【受傷後，回到運動場：復健的各個階段】 從完全斷裂的阿基里斯腱，要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助，從0分（嚴重受傷）到100分（頂尖運動表現），每個專業擅長的區塊不同，例如醫師擅長0分到30分的過程，像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程，透過徒手治療、運動治療，讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度，能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分，則由肌力與體能訓練師/技術教練，設計能更近一步提升體適能的訓練，並精進運動專項的技術。 我們可以將上述的過程，細分成幾個步驟，讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。 🔸 結構損傷/疼痛的產生（0-30分） 意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。 因此，在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。 🔸 患部功能的重建（30-50分） 當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」，對大部分的運動傷害來說，所謂的基礎功能包括：關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦，要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等，因為有足夠的硬體設備，接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。 因此，這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等，來提升活動度、穩定性等，或者說關節或肌肉應有的功能，這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇，並配合部分醫師的協助。 🔸 動作控制/神經肌肉控制（50-60分） 當受傷處有基本的活動度、穩定性，但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方，也是最常有的「亞健康問題」。 當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體，「原先各司其職的肌肉、各個身體部位，可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題，時常不會有一個明顯的「結構損傷」，但好像又有點困擾生活，因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看，好像沒什麼問題，但回去重訓、跑步，還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的，有時候還會有一些痛。 這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」，包括：動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等，主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式，讓電腦能基本的運作。 🔸 基礎動作能力/體適能（60-80分） 在這個階段，受傷處應該痊癒，並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生，不是他們想跑10公里的路跑，就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼，但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦，灌好軟體，接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。 因此，若想要更輕鬆的生活，包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等，若有基本的肌力、肌耐力，以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作，是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的，而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」，或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括：重量訓練、肌力訓練、體能訓練等，主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。 🔸 專項動作能力、運動表現（80-100分） 此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分，選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步，「維持、促進健康」變成次要目標，「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括：專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧，例如網球的發球，手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。 這部分需要的運動訓練包括：重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等，各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時，從原本摔壞的電腦，已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #exercise #physicaltherapy #strength #conditioning #physicaltherapist #coach #athletictrainer #returntosports #rehabilitation #運動 #訓練 #治療 #復健 #健康 #動作控制 #運動表現 #物理治療 #肌力與體能 #物理治療師 #教練 #運動防護員 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙

