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在 fid中文產品中有12篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅國家衛生研究院-論壇，也在其Facebook貼文中提到， 【mRNA疫苗臨床試驗95％有效! mRNA疫苗會是COVID-19的救世主嗎？】：發表在新英格蘭醫學期刊（NEJM）上的兩篇論文提到【註1】，兩個mRNA疫苗臨床研究分別收案3萬多人與4萬多人，在打完疫苗之後的兩個月追蹤當中，施打疫苗讓COVID-19感染率減少了95%！【註3】 在本文開始...

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fid中文 在 Lifelong Animal Protection Instagram 的最佳解答

2020-05-09 12:11:34

Wilbur仔仔由3個月大嘅時候嚟到中心，當時佢又怕羞又驚人，佢而家已經8個月大啦，變得又親人又鍾意玩。佢嘅兄弟同好朋友都先後被領養，所以佢都有少少寂寞同唔開心，雖然中心有其他細過佢嘅幼犬陪佢玩，但佢最想嘅，都係有一個溫暖嘅家，有爸爸有媽媽。 Wilbur has been living in t...

  • 國家衛生研究院-論壇

    fid中文 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答

    2021-02-16 23:30:00
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    【mRNA疫苗臨床試驗95％有效! mRNA疫苗會是COVID-19的救世主嗎？】：發表在新英格蘭醫學期刊（NEJM）上的兩篇論文提到【註1】，兩個mRNA疫苗臨床研究分別收案3萬多人與4萬多人，在打完疫苗之後的兩個月追蹤當中，施打疫苗讓COVID-19感染率減少了95%！【註3】
    　　
    在本文開始前，在此先簡述說明一下「分子生物學的中心法則」，建立對DNA、RNA、mRNA的基礎認識。
    　　
    ■分子生物學的中心法則 (central dogma)(圖1)
    用最簡單最直接的方式來描述的話，生物體的遺傳訊息是儲存在細胞核的DNA中，每次細胞分裂時，DNA可以複製自己 (replication)，因而確保每一代的細胞都帶有同樣數量的DNA。
    　　
    而當細胞需要表現某個基因時，會將DNA的訊息轉錄 (transcribe) 到RNA上頭，再由RNA轉譯 (translate) 到蛋白質，而由蛋白質執行身體所需要的功能。這也就是所謂的分子生物學的中心法則 (central dogma)。
    　　
    對於最終會製造成蛋白質的基因來說，RNA是扮演了中繼的角色，也就是說遺傳訊息本來儲存在 DNA 上頭，然後經過信使 RNA (messenger RNA, mRNA) 的接棒，最後在把這個訊息傳下去，製造出蛋白質。【註4】
    　　
    ■冠狀病毒的基因組由RNA構成
    RNA不如DNA穩定，複製過程容易出錯，因此一般RNA病毒的基因組都不大。但冠狀病毒鶴立雞群，基因組幾乎是其他RNA病毒的三倍長，是所有RNA病毒中最大、最複雜的種類。
    　　
    冠狀病毒還能以重組RNA的方式，相當頻繁地產生變異，但是基因組中位在最前端的RNA序列相對穩定，因為其中有掌控病毒蛋白酶與RNA聚合酶的基因，一旦發生變異，冠狀病毒很可能無法繼續繁衍。
    　　
    目前抗病毒藥物的研發策略之一，正是設法抑制病毒RNA複製酶（RdRp）。而最前端的RNA序列也是現階段以反轉錄聚合酶連鎖反應（RT-PCR）檢驗新冠病毒時鎖定的目標。中央研究院院士賴明詔表示，不同病毒的核酸序列當中還是有各自的獨特變異，正好用來區分是哪一種冠狀病毒。【註5】
    　　
    ■SARS-CoV-2是具有3萬個鹼基的RNA病毒
    中國科學院的《國家科學評論》（National Science Review）期刊【註2】，2020年3月發表《關於SARS-CoV-2的起源和持續進化》論文指出，現已發生149個突變點，並演化出L、S亞型。
    　　
    病毒會變異的原因可略分成兩種：
    ▶一是「自然演變」
    冠狀病毒是RNA病毒，複製精準度不如DNA病毒精準度高，只要出現複製誤差，就是變異。
    ▶二是「演化壓力」
    當病毒遇到抗體攻擊，就會想辦法朝有抗藥性的方向演變，找出生存之道。【註6】
    　　
    ■mRNA 疫苗是一種新型預防傳染病的疫苗
    近期，美國莫德納生物技術公司（Moderna）與輝瑞公司（Pfizer），皆相繼宣布其COVID-19 mRNA疫苗的研究成果。
    　　
    莫德納公司在2020年11月30日宣布他們的mRNA-1273疫苗在三期臨床試驗達到94.1％（p<0.0001）的超高保護力，受試者中約四成為高風險族群（患糖尿病或心臟病等），7000人為高齡族群（65歲以上），另也包含拉丁裔與非裔族群（報告中未提到亞洲裔）。
    　　
    傳統大藥廠輝瑞公司，亦在美國時間11月18日發佈令人振奮的新聞稿：他們的RNA疫苗（BNT162b2）三期臨床試驗已達設定終點，保護力高達95％（p<0.0001）。該試驗包含了4萬名受試者，其中約有四成受試者為中高齡族群（56～85歲），而亞洲裔受試者約占5％。
    　　
    ■mRNA疫苗為什麼可以對抗病毒？
    為什麼mRNA疫苗會有用？就讓我們先從疫苗的原理「讓白血球以為有外來入侵者談起」。
