μ-opioid Receptor)，同時抑制去甲腎上腺素(Norepinephrine / Noradrenaline)、血清素(Serotonin)的再回收，從而直接切斷痛感的傳遞，截斷疼痛的感覺，在相當程度上，干擾大腦，麻痺神經，讓大腦感受不到疼痛的感覺，簡單說，便是讓用藥者「不知痛」。

所以相較非類固醇消炎止痛藥而言，Tramadol只能止痛，消炎的效果一般不大，所以只是一種治標不治本的緩兵之計而已。

不過當用藥者真的痛到爆表，「無Feel」總比「有Feel」好。

至於Tramadol一般較適用於紓緩中度至中度嚴重的痛症(Moderate To Moderately Severe Pain)。[1]

實際上，Tramadol一般可以用來KO慢性疼痛(Chronic Pain)，例如神經痛(Neuropathic Pain)。[2]

至於常見的副作用主要是眩暈、噁心、便秘。[1]

還有嗜睡。[1]

不過說到嗜睡，痛固然未必會讓人痛不欲生，不過偶爾卻可能會讓人痛不能眠，Tramadol反而可能會幫助用藥者入睡。

所以這到底算不算是副作用，便真的見仁見智。

（如欲了解更多用藥資訊，歡迎看看「小小藥罐子」網誌。）

💊💊💊💊💊💊💊
BLOG➡️http://pegashadraymak.blogspot.com/
IG➡️https://www.instagram.com/pegashadraymak/
YT➡️https://www.youtube.com/channel/UCQOMojMd6q7XnESMWwldPhQ

📕📕📕📕📕📕📕
著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略（各大書店有售）

Reference:
1. McCarberg B. Tramadol extended-release in the management of chronic pain. Ther Clin Risk Manag. 2007;3(3):401-410.
2. Grond S, Sablotzki A. Clinical pharmacology of tramadol. Clin Pharmacokinet. 2004;43(13):879-923.

Pink is now live :
Heartstone ,Player unknown Battle grond
Click : https://www.twitch.tv/pinkguschu
ใครเปื่อยอยู่บ้านเหมือนกันบ้างง

Pink is now live :
Heartstone ,Player unknown Battle grond
Click : https://www.twitch.tv/pinkguschu
ไต่แร้งค์กันต่อ

