【受傷後，回到運動場：復健的各個階段】 從完全斷裂的阿基里斯腱，要可以跳起來灌籃。這當中需要許多專業的協助，從0分（嚴重受傷）到100分（頂尖運動表現），每個專業擅長的區塊不同，例如醫師擅長0分到30分的過程，像是骨科手術、注射、影像學檢查等。而物理治療師/運動防護員擅長30分到70分的過程，透過徒手治療、運動治療，讓受傷處恢復到足以應付日常生活的強度，能走、跑、跳等狀態。最後的70分到100分，則由肌力與體能訓練師/技術教練，設計能更近一步提升體適能的訓練，並精進運動專項的技術。 我們可以將上述的過程，細分成幾個步驟，讓大家更了解從受傷到恢復運動表現。 🔸 結構損傷/疼痛的產生（0-30分） 意外發生時、剛受傷時，身體特定的部位大多有明顯的損傷。例如腳踝扭傷就是「踝關節附近的韌帶裂開」，或是跑步時大腿拉傷，可能是「大腿後側的膕旁肌被過度拉開而撕裂」。像是一台電腦被摔壞了，要把不能用的部分拿掉，能修復的部分簡單清理，準備重新安裝。 因此，在這個階段的目的是「避免患部再傷害、增加患處修復、減少疼痛」等，例如避免會疼痛的動作（可能拉扯到撕裂的組織）、打針或超音波治療（促進組織修復）、吃藥或徒手治療（減少疼痛）。此階段主要由醫師、物理治療師、運動防護員進行治療或醫療處置。 🔸 患部功能的重建（30-50分） 當受傷的部位恢復到一定程度，疼痛會減少，但是許多功能會受到限制。例如腳踝扭傷，剛開始走路容易軟腳、或感到特別僵硬等。此時的目標在於「重新建立基礎的功能」，對大部分的運動傷害來說，所謂的基礎功能包括：關節活動度、柔軟度、穩定性、本體感覺」等。有點像是重新組一台電腦，要準備好「硬體設備」如主機板、硬碟、顯示卡等，因為有足夠的硬體設備，接下來安裝的「軟體」才可以使用、熟悉操作。 因此，這段期間會進行徒手治療如關節鬆動術、筋膜放鬆、伸展運動、本體感覺訓練、運動治療等，來提升活動度、穩定性等，或者說關節或肌肉應有的功能，這個主要屬於物理治療師、運動防護員的範疇，並配合部分醫師的協助。 🔸 動作控制/神經肌肉控制（50-60分） 當受傷處有基本的活動度、穩定性，但身體能不能「控制」、「指揮」這些肌肉或關節是另一回事。這是大家最常疏忽的地方，也是最常有的「亞健康問題」。 當過去有受傷經驗、肌肉失衡、不適當的使用身體，「原先各司其職的肌肉、各個身體部位，可能會變成部分罷工、部分非常勤勞」。我們又稱為「肌肉失能」、「不理想的動作控制」等。由於這類的問題，時常不會有一個明顯的「結構損傷」，但好像又有點困擾生活，因此大多人會忽略。也就是去診所給醫師看，好像沒什麼問題，但回去重訓、跑步，還是會覺得膝蓋、屁股緊緊怪怪的，有時候還會有一些痛。 這段期間需要的是「正常化肌肉的使用方式、出力順序、神經反射能力等」，包括：動作控制訓練、肌肉再教育、本體感覺誘發技術、姿勢反射等，主要是由復健專長背景的物理治療師執行。就像給新的電腦安裝開機軟體、驅動程式，讓電腦能基本的運作。 🔸 基礎動作能力/體適能（60-80分） 在這個階段，受傷處應該痊癒，並且在日常生活、運動都無疼痛或不適。但就像久坐的上班族、沒有運動習慣的大學生，不是他們想跑10公里的路跑，就可以輕鬆完賽。因為「身體沒受傷、疾病」只是一個最基本的籌碼，但有沒有「基礎體適能、動作能力」如肌力、心肺適能、肌耐力等是另一回事。就像組好電腦，灌好軟體，接著要學基本的word、excel、怎麼上網等。 因此，若想要更輕鬆的生活，包括上下樓梯、偶爾爬個山、打個籃球等，若有基本的肌力、肌耐力，以及跳耀/落地的技術、正確的做出蹲、推、拉等動作，是這個階段的目標。並不是以「專項運動員、頂尖運動員」為目的，而是「更健康的身體、預防傷害、延緩失能/老化」，或者具備「玩任何一種運動的基礎能力」。這部分的運動訓練包括：重量訓練、肌力訓練、體能訓練等，主要屬於教練、肌力與體能訓練師的範疇。 🔸 專項動作能力、運動表現（80-100分） 此階段已屬於「專項運動員、職業運動員」的部分，選手需要能舉更大的重量、跑進一定的秒數、靈活的腳步，「維持、促進健康」變成次要目標，「頂尖運動表現」才是王道。需要的能力包括：專項技術、爆發力、敏捷、協調性、轉變方向、速度等能力。專項技術指的是該運動項目需要的動作技巧，例如網球的發球，手腕應該要扣多少、雙腳需要一起發力、身體要比手更早旋轉等。 這部分需要的運動訓練包括：重量訓練、體能訓練、運動專項訓練、技術訓練、奧林匹亞舉、敏捷訓練等，各式各樣能增進運動表現的訓練方式。