    　　
    在過往，疫苗策略大致上可分為兩種：
    ● 將病毒的屍體直接送入人體，如最早的天花疫苗（牛痘，cowpox）、小兒麻痺疫苗（沙克疫苗，polio vaccines）、肺結核疫苗（卡介苗，Bacillus Calmette-Guérin, BCG）以及流感疫苗等。
    　
    ✎補正
    卡介苗 BCG(Bacillus Calmette-Guerin vaccine) ：卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗，經減毒後注入人體，可產生對結核病的抵抗力，一般對初期症候的預防效果約85％，主要可避免造成結核性腦膜炎等嚴重併發症。
    　
    ▶以流感疫苗為例，科學家通常先讓病毒在雞胚胎大量繁殖後，再將其殺死，也有部分藥廠會再去除病毒屍體上的外套膜（envelope），進一步降低疫苗對人體可能產生的副作用後，再製成疫苗。
    　　
    ● 將病毒的蛋白質面具，裝在另一隻無害的病毒上再送入人體，如伊波拉病毒（Ebola virus disease, EVD）疫苗等。
    ▶以伊波拉病毒疫苗為例，科學家會剪下伊波拉病毒特定的醣蛋白（glycoproteins）基因，置換入砲彈病毒（Rhabdoviridae）的基因組中，使砲彈病毒長出伊波拉病毒的醣蛋白面具。
    　　
    上述例子都是將致命病毒的部分殘肢送入人體，當病毒被樹突細胞（dendritic cells）或巨噬細胞（macrophages）等抗原呈現細胞（antigen-presenting cell, APC）吃掉後，再由細胞將病毒殘肢吐出給其他白血球，進而活化整個免疫系統，然而，mRNA疫苗採取了更奇詭的路數 - 「讓人體細胞自己生產病毒殘肢！」
    　　
    ■mRNA 疫苗設計原理(圖2)
    將人工設計好可轉譯出病毒蛋白質片段的mRNA，包裹於奈米脂質顆粒中，送入淋巴結組織內，奈米脂質顆粒會在細胞中釋出RNA，使人體細胞能自行產出病毒蛋白質片段，呈現給其他白血球，活化整個免疫系統。
    　　
    ■mRNA疫苗設計流程(圖3)
    1「科學家獲得病毒的全基因序列」
    因社群媒體的發達、公衛專家、病毒研究者以及期刊編輯的努力，這次的COVID-19病毒序列很快的被發表；中國北京疾病管制局的研究團隊，挑選了九位患者，其中有八位，都有前往華南海鮮市場的病史，並從這些患者採取了呼吸道分泌物的檢體，運用次世代定序 (NGS，Next Generation Sequencing) 的方式，拼湊出新型冠狀病毒全部與部分的基因序列。並陸續將這些序列資料，提供給全世界的病毒研究者交互確認，修正序列的錯誤。
    　　
    2「解析病毒基因群裡所有的功能，選定目標蛋白質(Covid-19病毒棘蛋白質)」
    以冠狀病毒為例，通常會選病毒表面的棘狀蛋白（spike protein）。因為棘蛋白分布於病毒表面，可作為白血球的辨識目標，同時病毒需透過棘蛋白和人體細胞受體（receptor）結合，進而撬開人體細胞，因此以病毒繁殖的策略而言，此處的蛋白質結構較穩定。
    　　
    3「製造要送入人體的mRNA，挑選出會製造棘蛋白的mRNA進行修飾」
    挑選會轉譯（translation）出目標蛋白質的mRNA，並進行各項修飾，以提高該人工mRNA在細胞裡被轉譯成蛋白質的效率。如：輝瑞的mRNA疫苗（BNT162b1）選用甲基化（methylation）後的偽尿嘧啶（1-methyl-pseudouridine）取代mRNA裡的原始尿嘧啶（uracil, U），有助於提升mRNA的穩定性，並提高mRNA被轉譯成病毒棘蛋白的效率。
    　　
    4「將人工mRNA裹入特殊載體，將mRNA包裹入特殊載體顆粒中」
    因為mRNA相當脆弱且容易被分解，因此需要對載體進行包裹和保護。然而，有了載體後，接踵而來的問題是「該怎麼送到正確的位置（淋巴結）？」。而輝瑞和莫德納不約而同地都選用了奈米脂質顆粒（lipid nanoparticles）包裹mRNA載體，奈米脂質顆粒通常由帶電荷的脂質（lipid）、膽固醇（cholesterol）或聚乙二醇（polyethylene glycol, PEG）修飾過的脂質等組成，可以保護RNA，並將mRNA送到抗原呈現細胞豐富的淋巴結組織。
    　　
    5「包覆mRNA的奈米脂質顆粒，注射在肌肉組織」
    使其能循環到淋巴結，被淋巴結中的細胞吃掉。奈米脂質顆粒釋放出mRNA，使細胞產出病毒蛋白質片段，進而呈現給其他白血球並活化整個免疫系統。【註7】
    　　
    mRNA可將特定蛋白質的製造指示送至細胞核糖體（ribosomes）進行生產。mRNA 疫苗會將能製造新冠病毒棘狀蛋白的 mRNA 送至人體內，並不斷製造棘狀蛋白，藉此驅動免疫系統攻擊與記憶此類病毒蛋白，增加人體對新冠病毒的免疫力，最終 mRNA 將被細胞捨棄。
    　　
    值得注意的是，由於 mRNA 疫苗並無攜帶所有能製造新冠病毒的核酸（nucleic acid），且不會進入人體細胞核，所以施打疫苗無法使人感染新冠病毒。
    　　
    Pfizer、BioNTech 研發的 BNT162b2 是美國第 1 個取得 EUA 的 mRNA 疫苗，施打對象除成年人，還包含 16 歲以上非成年人。且相比 Moderna 製造的 mRNA-1273 疫苗，患者施打第 2 劑 BNT162b2 的副作用較輕微。
    　　