2018年10月13日撮影
仙台市地下鉄東西線の青葉通一番町駅に潜ってみました
2015年（平成27年）12月6日開業
ホームは地下5階相当
I went down to the Aoba-dori Ichibancho station on Sendai subway Tozai line
Opened on December 6, 2015
The platform is at the fifth basement level
我去了仙台市地鐵東西線的青葉通一番町站
2015年12月6日開業
該平台位於地下五層
我去了仙台市地铁东西线的青叶通一番町站
2015年12月6日开业
该平台位于地下五层
센다이시 지하철 도자이 선 아오바 도리 반초 역에 내려 보았습니다
2015 년 12 월 6 일 개업
플래트 홈은 지하 5 층 상당에 있습니다
Sendai City Subway Tozai Line.
محطة Aoba-dori Ichibancho.
افتتح في 6 ديسمبر 2015.
المنصة تعادل الطابق الخامس تحت الأرض.
Sendai City Subway Tozai Line.
Stasiun Aoba-dori Ichibancho.
Dibuka pada 6 Desember 2015.
Platform ini setara dengan lantai lima di bawah tanah.
Sendai City Subway Tozai Line.
Aoba-Dori Ichibancho Station.
Geopend op 6 december 2015.
Het platform is gelijkwaardig aan de vijfde verdieping onder de grond.
Sendai City Subway Tozai Line.
Stasiun Aoba-dori Ichibancho.
Dibukak tanggal 6 Desember 2015.
Metro de la ciudad de Sendai, línea Tozai.
Estación de Aoba-Dori Ichibancho.
Inaugurado el 6 de diciembre de 2015.
La plataforma es equivalente al quinto piso subterráneo.
รถไฟใต้ดิน Sendai Subway Tozai Line
Aoba-dori สถานี Ichibancho
เปิดเมื่อวันที่ 6 ธันวาคม 2015
แพลตฟอร์มนี้เทียบเท่ากับชั้นใต้ดินที่ห้า
Sendai City Subway Tozai Line.
Aoba-dori Ichibancho Station.
Binuksan noong Disyembre 6, 2015.
Ang platform ay katumbas ng ikalimang palapag sa ilalim ng lupa.
Sendai City U-Bahn Tozai Linie.
Aoba-dori Ichibancho Station.
Eröffnet am 6. Dezember 2015.
Die Plattform entspricht der U-Bahn im fünften Stock.
Sendai Şehri Metro Tozai Hattı.
Aoba-dori Ichibancho İstasyonu.
6 Aralık 2015'te açıldı.
Platform, beşinci katın yeraltına denktir.
सेंडाई सिटी सबवे Tozai लाइन।
Aoba-डोरी Ichibancho स्टेशन।
6 दिसंबर, 2015 को खोला गया।
मंच पांचवीं मंजिल भूमिगत के बराबर है।
সেন্দাই শহরের সাবওয়ে Tozai লাইন।
Aoba-Dori Ichibancho স্টেশন।
ডিসেম্বর 6, 2015 খোলা।
প্ল্যাটফর্মটি পঞ্চম তলা ভূগর্ভস্থ সমতুল্য।
సెన్దై సిటీ సబ్వే Tozai లైన్.
Aoba-Dori Ichibancho స్టేషన్.
డిసెంబర్ 6, 2015 న ప్రారంభించబడింది.
ప్లాట్ఫారమ్ ఐదవ ఫ్లోర్ భూగర్భానికి సమానం.
Métro de la ville de Sendai, ligne Tozai.
Station Aoba-dori Ichibancho.
Ouvert le 6 décembre 2015.
La plate-forme est équivalente au cinquième étage souterrain.
Tuyến Tozai Tuyến Tàu điện ngầm Thành phố Sendai.
Trạm Aoba-dori Ichibancho.
Khai trương vào ngày 6 tháng 12 năm 2015.
Nền tảng này tương đương với tầng thứ năm dưới lòng đất.
Linha Tozai do metrô da cidade de Sendai.
Estação Aoba-dori Ichibancho.
Inaugurado em 6 de dezembro de 2015.
A plataforma é equivalente ao quinto andar subterrâneo.
Sendai City Subway Tozai Line.
Stesen Aoba-dori Ichibancho.
Dibuka pada 6 Disember 2015.
Platformnya bersamaan dengan lantai bawah tanah kelima.
Сэндайский метрополитен Тозай Линия.
Станция Ichibancho Aoba-dori.
Открыт 6 декабря 2015 года.
Платформа эквивалентна пятому этажу под землей.

