為什麼這篇foley training方法鄉民發文收入到精華區：因為在foley training方法這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者kaiyuliang (小涼)看板Nurse標題[問題] 請問這樣做單導對不對?時間Sun Se...
板上學長姐們好
想請教一個問題
我的病人昨天是術後第一天
是開L-SIPNE HIVD的病人
是七十幾歲的阿公(過去病史有BPH和攝護腺癌 現在有在治療)
早上醫師查房後說要讓阿公下床 所以就幫他把尿管拔掉了
那時差不多是11點15分
後來到下午三點多 他還是沒有想尿尿的感覺
有幫他摸膀胱 有點脹 壓膀胱會想尿尿
所以就請家屬帶他下床解尿
他是站在床邊用尿壺
結果只尿出20cc的尿
有使用誘尿的方法 像是請家屬吹口哨 手握冰塊 那些
不過還是沒用
再幫阿公壓膀胱 會有想尿尿的感覺
不壓就不會想尿
後來我去問學姊 學姊就叫我 call Int 來幫他單導
Int單導出來只有200cc
後來有問帶我的學姊
想說剛剛單導是必要的嗎?
(因為單導出來的尿不算多 我不知道我的判斷到底正不正確 .....
很怕是自己評估不周全 而大驚小怪)
學姊說 其實是可以不用單導的!
不過一般來說 人如果有200cc的餘尿 應該可以自己解出來
所以也可以幫他單導
之後再看看他排尿的狀況
請問學姊們如果遇到這種情形 會先去幫他導尿嗎?
還是先call 值班醫師問他 再看醫師要做什麼決定?
還是會再等等看 六個小時沒解再問醫師?
謝謝~~^^
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◆ From: 210.200.194.67
※ 編輯: kaiyuliang 來自: 210.200.194.67 (09/14 13:00)
推 lOcm:這個時候，的確可以單導看看 也有那個必要性 09/14 13:01
→ lOcm:正常人平均一天小便六次 09/14 13:02
→ lOcm:而一個人尿液產生速度：1cc/min 所以一天大約有1500cc的尿 09/14 13:02
→ lOcm:所以每次小便，大約250cc左右。當四個小時（就是24/6）後， 09/14 13:03
→ lOcm:病人還沒有解尿，的確可以單導看看；但是如果病人拒絕，可以 09/14 13:04
→ lOcm:再等兩個小時，餘尿過多，則要重新Foley training 09/14 13:05
※ 編輯: kaiyuliang 來自: 210.200.194.67 (09/14 13:25)→ kaiyuliang:謝謝學姐的解答~~^^那請問我們要去做單導 09/14 13:27
→ kaiyuliang:要先跟醫師說嗎 還是導完看有多少 再跟醫師講? 09/14 13:28
推 arthush0905:導尿算侵入性治療...須要有order吧.... 09/14 13:55
推 lOcm:一定要有order唷！ 有些病人不適合單導 先跟醫生說一下吧 09/14 14:08
→ kaiyuliang:恩恩 我了解了 謝謝學姊~^^ 09/14 14:22
推 Shaniece:我們單位是只有在收檢體時才會單導,要嘛就放置要嘛就不放 09/14 16:45
→ Shaniece:六個小時導一次實在suffer,要是膀胱不漲不痛儘量嘗試自解 09/14 16:48
→ Shaniece:我只想說導尿真的很不蘇湖,能不做就不做,老人家又多有bph 09/14 16:52
推 lOcm:應該不是六小時導一次 通常都是倒了一次，如果病人想再 09/14 18:50
→ lOcm:嘗試自解看看 也是可以考慮的 09/14 18:50
→ yuanyipu:要是我..會等6~8小時,用盡辦法真的沒解才找醫師處理.. 09/14 19:32
→ yuanyipu:畢竟又有BPH的病史 09/14 19:33