這時，從原本摔壞的電腦，已經變得可以透過「操作各種電腦的功能」讓你能當厲害的會計師、工程師、Youtuber、醫學研究員等。 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #exercise #physicaltherapy #strength #conditioning #physicaltherapist #coach #athletictrainer #returntosports #rehabilitation #運動 #訓練 #治療 #復健 #健康 #動作控制 #運動表現 #物理治療 #肌力與體能 #物理治療師 #教練 #運動防護員 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙

L'art des listes #金錢 實體物品幾乎大致已經盤點過一輪了 那天打開文件櫃發現了些很久沒有使用的存摺 不如就來清點一下自己所擁有的理財工具以及想法 ・ 時間過得好快，2011/09/13是我的到職日，是的我在一個工作上即將待滿十年 難以想像自己是個第一個工作只待一天，第二個工作只待三天的人（笑 從一開始的各種撙節到經濟稍微寬裕 支出在達到某種平衡後就大致維持了，現在也不會因為收入提高而想亂花錢 唯一的差別大概是存款的數字提高已經無法帶來當年的喜悅 我自己的理財是每個月薪水發下的那天就直接將錢轉出 ☑房租 ☑儲蓄 ☑投資 留下固定的生活費在新轉戶 扣除掉上面已經轉出的以及生活費多餘的就存到koko 旅遊以及生活中的想要就用這個帳戶支付 另外，我會在年終發下的時候先預先存下兩筆短期定存 ☑綜所稅 ☑保險 時程之短自然不會有什麼太大的績效，但定存之後不會顯示在主帳戶餘額 時間到了就直接支付出去，比較不會有過路財神之感 ・ 寫完這篇後又覺得自己可以重新分配支付工具了 ・ ① 銀行 在數位銀行興起之後實在很少有機會到實體銀行去 發現實體銀行真的是各種人生軌跡的紀錄 現在還有在用的基本上就只有每個月會有薪水進來的國泰世華了 其實一直想要去銷戶，但又覺得各種麻煩 ☑兆豐金控 大學配合的銀行，從離開學校後就再也沒有使用過，裡面應該也沒多少錢（以前很窮啊 ☑萬泰銀行 短暫待了三天的公司戶，從開戶就沒有使用過，後來也改名成凱基了 裡面有個100元吧（笑 ☑國泰世華 公司戶，也是每次信貸電銷打來額度給最高的 ☑台灣銀行 當初為了還學貸而申辦，但各種服務跟優惠就很公股 還完學貸後幾乎沒有用過 ②信用卡 發現我的腦袋有點不足以應付各式各樣的優惠 所以基本上都是無腦選擇現金回饋 原本VISA、JCB、MasterCard各一，但後來被全聯的優惠吸引而多辦了Gogo 我覺得「最高」是一種陷阱，除了多半是新戶限定以外 很多時候是否能夠達標也是種問題 ☑華南旅鑽商務御璽 因為一點意外而開啟了人生的第一張信用卡 習慣他的機場接送而一直留著，沒想到這幾年完全沒有辦法出國 但現在電子帳單免年費的關係也懶得剪卡 國內0.8%／海外1.6% ☑元大鑽金 老實說在疫情之前並不那麼長在台灣電商消費 所以多半會鎖定海外高回饋的卡片 雖然回饋比起現在許多新出的卡片並不算特別高 但比起需要達到某些消費門檻，這張真的是無腦刷就好 國內1.2%／海外2.2% ☑台新Flygo 狗狗很可愛 國內1%／海外3% 回頭一看不知道什麼時候回饋變得越來越麻煩 部分通路也早就被拿掉了 現在幾乎只拿來刷amazon了，但看了一下要滿5k ☑台新GoGo 沒有狗狗很可愛因為發現自己實體消費拿出卡片的機會微乎其微 所以直接申辦了虛擬卡片 承認自己是因為想要今年的綜所税優惠而申辦 但沒發現自己資格不符 一般消費0.2%／VIP 0.8% 在整理的過程中才發現他除了pxpay外實在沒什麼優勢....... ③數位帳戶 ☑國泰KOKO 搭上第一波的數位銀行帳戶，拿來放零用錢 跨行轉帳次數多 ☑台新Richart 當初廣告打很大的時候申辦 現在單純是用習慣了，部分刷卡還是用這家 之前一時腦弱買了美金所以剛好有搭上現存活存優惠 ☑永豐大戶 活存利率還不錯，主要拿來存放緊急備用金 ☑國泰證券 去年給自己的年度目標之一就是開始學習投資 相較與很多人來說我自己的理財偏向保守 在學貸還完後開始定期定額 ④行動支付 扣除掉pxpay是去年三倍券開始使用以外， 