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gabapentin止痛 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最佳貼文
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▶第8輯＿急性疼痛管理的輔助止痛藥
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📌重點提要
▪Gabapentin在臨床上的用途？
▪Ketamine在臨床上的用途？
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gabapentin止痛 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳解答
加護病房查房日誌20190102
結束了四天的假期，台北無止盡的在下雨，老師今天分享一個醫藥新知，也再次祝大家2019新年快樂。
大家應該有聽過: Pregabalin and gabapentin這兩個藥品，除了用在輔助抗癲癇外，也廣泛的被處方在疼痛控制，不論是急性或慢性疼痛。
不過他們卻和鴉片類止痛藥品有嚴重危險的交互作用，近期有篇文獻收入了近6500 病人，他們是合併使用鴉片類止痛藥品和pregabalin，結果發現這群人(不是網紅這群人)，會增加鴉片類相關死亡率的風險，而且和劑量相關。(odds ratio 1.5 and 2.0 for low- and high-dose pregabalin, respectively)
文獻來源: Ann Intern Med. 2018 Nov 20;169(10):732-734. doi: 10.7326/M18-1136. Epub 2018 Aug 21.
類似的結果也在gabapentin身上被報導，所以現在建議這兩個藥品要使用在鴉片類或其他鎮靜藥品的病人身上要特別的小心。
gabapentin止痛 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
開立以下藥物給病人服用者，需注意，潛在的發生憂鬱症的副作用。
最近在JAMA Psychiatry的研究報告指出，調查追蹤26192名服用可能會造成憂鬱的藥物的成年人，發現：
1、 有7.6%出現憂鬱症狀。
2、相較於沒有使用憂鬱副作用藥物的族群憂鬱盛行率僅有4.7%。鞥3、 使用三種藥物以上，造成憂鬱副作用藥物的憂鬱盛行率高達15%。
論文提出的藥物包括：
1、高血壓藥(如atenolol, enalapril)、
2、抗憂鬱藥、荷爾蒙(如estradiol, finasteride)
3、抗焦慮藥、止痛藥(如hydrocodone, tramadol, ibuprofen)
4、腸胃道藥物(如omeprazole, ranitidine)
5、抗癲癇藥(gabapentin, lamotrigine, topiramate)、
6、皮質類固醇
喜歡買日本止痛藥的EVE，就是含有 ibuprofen 的成份，請小心使用。
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