《文茜的世界周報》

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【完整版】2020.10.24《文茜世界周報－歐洲版》
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為了防範流感與新冠病毒雙重感染大流行，韓國政府擴大公費流感疫苗施打計畫，結果卻傳出了意外狀況。10月16日傳出今年首例在施打流感疫苗後二天，突然死亡的案例,而且是一個身體健康的17歲男高中生。接著全國各地開始續傳出注射流感疫苗1-2天後死亡的病例。韓國疾病管制廳表示，這些個案的死因跟疫苗有直接關係的可能性很小。因為死亡患者施打的疫苗，不屬於同一家公司，也不是同一批生產批號的產品，所以很難說,是疫苗有問題致死。疾管廳至今完成20例的解剖檢驗,也兩度召開專家會議。根據驗屍結果，死亡患者主要是老年人，原本就患者其他疾病。8件死因是心血管疾病，2件是腦血管疾病，3起是其他疾病，另外7則還正在進行追加檢驗項目。因此公費流感疫苗計畫暫不喊停。另一方面，專家對新冠疫苗研發和對新冠病毒變異的研究，正加快速度進行當中，韓國專家對出現在韓國本土的病毒株追蹤調查後發現，病毒變異速度快，而且在變異後傳播能力更快，入侵人體能力更強。同時隨著每一次解封後人潮流動，海外旅客入境就會再出現新的病毒變異體。

{內文}
進入秋冬季以來，全球流行病學專家最擔心的流感與新冠病毒雙重感染大流行，幸運的至今並未出現，但韓國推動擴大施打流感疫苗計畫，卻出現意外狀況。10月14日一名年僅17歲高中生，在自家附近診所施打流感疫苗，兩天後(10/16)卻突然死亡，調查顯示，這名高中生施打的是專門以13-18歲少年為對象製造的疫苗，高中生接種之前，除了過敏性鼻炎也沒有其他疾病，到底致死原因為何?跟疫苗有沒有關係?至今沒有定論，但注射流感染疫苗1-2天後突然猝死案件，卻由此開始在全國各地發生，從首都圈內的仁川到全羅南北道 慶尚南北道，甚至遠至濟州島。

(疾病管理廳長/鄭銀敬)
是否與施打疫苗有因果關係，需等待驗屍確認死因後進一步查明，但其使用的疫苗產品都是不同的，所以很難說是疫苗有問題致死

推動擴大施打流感疫苗，韓國政府採購大量藥劑，第一批約500萬劑疫苗一度傳出在運送過程中，沒有按照規定以冷藏運送，還有一批疫苗，未開封藥劑中出現了奇怪的白色顆，但這些藥品都已經被緊急召回更換。同時疑似接種死亡患者，生前施打疫苗，並不全是同一家藥廠製造，也非屬同一批號，而是分屬5家公司生產檢驗後也沒有發現疫苗品質有問題，加上死亡患者主要為高齡老人，原本就患有高血壓 糖尿病等慢性疾病，韓國疾管當局仍然認為，疫苗致死的可能性很低。

(新聞旁白)
至10月23日下午1點為止，接種流感疫苗後死亡案件累計有36件，疾病管理廳並公布其中26件病例解剖分析報告，結論是疫苗接種和猝死的直接因果關係非常低，根據疾病管理廳公佈各病例死亡原因，20件已完成屍檢的病例中，8件死因是心血管疾病，2件是腦血管疾病，3起是其他疾病，另外有7起正在進行追加檢驗中，而沒有進行屍檢的有6件，其中4件是疾病 1件是窒息死亡，由此判斷，因接種流感疫苗猝死的可能性非常小

