G妮的防疫存活分享-哈 是樂活分享啦!!

這兩天看了一篇文章
為什麼照顧孩子的我們很幸福，但是不快樂？

天啊,超有感覺的!

文章畫重點
除了睡眠不足，我們在照顧孩子（尤其是幼兒）的時候，基本上沒有辦法做其他事情，很多時候因為我們必須給孩子正確的行為管教，我們和孩子之間的互動是手忙腳亂和負面消極的，對於照顧者的情緒管理是一個極大的挑戰，父母的情緒失控在照顧的過程中是很容易爆發的。
照顧幼兒的過程中，家長們平均每五分鐘就得和孩子說一次“不”，每三分鐘就得處理一次孩子的要求，通常都是無理要求或是用抱怨的語氣提的要求，媽媽和幼兒之間平均每兩分半鐘就發生一次衝突。來自高收入家庭的孩子，有55%的時間會聽媽媽的話，來自低收入家庭的孩子，則有68%時間會聽媽媽的話，低收入家庭的媽媽們下的指令也比較多。這樣的互動對家長來說，恐怕不是什麼有益身心健康的事」
孩子讓我們與成人社會脫節，生活變得單調；婚姻質量下降；嚴重睡眠不足；陪伴孩子的時間枯燥和乏味。自己照顧孩子的父母都親身體會過什麼是辛苦和勞累，以及孩子對我們情緒控制方面的挑戰。

看完有深深感受,然後關在家裡已經一周的現在
上週孩子們停課時候,各地爸媽們已遍地哀嚎!

當初停課前一天,ken(孩子的爸)就要我考慮讓他們就先在家,先請假一天,

我整個心裡好猶豫,其實好像已經被他們虐待很久了,但一聽到兩個都要在家,整個心理就是不願意啊!!

但又有一個聲音要我還是幫他們請假好了,畢竟被吵鬧跟他們生病,我還是寧可選擇忍耐一點就好.

請假了一天後,雙北就停課了,哈哈..果然還是得走到這一步,

開始深呼吸..改變孩子很難,我還是改變自己比較快,
身為一個超沒耐心的射手座媽咪,
目前還是很和平地跟兩個孩子相處,他們頂多一天被罰站1-2次而已啦.

就這樣,也還算是相處愉快啦!

分享一下我目前的處理狀況給大家參考.
(點進文章看全文)
https://reurl.cc/9ro40Y

今天我一樣排很滿.但下午上完線上英文有點虛脫..哈

衛教或指導個案時我們常常告訴個案『挺直你的背』或是『不要彎腰』是否想過這樣的建議真的正確嗎？

在2021年一篇研究關於
“無疼痛的個案舉重過程中彎曲腰椎的姿勢比腰椎前凸(身體較直)的姿勢可以產生最大的力量及效率”

📋方法：13位男性13位女性無下背痛經驗共26位參與者，用膝蓋彎曲45度下用三個動作來測量最大抬起的效率

在最大的主動等長阻力作用下， 測量肌電圖(ＥＭＧ)三個肌肉活化的的狀態
1.上直脊肌
2.下直脊肌和多裂肌
3.腹內斜肌

✍️ 結果：
在肌電圖(ＥＭＧ)反應的部分，所有伸肌對腰部姿勢的變化都表現相似，從伸直到中間腰椎姿勢平均下降10.9％，而從中位到屈曲姿勢平均下降26.8％。腹內斜肌活動顯著低於椎旁肌肉活動，並且在姿勢之間無顯著差異。表示三種姿勢都是如此。

分析結果表明腰部姿勢對神經肌肉效率(NME)有顯著影響，當從伸直(平均= 1.26)到中間位置(平均= 1.65)姿勢移動時，平均NME增加約25％。從中度屈曲到完全屈曲時，發現增加了大約三倍(平均值= 3.73)

🔍臨床觀察
🔴 研究發現，腰椎彎曲舉重姿勢可以增加人體產生軀幹伸肌力矩的能力，並改善神經肌肉效率(NME)。 相反，脊柱前凸/筆直的腰椎姿勢導致伸肌力矩最低，NME最差。

🔴 此研究結果可能對提供給從事搬重物工作的人產生影響。這項研究證實了最近流行的新想法和證據支持，在舉起重物時，保持腰部姿勢類似於直立搬重物的動作可能不太建議。

🔴 在提舉重物時，保持腰椎前凸（伸直背部）的指令會導致神經肌肉效率顯著下降。 再加上缺乏證據確認彎曲背部與腰背疼痛和受傷有關，因此有關“腰背挺直”的建議應受到進一步質疑，可以進行更多的研究以檢查採用不同腰部舉重姿勢傷害風險之前，應謹慎使用此建議。

🔴 根據目前的理解狀態，允許個人自由選擇姿勢是最好的。
選擇他們覺得最舒適，建立各種抬起方法的『安全』『正常』和『可接受的範圍』這將反映在無數的人類研究中，能在解剖、生理和心理領域中可以看到正常變化範圍。

關鍵重點：
✔ 更彎曲舉重姿勢中，下背部伸肌力矩（強度）似乎更大，這可能是豎脊肌群在最佳長度的張力關係所驅動）。
✔ 腰椎彎曲抬起的姿勢會導致椎旁肌肉的活化減少，這可能表明特定姿勢的肌肉徵招較少，或者由於效率提高而降低了對肌肉組織的需求。
✔ 採用腰椎前凸（直背）會導致神經肌肉效率較差，可能不是舉起重物的最有效方法。

🧠個人想法：常常在個案舉重時，都會給予『縮腹』、『夾臀』、『背部要伸直』等指導語，在讀完此研究後帶給我的幫助應該是引導個案姿勢接近符合身體最佳化策略，並且在不同重量給個案不同建議，讓個案選擇，不給予過多限制，在動作及姿勢上產生更多的自由度，如此一來有效率、安全、預防效益就可以最大化，不過，這個研究是以非疼痛的個案為主，當然如果你有下背痛或是椎間盤突出的問題，需要先諮詢相關專業人士，經由專業人士評估後，了解問題所在，這樣才能讓動作表現最佳化。

文獻出處：
Mawston G, Holder L, O’Sullivan P & Boocock M (2021)
圖片引用：
physio network

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