2018年9月8日撮影
東京メトロ南北線の後楽園駅に潜ってみました
1994年（平成6年）4月15日駅ビル「メトロ・エム後楽園」が開業
1996年（平成8年）3月26日南北線の駅が開業
ホームの深さは地下37.5mで、東京の地下鉄では三番目に深い
I went down to Korakuen station of Tokyo Metro Namboku Line
April 15, 1994 Station building "Metro M Korakuen" opened
Nanboku line station opened on March 26, 1996
The depth of the platform is 37.5 m underground, the third deep in the Tokyo subway
我去了東京地鐵南北線的後樂園站
1994年4月15日車站大樓“Metro M Korakuen”開業
南北線站於1996年3月26日開通
平台深度為37.5米，位於東京的地鐵的第三深處
我去了东京地铁南北线的后乐园站
1994年4月15日车站大楼“Metro M Korakuen”开业
南北线站于1996年3月26日开通
平台深度为37.5米，位于东京的地铁的第三深处
도쿄 메트로 난 보쿠 선 코 라쿠엔 역에서 내려 보았습니다
1994 년 4 월 15 일 역 건물 '메트로 엠 라쿠엔'이 개업
1996 년 3 월 26 일 난 보쿠 선 역이 개업
홈의 깊이는 지하 37.5m에서 도쿄 지하철에서 세 번째로 깊은
Saya pergi ke stasiun Korakuen dari Tokyo Metro Namboku Line
15 April 1994 Stasiun gedung "Metro M Korakuen" dibuka
Stasiun jalur Nanboku dibuka pada 26 Maret 1996
Kedalaman platform adalah 37,5 m di bawah tanah, kedalaman ketiga di kereta bawah tanah Tokyo
ฉันลงไปที่สถานี Korakuen ของ Tokyo Metro Namboku Line
สถานีสาย Nanboku เปิดเมื่อวันที่ 26 มีนาคม พ.ศ. 2539
ความลึกของแท่นมีความสูง 37.5 เมตรใต้ดินที่สามลึกลงไปในรถไฟใต้ดินโตเกียว
Tôi xuống ga Korakuen của tuyến Tokyo Metro Namboku
Ngày 15 tháng 4 năm 1994 xây dựng ga "Metro M Korakuen" mở cửa
Trạm đường Nanboku được khai trương vào ngày 26 tháng 3 năm 1996
Độ sâu của nền tảng là 37,5 m ngầm, sâu thứ ba trong tàu điện ngầm Tokyo
Saya pergi ke stesen Korakuen di Tokyo Metro Namboku Line
15 April 1994 Bangunan stesen "Metro M Korakuen" dibuka
Stesen talian Nanboku dibuka pada 26 Mac 1996
Kedalaman platform adalah 37.5 m bawah tanah, yang ketiga jauh di bawah tanah Tokyo
Nagpunta ako sa Korakuen station ng Tokyo Metro Namboku Line
Abril 15, 1994 binuksan ang gusali ng "Metro M Korakuen"
Binuksan ang istasyon ng linya ng Nanboku noong Marso 26, 1996
Ang lalim ng platform ay 37.5 m underground, ang pangatlong malalim sa subway ng Tokyo
Ik ging naar het station van Korakuen in Tokyo Metro Namboku Line
15 april 1994 Stationsgebouw "Metro M Korakuen" geopend
Lijnstation Nanboku opende op 26 maart 1996
De diepte van het platform is 37,5 m onder de grond, de derde diep in de metro van Tokio
Bajé a la estación de Korakuen de la línea Namboku del metro de Tokio
15 de abril de 1994 Se abre el edificio de la estación "Metro M Korakuen"
La estación de la línea Nanboku se abrió el 26 de marzo de 1996
La profundidad de la plataforma es de 37.5 m bajo tierra, la tercera profundidad en el metro de Tokio
Ich ging zum Bahnhof Korakuen der Tokyo Metro Namboku Line
15. April 1994 Eröffnung des Bahnhofsgebäudes "Metro M Korakuen"
Die Bahnstation Nanboku wurde am 26. März 1996 eröffnet
Die Tiefe der Plattform beträgt 37,5 m unter der Erde, die dritte Tiefe in der Tokioter U-Bahn
Je suis descendu à la gare de Korakuen de la ligne Tokyo Metro Namboku
15 avril 1994 Ouverture de l'immeuble "Metro M Korakuen"
La gare de Nanboku a ouvert le 26 mars 1996
La profondeur de la plate-forme est de 37,5 m sous terre, la troisième en profondeur dans le métro de Tokyo
Eu fui para a estação de Korakuen da linha de metrô de Tóquio Namboku
15 de abril de 1994 Edifício da estação "Metro M Korakuen" aberto
Estação da linha Nanboku inaugurada em 26 de março de 1996
A profundidade da plataforma é de 37,5 m no subsolo, a terceira profundidade no metrô de Tóquio
Я спустился на станцию Коракуен в Токио.
15 апреля 1994 г. Открылось здание вокзала «Метро М Коракуэн»
Станция Наньбоку открылась 26 марта 1996 года
Глубина платформы составляет 37,5 м под землей, третья глубина в метро Токио