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這幾年我會對高三生進行模考後的一對一約談，模考本身不會安排太多次，約談也大概只會抓2.3次。⠀ ⠀ 這很花時間，其實該列為另外收費服務的標準，但我想在有限的課程內去最大化同學的學習效率。⠀ ⠀ 傳統補習班不像一對一家教，其實很難顧到全部的人，除非全班素質一致（很難），只要是人，人都有差異，腦袋更是，生活型態也是，家庭環境背景更是，所以只要兩個以上我認為就存在差異。⠀ ⠀ 因此在我心中所謂的真正精緻小班，大概12人以下吧XD，這12位素質還要盡量切齊，落差大真的也不用學了。⠀ ⠀ 所以講句心裡話，對我來說20、50甚至100個人，以講師角度來說，主要差異在於課程設計，上課氛圍，互動性，板書字體大小調整。⠀ ⠀ 當然能駕馭百人以上講師的氣場跟20人是不同的，又是另一個分享了。⠀ ⠀ 所謂真的「顧得到每一個人」，看的是一個補習班的「輔導機制」，就是「後勤部隊狀態與實力」，行政人員的心理素質、溝通技巧以及專業知識的層級。⠀ ⠀ 在經濟/商業上，就是「價量關係」，這就是為何「好的」一對一值得更高的價格，客製化，量身定做。⠀ ⠀ 但我會稱為「價格與關注」的關係，任何專業服務（關注）都是需要付費的。⠀ ⠀ 所以很多家長付著相對便宜的補習費，卻要求一對一的關注，甚至褓母般的照料，嗯，消費觀念是需要調整的，或許這又是該開闢的新教育市場。⠀ ⠀ （不用談那些低價競爭的人所給予的服務，羊毛出在羊身上，當然這是商業策略，後續怎麼收費跟品質就得先事先了解了。）⠀ ⠀ 反之，請的是一對一的服務，那就當然有權利去談高價格對應到的細節服務設計了。⠀ /⠀ 回到約談部分，其實一對一約談是很耗能量的，因為情緒非常直接，還得試著去理解不同同學的背景與需求，甚至對於不擅表達的學生以引導式的方式溝通，跟在台上授課一對多的感受是不一樣的，很累。⠀ ⠀ 為何我會選擇做這種吃力不討好的事，今年開始還從二上親自約談（班級人數沒太多的話）？⠀ ⠀ 主要是台灣高中生多半兩個層面問題：⠀ ⠀ 一、基本面：應對態度、自我探索、mindset心態建立（讀書心態、生活心態）、目標管理、習慣養成、環境等。⠀ ⠀ 二、技術面：學習工具的應用，筆記技術，計畫建立/策略規劃，科目題型的準備技巧等。⠀ ⠀ 基本面與技術面是相輔相成的。⠀ ⠀ 其實在國小、國中多半能透過教育來培養，也不知道發生什麼事（XD??），台灣多數小孩在長時間的課程、補習，並無此效果，不得不說環境、心態建立也是扮演重大的角色。⠀ ⠀ 誠如上述，只要兩個人以上就存在差異，雖還是可以在一定的差距之內安排所謂初、中、高類似的分類，但計劃建立與心態溝通仍是需要一對一的，尤其是搞不清楚自身狀況的學生，得持續追蹤、調整。⠀ ⠀ 所以目前非另外付費的約談，因時間有限，我都會針對同學程度進行弱點分析、提出計畫、列出推薦書單、講述邏輯與調整方向。⠀ ⠀ 我花了許多時間去書店翻閱近乎所有出版社的各大題工具書、參考書、題本或考卷，建立excel表單，分類我認為的程度以及適合的學習模式，試閱網址一併整理，方便日後搜尋或給學生參考購買，但出版社多少都會改版、絕版或出版新書，因此每年我都會更新我的資料庫。⠀ ⠀ 「補充的東西永遠不嫌多，但要選擇、搭配正確。」⠀ ⠀ 通常都會依照這樣的順序：⠀ 1.測驗，理解弱項⠀ 2.講述每一個大題考試邏輯，細部題型的調整策略⠀ 3.現有日常計畫/專注力分配，不只英文⠀ 4.目標，對於英文的承受度，說明心態邏輯⠀ 5.開書單，安排練習頻率/週期以及計劃方式，環境塑造⠀ 6.前兩週邊做邊調整菜單合適性，維持3個月再重新檢視（高三或與行政搭配）⠀ ⠀ 更密集地監督其實需要學生的自律，不然就得花錢請人盯著自己。⠀ ⠀ 菜單有點像運動，基礎姿勢跟運動習慣要建立起來，刻意練習，才有辦法往下一個層級邁進。⠀ ⠀ （我也是不喜歡運動，但近期有努力適應流汗與乳酸堆積。）⠀ ⠀ 每個同學的環境與背景不盡相同，思維與習慣也是，雖然mindset與觀念的建立理應在小時候就開始，但不見得過去學校或家庭教育會協助建立。⠀ ⠀ 可能會有人說，每個人狀態，程度不同，怎麼能判斷此方式或菜單必然有效，是不是不夠客觀？⠀ ⠀ 確實，我常常跟同學說，我的方法只是其一，或許還會有更適合你的方式且還得不斷練習與調整，我也會多分享，學生也可以提出想法與我討論。⠀ ⠀ 這也讓我想到昨晚運動聽的《大人的Small Talk》EP94提到的，「今天我們雇用一個信任的專業人士，不是要他絕對客觀或是不評論，而是買他的判斷力，這個判斷力其實就是他的主觀意見。」⠀ ⠀ 我深知這不是在商場，故我會保持略開放的方式溝通並請同學思考再決定，trial and error，陪著學生一起成長。⠀ ⠀ 畢竟教育不是絕對的teacher-centered或student-centered，這都是需要在各時點上分配比例的，同時一位老師也必須持續成長，補充新知，才能不斷賦予價值。⠀ ⠀ 當然，不能全部指望他人的協助，能改變自己的，只有自己。⠀ ⠀ /⠀ 參考資訊：⠀ 1.《大人的Small Talk》-EP94⠀ 2.Which is Best: https://reurl.cc/r8kzbk⠀ ⠀ ⠀#林軒英文 #英文學習 #joeenglish #英文補習 #mindset