    Moderna 也不遑多讓，mRNA-1273 於 2020 年 12 月中取得 EUA，且具備在 -20°C 儲存超過 30 天的優勢。在臨床試驗中，使用 mRNA-1273 的 196 位受試者皆無演變成重度 COVID-19，相較安慰劑組中卻有 30 人最終被標為重度 COVID-19 患者。【註8】
    　　
    為了觸發免疫反應，許多疫苗會將一種減弱或滅活的細菌注入我們體內。mRNA疫苗並非如此。相反，該疫苗教會我們的細胞如何製造出一種蛋白質，甚至一種蛋白質片段，從而觸發我們體內的免疫反應。如果真正的病毒進入我們的身體，這種產生抗體的免疫反應可以保護我們免受感染。【註9】
    　　
    【Reference】
    ▶DNA的英文全名是Deoxyribonucleic acid，中文翻譯為【去氧核糖核酸】
    ▶RNA 的英文全名是 Ribonucleic acid，中文翻譯為【核糖核酸】。
    　　
    1.來源
    ➤➤資料
    ∎【註1】
    Baden LR, El Sahly HM, Essink B, et al. Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine. N Engl J Med. 2020 Dec 30:NEJMoa2035389. doi: 10.1056/NEJMoa2035389. Epub ahead of print. PMID: 33378609; PMCID: PMC7787219.
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2035389
    　　
    Polack FP, Thomas SJ, Kitchin N, et al. Safety and Efficacy of the BNT162b2 mRNA Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2020 Dec 31;383(27):2603-2615. doi: 10.1056/NEJMoa2034577. Epub 2020 Dec 10. PMID: 33301246; PMCID: PMC7745181.
    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034577
    　　
    ∎【註2】
    Xiaoman Wei, Xiang Li, Jie Cui, Evolutionary perspectives on novel coronaviruses identified in pneumonia cases in China, National Science Review, Volume 7, Issue 2, February 2020, Pages 239–242, https://doi.org/10.1093/nsr/nwaa009
    　　
    ∎【註3】
    ▶蘇一峰 醫師：https://www.facebook.com/bsbipoke
    ▶中時新聞網 「mRNA疫苗臨床試驗95％有效 醫：哪國搶到就能結束比賽」：
    https://www.chinatimes.com/realtimenews/20210104004141-260405?chdtv
    　　
    ∎【註4】
    ( 台大醫院 National Taiwan University Hospital-基因分子診斷實驗室)「DNA、RNA 以及蛋白質」：https://www.ntuh.gov.tw/gene-lab-mollab/Fpage.action?muid=4034&fid=3852
    　　
    ∎【註5】
    《科學人》粉絲團 - 「新冠病毒知多少？」：https://sa.ylib.com/MagArticle.aspx?id=4665
    　　
    ∎【註6】
    (報導者 The Reporter)【肺炎疫情關鍵問答】科學解惑 - 10個「為什麼」，看懂COVID-19病毒特性與防疫策略：https://www.twreporter.org/a/covid-19-ten-facts-ver-2
    　　
    ∎【註7】
    科學月刊 Science Monthly - 「讓免疫系統再次偉大！mRNA疫苗會是COVID-19的救世主嗎？」：https://www.scimonth.com.tw/tw/article/show.aspx?num=4823&page=1
    　　
    ∎【註8】
    GeneOnline 基因線上 「4 大 COVID-19 疫苗大解密！」 ：https://geneonline.news/index.php/2021/01/04/4-covid-vaccine/
    　　
    ∎【註9】
    (CDC)了解mRNA COVID-19疫苗
    https://chinese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/mrna.html
    　　
    ➤➤照片
    ∎【註4】：
    圖1、分子生物學中心法則
    　　
    ∎【註7】：
    圖2：mRNA 疫苗設計原理
    圖3：mRNA 疫苗設計流程圖
    　　
    　　
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    fid中文 在 BeautyExchange.com.hk Facebook 的最佳貼文