2018年9月5日撮影
東京メトロ副都心線の雑司が谷駅（ぞうしがやえき）に潜ってみました
2008年（平成20年）6月14日開業
ホームは地下33.8mに位置し、東京の地下鉄で9番目に深い
2017年度の1日平均乗降人員は18,381人で、東京メトロ全130駅の中で126位。副都心線内では最も少ない。
I went down to Zoshigaya station on Tokyo Metro Fukutoshin Line
Started on June 14, 2008
The home is located 33.8 meters below the ground and is the ninth deepest in Tokyo subway
The average number of passengers on average per day for 2017 is 18,381, 126th among all 130 Metro Tokyo Metro stations. It is the least in Fukutoshin line.
我去東京地鐵副都心線的雜司谷站
2008年6月14日開始
該住宅位於地下33.8米處，是東京地鐵中最深的第九個
2017年平均每天平均乘客人數為18,381人，在所有130個地鐵東京地鐵站中排名第126位。
我去東京地鐵副都心線的雜司谷站
2008年6月14日開始
該住宅位於地下33.8米處，是東京地鐵中最深的第九個
2017年平均每天平均乘客人數為18,381人，在所有130個地鐵東京地鐵站中排名第126位。
도쿄 메트로 부도심 선 조시 가야 역에 기어 들어 보았습니다
2008 년 6 월 14 일 개업
홈은 지하 33.8m에 위치한 도쿄 지하철에서 9 번째로 깊은
2017 년도 1 일 평균 승강 인원은 18,381 명으로 도쿄 메트로 전 130 역에서 126 위. 부도심 선에서 가장 적다.
Saya pergi ke stasiun Zoshigaya di Jalur Tokyo Metro Fukutoshin
Dimulai pada 14 Juni 2008
Rumah itu terletak 33,8 meter di bawah tanah dan merupakan kesembilan terdalam di kereta bawah tanah Tokyo
Rata-rata jumlah penumpang rata-rata per hari untuk 2017 adalah 18.381, 126 di antara semua 130 stasiun Metro Tokyo Metro. Ini adalah yang terkecil di jalur Fukutoshin.
ฉันลงไปที่สถานี Zoshigaya บน Tokyo Metro Fukutoshin Line
เริ่มเมื่อวันที่ 14 มิถุนายน 2551
Tôi xuống ga Zoshigaya trên tuyến Tokyo Metro Fukutoshin
Bắt đầu vào ngày 14 tháng 6 năm 2008
Ngôi nhà nằm dưới mặt đất 33,8 mét và là nơi sâu thứ chín trong tàu điện ngầm Tokyo
Số lượng hành khách trung bình mỗi ngày trong năm 2017 là 18.381, 126 trên tổng số 130 trạm Metro Metro Tokyo. Nó là ít nhất trong dòng Fukutoshin.
Saya pergi ke stesen Zoshigaya di Tokyo Metro Fukutoshin Line
Bermula pada 14 Jun 2008
Rumah ini terletak 33.8 meter di bawah tanah dan merupakan kesembilan paling dalam di bawah tanah Tokyo
Jumlah purata penumpang rata-rata per hari untuk 2017 adalah 18,381, 126 di antara 130 stesen Metro Metro Tokyo. Ia adalah yang paling kurang dalam garis Fukutoshin.
Ik ging naar het Zoshigaya-station op de Tokyo Metro Fukutoshin Line
Gestart op 14 juni 2008
Het huis ligt 33,8 meter onder de grond en is de negende diepste in de metro van Tokio
Bajé a la estación de Zoshigaya en la línea Fukutoshin del metro de Tokio
Comenzó el 14 de junio de 2008
La casa se encuentra a 33,8 metros bajo tierra y es la novena más profunda en el metro de Tokio
El número promedio de pasajeros por día para 2017 es 18,381, 126º entre las 130 estaciones de Metro Metro Tokyo. Es lo menos en la línea de Fukutoshin.
Ich ging nach Zoshigaya Station auf Tokyo Metro Fukutoshin Line
Am 14. Juni 2008 begonnen
Das Haus befindet sich 33,8 Meter unter der Erde und ist die neunt tiefste in Tokyo U-Bahn
Die durchschnittliche Anzahl der Passagiere pro Tag im Jahr 2017 ist 18.381, 126. unter allen 130 Metro Tokyo Metro-Stationen. Es ist die am wenigsten in Fukutoshin Linie.
Je suis descendu à la station Zoshigaya sur la ligne Tokyo Metro Fukutoshin
Commencé le 14 juin 2008
La maison est située à 33,8 mètres sous le sol et est le neuvième plus profond dans le métro de Tokyo
Le nombre moyen de passagers en moyenne par jour en 2017 est de 18 381, soit 126ème parmi les 130 stations de métro Metro Tokyo. C'est le moins dans la ligne Fukutoshin.
Eu fui até a estação Zoshigaya na linha Fukutoshin do metrô de Tóquio
Iniciado em 14 de junho de 2008
A casa está localizada 33,8 metros abaixo do solo e é o nono mais profundo do metrô de Tóquio
O número médio de passageiros em média por dia em 2017 é de 18.381, o 126º entre todas as 130 estações de metrô de Tóquio. É o menos na linha de Fukutoshin.