疾管廳二度召開專家會議，針對猝死病例加以分析，並且討論是否繼續施打疫苗，最後結論是，為了防範可能發生的雙重感染，提前施打流感疫苗仍有其必要性，擴大施打計畫還是會繼續執行。而再次爆發新一波流行的新冠病毒疫情不斷擴散，新冠病毒正不斷變異，挪威衛生機構證實在中部城市特隆赫姆，發現未曾被登錄在WHO資料庫，變異的新冠病毒類型，而且其傳播能力更強。韓國流行病學專家表示 ，COVID-19這樣的RNA病毒，相較DNA病毒來說，更容易出現變異，根據WHO( GISAID)資料庫登錄在案的新冠病毒序列變化，已經累計達到13萬組，總共有七種變異新冠病毒類型在全球各國傳播。

(新聞旁白)
來看看全球新冠病毒變異情況，最初是原型的A型病毒，然後隨著時間 區域改變 出現了G GR G型病毒，此三種被視為(新冠病毒)G家族，包括G GR GH都屬於同一個家族，而在韓國通報的變異病毒案例，總共有844件，其中3件是其他地區都未曾出現的新變異體

而韓國專家追蹤本土新冠疫情，從二月至今，八個月來的新冠病毒類型變化發現嚴厲的社交距離管制阻斷了病毒傳播，確實有效讓新冠病毒幾乎消失，但人群重新恢復流動 新的病毒變異種重新出現，以韓國經驗來看，2月份新天地事件時出現的V型病毒，在疫情緩和後逐漸減少，但5月初爆發的梨泰院酒吧感染，帶來了另一個變異後的GH型病毒，8月份釜山新冠疫情突然升高，最大特點是感染者幾乎都是無症狀患者，在追蹤調查後發現，引起這波感染的是隨著俄籍貨輪而來的俄羅斯GR型病毒。新冠病毒在一次次的變異中，發展出不同特性且更加地適應人體，當前主要流行的是G型家族新冠病毒，而比起一開始的原型新冠病毒，能夠更好的抓住細胞入侵人體。

(新聞旁白)
比起中國武漢當時爆發流行的新冠病毒，現在新冠病毒傳播速度增加了6-10倍

(安光碩/首爾大生命科學部教授)
細胞感染(病毒)時，棘狀蛋白質和人類宿主的細胞結合的強度，決定了傳播速度，兩者強力結合在一起，就意謂著病毒很好的侵入了人體細胞

(崔江碩/首爾大醫學教授)
(現在流行的新冠病毒) 比起變異之前，在上呼吸系統的病毒增殖量增加了十倍左右，換言之病毒排出量(比變異之前)增加了十倍這麼多，什麼意思呢?病毒量增多了，感染者再傳染給他人的機率就大為提高了

為了適應生存環境，新冠病毒快速變異，這對疫苗的研發是一項挑戰，但也有專家認為，新冠大流行爆發近一年來，經過交叉感染 變異，全球各國出現的變異型新冠病毒，幾乎都屬於G型新冠病毒家族，這一點卻可能意外地的有助於疫苗製造。

(新聞旁白)
隨著時間過去韓國本土流行的新冠病毒變異體並不同，過去十個月期間，僅僅在韓國就出現了這麼多的變異型，至此人們不禁產生這樣的疑問，新冠病毒變異速度到底有多快

(崔江碩/首爾大醫學教授)
以流感來說，來來回回傳播 變異，大約是一個月會有4個氨基酸(amino)發生變異 (一個月4個)，新冠病毒的話大約是一個月2個(amino)變異 (一個月2個左右)，大約是一個月2個，那麼一年就會出現26個
(amino)變異對吧，每兩週就出現一次變異，但比起流感病毒已經是相當慢的速度，而病毒不斷變異也不全然都能視為(病毒的)優勢

(安光碩/首爾大生命科學部教授)
反過來看，現在全世界主要流行的新冠病毒，幾乎統一都是G型家族，如果只有這麼一種變異體的話，那麼反而有利於疫苗開發可以這麼看吧

這場人類與新冠病毒，疫苗研發與病毒變異的角力戰，速度將決定最後勝負。含主持人陳文茜解說，請於Youtube「訂閱」文茜的世界周報。以下為
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【完整版】2020.10.24《文茜世界周報－歐洲版》
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