    2020-11-29 05:30:00
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  • 陳泰源-專任約房仲的斜槓人生

    fid中文 在 陳泰源-專任約房仲的斜槓人生 Facebook 的精選貼文

    2020-08-31 00:20:07
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    【大直新聞週一報】

    1.美商ERA不動產資深經理陳泰源分析，在北市大直地區就有規劃倉儲式停車位的新成屋建案，長期滯銷，也有坡道機械社區的物件待售期很長，這顯示假若社區車位沒規劃好，可能會拖累房價。→https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2020826W0084

    2.米其林今天公布摘星餐廳名單，房仲業者指出，若以商圈來看，台北市大直商圈摘星餐廳4家最多，包含Raw、祥雲龍吟、態芮和教父牛排都集中在樂群三路上。→https://money.udn.com/money/story/5648/4806453

    3.體驗活動將持續至9月13日，每日上午9時至下午4時30分，還在煩惱周末不曉得去哪裡嗎？不要在等了，名額有限！報名資訊，請上活動網站「2020瘋狂一夏玩水趣」查詢。活動地點：臺北市大佳河濱公園－大直橋下。→http://61.222.185.194/?FID=64&CID=522768

    4.店長Annie在分享經營理念時表示，選址在大直高檔商圈，店門又正對主攻親子家庭市場ATT 4 Recharge，工作日以服務高端商務客戶為主，假期以服務親子及青少年為主。整體走浪漫情調路線，餐點以文創設計，挖掘「萌」元素觸動人心。→https://times.hinet.net/news/23020996

    5.珍稀千坪方正美地，大直典雅傳世建築，「水綠清翫」最後3席，限量入主。→https://house.udn.com/house/story/5887/4791636

    6.謝姓女警員昨天在捷運劍南路站遭民眾徒手攻擊左肩，她立刻壓制對方，控制現場，傷勢幸無大礙，原來她父親是台北市刑大偵查第三隊長謝昆材，哥哥也是派出所警員，出身警察世家，去年警專畢業，被分發到號稱「天下第一分局」的中山分局服務。→https://udn.com/news/story/7320/4793648?from=udn-ch1_breaknews-1-cate2-news

    7.總教會地點就在台北市大直，平日不會開鐵門，據了解，信徒們跟著的都是這名男子，以新救世主和宇宙中樞自居，自稱是玉皇大帝完成任務後的接班人，只是這「特別的降靈」儀隊加上宗教，讓人更好奇裡頭的神秘。→https://www.chinatimes.com/realtimenews/20200821001647-263101?chdtv