其他真的是因為一波疫情而開始使用 老實說的確有因為沒有支付實體而有點不知節制 但回頭看了一下記帳似乎只是消費場域改變了，整體並沒有太大的變化 ☑Pxpay ☑ApplePay ☑FamiPay ☑OpenPoint ⑤記帳 偶爾公布消費紀錄時都會有人詢問是哪個軟體 現在主要使用的是moze3.0 分享一些我使用過的記帳軟體 老實說excel就很好用，也能輕鬆客製成自己的所需 ☑我的網路帳本 大學時代使用，那時智慧型手機尚未普及 一路使用到了出社會，直到發現資料只會存放三年 ☑monefy 開始使用智慧型手機後使用，介面簡單 跳槽是因為換成ios 但剛才看了一下發現現在已經有ios版本了 ☑spendee 跳槽後第一個使用，印象中整體算好用，也有共同帳戶的功能 但他的訂閱費用偏高，試用期一到又開始尋覓新的APP ☑moze 從2016年使用至今，從2.0買斷到現在3.0的逐年訂閱 喜歡載具功能，介面也美觀 我自己屬於大小帳目都會紀錄，基本上就是#跟錢好好相處 提到的概念 能夠理解很多人屬於知道自己消費習慣後就不再記錄 或者只記大錢不記小錢 但我的消費都是從小錢積累而成，而且加起來也不算少 更遑論這件事並未為我帶來什麼困擾所以也就一直這樣下去了 ・ #室物所盤點 #簡單生活清單 #小資理財 #帳戶 #信用卡 #記帳

今天病毒🦠再次來襲 很多實體課程又被取消，一定很多人很崩潰，其實線上課程很有趣的，我今天整理了一下課程和時間建議，有需要的人可以參考和邀約喔，期待我們線上相遇，共同度過疫情難關！ —————— 王雅涵老師線上課程邀約時間建議： ＰＤＦ傳送門：https://reurl.cc/RbdGEx classroomscreen，1小時： 建立教室超強公布欄，方便管理秩序、倒數記事提示、影片播放、事情交代等等，幫助學生在視訊課程中能預備好身心狀態，跟上老師的進度，是最免費有便宜上手的好工具。 peardeck，2-3小時： 互動式投影片設計，把一般上課簡報，加上互動工具，事先設計好，課程變有趣，可以即時投票、回答、畫畫、放標的物，讓老師們更了解學生狀態，甚至幫助平常不擅表達的同學可以投過線上來說話，比實體上課效果更好 blooket，1-2小時： 教會老師們設計題目，把課程中所學習的東西變成有趣的遊戲，可在班上投影進行，也可以線上螢幕分享，闖關方式多元，可結合各領域或動，ＥＸ：毒品認識、人際相處、情緒探索等等 playingcards，3-6小時： 教會老師們設計線上桌遊，讓孩子不用登入就可以快速進行，從ppt簡報製圖，到設計模板，讓學生可以發揮創意設計遊戲，同時訓練邏輯思考能力，多種遊戲彈性運用，可引導延伸各類反思，好玩有趣充滿成就感，同時也可以搭配線上桌遊軟體ＢＧＡ，發想數於自己的桌遊設計 輔導類別遊戲範例： 真心話不冒險 換言一新ＦＬＩＰ 罩得住 這就是人生 火柴會說話 拔毛雞運動會 Jamboard，1-2小時： google內建最簡單但也最好用的工具，透過白板可以設計各樣的課程，包含報到、分享等等，也可當成是快速可以共邊的簡報，幫助老師讓每堂可成都可以有很棒的掌握，除了jamboard以外，其ppt和excel也有很棒的功能，多人一起共編，完成很棒的作品 Slido，0.5小時： 老師在後台編輯題目，給學生網址和ＱＲcode之後可以快速的搜集答案並顯示在螢幕上，且有文字雲、排序、問問題等功能，畫面美麗又即時，是課前課後超棒的回饋工具 線上桌遊ＢＧＡ：2小時 註冊網站之後，可以邀請朋友一起玩遊戲，許多免費遊戲，可以快速和學生建立關係，疫情中不能群聚，最方便的網站就是它了，但遊戲的選擇很重要，選擇能夠分享討論的遊戲，發揮其最大價值！特別適合社福單位團體使用（除了傳說對決，我們也可以連線完桌遊的拉！） 除了線上課程設計外，對於學生、社福個案、公司同仁，也可以在疫情中嘗試線上的講座，各類的主題，像是舒壓、人際互動、自我覺察等等各類議題，都可以透過上述的工具，變得非常有趣，雅涵老師的課程不會單純只是講述，讓人覺得無趣，會彈性活用，讓上課的人們享受其中，且收穫滿滿。 疫情之下我們不太能夠聚集再一起，歡迎來嘗試看看線上課程吧，也許你會有不一樣的發現。 邀約請寄信：yahanwang0108＠gmail.com 或是私訊ＦＢ心理師的歡樂之旅 完整遠距工具簡報：https://www.facebook.com/media/set/?vanity=wahago