《醫學生日常：考試篇》

「叮叮！叮叮！」

鐘聲響徹整間病房的一剎，我不禁鬆一口氣，因為這意味著十一天的畢業試、三個多月的溫習期、五年來的習醫生涯......終於要結束了！

不像其他學科的同學要計算GPA、追Hon，我們的成績只以Distinction、Pass或Fail來劃分，而醫學生素來被標籤成一群只擅於考試的書呆子，所以旁人或許難以理解，為什麼每逢醫科考試的季節，他們都會惺惺作態地叫苦連天呢？

事實是，考核範圍根本無邊無際，我們沒法再搬出那些Out of Syllabus的藉口，高深莫測的試題內容亦常常挑戰我們的記憶極限，世上有千千萬萬的疾病等著我們去學習，在考試裡出現的卻偏偏是那些甚為罕見的病例。

所以無論我們努力「清」了多少課Lecture，每日留在病房Clerk了多少個Patient，也難以確保自己百分百合格。就是因為有太多未知數 ，我們才會如此驚惶失措，也漸漸變得迷信起來，擔心會影響考試的運氣。

每一次考試合格，每一年順利升班，對我來說，都似是奇蹟的出現。

醫科考試的往事縱然令人不堪回首，但也值得在此作一點最後回顧，就當是悼念它們即將離我而去吧。（其實效率奇差的醫學院到現在還未公佈結果，但比我們遲開考的彼岸醫學生已經得知畢業試成績，還舉行了盛大的白袍派對......）

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1. 傳統筆試

位於本部大樓的陸佑堂是典型的高桌晚宴場地，也盛載了我們參加歌唱與戲劇比賽的難忘回憶，但它同時是醫學院每年的筆試選址，故此儲在這裡的記憶球該是半藍半黃，悲喜交集吧。

筆試的形式包括一般的短題目(SAQ)與選擇題(MCQ)，配對題(EMQ)則有多於題目數量的選項來混淆考生，至於最刺激的環節，當然要數到「迷你個案」(Minicase)！

Minicase其實一點也不迷你，圍繞三個病例的試題分別散落在幾十頁紙上，逐張逐張的分發，就像「上莊」在諮詢大會裡瘋狂地對「下莊」進行無限續問。限時一到，考官就會走過來重複收卷與派卷的動作，答題時間固然緊迫，然而每次從下頁揭曉的答案得知自己在上一題如何失分，那份挫敗感才最令人心力交瘁呢。

2. OSCE

全寫為Objective Structured Clinical Examination，以此命名，大概是因為這類考試有一套比較客觀的評分準則，只要考生做對某個步驟就能直接得分，減低了考官不同等變數的影響。

OSCE亦有Live與Dead之分。後者與筆試差不多，只是題目的引子換成了各式各樣的醫學圖片，可以是顯微鏡下的一枚標本，也可以是解剖書裡的一頁圖鑑。Live OSCE則是一場演技的較量。

「先生你好，我係___年級醫學生，我姓___嘅，一陣會同你做個_________檢查，請問你同唔同意呢？」

這是劇本裡的第一句開場白。當時還在唸一年級的我連穿起白袍也覺得渾身不自在，做那些檢查只是在裝模作樣罷了，幸好所有病人都是假扮的，大家盡力合演一場好戲就是了。

我們要一邊用粵語對白跟演員溝通，一邊用英文術語同步形容自己的每個動作，連潔手的六個步驟也要鉅細靡遺地描述出來呢！

演出的劇目包羅萬有，包括檢查脈搏、測試反射動作、示範如何操作心電圖與血壓計等儀器，有時候我們更要跟道具與假人演對手戲，例如跟一條滿佈針孔的胳膊說「請你握緊拳頭，我即將要為你抽血」，或是跟只有下半身的假人說「接下來可能會有一點不舒服啊」，再以手指探進它的陰道或肛門裡仔細檢查。

被訓練成專業的醫護人員之前，每個醫護學生都曾是一名出色的演員。

3. 臨床考試

在臨床前期打好醫學理論的基礎後，自三年級起，我們終於可以披上白袍踏足病房，同時亦展開密集式考試的悲慘生活。

每兩個月輪轉一次，我們會被分配到不同的專科裡學習，例如內科、外科、兒科等等，大概第八個星期就到了每科Clinical Competency Test (CCT)的大日子。

這兒的考試病人不再由臨時演員假扮而成，他們身上有各種真實的病變，就靠我們以望觸敲聽的檢查找尋線索，推斷病因，再向主考的醫生一一匯報。

這些臨床考試也不再如OSCE般客觀，變成完全由考官主導，要是倒楣地遇著某些「不能說出名字」的教授，合格率就會大大下滑了！

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能夠成功渡過以上的每個考試，其實全靠身邊每一位的幫助。

首先是我的啟蒙老師——維基百科，因為有很多醫學術語的意思最初都是它教會我的；當然也要感謝各所醫院裡的醫護人員與病人，讓我們不斷從錯誤中學習，上了一課又一課；還有曾經讓我練習檢查技巧的同學與樓友，忍受我喃喃自語地唸誦對白；最後是我的御用病人——家人與男友，幾年來演活了不同角色，也被我的Tendon Hammer敲打了無數次。

初初入學時，總覺得這一頁課程預覽跟飛行棋棋盤很相像，五年的歲月被濃縮在大大小小的方塊裡，我們要一步一步向前邁進，不進則退，闖不了關就要退回該行的起點，重新出發。那六個黃色的格子是大考的季節，曾經如臨大敵，現在都一一跨過來了。

被醫學院偷走的那五年，也這樣一去不返了。

港大醫學院六年制課程預覽：

http://www.med.hku.hk/…/bachelor-of-medicine-bachelor-of-su…

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