    8.一名自稱是「聖皇新天公」的男子，打著接替玉皇大帝位置名義，在大直北安路一棟民宅宣傳福音，但每次都有一項特別的儀式，就是會請出不少大人物的靈魂「降臨現場」，附身在一位信徒上，包括蔡英文總統、故總統蔣經國、甚至連耶穌都請出來，這個組織還有一項行禮儀式，信眾們穿著儀隊制服手持金色戰斧外加踢正步，整個過程讓人不笑也難。→https://www.ctwant.com/article/68576

    9.大直典華婚禮採購節，消費滿1千就抽GIA鑽石。→https://www.ttv.com.tw/news/view/10908220023100N/579

    10.外雙溪別墅加上信義區豪宅，以及張清芳位在大直經營的髮廊，手中就有三大房產，即使卸下宋太太身分，張清芳的身價依舊相當驚人！→https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2020812F06M1

    11.護小三告元配，大直莎多堡原地主張永豐敗訴，百億男身價慘剩8萬。→https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/1394038

    12.台北市大直大地主張永豐，早年靠製造大型賭博電玩起家，累積財富後創立吉鴻電子等3家公司，身家近百億元，2010年病危住院期間，驚爆在外有私生女，王姓妻子憂心丈夫遺產遭瓜分，陸續將財產過戶到自己與兒子名下，張男發現後提告未經同意就將財產轉移，案經士林地院審結後，判張男敗訴，張永豐一毛都拿不回來。→https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=799579

    13.張永豐被妻子發現偷吃後，選擇不動聲色先要求丈夫簽下授權書；張男則因名下土地本來就委由妻子管理，不以為意同意簽署。豈料妻子取得簽名後，張男才發現名下包括大直「莎多堡」汽車旅館的土地均遭移轉，雖提告要求返還土地、股票，卻均獲敗訴。另有消息指出，目前他只剩存款8萬元。→https://news.ltn.com.tw/news/society/paper/1394039

    14.今年68歲的大亨張永豐，經營電子公司起家，同時也是大直、內湖區的大地主，和妻子結婚40多年，卻意外被發現，在外有私生女，當時張姓大亨，因為心臟病發，一度命危臥床，簽下了財產管理授權書，王姓妻子就趁這時，辦理夫妻贈與，並將大亨名下房地產，一步步過戶到兒女名下，等到他發現自己一無所有，反控妻子，偽造文書，還提起塗銷所有權移轉登記告訴，卻通通遭法院駁回。→https://news.tvbs.com.tw/local/1372059

    15.吳處長表示，感謝雲龍公司以特別優惠的價格供應UVC自動測溫除菌門，供國軍單位採購，對於除菌門節省人力與時間測量體溫，感到相當便利。國內疫情雖然趨緩，但防疫新生活運動不可少，考量大直福利站人群較為密集，將藉由該設備來加強防疫工作。→https://www.ydn.com.tw/news/newsInsidePage?chapterID=1250266

    16.潘慧如已取得寵物職能專業認證，她夢想開設寵物旅館，預計砸500萬，地點可能在內湖或大直。她認為寵物愈來愈長壽，長照問題需被重視，「寵物有生老病死問題，更難的是牠們不會說話，寵物知識要學得非常多，因牽涉到醫療，目前還在跟專業獸醫師溝通。」→https://www.chinatimes.com/newspapers/20200823000510-260112?chdtv

    17.台北大直英迪格酒店將於8/29(六)晚間6點至9點於T.R Bar & Kitchen舉辦開幕首場「入厝啦！Warming Party」戶外露臺派對，與知名直播平台17 LIVE協力合作，特別邀請DJ學院「IMDJ」創辦人Mad、法國唱盤玩家DJ Cross Cutz及多位音樂好手接力演出，掀起派對時尚熱潮。→https://money.udn.com/money/story/5637/4805244

    18.大直神鬼共舞扮裝舞會 邀市民朋友一同High一夏。→https://money.udn.com/money/story/5635/4806296

    19.由台北市大直商圈發展協會主辦的『2020大直中元「神鬼共舞」扮裝舞會』將於109年8月29日晚間七點，在大直ATT 4 Recharge前廣場，封街開跳！號召民眾Cosplay鬼怪造型齊聚狂歡，活動將由「啦啦隊女神」琳妲熱情主持。→https://times.hinet.net/news/23023260

    20.一名惇敘工商學生戴富育在小學5年級時，從越南返台就讀大直國小，完全不會中文的他求學過程面臨挫折辛苦，靠著老師、校方協助下逐漸適應，今日戴富育現身會場在台上訴說感謝，曾經輔導的大直國小總務主任張勝順也現身，兩人相互擁抱，場面格外溫馨感人。→https://m.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3271988

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